《雜病廣要》~ 身體類 (30)
身體類 (30)
1. 頭痛
上件都作一服，水二盞，煎至一盞，去滓溫服食後。（《試效》）
加減三五七散，治陽虛頭痛，風寒入腦，目旋運轉，有似舟舩之上，耳內蟬鳴，或如風雨之聲。
山茱萸，茯苓（去皮），乾薑（炮各三斤），防風（去蘆四斤），附子（三十五個炮去皮臍），細辛（一斤八兩）
上為細末，每服二錢，溫酒調下，食前服。即大三五七散。（《和劑》）（按：《十便》引《指迷方》三五七散，有天雄、山藥，無茯苓、附子，豈是原方歟。）
加味補虛湯，治婦人頭痛，發熱多汗，六脈虛細，尺脈或絕，作血虛治之，服後藥見效。朮附湯加川芎先服，十全湯加附子次服，又服鹿茸丸、內補丸、芎藭湯、神朮散。（《朱氏》）（加味補虛湯當考。）
若大病後氣虛頭痛，宜以四柱散煎熟，入臘茶一錢服之，甚良。（《續易簡後集》）（四柱散見《泄瀉》中。）
因發散太過，頭痛轉劇，小建中湯加當歸、童便。（《醫通》）
降逆諸方，頭痛硫黃丸。
硫黃（二兩細研），硝石（一兩）
上水丸，指頭大，空心臘茶嚼下。予中表兄，病頭風二十餘年，每發頭痛如破，數日不食，百方不能療。醫田滋見之曰：老母病此數十年，得一藥遂效。就求得之十丸，日服一丸。十餘日後，滋復來云：頭痛平日食何物即發？答云：最苦飲酒食魚。滋取魚酒令恣食，云：服此藥十枚，豈復有頭痛耶。
如其言食之，竟不發，自此遂瘥。予與滋相識數歲，臨別以此方見遺。陳州懷醫有此藥，丸如梧桐子大，每服十五丸。暑暍懵冒者，冰冷水服，下咽即豁然清爽。傷冷，以沸艾湯下。（《蘇沈》）
治腎氣不足，氣逆上行，頭痛不可忍，謂之腎厥，其脈舉之則弦，按之石堅，宜玉真丸。
硫黃（二兩），石膏（硬者不煅研），半夏（湯浸七次各一兩），硝石（一分研）
上為細末研勻，生薑汁糊丸，如梧子大，陰乾，每服三十丸，薑湯或米飲下，更灸關元穴百壯（按：以上據《續易簡》、《資生經》等，本《指迷方》文），《良方》中硫黃丸亦佳。（《本事》）《衛生十全》治腎厥頭痛，狀如斧劈，痛不可忍者，於本方去半夏，加天南星各等分（《三因》名天南星丸）。玉真丸，硫黃、半夏，溫降之力彌大，石膏、硝石，寒下之能甚長。
夫陰氣上逆，其來甚暴，治以純陽，必多格拒。故須膏、硝為之佐使，令其相入而不覺其相傾耳。黑錫丹亦見此意。（《金匱翼》）
黑錫丹，治真頭痛，每服六七十丸，鹽湯下，食前。（《萬安》引《可用方》十二卷）
靈砂丹，有婦人頭痛，惡風發熱，六脈沉取無根，浮取卻有，醫者謂之虛證。靈砂丹，以人參一二兩銀銚煎湯，空心下十粒，五更又下十粒，天明則愈矣。（《朱氏》）
白話文：
頭痛
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**基本湯藥：**把上面提到的藥材都用一副的量，加兩碗水煎煮到剩下一碗，濾掉藥渣後溫熱服用，飯後喝。
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加減三五七散： 這個藥方用來治療因為陽氣虛弱引起的頭痛，像是風寒侵入腦部，導致頭暈目眩，感覺像在船上，耳朵裡有蟬叫聲或風雨聲。藥材包含山茱萸、去皮茯苓、炮製過的乾薑（各三斤）、去蘆的防風（四斤）、炮製並去皮臍的附子（三十五個）、細辛（一斤八兩）。把這些藥材磨成細末，每次服用二錢，用溫酒調和後空腹服用。這個藥方也被稱為大三五七散。 （註：《十便》引用的《指迷方》三五七散，有天雄和山藥，沒有茯苓和附子，可能不是原來的配方。）
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加味補虛湯： 這個藥方用來治療婦女頭痛，伴隨發熱多汗、脈象虛弱細微，尺脈甚至摸不到，這種情況應該當作血虛來治療。服用後應該會有效果。先服用朮附湯加川芎，接著服用十全湯加附子，然後再服用鹿茸丸、內補丸、芎藭湯、神朮散。（加味補虛湯的詳細內容需要再考證）
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四柱散： 如果是大病後因為氣虛引起的頭痛，適合用四柱散煎煮後，加入一錢臘茶一起服用，效果很好。（四柱散的詳細內容在《泄瀉》中有說明）
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小建中湯： 如果因為發散藥用太多，反而導致頭痛加劇，可以使用小建中湯，並加入當歸和童便一起服用。
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降逆諸方： 其中一個方法是服用硫黃丸來治療頭痛。
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硫黃丸（簡易方）： 硫黃（二兩，磨成細粉）、硝石（一兩）。將這些藥材混合製成丸子，像指頭大小，空腹時搭配臘茶嚼著服用。有個醫生給他表兄（患有頭風二十多年，發作時頭痛欲裂，數日不食，百藥無效），吃了這個藥後，頭痛好轉了。醫生提醒他要避開會引發頭痛的食物，特別是酒和魚。後來他放開吃了酒和魚，結果頭痛沒有再發作，從此就痊癒了。另一個版本，藥丸如梧桐子大小，每次服用十五丸。中暑昏迷的人可以用冰冷水送服，立刻清醒；受寒的人則用沸騰的艾葉水送服。
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玉真丸： 如果是腎氣不足，氣向上逆行導致頭痛，而且痛得難以忍受（被稱為腎厥），這種情況的脈象是摸起來弦硬，應該服用玉真丸。藥材包含硫黃（二兩）、未煅燒的硬石膏、用湯浸泡七次的半夏（各一兩）、硝石（一分，磨成細粉）。把這些藥材都磨成細粉，用生薑汁調成糊狀，做成丸子像梧桐子大小，陰乾後，每次服用三十丸，用薑湯或米湯送服，並且可以灸關元穴一百壯。（《良方》中的硫黃丸效果也很好。《衛生十全》也用來治療腎厥引起的頭痛，痛如斧劈，難以忍受，在這個藥方中去掉半夏，加入等量的天南星，稱為天南星丸）。玉真丸，硫黃、半夏可以溫熱降逆，石膏、硝石則可以寒涼下降。如果陰氣上逆，來勢兇猛，用純陽藥物治療，身體會排斥。因此需要石膏、硝石來輔助，讓它們互相配合，不會互相排斥。黑錫丹也有類似的用意。
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黑錫丹： 這個藥方用來治療真正的頭痛，每次服用六七十丸，用鹽水送服，飯前服用。（引自《可用方》）
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靈砂丹： 有些婦女頭痛，怕風發熱，脈象沉取無力，浮取卻有，醫生認為是虛證。用靈砂丹，用一二兩人參煎湯，空腹時服用十粒，五更時再服十粒，天亮就會痊癒。