《類經》~ 三十二卷 (4)
三十二卷 (4)
1. （二十二）胎孕
陰搏陽別，謂之有子。（見脈色類二十三。）
婦人手少陰脈動甚者，妊子也。（脈色二十三。）
有子無子，男盡七七，女盡八八。（藏象十三。）
督脈生病，女子不孕。（經絡二十七。）
帝曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也。（論治十三。）
白話文：
脈搏跳動時，陰氣盛而陽氣弱，就表示懷孕了。女子手少陰脈跳動頻繁，也代表懷孕。男人到七七四十九歲，女人到八八六十四歲，就過了生育的年齡。督脈生病，會導致女子不孕。皇帝問道：懷孕的婦女中毒，該怎麼辦？岐伯回答：如果病因已去除，就不會致命，即使沒有去除病因，也不至於致命。
2. （二十三）厥痹痿證
厥逆者，寒濕之起也。（見脈色類三十二。）
白話文：
這句話的意思是：手足逆冷的情況，是由於寒濕引起的。
厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下。陽並於上，則火獨光也；陰並於下，則足寒，足寒則脹也。（疾病八十。）
白話文：
半身不遂時眼睛會看不見。這是因為身體中的陽氣全部集中在上面，陰氣全部集中在下面。陽氣集中在上面，火氣就會過度旺盛；陰氣集中在下面，腳就會發冷，腳發冷就會腫脹。（《素問·疾病八十》）
血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。（疾病十九。）
脈至如喘，名曰暴厥，暴厥者不知與人言。（脈色二十四。）
白話文：
如果血和氣一起上湧，就會導致大厥，出現大厥時會突然像死亡一樣，但如果氣能夠回流就還能活過來，氣如果不回來就真的會死。
脉象如果像喘息一樣急促，這叫做暴厥，患有暴厥的人會無法正常與人交談。
內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也，少陰不至者，厥也。肝氣當治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。（疾病十一。）
白話文：
如果身體內部被奪取精氣而失去了知覺，就會出現失語和口吃，這是因為腎虛。如果少了陰氣，就會失去知覺。肝氣應該調理，但還沒有得到調理，所以容易發怒。容易發怒的人稱為「煎厥」。（疾病十一）
陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。（疾病五。）
白話文：
陽氣在煩勞時會亢盛，精氣耗竭，在夏天會蓄積鬱熱，使人發熱中暑。陽氣在極度憤怒時會使精氣和氣血斷絕，導致血液逆流向上，使人暈厥昏倒。（疾病第五篇）
三陽為病發寒熱，及為痿厥腨㾓。二陽一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。（疾病類六。）
脈俱沉細數者，少陰厥也。（脈色二十一。）
腎氣虛則厥。（藏象十。）
志不足則厥。（疾病十八。）
衝脈並少陰之經，故別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。（針刺二十。）
氣逆者足寒也。（疾病十六。）
下氣不足，則乃為痿厥心悗。（疾病七十九。）
五絡俱竭，令人身脈皆動而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。（針刺三十。）
白話文：
三陽經脈病變會引起發寒發熱，嚴重時甚至會導致肌肉萎縮、昏迷和抽搐。如果兩陽經脈和一陰經脈同時發病，患者容易出現驚恐、背痛、頻繁打嗝和打哈欠的症狀，這叫做風厥。
脈象沉細數，是少陰經脈虛寒的表現。
腎氣虛弱會導致身體虛寒、氣血不足，容易出現厥逆症狀。
意志薄弱，精神不足，也會導致厥逆症狀。
衝脈和少陰經脈相通，如果衝脈和少陰經脈的絡脈阻塞，就會導致足踝不能活動，進而出現厥逆，身體發冷。
氣機逆亂，就會導致足部冰冷。
下元氣虛，氣血不足，就會導致肢體萎縮，心神恍惚，出現厥逆症狀。
五絡經脈都虛竭，會導致全身脈搏跳動，但人卻失去知覺，就像屍體一樣，這種情況叫做屍厥。
風逆，暴四肢腫，身漯漯，唏然時寒，飢則煩，飽則善變。厥逆為病也，足暴凊，胸若將裂，腸若將以刀切之，煩而不能食，脈大小皆澀。厥逆，腹脹滿腸鳴，胸滿不得息。諸厥之刺。（針刺五十。）
白話文：
風逆
- 症狀：四肢嚴重腫脹，身體軟綿無力，時常打寒顫，飢餓時出現煩躁，飽食後症狀好轉。
厥逆
- 症狀：足部冰冷，胸部劇烈疼痛，腹中絞痛如刀割，煩躁不安無法進食，脈搏無論大小皆澀。
厥逆（另一種類型）
- 症狀：腹脹腸鳴，胸部憋悶喘不過氣。
諸厥的針刺療法
- 針刺特定穴位五十次。
一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。（疾病八十四。）
厥在於足，宗氣不下，脈中之血，凝而留止，弗之火調，弗能取之。（針刺三十五。）
陽明在泉，主勝則腰重腹痛，少腹生寒，下為鶩溏，則寒厥於腸。（運氣三十。）
陽明厥則喘而惋，惋則惡人。厥逆連臟則死，連經則生。（疾病十二。）
白話文：
如果病症表現為上半身無力，下半身寒冷，而且寒氣到達膝蓋，年輕人容易在秋冬季節死亡，老年人則容易在秋冬季節得救。
如果厥症出現在足部，說明宗氣下降不足，導致血液停滯凝結在脈絡中，沒有溫熱之氣來調節，就無法使血液運行。
陽明經氣運行到足三里穴位，如果氣血失調，就會導致腰部沉重、腹部疼痛、小腹寒冷、大便稀溏，還會出現腸寒厥症。
陽明經氣厥逆，就會出現呼吸急促、喘息不止，並且厭惡人群。如果厥逆影響到內臟，就會危及生命，如果只影響到經絡，則可以存活。
臥出而風吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。（經絡二十一。）
白話文：
如果在人臥著的時候受了風寒，血會凝結在皮膚上，成為風痹；凝結在經絡中，成為泣病；凝結在足部，成為厥症。這三種情況都是因為血液流動不暢，無法返回空虛的地方，所以才會形成風痹和厥症。（出自《素問·經絡二一》）
邪入於陰則痹。（疾病二十五。）
八風傷人，內舍於骨解腰脊節腠理之間，為深痹。（針刺二。）
病在陽者命曰風，病在陰者命曰痹，陰陽俱病命曰風痹。（針刺三十一。）
白話文：
邪氣進入體內的陰分就會引起痹症。
八種風邪傷害人體，會深入到骨骱、腰脊關節和肌腠之間，引發嚴重的痹症。
病在體表陽分的稱為風病，病在體內陰分的稱為痹病，如果陰分和陽分都受到影響就稱為風痹。
陰痹者按之不得，腰脊頭項痛，時眩，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本於腎。（運氣二十五太陰司天。又針刺二十五略同。）
白話文：
隱藏的病邪令人按之不得，導致腰背、脊椎、頭頸疼痛，時常頭暈，大便困難，陽氣無法通達，飢餓卻不想吃東西，咳痰帶血，心中懸念不安，疾病的根源在於腎臟。（用運氣的方法來治療，與二十五太陰司天穴相關。針灸二十五穴位的方法也大致相同。）
粗理而肉不堅者，善病痹。（疾病七十六。）
寒痹之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。（針刺三十二。）
是人多痹氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。（疾病四十五。）
積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁。（經絡八。）
一呼脈三動，一吸脈三動，脈澀曰痹。（脈色三。）
白話文：
如果粗略調理卻肌肉不結實，容易患上痺病。寒痺這種病，會長期停留在體內，時而疼痛，而且皮膚會失去知覺。這些人大多有痺氣，陽氣不足，陰氣過盛，所以身體冰冷，就像剛從水中出來一樣。積寒停留在身體內，導致營衛之氣不能正常運行，肌肉收縮僵硬，肋骨和肘部無法伸展，內部則出現骨痺，外部則失去知覺。呼吸一次，脈搏跳動三次，吸氣一次，脈搏跳動三次，脈象澀滯，就是痺病。
病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹。病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕。病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名曰骨痹。（針刺五十。）
白話文：
筋痹
疾病在筋上，筋脈攣縮，關節疼痛，無法行走，稱為筋痹。
肌痹
疾病在肌膚上，肌膚疼痛難忍，稱為肌痹，多因寒濕所傷。
骨痹
疾病在骨頭上，骨頭沉重，無法抬起，骨髓痠痛，寒氣侵襲，稱為骨痹。（可針灸五十次治療）
風寒入舍於肺，名曰肺痹，發咳上氣。肺即傳而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食。（疾病二十九。）
按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（脈色二十一。）
厥陰之復，甚則入脾，食痹而吐。（運氣二十八。）
胃脈軟而散者，當病食痹。（脈色二十。）
心痹。肺痹。肝痹。腎痹。脾曰厥疝。（脈色三十四。）
南方者，其民嗜酸而食胕，其病攣痹。中央者，其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。（論治類九。）
白話文：
風寒侵入肺部，稱為肺痹，會引起咳嗽和上氣。肺氣傳導到肝臟，就會導致肝痹，也稱為厥，症狀包括脅痛和食慾不振。
按壓身體時能觸及骨頭，脈氣微弱的人，會出現腰脊疼痛和全身麻痺。
厥陰經氣運行不順暢，嚴重時會進入脾臟，導致食物積滯而嘔吐。
胃脈軟弱散漫的人，容易患上食積痹病。
心痹、肺痹、肝痹、腎痹，脾臟病變則稱為厥疝。
南方人喜歡吃酸和肉類，容易患上攣痹。中央地區的人飲食雜而不勞作，因此容易患上痿厥、寒熱等疾病。
心脈微大為心痹引背。肺脈微緩為痿瘻偏風。肺脈微大為肺痹，引胸背。肝脈微大為肝痹，陰縮，咳引小腹。脾脈緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。腎脈微急為沉厥。微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。（脈色十九。）
白話文：
心臟脈搏
- 微弱且強勁：心臟氣血不通，導致背部疼痛。
肺臟脈搏
- 微弱且緩慢：肌肉萎縮或風濕偏癱。
- 微弱且強勁：肺氣血不通，導致胸背疼痛。
肝臟脈搏
- 微弱且強勁：肝氣血不通，導致腹脹，咳嗽，疼痛延伸至小腹部。
脾臟脈搏
- 緩慢且明顯：肌肉萎縮或虛脫。
- 微弱且緩慢：風濕性肌肉萎縮，四肢無力，神志清醒，不像是生病。
腎臟脈搏
- 微弱且急促：沉鬱性虛脫。
- 微弱且滑動：骨骼萎縮，坐起困難，坐起後視力模糊。
精傷則骨痠痿厥，精時自下。（藏象九。）
濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。（疾病五。）
陽明為闔，闔折則氣無所止息而痿疾起矣。（經絡三十。）
白話文：
精傷則會感到骨頭酸痛、無力，甚至昏厥，精液會自行流出。
如果濕熱沒有得到及時處理，會導致大肌肉縮短，小肌肉變得鬆弛且拉長，肌肉縮短會造成拘緊，鬆弛拉長則會引發無力症狀。
陽明經絡像是門閂，當門閂損壞時，氣就無法正常停留而會引起無力的疾病。
3. （二十四）汗證
陽之汗，以天地之雨名之。（見陰陽類四。）
陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。（脈色二十一。）
陽加於陰謂之汗。（脈色二十九。）
陽勝則身熱，腠理閉，喘粗，汗不出。陰勝則身寒汗出。（陰陽二。）
陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。（疾病三十一。）
津脫者，腠理開，汗大泄。（藏象二十五。）
血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，故人有兩死而無兩生。（經絡二十三。）
風從外入，令人振寒汗出。（針刺三十六。）
暑當與汗皆出，勿止。（疾病四十一。）
夏暑汗不出者，秋成風瘧。（疾病二十七。）
白話文：
陽氣所產生的汗，用天地的雨來命名。
陽氣過盛，身體發熱卻沒有汗，陰氣過盛，容易流汗，身體卻感到寒冷，陰陽都過盛，就會沒有汗且感到寒冷。
陽氣作用於陰氣，就會產生汗。
陽氣旺盛，身體發熱，毛孔閉塞，呼吸急促，汗出不來。陰氣旺盛，身體寒冷，容易流汗。
陰虛則陽氣必會聚集，因此氣短時身體發熱且流汗。
津液流失，毛孔張開，汗液大量排出。
血液與氣，名稱不同，但屬性相同。因此，奪取血液就會沒有汗，奪取汗液就會沒有血液，所以人可以有兩種死法，卻不能有兩種活法。
風從體外侵入，會讓人感到寒冷並流汗。
暑氣和汗液都應該排出來，不要阻止。
夏天暑熱卻沒有流汗，秋天就會得風瘧。
因於暑，汗，煩則喘滿，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。汗出偏沮，使人偏枯，汗出見濕，乃生痤痱。勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。（疾病五。）
魄汗未藏。（疾病六。）
白話文：
在炎熱的夏季，出汗過多，就會引起胸悶氣喘，安靜時卻會話很多，身體像燒紅的炭火，流汗後會舒緩。出汗不均勻，會導致身體局部枯瘦。出汗後接觸潮濕，就會產生痱子。勞動後出汗吹風，寒冷加上汗液蒸發，會導致皮膚發癢。出汗過多後，身體虛弱而氣血虧損，身體穴位閉塞，就會引發風瘧病。（摘自疾病類第五卷）
驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝，搖體勞苦，汗出於脾。飲食飽甚，汗出於胃。醉飽行房，汗出於脾。（運氣四十四。疾病五十三。）
白話文：
人出汗的原因，都是從吃下去的穀物而來，穀物是由精氣產生的。現在邪氣在骨肉中交戰而發出汗，那是邪氣衰退而精氣佔優的情況。又發熱的，那是邪氣，汗出的，那是精氣。現在出汗而隨即又發熱，那是邪氣佔優。出汗了，脈搏仍然浮躁，那就會死亡。（出自《傷寒論》第四十三篇） 勇而勞甚則腎汗出。所謂玄府者，汗空也。（針刺三十八。）
肉不堅，腠理疏，則善病風厥漉汁。（疾病七十六。）
炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄矣。勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。（疾病二十六。）
人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也。汗出而脈尚躁者死。（疾病四十三。）
其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。（疾病六十七。）
肺脈軟而散者，當病灌汗。（脈色二十。）
尺澀脈滑，謂之多汗。（脈色十六。）
肺脈緩甚為多汗。（脈色十九。）
白話文：
那些出汗很多而且汗液湿润的人，是因为遇到湿气很重的情况，体内的阳气较少而阴气较盛，这两种气相互作用，所以汗液会大量分泌而且湿润。
肺部的脉象柔软而分散的时候，将会出现全身大量出汗的症状。
尺部脉象涩而滑，表示这个人多汗。
肺部的脉象过于缓和则表现为多汗。
熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。（針刺四十）。
白話文：
如果患有熱性疾病，患者既出汗又發燒，而且脈象平順，可以發汗的，就針刺魚際穴、太淵穴、大都穴、太白穴。瀉去這些穴位，熱就會消退，補這些穴位，汗就會流出。如果出汗過多，就針刺足內踝上橫向的脈絡來止汗。（針刺深度四十針把）
臂太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，止之於陽；取陽而汗出甚者，止之於陰。（針刺五十四。）
肺病者，背痛汗出。腎病者，汗出憎風。（疾病十七。）
白話文：
手臂的太陰經可以發汗，腿部的陽明經也可以發汗。所以如果刺激陰經後發汗過多，應該在陽經上進行調節；若是刺激陽經後發汗過多，則應在陰經上進行調節。
肺部有病時，會出現背部疼痛並伴有出汗。腎臟有病時，會出汗並且怕風。