《類經》~ 十九卷 (6)
十九卷 (6)
1. 十一、官能
（《靈樞·官能篇》連前章）
白話文：
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望診：觀察病人的外在表現，如面色、舌苔、皮膚、眼目等，來判斷病情的性質和進展。
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聞診：通過聽取病人的聲音、咳嗽、呼吸聲等，以及對病人描述的症狀進行聆聽，來瞭解病情。
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問診：詳細詢問病人的病史、生活習慣、飲食情況、情緒狀態等，以獲得更全面的病情信息。
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切診：通過脈診來探測脈象的變化，瞭解體內氣血的運行情況，以診斷疾病。
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調理五臟六腑：根據辨證結果，調節五臟六腑的功能，以達到調理身體、預防和治療疾病的目的。
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精神養生：注重心靈的調養，保持愉悅的心情，以維護身心健康。
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食療養生：通過合理的飲食調節，補充營養，滋補身體，達到養生保健的效果。
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計算時令節氣：根據季節、節氣的變化，調整生活作息和飲食，以適應自然環境，保持健康。
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適應四時變化：根據四季的不同特點，適當調整衣著、飲食、運動等，以適應自然環境，保護身體健康。
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風水與住宅佈局：考慮居住環境的風水因素，合理佈置室內空間，以創造一個有利於身心健康的居住環境。
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五行理論：運用金、木、水、火、土這五種元素的相生相剋關係，分析和理解人體與自然界的相互作用，以指導診治和養生。
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氣血津液理論：關注氣血津液的生成、運行和平衡，通過調節這些生命基礎物質，達到預防和治療疾病的目標。
以上內容為《靈樞·官能篇》的主要內容概要，它強調了中醫診斷和治療疾病時，應綜合運用望、聞、問、切四診合參，並結合養生、食療、調節氣血等方法，以達到預防和治療疾病的目的。
雷公問於黃帝曰：針論曰：得其人乃傳，非其人勿言。何以知其可傳？（針論，即指前章也。）黃帝曰：各得其人，任之其能，故能明其事。（任之其能，因才而器使也。）雷公曰：願聞官能奈何？黃帝曰：明目者，可使視色。（俱視獨見，明目者也。）聰耳者，可使聽音。
白話文：
雷公問黃帝：「針論」上說：遇見合適的人才傳授，不適合的人絕不透露。怎樣才能知道對方是否合適傳授？黃帝回答：每個適合的人才都有各自的特點，因材施教，自然能明白其中的道理。（因材施教，指根據每個人的才能分配相應的工作。）雷公又問：請告訴我，合適的人才具備什麼樣的才能？黃帝說：眼神敏銳的，可以讓他們觀察顏色。（普通人只能看到一般的顏色，而眼神敏銳者能看到更多。）聽力靈敏的，可以讓他們聆聽聲音。
（俱聽獨聞，聰耳者也。）捷疾辭語者，可使傳論。（如開導勸戒解疑辯正之屬，皆所謂傳論也。）語徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾，理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方。（語徐者不苟，安靜者不亂，手巧者輕重疾徐有妙，心審諦者精思詳察無遺，故可勝是任。
白話文：
（能夠獨自聽懂所有事情的人，是聽覺敏銳的。）言語敏捷的人，可以擔任傳達訊息的任務。（例如開導、勸誡、解惑、辯正等，都屬於傳達訊息的範圍。）
說話從容鎮定，手藝靈巧，心思細膩的人，可以勝任針灸艾灸，調理氣血，調整各種不適，辨別陰陽寒熱，兼顧各方面情況。（說話從容的人不隨便說話，鎮定的人不容易出亂子，手藝靈巧的人能適當地控制力度和速度，心思細膩的人能夠深入思考，觀察入微，因此可以勝任這些工作。）
諦音帝。）緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣。（導引者，但欲運行血氣而不欲有所傷也，故惟緩節柔筋而心和調者乃勝是任，其義可知。今見按摩之流，不知利害，專用剛強手法，極力困人，開人關節，走人元氣，莫此為甚。病者亦以謂法所當然，即有不堪，勉強忍受，多見強者致弱，弱者不起，非惟不能去病，而適以增害，用若輩者，不可不為知慎。）疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。
白話文：
謹慎地發出「帝」的音。）緩慢地舒展筋骨，讓心神和順調暢的人，可以進行導引來疏通氣血。（導引的目的只在於運行氣血，而不傷及身體，所以只有緩慢舒展筋骨、心神和順調暢的人才能勝任這項任務，其道理不言而喻。現在看到按摩手法，卻不知輕重，專門使用強硬的手法，用力按壓別人，打開別人的關節，耗盡別人的元氣，沒有比這更嚴重的了。病人也認為這種做法是理所當然的，就算無法承受，也勉強忍受。經常看到強壯的人因此變弱，虛弱的人無法復原，不但無法治病，反而加重病情。使用這種手法的人，不可不知深思熟慮。）
言語輕浮、對人疾言厲色的人，可以進行唾癰咒病。（唾癰咒病：一種用唾液和咒語治療瘡癤的民間療法）
（人之惡口毒舌者，亦由稟賦，諸無所利而獨利於唾咒疾病。）爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痹。（按：積抑痹，亦上文導引行氣之屬。然積堅痹固，非爪苦手毒者不能破，朮若相類而用有輕重也。）各得其能，方可乃行，其名乃彰。不得其人，其功不成，其師無名。
白話文：
（有的人心腸惡毒，愛用毒舌，也是天生的。這樣的人對社會沒有任何好處，只會詛咒疾病。）善於用手指和指甲來治療疾病的人，如果專門治療會留下傷痕的疾病，可以用手指和指甲按壓受傷的部位，讓鬱積的氣血流通。（註：按壓受傷部位，讓淤積的氣血流通，也是上文提到的導引術的範圍。但是對於堅硬的淤結和頑固的麻痺，如果不是擅長用手指和指甲治療的人，是無法打通的。雖然方法相似，但輕重程度不同。）每個人都有各自擅長的事情，只有找到合適的人去做，才能發揮作用，並且名聲顯赫。如果找不到合適的人，就無法取得好的效果，老師的名字也就無法揚名。
故曰得其人乃言，非其人勿傳，此之謂也。（《氣交變大論》曰：得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶。詳運氣類十。）手毒者，可使試按龜，置龜於器下而按其上，五十日而死矣；手甘者，復生如故也。（龜能運任脈，其息以耳而導引伏氣，所以靈而多壽，不易於死，故可用此以驗人之手毒與否。手甘者非以味言，即不毒之謂。
）
白話文：
因此，說傳承醫術要找到合適的人選，不要隨便傳授給不適當的人。
《氣交變大論》中也說：找到合適的傳人而不教導，這是違背醫學倫理；傳給不適當的人，就是輕慢地洩露天機。
手有毒的人，可以讓他用手指按壓烏龜，把烏龜放在容器下面，讓手指按在上面，過五十天烏龜就會死了；手沒有毒的人，烏龜可以恢復原樣。
烏龜可以用任脈運行氣血，並用耳朵引導和收斂氣息，因此靈性十足並且壽命很長，不易死亡，所以可以用它來驗證人的手是否有毒。手沒有毒的意思並不是指手指的味道，而是指沒有毒性。
2. 十二、內外揣
（《靈樞·外揣篇》全）
白話文：
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人體有七竅：眼、耳、鼻、舌、口、肛門和尿道，這些竅道與人體的五臟六腑相連，影響著人的健康狀態。
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訓練和調節七竅，可以改善身體機能，增強體質，延緩衰老。
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通過觀察七竅的變化，可以診斷疾病。例如，眼睛乾澀可能表示肝血不足；耳朵疼痛可能提示肝火旺盛；鼻子流涕可能反映肺部受寒等。
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美容養生方面，保持七竅清潔，避免過度用眼、用耳、用鼻等，對於預防眼部乾燥、耳鳴、鼻塞等問題有幫助。
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飲食調理上，應注意養生養顏，如適量食用滋潤眼目、清肝明目的食物，同時也要注意補充水分，保持呼吸道濕潤。
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七竅之中的「舌」，除了作為味覺器官，還與心臟功能有關。因此，保持良好的口腔衛生，對心臟健康也有積極作用。
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在精神養生方面，情緒穩定對七竅的正常運作至關重要。情緒起伏過大，可能會導致各種身體不適，包括七竅的異常反應。
這段內容總結了中醫對於七竅的理論認識，強調了它們在人體健康和疾病診斷中的重要作用，以及日常生活中如何通過調節七竅來維護健康。
黃帝曰：余聞九針九篇，余親授其調，頗得其意。（調，法度也。言頗得其詳也。）夫九針者，始於一而終於九，然未得其要道也。夫九針者，小之則無內，大之則無外，深不可為下，高不可為蓋，恍惚無窮，流溢無極，余知其合於天道人事四時之變也，然余願雜之毫毛，渾束為一可乎？（始於一終於九者，盡天地之大數也。
白話文：
黃帝說：「我聽說有九種針法和九篇文章，親自向老師學習，大概明白了其中的方法。（調，法度。說大概明白了其詳情。）這九種針法，從一針開始到九針結束，但這還沒有得到其精要奧妙。這九種針法，小到沒有內部，大到沒有外部，深不可測，高不可蓋，模糊不清，變化無窮，我知道它符合天道、人事、四季的變化。不過，我希望能把它們融合為一體，化繁為簡。」（九種針法從一到九，窮盡天地之數。）
針數應之，故小則無內，大則無外，深則無下，高則無上，其於天道人事四時之變無所不合，故散之則雜如毫毛，約之則渾束為一。一者，欲得其要也。）岐伯曰：明乎哉問也。非獨針道焉，夫治國亦然。黃帝曰：余願聞針道，非國事也。岐伯曰：夫治國者，夫惟道焉，非道，何可小大深淺雜合而為一乎？（至大至小，至淺至深，無不有道存焉！故治國有道，治針亦有道。必知乎道，乃可合萬變而為一矣！）黃帝曰：願卒聞之。
白話文：
針灸的穴位數量是根據不同的情況來定的，所以小的部位沒有內部穴位，大的部位沒有外部穴位，深的部位沒有下部穴位，高的部位沒有上部穴位。這種穴位分佈模式與天道、人事、四時變化等一切都相應。因此，如果散開它們，它們就會像毫毛一樣分散，如果集中它們，它們就會像一束東西一樣。之所以這樣做，是因為想要抓住事物的關鍵。
岐伯說：你的問題問得太明白了。這不僅僅適用於針灸，治理國家也是如此。
黃帝說：我希望聽到關於針灸的道理，而不是關於國事的。
岐伯說：治理國家，必須有道。沒有道，怎麼能把大小、深淺、雜合的事物統一起來呢？（無論大小、深淺，事事物物都有其道理存在！所以治理國家有道，針灸也有道。必須明白道，才能把萬變的事物統一起來！）
黃帝說：希望能聽完。
岐伯曰：日與月焉，水與鏡焉，鼓與響焉。夫日月之明，不失其影，水鏡之察，不失其形，鼓響之應，不後其聲，動搖則應和盡得其情。（道本無形，何從察之？在明其理，得其情耳。故如日月之於影，水鏡之於形，鼓之於聲，有動則有應，有應則可知，惟其至明，故能盡得其情。）黃帝曰：窘乎哉！昭昭之明不可蔽。
白話文：
岐伯說：太陽和月亮之間，就像水和鏡子一樣，鼓和聲音之間，也是如此。太陽和月亮的光芒不會失去它的影子，水的鏡像不會失去它的形狀，鼓的聲音不會落後於鼓聲，只要一動就會產生相應的反應，所有的感情都能被理解。（道本身沒有形體，如何觀察它？在於明白它的道理，理解它的情感。所以就像太陽和月亮與影子、水和鏡子與形狀、鼓和聲音的關係，有動靜就會有反應，有反應就可以知道，只有極其光明，才能充分理解它的情感。）黃帝說：太精闢了！昭著的光芒不可掩蓋。
其不可蔽，不失陰陽也。（道者一也，一生二，陰陽而已。不失陰陽，則昭昭之明不可蔽矣。）合而察之，切而驗之，見而得之，若清水明鏡之不失其形也。（合而察之，參合陰陽而詳察也。切而驗之，從其切要而辨證也。故可見可得，如清水明鏡之無所失也。）五音不彰，五色不明，五臟波盪，若是則內外相襲，若鼓之應桴，響之應聲，影之似形。
白話文：
它的光芒無法被遮蔽，這是因為它沒有失去陰陽的平衡。（道是統一的，從統一中產生了二分，就是陰陽。不失去陰陽的平衡，那麼光明便不會被遮蔽。）將陰陽結合起來觀察，從關鍵處切入驗證，就能夠得到結果，就像清澈的水和明亮的鏡子不會失去形狀一樣。（結合陰陽觀察，是仔細地將陰陽結合起來觀察。從關鍵處切入驗證，是從最重要的部分進行辨證。因此，能夠看見和得到結果，就像清澈的水和明亮的鏡子一樣，不會失去任何東西。）五音不顯明，五色不鮮明，五臟動蕩，這樣的情況下，內外互相影響，就像鼓聲和鼓槌相應，回聲和聲音相應，影子和形狀相似。
（五音五色見於外，因臟氣而彰明也。五臟之氣藏於內，因形聲而發露也。外之不彰不明者，知內之波盪也。即如鼓非桴也，得桴而後鳴；響非聲也，得聲而後應；影非形也，得形而後見，是皆內外相襲而然。襲，因也。桴音孚。）故遠者司外揣內，近者司內揣外。（揣，推測也。
白話文：
人體的五音五色表現在外，都是由於內臟之氣旺盛而顯露出來的。五臟之氣蘊藏於內，通過形體和聲音而表現出來。外在表現不鮮明或不明顯，說明內在氣血運轉出現波動。就像鼓聲不是鼓本身發出的，而是因為有鼓槌敲擊才會發出聲音；迴音不是聲音本身，而是因為有聲音才能產生回響；影子不是形體本身，而是因為有形體才會形成影子，這些都是內外互相作用的結果。因此，從遠處的人體表現可以推測內在臟腑的情況，從近處的臟腑情況也可以推測身體的整體表現。
司，主也。遠者主外，近者主內，察其遠能知其近，察其內能知其外，病變雖多，莫能蔽吾之明矣。揣，杵水切。）是謂陰陽之極，天地之蓋，請臟之靈蘭之室，弗敢使泄也。（內外遠近無所不知，以其明之至也，陰陽之道盡於此矣，天地雖大，又安能出於是哉？）
白話文：
司，是主管的意思。遠方的事主管外面的事，近處的事主管裡面的事。觀察遠處的事就能知道近處的事，觀察裡面的事就能知道外面的事，病變雖然繁多，但沒有能遮蔽我洞察力的。揣，音同「杵」。這是陰陽的極致，天地之間的頂蓋，是臟腑靈氣所在的幽室，絕不敢讓它洩露到外面。（內外遠近的事無所不知，是因為明察力極其透徹。陰陽之道都包含在這裡了，天地雖然廣大，又怎麼能超越這些呢？）
3. 十三、八正神明瀉方補圓
（《素問·八正神明論》全）
白話文：
《素問·八正神明論》主要探討了中醫理論中的「八正」與「神明」的概念。在中醫學裡，「八正」通常指的是人體的八大正氣，包括心、肝、脾、肺、腎、膽、小腸、大腸等臟腑，這些正氣是維持人體健康的重要基礎。「神明」則代表人的精神、意識和智慧，以及與自然界的溝通能力。
該論述強調了人體內外環境的平衡對於保持健康的重要性，認為當這八個正氣保持平衡時，人體的神明才能得以正常運作，人也就會保持健康和活力。同時，它也提出了疾病產生的原因往往是由於這八個正氣失衡，或者與外界環境的不適應所導致的。
總之，《素問·八正神明論》是中醫理論中的一個重要部分，強調了人體健康與自然環境、精神狀態之間的密切關聯，並提供了一種維護和恢復這種平衡的方法。
黃帝問曰：用針之服，必有法則焉，今何法何則？（服，事也；法，方法；則，準則也。）岐伯對曰：法天則地，合以天光。（天有星辰，人有俞穴，地有道里，人有尺寸，無不合乎天運。天之明在日月，是謂天光。）帝曰：願卒聞之。岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰、四時八正之氣，氣定乃刺之。
白話文：
黃帝問道：使用針灸的方法，一定有規律吧，現在是依什麼方法和準則呢？（服：職事；法：方法；則：準則）岐伯回答說：依循天象、準確穴位，配合自然光線。（天上有星辰，人體有腧穴；地上有道路，人體有尺寸，這些都與天運相符。天上的光亮體現於日月，這就是自然光線。）黃帝說：希望聽完詳細的說明。岐伯說：所有的針灸方法，都必須觀察日月星辰和四季八正之氣，氣候適宜時才進行針灸。
（候，察也。日月星辰、四時八正之氣，義如下文，及當考經絡二十五。）是故天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉。（淖，濡潤也。天溫日明，陽盛陰衰也，人之血氣亦應之，故血淖液而易瀉，衛氣浮而易行。天寒日陰，陽衰陰勝也，故人血凝泣而衛氣沉，凝則難瀉，沉則難行矣。
白話文：
察看（候），就是觀察。日月星辰和春夏秋冬等時令的氣候，意義如後文所述，以及還應考察人體的二十五條經絡。所以當天氣溫暖、陽光充足時，人體的血液會稀釋、流動，衛氣也會浮在上部，因此血液容易出血，氣血容易運行；當天氣寒冷、陰天時，人體的血液會凝固、凝滯，衛氣會沉降，因此血液難以出血，氣血難以運行。
淖，乃豹切。泣，澀同。）月始生則血氣始精，衛氣始行；月郭滿則血氣實，肌肉堅；月郭空則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居，是以因天時而調血氣也。（精，正也，流利也。月屬陰，水之精也，故潮汐之消長應月。人之形體屬陰，血脈屬水，故其虛實浮沉，亦應於月。
白話文：
「淖」，讀音同「豹」。「泣」和「澀」意同。
當月亮開始昇起時，人的血氣開始旺盛，衛氣（保護身體的氣）也開始運行。當月亮圓滿時，血氣充實，肌肉結實。當月亮殘缺時，肌肉消減，經絡空虛，衛氣離開，身體孤立無援。因此，應該根據不同的天時來調整血氣。
「精」，指正常、流暢。「月」屬陰，是水的精華，因此潮汐的漲落會隨月亮而變化。人體屬陰，血脈屬水，因此虛實浮沉也會隨月亮而變化。
）是以天寒無刺，（營衛凝泣也。）天溫無凝，（血氣易行也。）月生無瀉，（恐伐其生氣也。）月滿無補，（恐助其邪也。）月郭空無治，（陰氣不充也。）是謂得時而調之。（合乎天也。）因天之序，盛虛之時，移光定位，正立而待之。（日月之光移，則歲時之位定。南面正立，待而察之，則氣候可得也。
白話文：
因此，天氣寒冷時不能用針刺治療（因為營衛凝固），天氣溫和時不能用凝固類方藥（因為血氣容易運行）。
月亮剛生出來時不能瀉下（以免削弱生氣），月亮滿月時不能滋補（以免助長邪氣）。
月亮外圍空虛時不能治療（因為陰氣不足）。
這是說要順應時令來調養身體（符合自然的規律）。
根據一年四季的順序，在虛實交替時節（即春秋兩季），調整光照位置，端正站立觀察（隨著日月光的移動，四季的方位也會變化。面向南方端正站立，觀察天象，就能把握氣候變化）。
）故日月生而瀉，是謂臟虛；（虛其虛也。日當作曰。）月滿而補，血氣揚溢，絡有留血，命曰重實；（實其實也。）月郭空而治，是謂亂經，陰陽相錯，真邪不別，沉以留止，外虛內亂，淫邪乃起。（月郭空時，血氣方弱，正不勝邪，則邪氣沉留不去。於此用針，故致陰陽錯亂，真邪不辨，而淫邪反起矣。
）
白話文：
因此，月亮和太陽的盈虧，說明臟氣虛弱；月亮圓滿時，補益血氣，就會充盛溢出，經絡中殘留著淤血，這就叫做重實；月亮虧空時，運行就會紊亂，陰陽互相錯亂，正邪難以區分，淤血沉留不散，內外虛亂，邪氣就容易產生。（月亮虧空時，血氣虛弱，正氣不能戰勝邪氣，邪氣就會沉積停留，此時針刺容易導致陰陽錯亂，真假難辨，反而會激發邪氣。
帝曰：星辰八正何候？岐伯曰：星辰者，所以制日月之行也。（此下皆言天忌也。制，節制也。察寒溫者在於日色，察盛衰者在於月光，察日月之盈虛往來，則在於星辰之宮度，故曰星辰者所以制日月之行也。天以日月為陰陽，人以營衛為陰陽，故用針者必察日月星辰之氣度，以取營衛之虛實。
白話文：
皇帝問：「星辰八正，應該如何觀測？」岐伯回答：「星辰是用來控制日月運行的。」（以下都是關於天氣的禁忌。）（制，就是控制的意思。）觀察寒暑冷暖，要看太陽的顏色；觀察陰陽盛衰，要看月亮的光亮；觀察日月盈虧往復，則要看星辰的運行軌跡，所以說星辰是用來控制日月運行的。天以日月爲陰陽，人以營衛爲陰陽，因此用鍼灸的人，一定要觀察日月星辰的氣候變化，才能瞭解人體營衛的虛實。
）八正者，所以候八風之虛邪以時至者也。（八正者，八方之正位也。八方之氣以時而至，謂之八風。從所居之鄉來者為實風，從所沖之方來者為虛風；實風主生長，虛風主殺害。察八正之位，則邪之傷人，虛實可知矣。八正八風三虛義，詳運氣類三十五、六。正氣正風義，詳疾病類四。
白話文：
「八正」是用來觀察八風中的「虛邪」是否在特定季節到來的依據。（「八正」是指八方的正位。八方的氣在特定時間到達，稱為「八風」。來自居住地方的風屬「實風」，從相沖的方向來的風屬「虛風」；實風主生長，虛風主殺害。觀察八正的位置，就可以得知邪氣傷人的虛實情況。八正與八風的三種虛實含義，詳見「運氣類」第三十五、三十六章。正氣與正風的含義，詳見「疾病類」第四章。）
）四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之也，八正之虛邪而避之勿犯也。（四時之氣所在，如春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中；又如正二月人氣在肝，三四月人氣在脾，五六月人氣在頭，七八月人氣在肺，九十月人氣在心，十一二月人氣在腎，此皆氣在人身也。至於天氣所在，則八正之風，隨時而至者是也。
白話文：
四時是指春天、夏天、秋天和冬天，而這些季節主要是用於區分氣候變化所處的時段，並根據季節調養身體，避免外邪侵襲。
（四時之氣所在）例如：春天的氣候在經脈中，夏天的氣候在孫絡（較粗大的血管）中，長夏的氣候在肌肉中，秋天的氣候在皮膚中，冬天的氣候在骨髓中。
（至於人體氣候所在）例如：正月和二月的時候，人體的氣候在肝臟中，三月和四月的時候，人體的氣候在脾臟中，五月和六月的時候，人體的氣候在頭部中，七月和八月的時候，人體的氣候在肺臟中，九月和十月的時候，人體的氣候在心臟中，十一月和十二月的時候，人體的氣候在腎臟中。這些都是氣候在人體中的分佈。
（至於天氣所在）也就是八正之風（東、南、西、北、東南、西南、東北、西北），它們隨著季節變化而來。
人身之氣宜調於內，天地之氣宜調於外，故聖人日避虛邪之道，如避矢石然，蓋恐因外而傷其內也。）以身之虛而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。（身之虛，血氣虛也。天之虛，八正之虛邪氣及三虛也。以虛感虛，故邪氣深入至骨而傷於五臟。）工候救之，弗能傷也，故曰天忌不可不知也。
白話文：
人體內的氣血需要調理，天地間的外在因素也要調節，因此聖人總是避開外來的邪氣，像躲避飛石一樣，因為害怕外在因素會損傷身體內部。
如果身體本身虛弱，又遇到天地間的虛邪之氣，兩虛相乘，邪氣會深入骨髓，傷及五臟。（身體虛弱是指氣血不足，天地虛邪是指八風、三虛等外邪。）
即使是高明的醫生也難以救治，所以說大自然的忌諱不可不知。
（工能知而勿犯，犯而能救，故可弗傷。凡太乙所居之鄉，氣有邪正虛實，出乎天道，所當避忌，故曰天忌。又《九針論》以身形九野時日之應，亦曰天忌。詳經絡類三十五，並有圖在《圖翼》四卷。）
白話文：
養生之道，重在預防禍患，一旦患上疾病，也要懂得救治，才能避免身體受傷。凡是太乙神靈所居住的地方，氣有正邪、虛實之分，這些氣息來源於天道的規律，需要我們規避和禁忌，所以稱為「天忌」。此外，《九針論》中提到身形九野與時辰相應，這也屬於天忌的範疇。關於經絡分類共有三十五個，詳細內容和圖例載於《圖翼》四卷中。
帝曰：善。其法星辰者，余聞之矣，願聞法往古者。岐伯曰：法往古者，先知針經也。（此下諸義皆釋針經之文，即前九針推論章也。法往古者，取法於既往也。此云針經為古法，可見是書之傳，其來最遠，似猶有出軒岐之前者。）驗於來今者，先知日之寒溫，月之虛盛，以候氣之浮沉而調之於身，觀其立有驗也。
白話文：
（黃帝）說：「好。」用針法治療疾病而取法星辰的，我已經聽說過了，希望您能告訴我取法於古代的方法。
岐伯說：取法於古代的方法，就是首先要了解針灸經絡的規律。驗證於當前的方法，就是要先知道一年的寒熱變化，每個月氣血的虛盛變化，根據這些變化來調整身體的氣血，觀察氣血運行就可以驗證針灸的效果。
（驗於來今，察見在也，觀日月之氣候而調之於身。以古證今，以今合古，知往知來，其用安有不驗？五色篇亦曰積神於心，以知往今，見脈色類三十二。）觀其冥冥者，言形氣榮衛之不形於外，而工獨知之；以日之寒溫，月之虛盛，四時氣之浮沉，參伍相合而調之，工常先見之；然而不形於外，故曰觀於冥冥焉。（形氣營衛，不形於外，故曰冥冥。
白話文：
根據過往和當下的經驗，觀察可見的事物。根據日月運行狀況調整身體。用古代知識佐證現在，用現在知識印證古代。知道過去，預知未來，這樣做的效果怎麼會不靈驗呢？《五色篇》也說：積聚精神於心中，可以知曉過去和現在。見到脈象和麪色類別，共三十二種。
觀察那些看不見的，指的是形氣、榮衛這些氣血運行不顯露於外，而有經驗的醫師卻能獨自知曉。根據日光的冷暖，月亮的盈虧，四季氣候的升降，互相配合調整身體，有經驗的醫師都事先知道。然而這些運行不顯露於外，所以說觀察那些看不見的。
而工獨知之者，以知日月四時之變化，則天地陰陽之道盡；知參伍相合之妙用，則人身調治之法盡。若是者，不求其神而神無不在，故見於冥冥焉。）通於無窮者，可以傳於後世也。是故工之所以異也，然而不形見於外，故俱不能見也，視之無形，嘗之無味，故謂冥冥，若神髣髴。（通於無窮者，無方無體也，故可傳於萬世。
白話文：
只有職人才能獨自了解這些事情。因為瞭解日月四時的變化，則天地間陰陽的道理就能全部瞭解；瞭解陰陽五行相生相剋的神奇作用，則人體調理的方法就能全部瞭解。如此一來，不用追求神跡，神跡就無處不在，所以表現得很神祕。能理解無窮奧妙的人，可以把知識傳承給後世。所以醫工之術之所以與眾不同，就在於此，但這些並不會表現在外在，所以一般人都看不出其中的奧妙。因為醫工的技術看起來沒有形體，嘗起來沒有味道，所以看起來很神祕，如同神靈一般。而能理解無窮奧妙的人，則沒有特定的形體，所以可以把醫術傳承萬世。
其所以異於人者，以人俱不能見而我獨見之，明察秋毫，在於若無若有之際，故謂冥冥，若神髣髴。髣（音仿。髴音弗。）虛邪者，八正之虛邪氣也。（義如上文。）正邪者，身形若用力，汗出腠理開，逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。（正邪，即八方之正風也。
白話文：
與眾人不同的是，大家看不見的，我獨能看到。看得非常清楚，細微如秋毫，好像有又好像沒有，所以稱為冥冥，有如神靈般飄渺。虛邪指正氣虛弱造成的邪魔之氣。（意思如上文）正邪指人體形體用力，汗出毛孔張開，遇到虛邪之風，入侵其中，但輕微，所以不知其原因，也看不見其形狀。（正邪，即四方八面正來的風邪。）
蓋正風之大者為實風，微者即正風。從其沖後來者為虛風。刺節真邪篇曰：正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也。賊風篇曰：其有熱則汗出，汗出則受風，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉。是皆正風之謂。雖為正風，亦能傷人，故曰正邪，亦曰虛風耳。
白話文：
真正的風邪，分為實風和微風。實風來勢猛烈，而微風比較輕微。而那些後發作的風邪，稱為虛風。《刺節真邪篇》說：正氣就是正風，從一個方向而來，既不是實風，也不是虛風。邪氣就是虛風傷人的因素。《賊風篇》說：如果人體有熱，就會出汗，出汗後就會受風，即使沒有遇到賊風風邪，也會因為其他因素而誘發。這些都屬於正風的範疇。儘管是正風，但也可以傷人，所以既稱之為正邪，也稱之為虛風。
第其中人也微，不若虛邪賊風之甚，故莫知其情形而人不之覺也。）上工救其萌牙，必先見三部九候之氣，盡調不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。（救其萌牙，治之早也。救其已成，治之遲也。早者易，功收萬全；遲者難，反因病以敗其形，在知與不知之間耳，所以有上工下工之異。
白話文：
一般人對蝕證的認識很淺薄，不像虛邪賊風那麼明顯，所以難以察覺蝕證的存在。醫術高明的醫生能在蝕證萌芽階段就發現並治療，因為他們已經掌握了三部九候的氣機變化，可以在病情惡化前予以調理，所以稱為上工。醫術較差的醫生則只能在蝕證已經形成或惡化後治療。對於已經形成的蝕證，是因為不懂三部九候的變化，導致病情惡化所致。（治療蝕證的萌芽階段，屬於早期治療；治療已經形成的蝕證，屬於後期治療。早期治療較容易，可以達到完全康復的效果；後期治療較困難，往往會因為疾病而導致身體衰敗。區別在於是否懂得及時治療，這就是上工和下工的差別。
三部九候義，詳後十五。）知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之，故曰守其門戶焉，莫知其情而見其形也。（知其所在者，知病脈之處也。三部九候，即病脈由行出入之所，故曰門戶。情有不可知而形有可見者在乎此，得其形則情可察矣。）帝曰：余聞補瀉，未得其意。
白話文：
三部九候的含義，在後面十五篇裡面詳細說明。）知道（疾病）所在的人，知道診斷三部九候中的病脈所在，並對症治療，所以說要堅守它的「門戶」，不要知道它的情況而只能看到它的形體。（知道（疾病）所在的人，知道病脈所在。三部九候，就是病脈由進出的地方，所以稱之為「門戶」。情況是不可知的，而形體是可以見到的，就在這裡。得到它的形體，情況就可以察知了。）皇帝說：我聽說過補瀉之法，但沒有明白它的意思。
岐伯曰：瀉必用方，方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方，其氣易行焉。（方，正也，當其正盛正滿之謂也。方吸內針，氣之來也，迎而奪之，惡得無虛，即此之謂，故可以瀉。
白話文：
岐伯說：針灸放血一定要按照一定的時機，這個時機就是：天氣正當清爽，月亮正當圓滿，天氣正當和暖，身體正當安定，呼吸正當吸氣時，在病人吸氣時針灸，再等到他吸氣時，轉動針具，再等到他呼氣時，慢慢拔出針具。所以說，針灸放血一定要按照一定的時機，這樣氣血才能容易運行。（「方」，指的是正當。也就是說，在氣盛、月滿、日溫、身定、息吸的時候。）針灸的時候病人正在吸氣，氣血正在運行過來，這時迎著氣血扎針，這樣氣血就會受奪而不足，這就是說，所以可以進行針灸放血。
按：《官能篇》曰：瀉必用圓，補必用方。與此相反，義見前第十。）補必用圓，圓者行也，行者移也，刺必中其榮，復以吸排針也。（圓，圓活也。行者行其氣，移者導其滯。凡正氣不足，則營衛不行，血氣留滯，故必用圓以行之補之。榮，血脈也。排，除去也，即候吸引針之謂。
白話文：
「官能篇」說：瀉法必須使用圓針，補法必須使用方針。（與此相反的道理，請參考前文第十卷。）補法必須使用圓針，因為圓針具有行氣的效果，行氣就是移動氣血，刺法必定紮在血脈上，然後用吸筒將針拔出。（圓，是指圓活靈動。行，是指運行氣血。移動，是指疏通阻滯。凡是正氣不足，營衛之氣就會運行不暢，血氣就會阻滯，所以一定要用圓針來疏通補益。榮，是指血脈。排，是指除去，也就是針灸時吸拔針具的意思。）
呼吸補瀉，詳見下章。）故圓與方，非針也。（非針之形，言針之用也。）故養神者，必知形之肥瘦，榮衛血氣之盛衰。血氣者人之神，不可不謹養。（形者神之體，神者形之用；無神則形不可活，無形則神無以生。故形之肥瘦，營衛血氣之盛衰，皆人神之所賴也。故欲養神者，不可不謹養其形。
白話文：
關於呼吸的補與瀉，請詳見下一章。（所以，圓形與方形，並非指針的外形，而是指針的作用。）因此，注重養神的人，一定要了解身體的肥瘦，以及氣血的盛衰。氣血，是人的精氣神，不容不小心保養。（身體是精氣神的載體，精氣神是身體的功能；沒有精氣神，身體無法活動，沒有身體，精氣神也無處安放。所以，身體的肥瘦，氣血的盛衰，都是人的精氣神所依賴的。所以，想要養神，就必須小心保養自己的身體。
）帝曰：妙乎哉論也！合人形於陰陽四時虛實之應，冥冥之期，其非夫子，孰能通之？然夫子數言形與神，何謂形？何謂神？願卒聞之。（形可見，神不可見。易曰形乃謂之器，利用出入，民咸用之謂之神。）岐伯曰：請言形，形乎形，目冥冥，（形乎形，見乎外也。目冥冥，見粗者不見其精也。
白話文：
皇帝說：「你的論述真是太妙了！你將人體與陰陽四季、虛實的對應關係結合起來，冥冥中自有定數，除了你之外，還有誰能通曉這些呢？不過，你多次提到『形』與『神』，請問什麼是『形』？什麼是『神』？希望你能夠詳細地為我說明。」
歧伯說：「我先來說說『形』吧。『形』就是肉體，它是有形的。我們的眼睛可以看到肉體，但卻看不清它的精華。
）問其所病，索之於經，慧然在前，按之不得，不知其情，故曰形。（所病有因，可問而知，所在有經，可索而察，則似乎慧然在前矣；然仍按之不得者，在見其形而不知其情耳。形者，跡也。）帝曰：何謂神？岐伯曰：請言神，神乎神，耳不聞，（神乎神，二而一也。耳不聞，聽於無聲也。
白話文：
（問他的病因，在經絡中尋找根據，似乎很明顯，但檢查卻找不著，不知道病情的緣由，所以說它是形。（疾病的成因是有跡可循，可以通過詢問得知，在經絡中有所依據，可以通過診察觀察，好像很明顯就在眼前了；但是還是檢查不著，是因為只見其形而不知其情啊。形，就是跡象。）
黃帝說：什麼是神？岐伯說：請允許我來說說神，虛無縹緲的神啊，耳中聽不見，（神啊神，是兩個而為一體的。耳中聽不見，是聽不到無聲的。）
）目明心開而志先，（目著明，心藏神，心竇開則志慧出而神明見。）慧然獨悟，口弗能言，俱視獨見，（口弗能言，妙不可以言傳也，故與眾俱視，惟吾獨見。）適若昏，昭然獨明，（觀於冥冥，適若昏也。無所見而見之，昭然明也。）若風吹雲，故曰神。（若風吹雲，宇宙清而光明見也。
白話文：
- 雙目明亮，心靈豁達，志向高遠。（眼睛明亮，心臟藏神，心地通達，智慧出眾，神采飛揚。）
- 洞若觀火，無法用言語表達，眾人同看，只有自己能看見。（妙不可言，無法用語言傳達，所以眾人一起看，只有自己能領悟。）
- 彷彿昏暗中，只有自己明亮。（觀察幽暗，就像昏暗一般，卻能洞察一切，光明通透。）
- 就像風吹雲霧，這就是神。（就像風吹散雲霧，宇宙明淨而光明。）
豁然了悟，人則在心，至哉莫測，故謂之神。）三部九候為之原，九針之論不必存也。（以三部九候為之本原，則神悟可得矣。九針之論，特具其形跡耳。既得其神，奚借於跡？雖不存之，亦無不可。）
白話文：
豁然開朗，人的意識存在於心中，深奧難測，所以稱為神。以三部九候為本源，不再需要保留九針的論述。（如果以三部九候為本源，就能領悟神妙之理。九針的論述，只是具備其具體形式而已。既然領悟了神妙之理，又何必依附於具體形式？即使不保留九針之論，也沒有問題。）