《類經》~ 二十卷 (29)
二十卷 (29)
1. 三十、繆刺巨刺
邪客於足太陽之絡,令人拘攣背急,引脅而痛。(足太陽經挾脊抵腰中,故拘攣背急。其筋從腋後入腋下,故引脅而痛。)刺之從項始,數脊椎,俠脊疾按之,應手如痛,刺之旁三痏,立已。(此刺不拘俞穴,但自項大椎為始,從下數其脊椎,或開一寸半,或開三寸,俠脊處疾按之,應手而痛,即刺處也。脊之兩旁各刺三痏,病當自已。)
邪客於足少陽之絡,令人留於樞中痛,髀不可舉。(樞中,髀樞也,足少陽脈所由行者。)刺樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數,立已。(髀樞中,足少陽環跳穴也。若寒者,須久留針,則寒邪乃去,故以月死生為數。)
治諸經刺之所過者不病,則繆刺之。(諸經所過者不病,言病不在經而在絡也,故繆刺之。若病刺在經,則謂之巨刺矣。)
耳聾,刺手陽明;不已,刺其通脈出耳前者。(此復言手陽明之耳聾,當刺商陽如前也。刺其通脈出耳前者,手陽明脈,正當足少陽聽會之分也。)
齒齲,刺手陽明;不已,刺其脈入齒中者,立已。(齲,齒痛也。手陽明之脈貫頰入下齒中,故當刺大腸經之商陽也。如不已,則刺其痛脈之入齒中者。按:《甲乙經》注手陽明脈,商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜,七穴皆主齒痛。齲,丘禹切。)
邪客於五臟之間,其病也,脈引而痛,時來時止。視其病,繆刺之於手足爪甲上。(邪客於五臟之間,必各引其經而痛,但視病處,各取其井而繆刺之。)視其脈,出其血,間日一刺;一刺不已,五刺已。(有血絡者,當刺去其血亦如數。)
繆傳引上齒,齒唇寒痛。視其手背脈血者去之,(繆傳者,病在下齒而引及上齒也。上齒屬足陽明,下齒屬手陽明。今上下引痛者,當視手陽明之絡,有血者先去之。)足陽明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已,左取右,右取左。(足陽明中指爪甲上,謂厲兌穴也。手大指次指爪甲上,手陽明商陽穴也。)
邪客於手足少陰太陰足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左角,(手少陰,心也。足少陰,腎也。手太陰,肺也。足太陰,脾也。足陽明,胃也。五絡皆會於耳中,上絡左額之角。)五絡俱竭,令人身脈皆動而形無知也,其狀若屍,或曰屍厥。(五絡俱竭,陰陽離散也。身脈皆動,筋惕肉瞤也。
上下離竭,厥逆氣亂,昏憒無知,故名屍厥。)刺其足大趾內側爪甲上,去端如韭葉,(足太陰之井,隱白穴也。)後刺足心,(足少陰之井,湧泉穴也。)後刺足中趾爪甲上各一痏,(足陽明之井,厲兌穴也。)後刺手大指內側,去端如韭葉,(手太陰之井,少商穴也。)後刺手心主,(手厥陰之井,中衝穴也。
白話文:
如果邪氣侵入足太陽經的絡脈,會導致人感到背部肌肉拘攣、僵硬,並牽引著脅肋疼痛。(足太陽經脈絡夾著脊柱,連到腰部,所以會拘攣、背部僵硬。它的筋脈從腋窩後方進入腋下,所以會牽引脅肋疼痛。)治療時,從頸部開始,數脊椎骨,沿著脊椎兩旁,用力按壓,如果按到有明顯疼痛的地方,就在那處的兩旁各刺三針,病情就會立刻好轉。(這種刺法不拘泥於固定的穴位,而是從頸部的大椎穴開始,往下數脊椎,找到脊椎旁開一寸半或三寸處,用力按壓,按到疼痛的地方就可下針。在脊椎兩側各刺三針,病就會痊癒。)
如果邪氣侵入足少陽經的絡脈,會導致人感到髖關節部位疼痛,大腿無法抬起。(髖關節,是足少陽經脈所經過的地方。)治療時,用毫針刺髖關節部位,如果是寒症,就要留針久一點,留針的時間要配合月亮的盈虧週期計算,病情就會立刻好轉。(髖關節部位,是指足少陽經的環跳穴。如果屬於寒症,需要留針久一點,才能把寒邪去除,所以留針的時間要配合月亮的盈虧週期。)
治療各種疾病,如果針刺經脈所經過的地方都沒效果,就應該用繆刺法。(如果針刺經脈沒有效果,表示病不在經脈,而是在絡脈,所以要用繆刺法。如果病在經脈,就叫做巨刺。)
如果耳聾,應該針刺手陽明經的穴位;如果沒有效果,就針刺通向耳朵前方的脈絡。(這裡再次說明手陽明經引起的耳聾,應該像前面說的針刺商陽穴。針刺通向耳朵前方的脈絡,是手陽明經脈,正好是足少陽經聽會穴附近。)
如果牙齒有蛀洞,應該針刺手陽明經的穴位;如果沒有效果,就針刺進入牙齒的脈絡,病情就會立刻好轉。(蛀洞,是指牙痛。手陽明經的脈絡貫穿臉頰,進入下牙齒中,所以應該針刺大腸經的商陽穴。如果沒有效果,就針刺疼痛的脈絡進入牙齒的部位。《甲乙經》注釋手陽明經的商陽、二間、三間、合谷、陽谿、偏歷、溫溜七個穴位,都能治療牙痛。)
如果邪氣侵入五臟之間,會導致脈搏牽引著疼痛,時好時壞。觀察病症後,在手腳的指甲或趾甲上用繆刺法治療。(邪氣侵入五臟之間,一定會牽引著相關的經脈而疼痛,只要觀察病症所在,找到各個經脈的井穴,用繆刺法治療。)觀察脈絡,放出淤血,隔一天針刺一次,如果一次沒有效果,刺五次就會好。(如果有血絡,應該放出淤血,方法同上。)
如果病症從下牙牽引到上牙,導致牙齒和嘴唇又冷又痛。觀察手背是否有血絡,如果有就先放出。在足陽明經的中指指甲上刺一針,手陽明經的大拇指和食指指甲上各刺一針,病情就會立刻好轉,左邊的病就刺右邊,右邊的病就刺左邊。(足陽明經的中指指甲,指的是厲兌穴。手陽明經的大拇指和食指指甲,指的是商陽穴。)
如果邪氣侵入手足少陰經、太陰經、足陽明經的絡脈,這五條絡脈都會匯聚到耳朵,向上連到左邊的額角,(手少陰經是心經,足少陰經是腎經,手太陰經是肺經,足太陰經是脾經,足陽明經是胃經。這五條絡脈都匯聚到耳朵,向上連到左邊額頭的角落。)這五條絡脈的氣血都枯竭,就會導致全身脈搏跳動,但身體卻沒有知覺,呈現像屍體一樣的狀態,又叫做屍厥。(五條絡脈氣血枯竭,是陰陽分離的表現。全身脈搏跳動,是筋脈抽動的現象。上下氣血都枯竭,導致氣機逆亂,昏迷不醒,所以叫做屍厥。)治療時,先刺足大趾內側指甲上方,像韭菜葉一樣的位置,(足太陰經的井穴,隱白穴。)接著刺腳底心(足少陰經的井穴,湧泉穴),接著刺腳中趾指甲上方各一針(足陽明經的井穴,厲兌穴),接著刺手大拇指內側,像韭菜葉一樣的位置(手太陰經的井穴,少商穴),最後刺手心(手厥陰經的井穴,中衝穴)。