《類經》~ 十三卷 (25)
十三卷 (25)
1. 七、陰陽貴賤合病
帝曰：所謂三陽者，太陽為經，（此下詳分六經，並明六脈皆至於太陰也。太陽為經，即所以釋上文之義。）三陽脈至手太陰，而弦浮而不沉，決以度，察以心，合之陰陽之論。（手太陰，肺經也。本屬三陰之脈，然諸脈皆會於氣口，故特以三陽脈至手太陰為言也。下彼此。
太陽之脈本洪大以長，今其弦浮不沉，是邪脈也，乃當決其衰王之度，察以吾心，而合之陰陽之論，則善惡可明矣。所謂二陽者，陽明也，（前所謂二陽者，即陽明也。陰陽系日月篇曰：兩陽合明，故曰陽明。至手太陰，弦而沉急不鼓，炅至以病皆死。（陽明胃脈本浮大而短，今則弦而沉急，不能振鼓，是木邪侮土，陰氣乘陽也。
若熱至為病者，尤忌此陰脈，犯之為逆，必皆死也。炅，居永切，熱也。）一陽者，少陽也，（即前所謂一陽也。）至手太陰，上連人迎，弦急懸不絕，此少陽之病也，專陰則死。（人迎，足陽明脈也，在結喉兩旁，故曰上連人迎。懸，浮露如懸也。少陽之脈，其體乍數乍疏，乍短乍長；今則弦急如懸，其至不絕，兼之上乘胃經，此木邪之勝，少陽病也。然少陽厥陰皆從木化，若陽氣竭絕，則陰邪獨盛，弦搏至極，是曰專陰，專陰者死也。
按：以上三陽為病皆言弦急者，蓋弦屬於肝，厥陰脈也，陰邪見於陽分，非危則病，故帝特舉為言，正以明肝之不足貴也。）三陰者，六經之所主也，（三陰，太陰也。上文云三陽為表當作三陰者，其義即此。三陰之臟，脾與肺也，肺主氣，朝會百脈，脾屬土，為萬物之母，故三陰為六經之主。
）交於太陰，伏鼓不浮，上空志心。（交於太陰，謂三陰脈至氣口也。肺主輕浮，脾主和緩，其本脈也；今見伏鼓不浮，則陰盛陽衰矣，當病上焦空虛，而脾肺之志以及心神，為陰所傷，皆致不足，故曰上空志心。按《陰陽應象大論》曰：肺在志為憂，脾在志為思，心在志為喜。
是皆五臟之志也。）二陰至肺，其氣歸膀胱，外連脾胃。（二陰至肺者，言腎脈之至氣口也，《經脈別論》曰二陰搏至，腎沉不浮者是也。腎脈上行，其直者從腎上貫肝膈，入肺中，出氣口，是二陰至肺也。腎主水，得肺氣以行降下之令，通調水道，其氣歸膀胱也。肺在上，腎在下，脾胃居中，主其升降之柄，故曰外連脾胃也。
外者，腎對脾言，即上文三陰為表、二陰為里之義。）一陰獨至，經絕氣浮，不鼓鉤而滑。（一陰獨至，厥陰脈勝也，《經脈別論》曰一陰至，厥陰之治是也。厥陰本脈，當軟滑弦長，陰中有陽，乃其正也。若一陰獨至，則經絕於中，氣浮於外，故不能鼓鉤而滑，而但弦無胃，生意竭矣。
）此六脈者，乍陰乍陽，交屬相併，繆通五臟，合於陰陽，（六脈者，乍陰乍陽，皆至於手太陰，是寸口之脈，可以交屬相併，繆通五臟，故能合於陰陽也。）先至為主，後至為客。（六脈之交，至有先後，有以陰見陽者，有以陽見陰者。陽脈先至，陰脈後至，則陽為主而陰為客，陰脈先至，陽脈後至，則陰為主而陽為客，此先至為主，後至為客之謂也。然至有常變，變有真假。
白話文：
七、陰陽貴賤合病
黃帝說：所謂的三陽經脈，太陽經是主幹。（這裡要詳細說明六經，並闡明六條脈絡都匯集到太陰經。太陽經為主幹，是為了解釋前面說的。）三陽經的脈搏到了手太陰肺經時，如果呈現弦狀、浮在表面且不沉，就要根據它來判斷邪氣的盛衰程度，用心去體會，並結合陰陽理論來分析。（手太陰肺經，本來屬於三陰經的脈，但因為所有脈都匯聚在氣口，所以特別說三陽脈到了手太陰。以下是說明彼此的狀況。）
太陽經的脈搏本來應該是洪大而長的，如果現在呈現弦狀、浮在表面且不沉，這就是邪脈。這時候就要判斷它衰退還是旺盛，用心體會，並結合陰陽的理論來分析，這樣就能清楚分辨好壞了。所謂的二陽經脈，就是陽明經。（前面所說的二陽，就是指陽明經。《陰陽系日月篇》說：「兩陽合明」，所以叫做陽明。如果陽明經的脈搏到了手太陰時，呈現弦狀、沉而急促，而且沒有鼓動的力量，如果還出現發熱的現象，那就是病危將死。（陽明胃經的脈搏本來應該是浮大而短的，現在卻呈現弦狀、沉而急促，沒有力量跳動，這是木邪侵犯土，陰氣盛於陽氣的現象。如果因為發熱而生病，尤其忌諱這種陰脈，如果犯了這種情況，就會導致逆症，必定會死亡。炅，讀音為居永切，意思是熱。）所謂的一陽經脈，就是少陽經。（也就是前面所說的一陽。）如果少陽經的脈搏到了手太陰，向上連到人迎穴，呈現弦狀、急促且懸在表面沒有斷絕，這就是少陽病。如果是單純陰邪，就會死亡。（人迎穴，是足陽明經的脈，在喉結兩旁，所以說向上連到人迎。懸，是指脈浮在表面像懸掛一樣。少陽經的脈搏，有時快有時慢，有時短有時長；現在卻呈現弦狀、急促如懸，而且跳動沒有斷絕，加上侵犯到胃經，這是木邪盛的少陽病。但少陽經和厥陰經都屬木，如果陽氣竭盡，陰邪就會獨自旺盛，脈搏弦硬到極點，這就叫做單純陰邪，單純陰邪就會死亡。
按：上面所說的三陽經脈出現病症，都說脈是弦急的，弦屬於肝，是厥陰經的脈象，陰邪出現在陽的部位，不是危險就是生病，所以黃帝特別提出來說明，正是為了說明肝的虛弱不重要。）三陰經脈，是六經所主。（三陰，就是太陰。前面說三陽為表，應該是三陰才對，意思就是這樣。三陰的臟器，是脾和肺，肺主氣，朝會百脈，脾屬土，是萬物之母，所以說三陰是六經之主。）如果匯集到太陰經時，脈搏呈現伏在深處、沒有鼓動、浮不起來的現象，就是上焦空虛而使心神不足。（匯集到太陰，是指三陰脈到達氣口。肺主輕浮，脾主平和舒緩，這是它們正常的脈象；現在卻呈現伏在深處、沒有鼓動、浮不起來，就是陰盛陽衰了，表示上焦虛弱，而脾肺之氣以及心神，都因為陰邪的侵犯而不足，所以說上焦空虛而使心神不足。按《陰陽應象大論》說：肺在意志上表現為憂愁，脾在意志上表現為思慮，心在意志上表現為喜悅。這些都是五臟的意志。）
二陰經脈到了肺，它的氣會歸於膀胱，外面連接著脾胃。（二陰經脈到了肺，是指腎脈到達氣口，《經脈別論》說，二陰的搏動到達，腎脈沉在深處且不浮出，就是這樣。腎脈向上走，直行的部分從腎向上穿過肝膈，進入肺中，再出現在氣口，這就是二陰到了肺。腎主水，得到肺氣的幫助，執行下降的命令，調節水道，它的氣歸於膀胱。肺在上，腎在下，脾胃居中，主管升降，所以說外面連接著脾胃。外，是腎對脾來說的，也就是前面所說的三陰為表，二陰為裡的意義。）一陰獨自到達，經脈之氣斷絕，氣浮在表面，沒有鼓動的力量，而且呈現弦滑的脈象。（一陰獨自到達，是厥陰脈盛的表現，《經脈別論》說，一陰到達，是厥陰經的症狀。厥陰經正常的脈象，應該是柔軟、滑利、弦長，陰中有陽，才是正常的。如果一陰獨自到達，那麼經脈之氣就斷絕於中，氣浮在表面，所以不能鼓動且滑，而只是弦硬無力，胃氣耗盡了。）
這六條脈，有時呈現陰脈，有時呈現陽脈，互相交錯併列，貫通五臟，符合陰陽的道理。（這六條脈，有時呈現陰脈，有時呈現陽脈，都到達手太陰，也就是寸口的脈，所以可以互相交錯併列，貫通五臟，因此能夠符合陰陽的道理。）先到的為主，後到的為客。（六條脈的交錯，到達有先後，有以陰出現陽的，有以陽出現陰的。陽脈先到，陰脈後到，那麼陽為主而陰為客；陰脈先到，陽脈後到，那麼陰為主而陽為客，這就是先到的為主，後到的為客的意思。然而脈的到達有正常和變化的，變化中又有真假。）