《類經》~ 七卷 (8)
七卷 (8)
1. 十、項腋頭面諸經之次
（靈樞本輸篇）
缺盆之中，任脈也，名曰天突。（此下言頸項中諸經之次也。缺盆，足陽明經穴，居橫骨之上，左右各一。缺盆之中，即任脈之天突穴，是為頸前居中第一行脈也。）一次任脈側之動脈，足陽明也，名曰人迎。（一次者，次於中脈一行，足陽明也。其動脈名曰人迎，即頸中第二行脈也。
白話文：
位於頸部正中央的穴位，是任脈，稱為天突穴。（以下將說明頸部中各經脈的順序。缺盆穴是足陽明經的穴位，位於鎖骨上方，左右各一個。缺盆穴中間，就是任脈的天突穴，這是頸前最中央的第一行經脈。）任脈旁邊的第一條動脈，是足陽明經，稱為人迎穴。（一次是指次於中間那一行的經脈，也就是足陽明經。這條動脈的名稱是人迎穴，是頸部的第二行經脈。）
）二次脈，手陽明也，名曰扶突。（二次於足陽明之外者，手陽明也。穴名扶突，在頸當曲頰下一寸，人迎後一寸五分，即第三行脈也。）三次脈，手太陽也，名曰天窗。（三次於手陽明之外者，手太陽也。穴名天窗，在頸大筋前，曲頰下，扶突後，即第四行脈也。）四次脈，足少陽也，名曰天容。
白話文：
第二次脈絡：手陽明經，穴位名稱為扶突。（在足陽明經之外的第二次脈絡是手陽明經。穴位扶突位於頸部，在曲頰下方一寸，人迎穴後方一寸五分，也是第三行的脈絡。）
第三次脈絡：手太陽經，穴位名稱為天窗。 （在手陽明經之外的第三次脈絡是手太陽經。穴位天窗位於頸部大筋前面，曲頰下方，扶突穴後方，也是第四行的脈絡。）
第四次脈絡：足少陽經，穴位名稱為天容。
（四次於手太陽之後者，足少陽也。上出天窗之外，而頸中無穴，是第五行脈也。此雲天容者，系手太陽經穴，疑誤。）五次脈，手少陽也，名曰天牖。（五次於足少陽之後者，手少陽也。穴名天牖，在頸大筋外，天容後，天柱前，完骨下，髮際上，是第六行脈也。牖音有。
白話文：
段落 1
手太陽經之後的第四條經脈是足少陽經。它在上從天窗穴外而出，頸部沒有穴位，是第五行經脈。這裡的「天容穴」可能是誤傳，應該是手太陽經的穴位。
段落 2
第五條經脈是手少陽經，也叫天牖穴。（足少陽經之後的第五條經脈是手少陽經。這個穴位的名稱是天牖，位於頸部的筋外，天容穴之後，天柱穴之前，完骨穴之下，髮際線之上。這是第六行經脈。「牖」唸成「有」。）
）六次脈，足太陽也，名曰天柱。（六次於手少陽之後者，足太陽也。穴名天柱，在挾項後大筋外廉髮際陷中，是第七行脈也。）七次脈。頸中央之脈，督脈也，名曰風府。（七次於足太陽之後而居頸之中央者，督脈也。穴名風府，在項後入髮際一寸，自前中行任脈至此，是為第八行，而頸脈止於此也。
白話文：
六次脈，就是足太陽經，穴位名稱為天柱。（六次脈位於手少陽經之後，屬於足太陽經。天柱穴位於頸後大筋外側發際凹陷處，是第七行脈絡。）七次脈是頸部中央的脈絡，是督脈，穴位名稱為風府。（七次脈位於足太陽經之後，位於頸部中央，屬於督脈。風府穴位於項後入髮際一寸處，任脈從前面中間行走到這裡為止，這條脈絡是第八行，而頸部的脈絡在此處結束。）
）腋內動脈，手太陰也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。（此言腋下二經之脈也。手太陰之穴名天府，手厥陰之脈名天池，二穴俱在腋下三寸，然天府則在臂臑內廉，天池則在肋間乳後一寸也。）刺上關者，呿不能欠；刺下關者，欠不能呿。刺犢鼻者，屈不能伸；刺兩關者，伸不能屈。
白話文：
腋窩附近的動脈是手太陰經，叫做天府。腋下三寸處是手厥陰經，叫做天池。（這是在講述腋下兩條經絡的脈絡。手太陰經的穴位名為天府，手厥陰經的脈絡名為天池，這兩個穴位都位於腋下三寸處，但天府位於手臂內側，天池則位於肋骨間胸部後方一寸處。）針刺上關穴，就不能打哈欠；針刺下關穴，就不能欠身。針刺犢鼻穴，就不能伸直手肘；針刺兩關穴，就不能彎曲手肘。
（此言取穴之法有所驗也。呿，張口也。欠，張而復合也。上關，足少陽客主人也，在耳前開口有空，張口取之，故刺上關則呿不能欠。下關，足陽明穴也，在客主人下，合口有空，開口則閉，故刺下關則欠不能呿也。犢鼻，足陽明穴也，屈足取之，故刺犢鼻則屈不能伸。兩關，內關外關也，內者手厥陰，外者手少陽，俱伸手取之，故刺兩關則伸不能屈也。
白話文：
這些穴位取穴法是經過驗證的。呿：張嘴；欠：張嘴後又閉上。上關穴：足少陽膽經穴位，位於耳前有空隙的地方，張嘴時取穴，因此針刺上關穴後，就不能張嘴和閉嘴。下關穴：足陽明胃經穴位，位於上關穴下方，閉嘴時有空隙，張嘴時就會閉合，因此針刺下關穴後，就不能閉嘴和張嘴。犢鼻穴：足陽明胃經穴位，屈腿取穴，因此針刺犢鼻穴後，就不能伸直腳。兩關穴：包括內關穴和外關穴，內關穴屬手厥陰心包經，外關穴屬手少陽三焦經，都伸展手取穴，因此針刺兩關穴後，就不能屈肘和伸肘。
）足陽明挾喉之動脈也，其腧在膺中。（此下乃重言上文六陽經脈以明其詳也。挾喉動脈，即足陽明人迎也。陽明之脈，自挾喉而下行於胸膺，凡氣戶、庫房之類，皆陽明之腧，故曰其腧在膺中。）手陽明次在其腧外，不至曲頰一寸。（此復言扶突穴，在足陽明動腧之外，當曲頰下一寸也。
白話文：
足陽明經絡伴隨著喉嚨的動脈，其穴位位於胸膈之間。（這段文字重複說明瞭六條陽經脈路，用以闡明細節。伴隨著喉嚨動脈，即足陽明經上的「人迎穴」。陽明經脈從喉嚨兩旁向下運行於胸膈，所有氣戶、庫房等部位都是陽明經的穴位，所以說它的穴位位於胸膈之間。）手陽明經絡緊接著位於足陽明經穴位的外側，不到曲頰一寸的距離。（這段文字再次說明瞭扶突穴，它位於足陽明經的動脈穴位之外，在曲頰下一寸處。）
）手太陽當曲頰。（此復言天窗穴也。）足少陽在耳下曲頰之後。（耳下曲頰後，仍如上文言手太陽之天容也。此非足少陽之穴而本篇重言在此，意者古以此穴屬足少陽經也。）手少陽出耳後，上加完骨之上。（此復言天牖穴也。）足太陽挾項大筋之中髮際。（此復言天柱穴，挾後項大筋中髮際也。
）
白話文：
手太陽經從顴骨彎曲處通過。（這句話重複描述天窗穴。）足少陽經在耳下顴骨彎曲處之後。（耳下顴骨彎曲處後，同上面手太陽經天容穴一樣。這裡不是足少陽經的穴位，但本篇重複提到這裡，可能是古人認為這個穴位屬於足少陽經。）手少陽經從耳後出來，向上到達完骨之上。（這句話重複描述天牖穴。）足太陽經夾著後頸大筋中的髮際。（這句話重複描述天柱穴，夾著後頸大筋中的髮際。）
2. 十一、五臟背腧
（靈樞背輸篇，素問血氣形志篇）
白話文：
人體的經絡運行著氣血，當氣血充盈且流動順暢時，人就能保持健康。若氣血出現阻滯或是不足，則會導致各種疾病產生。因此，調理氣血是中醫治療的一個重要原則。通過針灸、按摩以及藥物等方法，可以促進氣血流通，達到防治疾病的效果。人體背部有很多重要的穴位，這些穴位與內臟相連，刺激這些穴位有助於調節相應的臟腑功能。
黃帝問於岐伯曰：願聞五臟之腧，出於背者。（靈樞背輸篇全。五臟居於腹中，其脈氣俱出於背之足太陽經，是為五臟之腧。故唐太宗讀明堂針灸書云：人五臟之系，咸附於背。詔自今毋得笞囚背，蓋恐傷其臟氣，則傷其命也。太宗之仁恩被天下，於此可想見矣。其有故笞人背以害人者，嗚呼！又何心哉？腧音恕，本經腧、輸、俞，三字俱通用。
白話文：
黃帝問岐伯說：「我想知道五臟的腧穴，它們都在背部嗎？」
岐伯回答說：「五臟雖然位於腹部，但它們的脈氣都通過背部的足太陽經流出，所以背部是五臟的腧穴。」
唐太宗讀了《明堂針灸書》後說：「人的五臟系統都與背部相連。」因此，他下詔說以後不要再杖打囚犯的背部，因為這會傷到他們的臟氣，進而危及性命。唐太宗的仁慈恩德由此可見一斑。
如果有人故意杖打別人的背部來傷害他們，那麼，唉！他們怎麼忍心呢？「腧」的發音為「恕」，在《靈樞經》中，「腧」、「輸」、「俞」這三個字可以通用。
）岐伯曰：背中大腧在杼骨之端，（大腧，大杼穴也，在項後第一椎兩旁，故云杼骨之端。）肺腧在三焦之間，心腧在五焦之間，膈腧在七焦之間，肝腧在九焦之間，脾腧在十一焦之間，腎腧在十四焦之間，皆挾脊相去三寸所。（焦即椎之義，指脊骨之節間也，古謂之焦，亦謂之顀，後世作椎。
白話文：
岐伯說：背中大腧穴位於肩胛骨的盡頭（大腧穴即大杼穴，在後頸第一塊椎骨兩側，所以說肩胛骨的盡頭）。肺腧穴位於三焦之間，心腧穴位於五焦之間，膈腧穴位於七焦之間，肝腧穴位於九焦之間，脾腧穴位於十一焦之間，腎腧穴位於十四焦之間，這些腧穴都緊鄰脊骨，相距三寸左右。（焦就是椎的意思，指脊骨的節間，古時候稱為焦，也稱為顀，後世寫作椎。）
此自大腧至腎腧左右各相去脊中一寸五分，故云挾脊相去三寸所也。愚按：諸焦字義，非專指骨節為言，蓋謂臟氣自節間而出，以行於肉理脈絡之分，凡自上至下皆可言焦。所以三焦之義，本以上中下通體為言，固可因此而知彼也。）則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其腧也。
白話文：
從大椎穴到腎俞穴，左右兩邊距離脊椎中線各為一寸半，所以說「挾脊相去三寸」。我的理解是：「焦」的字義，並不單獨指骨節，而是指臟腑之氣從骨節間透出，運行於肉理脈絡之中。凡是從上到下，都可以稱為「焦」。所以，三焦的意義，本來就是指貫穿全身的上、中、下三部分。因此，可以從此而瞭解彼處。
如果想要驗證的話，按壓那部位，如果按壓的部位在身體中線，而且疼痛得以解除，那裡就是對應的腧穴。
（此所以驗取穴之法也。但按其腧穴之處，必痛而且解，即其所也。解，痠軟解散之謂。解音械。）灸之則可，刺之則不可。氣盛則瀉之，虛則補之。以火補者，毋吹其火，須自滅也。以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也。（此言五臟之腧，但可灸而不可刺也。不惟針有補瀉，而灸亦有補瀉。
白話文：
這就是驗證取穴方法的原理。只要按壓腧穴，如果感到疼痛並且得到緩解，這就是取穴的準確位置。「解」是指肌肉痠軟、疼痛解除的感覺。
可以用灸法治療，但不能用針刺法。氣血旺盛時就用瀉法，氣血虛弱時就用補法。用火補時，不要吹滅火，讓它自然熄滅。用火瀉時，快速吹火，讓艾條燃燒得快一些，火自然會熄滅。
（這段話的意思是，五臟的腧穴只能用灸法，不能用針刺法。不僅針灸有補瀉之分，灸法也有補瀉之分。）
凡欲以火補者，勿吹其火致令疾速，必待其從容自滅可也。凡欲以火瀉者，必疾吹其火，欲其迅速，即傳易其艾，須其火之速滅可也。此用火補瀉之法。）
白話文：
對於想要用灸火補益的人，不要吹動灸火讓它燃燒得很快，一定要等到它自然燃盡為止。對於想要用灸火瀉熱的人，一定要快速吹動灸火，讓它燃燒得快一點，並且迅速更換艾條，讓灸火儘快熄滅。這就是使用灸火進行補益和瀉熱的方法。
欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也，乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也。（素問血氣形志篇。此亦取五臟之俞而量之有法也。背俞，即五臟之俞，以其在足太陽經而出於背，故總稱為背俞。
白話文：
如果想知道穴位的具體位置，首先要測量兩個乳頭之間的距離，將距離對半折，用另一根草測量對半的半部長度，然後將草的兩端對在一起。接著，將草提起來測量背部，讓草的一端位於頭部上方，與脊椎大椎穴對齊，另一端位於下方，草的下端所對應的位置就是肺的背俞穴。（摘自《素問·血氣形志篇》。這是根據五臟的背俞穴來測量的方法。背俞穴是指五臟的背俞穴，由於它們位於足太陽經上並出於背部，因此總稱為背俞穴。）
其度量之法，先以草橫量兩乳之間，中半摺折之，又另以一草比前草而去其半，取齊中折之數，乃豎立長草，橫置短草於下，兩頭相拄，象△三隅，乃舉此草以量其背，令一隅居上，齊脊中之大椎，其在下兩隅當三椎之間，即肺俞穴也。度音鐸。拄音主。令，平聲。）復下一度，心之俞也。
白話文：
測量的方法：
- 先用一根草水平量兩乳之間的距離，然後對摺一半。
- 再用另一根草與前一根草比較，取其一半的長度，與前一根對摺的長度相等。
- 將長草垂直豎立，短草橫置在下，兩端相抵，呈三角形。
- 用這個三角形測量背部，一個角在最上方，對準脊椎中央的大椎穴。
- 另外兩個角位於大椎穴下方的三個椎骨之間，即肺俞穴。
- 再往下測量一寸，就是心俞穴。
（復下一度，謂以上隅齊三椎，即肺俞之中央，其下兩隅，即五椎之間，心之俞也。度，如字，下同。）復下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。復下一度，腎之俞也。是謂五臟之俞，灸刺之度也。（復下一度，皆如前法，遞相降也。按：肝俞脾俞腎俞，以此法折量、乃與前背腧篇及甲乙經、銅人等書皆不相合，其中未必無誤，或古時亦有此別一家法也。仍當以前背腧篇及甲乙等書者為是。
）
白話文：
再向下取一寸，也就是上部三塊脊椎骨對齊的位置，也就是肺俞的正中間，它下面兩側，也就是五塊脊椎骨之間，是心俞。度，字面意思，以下同。
再向下取一寸，左邊是肝俞，右邊是脾俞。再向下取一寸，是腎俞。這就是五臟的俞穴，灸刺治療的部位。（再向下取一寸，都按照前面的方法，依次向下遞減。）
注：肝俞、脾俞、腎俞，按照這個方法推算，與前面《背腧篇》和《甲乙經》、《銅人》等書記載的不同，其中可能有些錯誤，或者在古代也有這種不同的方法。仍然應該以《背腧篇》和《甲乙經》等書為標準。