張介賓

《類經》~ 九卷 (8)

1. 三十一、陰陽內外病生有紀

（素問皮部論，全）

黃帝問曰：余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異。別其分部，左右上下，陰陽所在，病之始終，願聞其道。（皮有分部，言人身皮膚之外，上下前後，各有其位，而經絡筋骨，亦各有其次，如經脈、經筋、骨度、脈度、骨空等篇，皆詳明其道。而凡生病者，亦各因其部而證有異也。

）岐伯對曰：欲知皮部以經脈為紀者，諸經皆然。（皮之有部，紀以經脈，故當因經以察部也。）陽明之陽，名曰害蜚，（害，損也。蜚，古飛字。陽明之陽，釋陽明之義也。下准此。害蜚者，當與後心主之陰名曰害肩者，相對參看。按至真要等論曰：陽明何謂也？曰兩陽合明也。

厥陰何也？曰兩陰交盡也。蓋三陽之陽，惟陽明為盛，故曰合明。三陰之陰，惟厥陰為盛，故曰交盡。此云蜚者，飛揚也，言陽盛而浮也。凡盛極者必損，故陽之盛也在陽明，陽之損也亦在陽明，是以陽明之陽，名曰害蜚。如陰陽別論曰：所謂陰者，真臟也，見則為敗，敗必死也。

所謂陽者，胃脘之陽也。又如平人氣象論曰：人無胃氣曰逆，逆者死。脈無胃氣亦死。總以陽衰為言，是即害蜚之類。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也，（上者，言手大腸經也。下者，言足胃經也。二經皆屬陽明，故視察之法相同。凡其上下部中，有浮絡之見者，皆陽明之絡也。

）其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見則寒熱也，絡盛則入客於經，陽主外，陰主內。（此因陽明浮絡之色，而察陽明經病之異也。凡病之始生，必自淺而後深，故絡脈之邪盛，而後入於經脈。絡為陽，故主外。經為陰，故主內。如壽夭剛柔篇曰：內有陰陽，外亦有陰陽。

在內者，五臟為陰，六腑為陽；在外者，筋骨為陰，皮膚為陽也。凡後六經之上下，五色之為病，其陰陽內外皆同此。）

少陽之陽，名曰樞持，（樞，樞機也。持，主持也。少陽居三陽表裡之間，如樞之運，而持其出入之機，故曰樞持。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也，絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出，以滲於內，諸經皆然。（上者，手少陽三焦經也。下者，足少陽膽經也。

凡二經部中有浮絡之見於外者，皆少陽之絡也。其五色為病，皆與陽明者同。然邪必由絡入經，故其有陽者主內，言自陽分而入於內也。在陰者主出以滲於內，言出於經而滲於臟也。此邪氣之序，諸經之皆然者。按：出字義，非外出之謂。說文曰：出，進也，象草木益滋，上出達也。

觀下文少陰經云：其出者，從陰內注於骨。與此出字相同。）

太陽之陽，名曰關樞，（關，衛固也。少陽為三陽之樞，展布陽氣於中；太陽則衛固其氣而約束於外，故曰關樞。陰陽離合論曰：太陽為開。辭異而義同也。）上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也，絡盛則入客於經。（上者，手太陽小腸經。下者，足太陽膀胱經。二經色病皆如前。）

白話文：

三十一、陰陽內外病生有紀

黃帝問道：我聽說皮膚分佈有區域，經脈有循行路線，筋脈有連結，骨骼有尺寸大小，它們生病的症狀各不相同。想請您詳細說明皮膚各部位、左右上下、陰陽所在的區位，以及疾病的發生發展過程。

岐伯回答：要了解皮膚區域的規律，需以經脈為依據，所有經脈都遵循這個原則。皮膚的區域劃分，是以經脈的循行路線為依據，所以要根據經脈來觀察皮膚的病變。

陽明經的陽氣部分，稱為「害蜚」。陽明經的陽氣盛極必衰，所以陽明經的陽氣雖然旺盛，但也容易受損。上下的部位都遵循同樣的規律，觀察皮膚上浮現的絡脈，這些都是陽明經的絡脈。絡脈呈現青色則疼痛，黑色則痺痛，黃赤色則發熱，白色則畏寒，五種顏色都出現則寒熱交加。絡脈邪氣盛則會侵入經脈。陽主外，陰主內。

少陽經的陽氣部分，稱為「樞持」。上下的部位都遵循同樣的規律，觀察皮膚上浮現的絡脈，這些都是少陽經的絡脈。絡脈邪氣盛則會侵入經脈，在陽氣部位則邪氣內侵，在陰氣部位則邪氣外泄，並滲入內臟，所有經脈都遵循這個規律。

太陽經的陽氣部分，稱為「關樞」。上下的部位都遵循同樣的規律，觀察皮膚上浮現的絡脈，這些都是太陽經的絡脈。絡脈邪氣盛則會侵入經脈。