《類經》~ 四卷 (3)

1. 二十、首面耐寒因於氣聚

（靈樞邪氣臟腑病形篇）

黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋、同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣何也？（人之頭面身形，本同一氣，至於猝暴嚴寒，則地裂水冰，肢體為之凜慄，而面獨不懼，故以為問。）岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，（頭面為人之首，凡周身陰陽經絡無所不聚，故其血氣皆上行於面而走諸竅。空，孔同。

）其精陽氣上走於目而為睛，（精陽氣者，陽氣之精華也，故曰五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。）其彆氣走於耳而為聽，（彆氣者，旁行之氣也。氣自兩側上行於耳，氣達則竅聰，所以能聽。）其宗氣上出於鼻而為臭，（宗氣，大氣也。宗氣積於胸中，上通於鼻而行呼吸，所以能臭。

）其濁氣出於胃，走唇舌而為味。（濁氣，穀氣也。谷入於胃，氣達於唇舌，所以知味。）其氣之津液，皆上熏於面，（凡諸氣之津液，皆上熏於面。如脈度篇曰：五臟常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，心氣通於舌，肝氣通於目，脾氣通於口，腎氣通於耳。此五臟之氣皆上通乎七竅，不獨諸陽經絡乃得上頭也。

）而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不能勝之也。（一身血氣既皆聚於頭面，故其皮厚肉堅異於他處，而寒氣不能勝之也。愚按：本篇所言首面耐寒之義，原無陰陽之分。考之四十七難曰：人面獨耐寒者何也？然。人頭者，諸陽之會也。諸陰脈皆至頸胸中而還，獨諸陽脈皆上至頭耳，故令面耐寒也。

此說殊有不然。夫頭為諸陽之會則是，曰陰不上頭則非。蓋陰陽升降之道，亦焉有地不交天藏不上頭之理？即如本篇有曰：諸陽之會，皆在於面。蓋言面為陽聚之處，而非曰無陰也。義見疾病類三。又如陰陽別論曰：三陽在頭，三陰在手。蓋一言陽明主表，指人迎也；一言太陰主裡，指脈口也。

亦非云陰不上頭也。又如本輸篇所列頸項諸經行次，止言六陽而不言陰者，蓋單言諸陽之次序，如傷寒止言足經而手在其中之意，亦非無陰之謂也。難經之意，本據此數者，而實未究其詳。觀太陰陽明論曰：陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。

及本篇所謂十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，豈陰經獨不上頭耶？第近代所傳經穴諸圖，亦但云陽穴上頭，而陰穴止於胸腋者，蓋陽穴之見於肌表者若此，而陰脈之內行者不能悉也。矧陰陽表裡，俱有所會，故但取陽穴則可為陰經之帥，而陰亦在其中矣。

及詳考經脈等論，則手足六陰無不上頭者，今列諸脈於下，以便明者考校。手少陰上挾咽，走喉嚨，系舌本，出於面，系目系，合目內眥。手厥陰循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下。手足少陰太陰皆會於耳中，上絡左角。手太陰循喉嚨。足少陰循喉嚨，系舌本，其筋上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。

白話文：

二十、臉部耐寒的原因在於氣血匯聚

黃帝問岐伯：「頭臉和身體其他部位一樣，都是連著筋骨、氣血相通的。但當天氣寒冷到地裂冰凍時，人會突然受寒，手腳僵硬不靈活，為什麼臉卻不用遮蓋也不怕冷呢？」

岐伯回答：「人體的十二條經脈和三百六十五條絡脈，所有的氣血都向上匯聚到臉部並通往各個孔竅。其中，精純的陽氣上行到眼睛形成視力；分支的氣運行到耳朵形成聽覺；主要的宗氣從鼻子出來負責嗅覺；胃的濁氣運行到嘴唇和舌頭形成味覺。這些氣的津液都向上滋潤臉部，加上臉部皮膚較厚、肌肉堅實，所以即使天氣非常寒冷，也無法侵襲臉部。」

（補充說明：雖然傳統認為「頭部是諸陽經匯聚之處」而耐寒，但實際上陰經同樣上行至頭部。例如手少陰心經沿喉嚨上行到舌根和眼睛；手厥陰心包經從耳後與少陽經相會；手足少陰、太陰經均會於耳中；足少陰腎經的筋脈上至後頸，與足太陽膀胱經相合。因此，臉部耐寒並非僅因陽氣聚集，而是全身陰陽經脈的氣血共同上注的結果。）