《類經》~ 十二卷 (19)
十二卷 (19)
1. 十五、湯液醪醴病為本工為標
（病必得醫而後愈，故病為本，工為標。然必病與醫相得，則情能相浹，才能勝任，庶乎得濟而病無不愈。惟是用者未必良，良者未必用，是為標本不相得，不相得則邪氣不能平服，而病之不愈者以此也。又如五臟別論曰：拘於鬼神者，不可與言至德。惡於針石者，不可與言至巧。
病不許治者，病必不治，治之無功矣。又如脈色類不失人情詳按，皆標本不得之謂。）帝曰：其有不從毫毛生，而五臟陽已竭也，津液充郭，其魄獨居，孤精於內，氣耗於外，形不可與衣相保，此四極急而動中，是氣拒於內而形施於外，治之奈何？（不從毫皮生，病生於內也。五臟陽已竭，有陰無陽也。
津液，水也。郭，形體胸腹也。脹論曰：夫胸腹，臟腑之郭也。凡陰陽之要，陰無陽不行，水無氣不化，故靈蘭秘典論曰：氣化則能出矣。今陽氣既竭，不能通調水道，故津液妄行，充於郭也。魄者陰之屬，形雖充而氣則去，故其魄獨居也。精中無氣，則孤精於內。陰內無陽，則氣耗於外。
三焦閉塞，水道不通，皮膚脹滿，身體羸敗，故形不可與衣相保也。四肢者諸陽之本，陽氣不行，故四極多陰而脹急也。脹由陰滯，以胃中陽氣不能制水，而肺腎俱病，喘咳繼之，故動中也。此以陰氣格拒於內，故水脹形施於外而為是病。）岐伯曰：平治於權衡。（平治之法當如權衡者，欲得其平也。
且水脹一證，其本在腎，其標在肺。如五臟陽已竭、魄獨居者，其主在肺，肺主氣，氣須何法以化之？津液充郭，孤精於內，其主在腎，腎主水，水須何法以平之？然肺金生於脾，腎水制於土，故治腫脹者，必求脾肺腎三臟，隨盛衰而治得其平，是為權衡之道也。）去宛陳莝，是以微動四極，溫衣，繆刺其處，以復其形。
開鬼門，潔淨府，精以時服，五陽已布，疏滌五臟，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。帝曰：善。（宛，積也。陳，久也。莝，斬草也。謂去其水氣之陳積，欲如斬草而漸除之也。四極，四肢也。微動之，欲其流通而氣易行也。溫衣，欲助其肌表之陽而陰凝易散也。
然後繆刺之，以左取右，以右取左，而去其大絡之留滯也。鬼門，汗空也，肺主皮毛，其藏魄，陰之屬也，故曰鬼門。淨府，膀胱也，上無入孔而下有出竅，滓穢所不能入，故曰淨府。邪在表者散之，在裡者化之，故曰開鬼門、潔淨府也。水氣去則真精服。服，行也。陰邪除則五陽布。
五陽，五臟之胃氣也。由是精生形盛，骨肉相保，而巨氣可平矣。宛，郁同。莝音剉。）
白話文：
疾病必須經過醫治才能痊癒，所以說疾病是根本，而醫治是表象。但是，必須疾病與醫治能互相配合，才能使醫病之間的情感相融合，醫者的能力也足以勝任，這樣才能有痊癒的希望，疾病也才能治好。然而，現實情況是用藥的人不一定是好醫生，好醫生也不一定被用上，這就是本質與表象不相符合，不相符合邪氣就無法被平定，疾病無法痊癒的原因就在這裡。就像《五臟別論》所說：拘泥於鬼神的人，不能和他談論最高深的醫德；厭惡針灸的人，不能和他談論最精巧的醫術。不允許被治療的疾病，一定無法治好，勉強治療也沒有效果。又如同脈象和臉色等表現，不仔細分析這些細微之處，都是本末不能相符的表現。
黃帝問道：如果有的疾病不是從皮膚表面產生，而是五臟的陽氣已經衰竭，體內的津液充滿胸腹，魄卻獨自存在，精氣孤立在內，氣卻耗散在外，身體虛弱到連衣服都不能保暖，這時候四肢感到非常急迫，而體內卻在動盪，這是因為氣被阻礙在內，而身體卻出現外在的病症，這種情況該如何治療呢？
（不是從皮膚表面產生，說明疾病是由內部產生的。五臟陽氣衰竭，說明體內只有陰沒有陽。津液，指的就是水液。胸腹，是身體內部臟腑所在的區域。之前《脹論》說過：胸腹，是臟腑的外部屏障。陰陽的根本道理是，陰沒有陽就不能運行，水沒有氣就不能化生，所以《靈蘭秘典論》說：氣化才能運行。現在陽氣已經衰竭，不能夠疏通調節水道，所以津液會亂跑，充滿在體內。魄是屬於陰的，身體雖然腫脹，但氣已經散失，所以魄只能獨自存在。精氣內沒有陽氣的滋養，所以精氣孤立在內。體內陰盛而沒有陽氣，所以氣耗散在外。三焦堵塞，水道不通，皮膚脹滿，身體衰弱敗壞，所以身體連衣服都無法保暖。四肢是諸陽之本，陽氣運行不暢，所以四肢大多屬於陰而感到脹急。脹氣是由於陰氣停滯，胃中的陽氣不能夠控制水液，而且肺和腎都生病，導致喘咳不止，所以體內會動盪。這就是因為陰氣阻礙在體內，所以水腫的現象表現在外，而出現這樣的疾病。）
岐伯說：治療的原則要像使用秤一樣公平。
（治療的方法應該像使用秤一樣，要力求平衡。而且水腫這種疾病，它的根本在腎，而表現在肺。如果出現五臟陽氣衰竭，魄獨自存在的情況，它的主要問題在肺，因為肺主氣，氣要用什麼方法才能使之化生呢？如果津液充滿體內，精氣孤立在內，它的主要問題在腎，因為腎主水，要用什麼方法才能使水液平靜呢？然而，肺金是由脾土所生的，腎水是由土所控制的，所以治療腫脹的疾病，一定要從脾、肺、腎這三臟著手，根據它們的盛衰情況來治療，使之達到平衡，這才是像秤一樣公平的原則。）要去除積存的舊穢之物，這樣才能稍微活動四肢，穿上溫暖的衣服，然後在特定的部位進行針刺，使身體恢復原來的狀態。打開汗孔，清理膀胱，使精氣按時運行，這樣五臟的陽氣才能暢通，疏通清洗五臟，所以精氣就會自然產生，身體也就會強壯起來，骨肉也能互相支持，強大的氣就能夠平定了。
黃帝說：好。
（所謂的“宛”，是指積聚；“陳”，是指時間久遠；“莝”，是指割草。這裡指的是去除體內積存的舊水氣，想要像割草一樣逐漸將其清除。四肢，就是四肢。稍微活動四肢，是為了使氣血流通，使氣容易運行。穿上溫暖的衣服，是為了幫助體表的陽氣，使陰寒容易消散。然後再進行繆刺，就是左邊病取右邊穴位，右邊病取左邊穴位，以此來去除經絡中滯留的物質。汗孔，是汗液排出的通道，肺主皮毛，而魄是屬於肺的，是陰的屬性，所以說汗孔是“鬼門”。膀胱，是排泄尿液的器官，上面沒有入口而下面有出口，穢物不能進入，所以稱為“淨府”。邪氣在體表的，就用發汗的方法驅散它；邪氣在體內的，就用化解的方法消除它，所以說打開汗孔、清理膀胱。水氣去除後，真精就能夠運行。運行，就是活動的意思。陰邪去除後，五臟的陽氣才能暢通。五陽，指的是五臟的胃氣。這樣一來，精氣就會產生，身體就會強壯，骨肉也能互相支持，強大的氣也就可以平復了。“宛”，通“鬱”；“莝”，讀音同“挫”。）