《類經》~ 二十七卷 (5)
二十七卷 (5)
1. 二十五、天地淫勝病治
(《素問·至真要大論》)
帝曰:天地之氣,內淫而病何如?(淫,邪勝也,不務其德,是謂之淫。內淫者。自外而入,氣淫於內,言在泉之變病也。)岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀;(厥陰在泉,寅申歲也。風淫於地,則木勝土,風勝濕,塵埃飛揚,故地氣不明,平野昏昧。
木氣有餘,故草乃早秀。)民病洒洒振寒,善呻數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫。得後與氣則快然如衰,身體皆重。(按《經脈篇》自洒洒振寒至數欠,為陽明胃病;自食則嘔至身體皆重,為太陰脾病。且厥陰肝脈貫膈布脅肋,故又為心痛支滿等證,皆木邪淫勝,脾胃受傷之為病。
)
歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏;(少陰在泉,卯酉歲也。君火淫勝於下,故焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏,)民病腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛䪼腫,惡寒發熱如瘧,少腹中痛腹大。(腹中常鳴者,火氣奔動也。氣上衝胸者,火性炎上也。
喘不能久立、寒熱皮膚痛者,火邪乘肺也。目瞑者,熱甚陰虛,畏陽光也。齒動䪼腫,熱乘陽明經也。惡寒發熱如瘧,金水受傷,陰陽爭勝也。熱在下焦,故少腹中痛。熱在中焦,故腹大。䪼音拙。)
歲太陰在泉,草乃早榮,濕淫所勝,則埃昏岩谷,黃反見黑,至陰之交;(太陰在泉,辰戌歲也。土為草木之所資生,故草乃早榮。岩谷者,土厚之處,故埃昏岩谷。黃,土色。黑,水色。土勝濕淫,故黃反見黑。《五常政大論》曰:太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變。
即土臨水應之義。至陰之交,當三氣四氣之間,土之令也。)民病飲積心痛,耳聾渾渾焞焞,嗌腫喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以曲,膕如結,腨如別。(飲積心痛,寒濕乘心也。自耳聾至喉痹,,按《經脈篇》為三焦經病。
自陰病至不得小便,以邪濕下流,為陰虛腎病。自沖頭痛至腨如別,按《經脈篇》為膀胱經病。此以土邪淫勝剋水,而腎合三焦膀胱,俱為水臟,故病及焉。焞,吞、屯二音。嗌音益。膕音國。腨音篆。)
歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至;(少陽在泉,巳亥歲也。相火淫勝於下,故焰明郊野。熱極生寒,故寒熱更至。)民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚則血便,少陰同候。(熱傷血分則注赤,熱傷氣分則注白。熱在下焦,故少腹痛溺赤血便。其餘諸病,皆與前少陰在泉同候。)
歲陽明在泉,燥淫所勝,則霿霧清暝;(陽明在泉,子午歲也。金氣淫勝於下,故霿暗如霧,清冷晦暝也。)民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反側,甚則嗌乾面塵,身無膏澤,足外反熱。(按《經脈篇》,以口苦善太息、心脅痛不能轉側、甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱,為足少陽膽經病。嗌乾面塵,為厥陰肝經病。
白話文:
二十五、天地淫勝病治
(《素問·至真要大論》)
黃帝問:天地之氣過盛而致病,會出現什麼情況?(「淫」指邪氣過盛,不遵循正常規律,稱為「淫」。「內淫」指邪氣從外侵入體內,影響內部氣機,此處指在泉之氣異常導致的疾病。)岐伯回答:
-
厥陰在泉之年(寅申年):風氣過盛,地氣昏暗,原野模糊不清,草木提早開花。(風邪侵襲大地,木剋土,風勝濕,塵土飛揚,故地氣不明,原野昏暗。木氣過盛,草木早發。)
民眾易患:發冷顫抖、頻頻呻吟哈欠、心口痛、胸脅脹滿、兩脅緊繃、飲食不下、咽喉阻塞、進食後嘔吐、腹脹噯氣。排便或排氣後症狀稍緩,但身體沈重。(這些症狀中,發冷至哈欠屬陽明胃病;嘔吐至身體沈重屬太陰脾病。厥陰肝經貫穿膈肌分佈脅肋,故也會出現心口痛、胸脅脹滿等,均為木邪過盛損傷脾胃所致。) -
少陰在泉之年(卯酉年):熱氣過盛,川澤如火焰升騰,陰暗處反顯明亮,冬眠蟲類不藏。(君火過盛於下,故川澤似火,陰處反亮,蟲類不蟄伏。)
民眾易患:腹中鳴響、氣逆衝胸、氣喘無法久站、寒熱交替皮膚痛、畏光閉目、牙齒鬆動腫痛、惡寒發熱如瘧疾、小腹疼痛腹脹。(腹鳴因火氣躁動;氣逆衝胸因火性上炎;氣喘與皮膚痛因火邪犯肺;畏光因熱盛陰虛;牙齒問題因熱侵陽明經;寒熱如瘧因金水受損陰陽相爭;小腹痛因下焦熱,腹脹因中焦熱。) -
太陰在泉之年(辰戌年):草木早茂,濕氣過盛,山谷昏暗,黃土反現黑色(土剋水之象),此為至陰之交。(土生草木故早榮;山谷土厚故昏暗。黃為土色,黑為水色,土勝水故黃中見黑。時值三、四氣之交,濕土當令。)
民眾易患:水飲積聚心口痛、耳鳴聽力模糊、咽喉腫痛、下陰出血、小腹腫痛排尿不暢、頭痛如衝、眼如脫出、頸如被拉、腰如折斷、大腿不能彎、膝窩緊繃、小腿如裂。(水飲心痛因寒濕犯心;耳鳴至喉痹屬三焦經病;下陰至排尿不暢因濕邪下注傷腎;頭痛至小腿症狀屬膀胱經病。此為土邪過盛剋水,累及腎、三焦、膀胱所致。) -
少陽在泉之年(巳亥年):火氣過盛,郊野如火焰明亮,寒熱交替。(相火過盛於下,故郊野似火。熱極生寒,故寒熱交替。)
民眾易患:腹瀉夾帶紅白黏液、小腹痛小便赤紅,甚則便血,其他症狀與少陰在泉之年相似。(紅痢因熱傷血分,白痢因熱傷氣分;小腹痛與便血因下焦熱盛。) -
陽明在泉之年(子午年):燥氣過盛,霧氣瀰漫天色陰冷。(金氣過盛於下,故霧氣朦朧清冷昏暗。)
民眾易患:嘔吐苦水、頻頻嘆息、心脅痛不能翻身,甚則咽喉乾燥面色晦暗、肌膚枯槁、足外側發熱。(口苦嘆息至足熱屬足少陽膽經病;咽乾面塵屬厥陰肝經病。)