《類經》~ 十五卷 (6)
十五卷 (6)
1. 三十二、酒風
（《素問·病能論》）
帝曰：有病身熱解惰，汗出如浴，惡風少氣，此為何病？岐伯曰：病名曰酒風。（此即前《風論》中所謂漏風也。酒性本熱，過飲而病，故令身熱。濕熱傷於筋，故解惰。濕熱蒸於膚腠，故汗出如浴。汗多則衛虛，故惡風。衛虛則氣泄，故少氣。因酒得風而病，故曰酒風。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：以澤瀉、術各十分，麋銜五分，合以三指撮，為後飯。
（澤瀉味甘淡，性微寒，能滲利濕熱。白朮味甘苦，氣溫，能補中燥濕止汗。麋銜即薇銜，一名無心草，南人呼為吳風草，味苦平，微寒，主治風濕。十分者，倍之也。五分者，減半也。合以三指撮，用三指撮合以約其數而為煎劑也，飯後藥先，故曰後飯。）
2. 三十三、賊風鬼神
（《靈樞·賊風篇》全）
黃帝曰：夫子言賊風邪氣之傷人也，令人病焉；今有其不離屏蔽，不出室穴之中，卒然病者，非不離賊風邪氣，其故何也？（賊者，傷害之名。凡四時不正之氣，皆謂之賊風邪氣。詳運氣類三十六。室穴者，古人多穴居也。
非不離賊風邪氣，言雖避風邪而亦有病者何也？）岐伯曰：此皆嘗有所傷於濕氣，藏於血脈之中，分肉之間，久留而不去，若有所墮墜，惡血在內而不去，卒然喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，腠理閉而不通。（嘗有所傷，謂故有所傷也。或傷於濕氣，留藏於分肉血脈之間；或有所墮墜，惡血留而不去；或卒然喜怒不節，則氣有所逆；或飲食不適其宜，則內有所傷；或寒溫不時，致腠理閉而衛氣不通。凡此五者，皆如下文之所謂故邪也。
）其開而遇風寒，則血氣凝結，與故邪相襲，則為寒痹。（其開者，謂冒露於風寒也。故邪在前，風寒繼之，二者相值，則血氣凝結，故為寒痹。《痹論》曰：寒氣勝者為痛痹也。）其有熱則汗出，汗出則受風，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉（其或有因熱汗出而受風者，雖非賊風邪氣，亦為外感。必有因加而發者，謂因於故而加以新也，新故合邪，故病發矣。
）黃帝曰：今夫子之所言者，皆病人所自知也；其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志、卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？（鬼神之事，蓋自古惑之矣，故帝特以為問，在欲發明其義以示人也。怵，出、恤二音。毋，無同。）岐伯曰：此亦有故邪留而未發，因而志有所惡，及有所慕，血氣內亂，雨氣相摶。
其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。（故邪者，言其先有病邪，如上文之濕氣墮墜喜怒寒溫之類，留而未發之謂也。惡者，惡其所憎也。慕者，慕其所好也。故邪未發而新邪復觸之，則五志為邪所憑，血氣因而內亂，邪正先後，兩氣相摶，而邪妄之病生矣。但病所從來者，其機甚微，有非聞見可及，故人以鬼神為疑。
不知跡似鬼神，而實非鬼神之所為也。）黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。（祝者，巫咒之屬，即祝由也。勝者，凡百病五行之道，必有所以勝之者；然必先知其病所從生之由，而後以勝法勝之，則可移精變氣，祛其邪矣。病有藥石所不及，非此不可者，惟先巫知之，故可祝而已也。
然則先巫用祝之妙，正不在祝，其機在勝之而已。鬼神祝由詳按，在論治類十六，當與此並觀。祝，咒同。）
3. 三十四、厥逆
（《素問·厥論》）
黃帝問曰：厥之寒熱者何也？（厥者，逆也。氣逆則亂，故忽為眩僕脫絕，是名為厥。愚按：厥證之起於足者，厥發之始也。甚至猝倒暴厥，忽不知人，輕則漸蘇，重則即死，最為急候。後世不能詳察，但以手足寒熱為厥，又有以腳氣為厥者，謬之甚也。雖仲景有寒厥熱厥之分，亦以手足為言，蓋彼以辨傷寒之寒熱耳，實非若《內經》之所謂厥也。觀《大奇論》曰：暴厥者不知與人言。
《調經論》曰：血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。《繆刺論》曰：手足少陰太陰足陽明五絡俱竭，令人身脈皆重而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。若此者，豈止於手足寒熱及腳氣之謂耶？今人多不知厥證，而皆指為中風也。夫中風者，病多經絡之受傷；厥逆者，直因精氣之內奪。
表裡虛實，病情當辨，名義不正，無怪其以風治厥也，醫中之害，莫此為甚。今將風厥二類並列於此，以便觀者之究正。諸篇厥義，詳會通類疾病二十三。）岐伯對曰：陽氣衰於下則為寒厥，陰氣衰於下則為熱厥。（凡物之生氣，必自下而升，故陰陽之氣衰於下，則寒厥熱厥由之而生也。
）帝曰：熱厥之為熱也，必起於足下者何也？（足下，足心也。熱為陽邪而反起於陰分，故問之。）岐伯曰：陽氣起於足五趾之表，陰脈者集於足下而聚於足心，故陽氣勝則足下熱也。（足趾之端曰表，三陽之所起也。足下、足心，三陰之所聚也。若陽氣勝則陰氣虛，陽乘陰位，故熱厥必從足下始。
凡人病陰虛者，所以足心多熱也。）帝曰：寒厥之為寒也，必從五趾而上於膝者何也？（五趾為陽氣之所起，寒為陰邪，反從陽分而上，故問之。）岐伯曰：陰氣起於五趾之裡，集於膝下而聚於膝上，故陰氣勝則從五趾至膝上寒，其寒也不從外，皆從內也。（裡言內也，亦足下也。
若陰氣勝則陽氣虛，陽不勝陰，故寒厥必起於五趾而上寒至膝。然其寒也，非從外入，皆由內而生也。故凡病陽虛者，必手足多寒，皆從趾端始。）
帝曰：寒厥何失而然也？（厥之將發，手足先寒者，是為寒厥。）岐伯曰：前陰者宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。（前陰者，陰器也。宗筋者，眾筋之所聚也。如足之三陰、陽明、少陽及沖、任、督、蹺，筋脈皆聚於此，故曰宗筋。此獨言太陰、陽明之合者，重水穀之藏也。
蓋胃為水穀氣血之海，主潤宗筋；又陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，故特言之，以發明下文之義。）春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。（天人之道皆然也。
）此人者質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也，（質壯者有所恃，當秋冬陰勝之時，必多情欲之用，以奪腎中之精氣，精虛於下則取足於上，故下氣上爭也。去者太過，生者不及，故不能復也。精溢則氣去，氣去則陽虛，陽虛則陰勝為邪，故寒氣因而上逆矣。
）氣因於中，（氣即上文之精氣邪氣也。精氣之原，本於水谷，水穀之化，出於脾胃，故凡病為寒厥，為下氣上爭，為精氣溢下，皆氣因於中也。然水穀在胃，命門在腎。以精氣言，則腎精之化因於胃；以火土言，則土中陽氣根於命門。陰陽顛倒，互有所關，故上文云厥起於下，此雲氣因於中，正以明上下相因之義。
）陽氣衰不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。（陽氣者，即陽明胃氣也。四肢皆稟氣於胃，故陽虛於中，則不能滲營經絡而手足寒也。）
帝曰：熱厥何如而然也？（厥之將發，手足皆熱者，是為熱厥。）岐伯曰：酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛。（酒為熱谷之液，其氣悍而疾，故先充絡脈。絡滿而經虛者，酒能傷陰，陽盛則陰衰也。酒之詳義，見經絡類六及藏象類二十一。）脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。（脾主為胃行其津液，故酒入於胃，必歸於脾。
濕熱在脾，則脾陰虛，陽獨亢，而胃不和矣。脾胃俱病則精氣竭，故不能營其經絡四肢也。）此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。（數醉若飽入房者，既傷其脾，復傷其腎，皆陰虛也，故手足為熱。
按：本篇寒熱二厥：一由恃壯以秋冬奪於所用，故陽氣衰而為寒厥；一由數醉若飽入房，故精氣竭而為熱厥。二者皆因於酒色，致傷真元，乃為是病，故本篇首言其所由然，則厥之重輕，於茲可見矣。）
帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者何也？（暴不知人，猝然昏憒也。）岐伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；（陰氣盛於上，則不守於下，故下虛。陰虛於下，則脾腎之氣不化，故腹為脹滿。）陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
（重，並也。邪氣，氣失常也。陽氣盛於上，則下氣並而上行，並則逆，逆則亂，陽氣亂則神明失守，故暴不知人也。）