《類經》~ 二十卷 (28)

1. 三十、繆刺巨刺

）其不時聞者，不可刺也。（時或有聞者，尚為可治；其不聞者，絡氣已絕，刺亦無益，故不可刺也。）耳中生風者，亦刺之如此數，左刺右，右刺左。（耳中如風聲者，雖聾猶有所聞，故宜刺如前數，當左右繆取之。）

凡痹往來，行無常處者，在分肉間痛而刺之。以月死生為數，用針者隨氣盛衰以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉，左刺右，右刺左，病已止；不已，復刺之如法。（在分肉間痛而刺之，謂隨痛所在，求其絡而繆刺之也。）月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏；十六日十四痏，漸少之。

（此即月死生之數，義如前。按：本篇以月死生為數，如上節曰：用針者隨氣盛衰以為痏數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉。此氣候之刺數也。觀前二十九章曰：厥陰少陽，日一取之；太陰陽明，日二取之；少陰太陽，二日一取之。此又諸經亦有刺數。當與此參酌為用而別其盛衰，庶乎盡善。

）

邪客於足陽明之絡，令人鼽衄上齒寒。（足陽明之脈，起於鼻之交頞中，下循鼻外入上齒，故絡病如此。）刺足中趾次趾爪甲上，與肉交者各一痏，左刺右，右刺左。（中趾次趾，皆足陽明所出之經，即厲兌穴次也。）

邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出。（足少陽支者下胸中，貫膈循脅肋，故為此病。）刺足小趾次趾爪甲上，與肉交者各一痏，（足少陽之井竅陰穴也。）不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食一日已，左刺右，右刺左，病立已；不已，復刺如法。（溫衣飲食，言飲食俱宜暖也。）

邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上。（足少陰之脈循喉嚨，故嗌痛不可內食。其別者並經上走於心包，故善怒而氣上走於賁門之上。蓋邪在少陰，腎水必虛，陰火上熾，故為嗌痛善怒等病。內，納同。賁，奔、秘二音。）刺足下中央之脈各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。

（足下中央，少陰之井，湧泉穴也。左右俱痛者，各刺三痏。痛在一邊者，繆刺之。）嗌中腫，不能內唾，時不能出唾者，刺然骨之前出血，立已，左刺右，右刺左。（然骨之前；足少陰之滎，然谷穴也。）

邪客於足太陰之絡，令人腰痛，引少腹控䏚，不可以仰息。（足太陰之脈絡，上入腹，布胸脅而筋著於脊，故為病如此。控，引也。䏚，季脅下也。）刺腰尻之解，兩胂之上是腰俞，以月死生為痏數，髮針立已，左刺右，右刺左。（腰尻骨解兩胂之上者，督脈腰俞之旁也。以月死生為痏數，義如前。

腰俞止一穴居中，本無左右，此言左取右、右取左者，必腰俞左右，即足太陽之下髎穴也。腰尻兩胂義，詳本類後四十九。胂音申。）

白話文：

三十、繆刺巨刺

如果耳朵完全聽不見聲音，就不能針刺。（有時還能聽到聲音的，尚且可以治療；完全聽不見的，代表絡脈氣機已經斷絕，針刺也沒有幫助，所以不能刺。）耳中有風聲的，也按照同樣的方法針刺，左邊病刺右邊，右邊病刺左邊。（耳中有風聲的，雖然聽力受損但還能聽到一些聲音，因此應按照前述方法針刺，並採用左右交叉取穴的方式。）

凡是痹症疼痛遊走不定、沒有固定位置的，可以在肌肉間的疼痛處針刺。根據月亮的盈虧來決定針刺的次數，施針者需順應氣血的盛衰調整針刺次數。如果針刺超過對應天數，會導致氣虛；針刺次數不足，則邪氣無法排出。左病刺右，右病刺左，病癒即停止；未癒的，再依同樣方法針刺。（在肌肉間的疼痛處針刺，是指根據疼痛所在位置，找到相應的絡脈進行繆刺。）

邪氣侵犯足陽明經的絡脈，會導致鼻塞、流鼻血、上齒寒冷。（足陽明經脈起始於鼻翼兩側，向下沿鼻外進入上齒，因此絡脈病變會出現這些症狀。）針刺足中趾、次趾指甲上與肌肉交接處各一針，左病刺右，右病刺左。（中趾、次趾都是足陽明經所經過的部位，即厲兌穴附近。）

邪氣侵犯足少陽經的絡脈，會引起脅痛、呼吸困難、咳嗽並出汗。（足少陽經的支脈下行至胸中，穿過橫膈，沿著脅肋分布，因此會出現這些病症。）針刺足小趾、次趾指甲上與肌肉交接處各一針（即足少陽經的井穴「竅陰」），呼吸困難會立刻緩解，出汗也會停止，咳嗽者保持溫暖衣物飲食，一天即可好轉。左病刺右，右病刺左，病症會立刻改善；未癒的，再依同樣方法針刺。（「溫衣飲食」指飲食和衣物都應保持溫暖。）

邪氣侵犯足少陰經的絡脈，會導致咽喉疼痛無法進食、無故易怒、氣逆上衝至賁門。（足少陰經脈沿喉嚨分布，因此會咽喉疼痛無法進食。其分支與經脈上行至心包，所以會易怒且氣逆上衝至賁門。因邪在少陰，腎水不足，陰火上炎，故出現咽喉痛、易怒等症狀。）針刺足底中央的脈絡各三針，共六刺，可立即見效，左病刺右，右病刺左。（足底中央是足少陰經的井穴「湧泉」。若兩側都痛，各刺三針；單側疼痛，則採用繆刺法。）咽喉腫脹，無法吞嚥唾液，有時也難以吐出口水者，針刺然骨前方出血，可立刻緩解，左病刺右，右病刺左。（然骨前方為足少陰經的滎穴「然谷」。）

邪氣侵犯足太陰經的絡脈，會導致腰痛並牽引少腹、季脅，使身體無法後仰呼吸。（足太陰經的絡脈上入腹部，分布於胸脅，筋絡附著於脊椎，因此會出現這些症狀。）針刺腰骶部兩側肌肉上的「腰俞穴」，根據月亮盈虧決定針刺次數，出針後症狀立即緩解，左病刺右，右病刺左。（腰骶部兩側肌肉上的部位，是督脈「腰俞」旁的位置。根據月亮盈虧決定針刺次數，意義如前所述。腰俞只有一穴位於正中，本無左右之分，此處說左取右、右取左，應是指腰俞左右兩側，即足太陽經的「下髎穴」。）