《類經》~ 四卷 (3)
四卷 (3)
1. 二十、首面耐寒因於氣聚
（靈樞邪氣臟腑病形篇）
黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋、同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣何也？（人之頭面身形，本同一氣，至於猝暴嚴寒，則地裂水冰，肢體為之凜慄，而面獨不懼，故以為問。）岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，（頭面為人之首，凡周身陰陽經絡無所不聚，故其血氣皆上行於面而走諸竅。空，孔同。
）其精陽氣上走於目而為睛，（精陽氣者，陽氣之精華也，故曰五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。）其彆氣走於耳而為聽，（彆氣者，旁行之氣也。氣自兩側上行於耳，氣達則竅聰，所以能聽。）其宗氣上出於鼻而為臭，（宗氣，大氣也。宗氣積於胸中，上通於鼻而行呼吸，所以能臭。
）其濁氣出於胃，走唇舌而為味。（濁氣，穀氣也。谷入於胃，氣達於唇舌，所以知味。）其氣之津液，皆上熏於面，（凡諸氣之津液，皆上熏於面。如脈度篇曰：五臟常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，心氣通於舌，肝氣通於目，脾氣通於口，腎氣通於耳。此五臟之氣皆上通乎七竅，不獨諸陽經絡乃得上頭也。
）而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不能勝之也。（一身血氣既皆聚於頭面，故其皮厚肉堅異於他處，而寒氣不能勝之也。愚按：本篇所言首面耐寒之義，原無陰陽之分。考之四十七難曰：人面獨耐寒者何也？然。人頭者，諸陽之會也。諸陰脈皆至頸胸中而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，故令面耐寒也。
此說殊有不然。夫頭為諸陽之會則是，曰陰不上頭則非。蓋陰陽升降之道，亦焉有地不交天藏不上頭之理？即如本篇有曰：諸陽之會，皆在於面。蓋言面為陽聚之處，而非曰無陰也。義見疾病類三。又如陰陽別論曰：三陽在頭，三陰在手。蓋一言陽明主表，指人迎也；一言太陰主裡，指脈口也。
亦非云陰不上頭也。又如本輸篇所列頸項諸經行次，止言六陽而不言陰者，蓋單言諸陽之次序，如傷寒止言足經而手在其中之意，亦非無陰之謂也。難經之意，本據此數者，而實未究其詳。觀太陰陽明論曰：陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。
及本篇所謂十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，豈陰經獨不上頭耶？第近代所傳經穴諸圖，亦但云陽穴上頭，而陰穴止於胸腋者，蓋陽穴之見於肌表者若此，而陰脈之內行者不能悉也。矧陰陽表裡，俱有所會，故但取陽穴則可為陰經之帥，而陰亦在其中矣。
及詳考經脈等論，則手足六陰無不上頭者，今列諸脈於下，以便明者考校。手少陰上挾咽，走喉嚨，系舌本，出於面，系目系，合目內眥。手厥陰循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下。手足少陰太陰皆會於耳中，上絡左角。手太陰循喉嚨。足少陰循喉嚨，系舌本，其筋上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。
白話文：
二十、首面耐寒因於氣聚
黃帝問岐伯：人的頭面和身體其他部位，都由骨骼、筋脈連接，並藉由血液和氣血互相聯繫。天氣寒冷時，大地都裂開、河水都結冰，人也會因此感到寒冷，手腳變得僵硬無力，但為什麼臉卻不會感到寒冷呢？
岐伯回答：人體的十二經脈和三百六十五條絡脈，其血液和氣血都向上運行到面部，並通向五官竅穴。人體的精華陽氣上升到眼睛，使人能看見；另一部分氣血運行到耳朵，使人能聽見；宗氣（全身之氣）從鼻腔出入，使人能嗅到氣味；濁氣（食物的濁氣）從胃部排出，經過嘴唇和舌頭，使人能嚐到味道。這些氣血的津液都向上薰蒸到面部，而且臉部的皮膚厚實、肌肉堅韌，所以即使天氣非常寒冷，也無法輕易侵襲。
因此，全身的氣血都聚集在頭面部，皮膚厚實，肌肉堅韌，不同於身體其他部位，所以寒氣無法輕易入侵。 古人認為面部耐寒是因為它是諸陽之會，所有陽經都匯聚於此。但其實陰陽經脈都會到達頭面部，只是陽經在表面，比較容易觀察到。 因此，面部耐寒並非僅因為陽氣，而是因為氣血的聚集和皮膚肌肉的特性。 許多經脈，包括陰經，都運行到頭部，並非只有陽經。近代的一些經穴圖只標註陽穴在上頭，是因為陽穴更容易在體表觀察到，而陰經的走向在體內，較難觀察到。 實際上陰陽經脈在頭面部都有匯聚，只是以陽經為主。 手足六陰經脈也都運行到頭面部，例如手少陰經、手厥陰經、足少陰經、足太陰經、足厥陰經等都通過喉嚨、面部、耳後等部位，最終到達頭面。