《類經》~ 十二卷 (10)
十二卷 (10)
1. 八、邪風之至治之宜早諸變不同治法亦異
（素問陰陽應象大論）
故邪風之至，疾如風雨。（邪風中人，疾速如此。）故善治者治皮毛，（皮毛尚淺，用力少而成功易也。）其次治肌膚，（深於皮毛矣。）其次治筋脈，（深於肌膚矣。）其次治六腑，（深於筋脈矣。）其次治五臟。治五臟者，半死半生也。（深於六腑矣。邪愈深則治愈難，邪及五臟而後治之，必難為力，故曰上工救其萌芽，下工救其已成。
救其已成者，用力多而成功少，吉凶相半矣。繆刺論曰：邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽相感，五臟乃傷。亦言邪自皮毛而至腑臟，與此義同。）故天之邪氣，感則害人五臟；水穀之寒熱，感則害於六腑；（天之邪氣，即風寒暑濕火燥，受於無形者也。喉主天氣而通於臟，故感則害人五臟。
水穀之寒熱，即穀食之氣味，受於有形者也。咽主地氣而通於腑，故感則害於六腑。）地之濕氣，感則害皮肉筋脈。（人之應土者肉也，濕勝則營衛不行，故感則害於皮肉筋脈。）故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微則過，用之不殆。（善用針者，必察陰陽。
陰陽之義，不止一端，如表裡也，氣血也，經絡也，臟腑也，上下左右有分也，時日衰王有辨也。從陰引陽者，病在陽而治其陰也。從陽引陰者，病在陰而治其陽也。以右治左、以左治右者，繆刺之法也。以我知彼者，推己及人也。以表知里者，有無相求也。能因此以觀過與不及之理，則幾微可見，過失可則，用之可不殆矣。
則，度也。）善診者，察色按脈，先別陰陽；（此下皆言診法也。診之一字，所該者廣，如下文審清濁，知部分，視喘息，聽聲音，觀權衡規矩，總皆診法，非獨指診脈為言也，然無非欲辨陰陽耳。前節言針治之陰陽，此言脈色之陰陽，皆醫家之最要者，故曰先別陰陽，以見其不可緩也。
義詳脈色類諸篇。）審清濁，而知部分；（色者神之華，故可望顏察色、審清濁而知部分，如五色篇所言者是也。又仲景金匱要略曰：病人有氣色見於面部。鼻頭色青，腹中痛苦冷者死；鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設微赤非時者死。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲。
亦此之謂。）視喘息，聽音聲，而知所苦；（病苦於中，聲發於外，故可視喘息、聽音聲而知其苦也。如陰陽應象大論曰：肝在音為角，聲為呼；心在音為徵，聲為笑；脾在音為宮，聲為歌；肺在音為商，聲為哭；腎在音為羽，聲為呻。此五臟之音聲也。聲有不和，必有所病矣。
仲景曰：病人語聲寂然、喜驚呼者，骨節間病。語聲喑喑然不徹者，心隔間病。語聲啾啾然細而長者，頭中病。又曰：息搖肩者心中堅，息引胸中上氣者咳，息張口短氣者肺痿唾沫。又曰：吸而微數，其病在中焦實也，當下之即愈，虛者不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠，此皆難治。
白話文：
八、邪風之至治之宜早 諸變不同治法亦異
外邪侵襲人體時，來勢如風雨般迅猛。因此，高明的醫者會在病邪剛侵犯皮毛時就及時治療（此時病位淺，治療容易見效）；其次是在邪氣深入肌膚時治療；再其次是邪入筋脈時治療；更嚴重的是邪入六腑才治療；最棘手的是邪氣已侵入五臟才治療。若等到五臟受邪才救治，生死機率各半（病邪越深入，治療越困難）。
所以優秀的醫者會趁疾病萌芽時介入，而技術平庸者則等到病情嚴重才處理。後者往往耗費心力卻效果有限，且預後吉凶難料。正如《繆刺論》所言：外邪侵襲人體，必先停留於皮毛，若未及時祛除，便會逐步深入經脈、五臟，甚至影響腸胃，最終導致臟腑損傷。這與上述理論一致。
自然界的風寒暑濕燥火等無形邪氣（經呼吸道入侵），易損傷五臟；飲食寒熱不調等有形之邪（經消化道入侵），則易傷害六腑；而地面濕氣侵襲，多損害皮肉筋脈。
擅長針灸的醫者，會運用陰陽互引的原理：從陰分調治陽病，或從陽分調治陰病；採用左病右治、右病左治的「繆刺法」；透過觀察外在表徵推斷內在病變，從而掌握病情過度或不足的關鍵，在徵兆初現時及時介入，避免惡化。
診斷高手必先辨別陰陽（此處「診」涵蓋多種方法，不僅限於把脈），包括：
- 觀察面色與脈象：通過色澤清濁判斷病位（如《五色篇》所述，或《金匱要略》記載：鼻頭發青主腹痛寒症，發黑主水氣，發黃主胸膈寒飲，蒼白主失血等）。
- 聆聽聲音與呼吸：不同臟腑病變會反映於聲音（如肝病多呼喚，心病多笑，脾病多歌吟，肺病多哭泣，腎病多呻吟）。呼吸狀態也能揭示病機（如呼吸時聳肩主心胸鬱結，氣逆咳嗽主肺氣上衝，呼吸短促主肺痿等）。
這些方法皆為洞察陰陽失衡的關鍵，更是臨床診治的核心依據。