張介賓

《類經》~ 三十二卷 (4)

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三十二卷 (4)

1. (二十二)胎孕

陰搏陽別,謂之有子。(見脈色類二十三。)

婦人手少陰脈動甚者,妊子也。(脈色二十三。)

有子無子,男盡七七,女盡八八。(藏象十三。)

督脈生病,女子不孕。(經絡二十七。)

帝曰:婦人重身,毒之何如?岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。(論治十三。)

2. (二十三)厥痹痿證

厥逆者,寒濕之起也。(見脈色類三十二。)

厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上,陰氣並於下。陽並於上,則火獨光也;陰並於下,則足寒,足寒則脹也。(疾病八十。)

血之與氣並走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。(疾病十九。)

脈至如喘,名曰暴厥,暴厥者不知與人言。(脈色二十四。)

內奪而厥,則為喑俳,此腎虛也,少陰不至者,厥也。肝氣當治而未得,故善怒,善怒者名曰煎厥。(疾病十一。)

陽氣者,煩勞則張,精絕,闢積於夏,使人煎厥。陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。(疾病五。)

三陽為病發寒熱,及為痿厥腨㾓。二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥。(疾病類六。)

脈俱沉細數者,少陰厥也。(脈色二十一。)

腎氣虛則厥。(藏象十。)

志不足則厥。(疾病十八。)

衝脈並少陰之經,故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。(針刺二十。)

氣逆者足寒也。(疾病十六。)

下氣不足,則乃為痿厥心悗。(疾病七十九。)

五絡俱竭,令人身脈皆動而形無知也,其狀若屍,或曰屍厥。(針刺三十。)

風逆,暴四肢腫,身漯漯,唏然時寒,飢則煩,飽則善變。厥逆為病也,足暴凊,胸若將裂,腸若將以刀切之,煩而不能食,脈大小皆澀。厥逆,腹脹滿腸鳴,胸滿不得息。諸厥之刺。(針刺五十。)

一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。(疾病八十四。)

厥在於足,宗氣不下,脈中之血,凝而留止,弗之火調,弗能取之。(針刺三十五。)

陽明在泉,主勝則腰重腹痛,少腹生寒,下為鶩溏,則寒厥於腸。(運氣三十。)

陽明厥則喘而惋,惋則惡人。厥逆連臟則死,連經則生。(疾病十二。)

臥出而風吹之,血凝於膚者為痹,凝於脈者為泣,凝於足者為厥,此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。(經絡二十一。)

邪入於陰則痹。(疾病二十五。)

八風傷人,內舍於骨解腰脊節腠理之間,為深痹。(針刺二。)

病在陽者命曰風,病在陰者命曰痹,陰陽俱病命曰風痹。(針刺三十一。)

陰痹者按之不得,腰脊頭項痛,時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎。(運氣二十五太陰司天。又針刺二十五略同。)

粗理而肉不堅者,善病痹。(疾病七十六。)

寒痹之為病也,留而不去,時痛而皮不仁。(針刺三十二。)

是人多痹氣也,陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。(疾病四十五。)

積寒留舍,榮衛不居,卷肉縮筋,肋肘不得伸,內為骨痹,外為不仁。(經絡八。)

一呼脈三動,一吸脈三動,脈澀曰痹。(脈色三。)

病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痹。病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹,傷於寒濕。病在骨,骨重不可舉,骨髓痠痛,寒氣至,名曰骨痹。(針刺五十。)

風寒入舍於肺,名曰肺痹,發咳上氣。肺即傳而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,脅痛出食。(疾病二十九。)

按之至骨,脈氣少者,腰脊痛而身有痹也。(脈色二十一。)

厥陰之復,甚則入脾,食痹而吐。(運氣二十八。)

胃脈軟而散者,當病食痹。(脈色二十。)

心痹。肺痹。肝痹。腎痹。脾曰厥疝。(脈色三十四。)

南方者,其民嗜酸而食胕,其病攣痹。中央者,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱。(論治類九。)

心脈微大為心痹引背。肺脈微緩為痿瘻偏風。肺脈微大為肺痹,引胸背。肝脈微大為肝痹,陰縮,咳引小腹。脾脈緩甚為痿厥;微緩為風痿,四肢不用,心慧然若無病。腎脈微急為沉厥。微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。(脈色十九。)

精傷則骨痠痿厥,精時自下。(藏象九。)

濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長,緛短為拘,弛長為痿。(疾病五。)

陽明為闔,闔折則氣無所止息而痿疾起矣。(經絡三十。)

3. (二十四)汗證

陽之汗,以天地之雨名之。(見陰陽類四。)

陽氣有餘為身熱無汗,陰氣有餘為多汗身寒,陰陽有餘則無汗而寒。(脈色二十一。)

陽加於陰謂之汗。(脈色二十九。)

陽勝則身熱,腠理閉,喘粗,汗不出。陰勝則身寒汗出。(陰陽二。)

陰虛者陽必湊之,故少氣時熱而汗出也。(疾病三十一。)

津脫者,腠理開,汗大泄。(藏象二十五。)

血之與氣,異名同類焉。故奪血者無汗,奪汗者無血,故人有兩死而無兩生。(經絡二十三。)

風從外入,令人振寒汗出。(針刺三十六。)

暑當與汗皆出,勿止。(疾病四十一。)

夏暑汗不出者,秋成風瘧。(疾病二十七。)

因於暑,汗,煩則喘滿,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。汗出偏沮,使人偏枯,汗出見濕,乃生痤痱。勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤。魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞以閉,發為風瘧。(疾病五。)

魄汗未藏。(疾病六。)

驚而奪精,汗出於心。持重遠行,汗出於腎。疾走恐懼,汗出於肝,搖體勞苦,汗出於脾。飲食飽甚,汗出於胃。醉飽行房,汗出於脾。(運氣四十四。疾病五十三。)

其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。(疾病六十七。)

肺脈軟而散者,當病灌汗。(脈色二十。)

尺澀脈滑,謂之多汗。(脈色十六。)

肺脈緩甚為多汗。(脈色十九。)

熱病而汗且出,及脈順可汗者,取之魚際、太淵、大都、太白,瀉之則熱去,補之則汗出,汗出太甚,取內踝上橫脈以止之。(針刺四十)。

臂太陰可汗出,足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者,止之於陽;取陽而汗出甚者,止之於陰。(針刺五十四。)

肺病者,背痛汗出。腎病者,汗出憎風。(疾病十七。)