《類經》~ 二十二卷 (13)
二十二卷 (13)
1. 五十一、刺四肢病
轉筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺之，可令立快也。（《靈樞·本輸篇》。轉筋者必拘攣，立而取之，故筋可舒也。痿厥者必體廢，張其四肢而取之，故血氣可令立快也。）
白話文：
五十一、刺四肢病
2. 五十二、久病可刺
（《靈樞·九針十二原篇》《終始篇》）
今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶汙也，猶結也，猶閇也。（《靈樞·九針十二原篇》。閇，閉同。）刺雖久，猶可拔也；汙雖久，猶可雪也；結雖久，猶可解也；閇雖久，猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閇也。
疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。（此詳言疾雖久而血氣未敗者，猶可以針治之。故善用針者，猶拔刺也，去刺於膚，貴輕捷也。猶雪汙也，汙染營衛，貴淨滌也。猶解結也，結留關節，貴釋散也。猶決閉也，閉塞道路，貴開通也。四者之用，各有精妙，要在輕摘其邪，而勿使略傷其正氣耳，故特舉此為諭。
若能效而用之，則疾雖久，未有不愈者也。）
久病者，邪氣入深，刺此病者，深內而久留之，（《靈樞·終始篇》。久遠之疾，其氣必深，針不深則隱伏之病不能及，留不久則固結之邪不得散也。）間日而復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。（一刺未盡，故當間日復刺之。再刺未盡，故再間日而又刺之，必至病除而後已。
然當先察其在經在絡，在經者直刺其經，在絡者繆刺其絡，是謂調其左右，去其血脈也。義詳本類前三十。）
白話文：
五十二、久病可刺
五臟有病，就像皮膚扎了刺、衣物沾了污漬、繩子打了結、道路被堵塞一樣。刺扎得再久，也能拔除；污漬留得再久，也能洗淨；結打得再久，也能解開；路堵得再久，也能疏通。有人說久病無法治療，這種說法是錯誤的。擅長針灸的醫生治病，就像拔刺、去污、解結、疏通一樣，即使病拖得再久，也能治好。說病治不好，只是沒有掌握正確的方法罷了。
久病雖然頑固，但只要血氣未衰，仍可用針灸治療。善於用針的人，拔刺時講究輕快，去污時注重徹底，解結時追求鬆散，疏通時重在開通。這四種方法各有精妙，關鍵在於巧妙祛除病邪，而不損傷正氣。若能靈活運用，即使病拖得再久，也能痊癒。
久病的人，邪氣深入體內。針刺治療時，需深刺並長時間留針（久病邪氣深伏，針刺不深則無法觸及病根，留針不久則難以消散頑固的病邪）。隔日再針刺，並先調理左右經絡，疏通血脈，這樣針刺的治療就完成了。若一次針刺未能完全祛病，便隔日再刺；若仍未痊癒，則繼續隔日針刺，直到病除為止。針刺前需辨明病在經脈還是絡脈，在經脈則直刺其經，在絡脈則用繆刺法刺其絡，這便是調理左右、疏通血脈的方法。
3. 五十三、刺諸病諸痛
（《靈樞·九針十二原篇》《寒熱病篇》《熱病篇》《厥病篇》《雜病篇》《終始篇》《素問·骨空論》）
刺諸熱者，如以手探湯；（《靈樞·九針十二原篇》。此以下皆言刺治諸病之法也。如以手探湯者，用在輕揚。熱屬陽，陽主於外，故治宜如此。）刺寒清者，如人不欲行。（如人不欲行者，有留戀之意也。陰寒凝滯，得氣不易，故宜留針若此。）陰有陽疾者，取之下陵三里，正往無殆，氣下乃止，不下復始也。
（陰有陽疾者，熱在陰分也。下陵即三里，足陽明經穴。殆，怠同。氣下，邪氣退也。如不退，當復刺之。）疾高而內者，取之陰之陵泉；疾高而外者，取之陽之陵泉也。（疾高者，在上者也，當下取之。然高而內者屬臟，故當取足太陰之陰陵泉。高而外者屬腑，故當取足少陽之陽陵泉也。
）
身有所傷，血出多，及中風寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰，（《靈樞·寒熱病篇》。身有所傷，血出多而中風寒者，破傷風之屬也。或因墮墜，不必血出，而四肢懈惰不收者，皆名體惰也。）取其小腹臍下三結交。三結交者，陽明、太陰也，臍下三寸關元也。（關元，任脈穴，又足陽明太陰之脈皆結於此，故為三結交也。）
癃，取之陰蹺及三毛上，及血絡出血。（《靈樞·熱病篇》。小便不通曰癃，當取足少陰之照海穴，乃陰蹺之所生也。及三毛上者，足厥陰之大敦也。蓋腎與膀胱為表裡，肝經行於少腹，故當取此二經以治之。若其有血絡者，仍當刺之出血。癃，良中切。蹺音喬。）
男子如蠱，女子如怚，身體腰脊如解，不欲飲食，先取湧泉見血，視跗上盛者，盡見血也。（蠱，如犯蠱毒脹悶也。怚當作胎。如蠱如胎，無是病而形相似也。身體腰膝如解，倦散不收也。湧泉，足少陰經穴。跗上，足面也，以陽明經為言，凡其盛者，皆當刺出其血也。怚，將預切。）
病注下血，取曲泉。（《靈樞·厥病篇》。病注下血，肝不能內也，故當取足厥陰經之曲泉穴。）
瘧不渴，間日而作，取足陽明；渴而日作，取手陽明。（《靈樞·雜病篇》。《刺瘧論》曰：瘧不渴，間日而作，刺足太陽；渴而間日作，刺足少陽。詳疾病類五十。）
喜怒而不欲食，言益小，刺足太陰；怒而多言，刺足少陽。（善怒而不欲食，言益小者，傷其脾也，故當刺足太陰而補之。怒而多言者，肝膽邪實也，故當刺足少陽而瀉之。）
噦，以草刺鼻，嚏，嚏而已；無息而疾迎引之，立已；大驚之，亦可已。（噦，呃逆也。治之之法，用草刺鼻則嚏，嚏則氣達而噦可已，此一法也。或閉口鼻之氣，使之無息，乃迎其氣而引散之，勿令上逆，乃可立已，此二法也。又或以他事驚之，則亦可已，此治噦之三法也。
白話文：
五十三、刺諸病諸痛
治療各種熱症時，針刺手法應輕快，如同用手試探熱水（熱屬陽，陽氣在外，故治療宜輕揚）。
治療寒症時，針刺應緩慢留針，如同人不願離開（陰寒凝滯，得氣不易，故需留針）。
若熱邪在陰分，可取足三里穴，針刺時需持續至邪氣消退，否則應反覆施針。
疾病在上部且屬內（臟）者，取足太陰經的陰陵泉；疾病在上部且屬外（腑）者，取足少陽經的陽陵泉。
身體受傷、失血過多或受風寒，或從高處墜落導致四肢無力鬆弛，稱為「體惰」，可針刺小腹臍下的關元穴（此穴為任脈、足陽明、足太陰三經交會處）。
小便不通（癃閉），可取陰蹺脈的照海穴及足厥陰經的大敦穴，若有血絡瘀滯，可刺絡放血。
男子腹脹如蠱毒，女子腹脹如懷孕，身體腰脊鬆散無力，食慾不振，可先刺湧泉穴出血，再觀察足背血絡充盈處，盡數放血。
下血不止，可取足厥陰經的曲泉穴。
瘧疾不渴且隔日發作，取足陽明經；若口渴且每日發作，取手陽明經。
易怒且食慾不振、言語減少，針刺足太陰經以補脾；若易怒且多言，針刺足少陽經以瀉肝膽實邪。
呃逆（噦）的治療方法：
- 用草刺鼻引嚏，可止呃。
- 閉氣後快速吸氣以疏散逆氣。
- 突然驚嚇患者，亦可止呃。