《雜病廣要》~ 臟腑類 (29)
臟腑類 (29)
1. 痔
療痔之方，如敷敗熏洗等，則責有外科，故《觀聚方》一概不錄，此編亦遵其例云。
名義，經云：腸癖為痔。如大澤中有小小突出為峙，人於九竅中，凡有小肉突出者皆曰痔。不特於肛門邊生，亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。（《三因》）
源候總說，諸痔者，謂牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也，其形證各條如後章。諸痔皆由傷風，房室不慎，醉飽合陰陽，致勞擾血氣，而經脈流溢，滲溢腸間，沖發下部，有一方而治之者，名為諸痔，非為諸病共成一痔。痔久不瘥，變為瘻也。（《病源論》）
《內經》謂因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。夫痔病之候亦多矣，類而知也。（《聖濟》）
大凡五痔，皆因虛憊，恣食五辛五味雞魚而成，熱毒壅入大腸，津液不通，氣血凝滯，久坐久忍不糞，水冷入河水洗，酒後行房，及暑月行路，坐諸熱又移坐冷，種種能成斯疾。（《本事續》）
蓋熱則血傷，血傷則經滯，經滯則氣不運行，氣與血俱滯，乘虛而墜入大腸，此其所以為痔也。（《直指》）
痔之疾五種，牡痔、腸痔、血痔、牝痔、脈痔是也。究其所由，皆是素蘊熱毒，或過食燒炙新酒，久坐血脈不流，或因七情之氣，鬱結於臟腑之間，其毒不能消散，發而為痔。或藏於肛門之內，或突出於外，大者如蓮花、雞冠、核桃之狀，小者如牛奶、雞心、鼠尾、櫻桃之類，名狀更多，其實皆由藏毒所致。故蘊毒深者其狀大，蘊毒小者其形小，或流膿水，或出鮮血，行坐之間，病者殊為之苦。
久而不治，血氣衰弱，必然成漏。（《大成》）
大抵醉飽入房，則經脈橫解，或精氣泄脫，脈絡一虛，酒食之毒，乘虛流注，或淫極強固精氣，遂傳大腸，或食厚味過多，必成斯疾。夫受病者，燥氣也。為病者，濕熱也。（按：此二句本出《蘭室秘藏》，濕熱作胃濕。）宜以瀉火，和血、潤燥、疏風之劑治之。（《外科發揮》）
夫痔者，乃素積濕熱，過食炙煿，或因久坐而血脈不行，又因七情而過傷生冷，以及擔輕負重，竭力遠行，氣血縱橫，經絡交錯，又因酒色過度，腸胃受傷，以致濁氣瘀血，流注肛門，俱能發痔。此患不論老幼男婦皆然，蓋有生於肛門之內，又突於肛外之旁，治分內外，各自提防。
大者若蓮花、蜂窠、翻花、雞冠、菱角、珊瑚等狀，小者如櫻桃、鼠尾、牛奶、雞心、核桃、蜆肉之形。故積毒深者，其形異而頑惡；毒淺者，其形正而平常。久則崩潰成漏，新則墜腫刺疼。甚者糞從孔出，血從竅流，氣血日有所傷，形容漸有所削，若不早治。終至傷人。（《外科正宗》）
病由下焦蓄血，凡痔皆因酒面炙煿，蓄熱傷血，惡血結聚於下焦，不得疏通，於是下墜而為痔。患痔之人，下部留蓄血熱，多致大小便不通，小腹結急，才得一通，又復閉塞，且有漱水之證，此下焦留蓄血熱明矣。其下焦蓄血，亦以尺脈洪盛見之。合用逐瘀湯主治，須得大小便通快。（《直指》）（按：逐瘀湯用芎、芷、生乾地、芍、五靈脂、枳、殼、膠、莪、茯苓、茯神，木通、生甘、大黃、桃仁、薑、棗，水煎，）
脈候，脈沉小實者，易治；浮洪而軟弱者，難愈。（《正傳》）
諸痔證狀，牡痔候，肛邊生鼠乳出在外者，時時出膿血者是也。肛邊腫生瘡而出血者，牝痔（按：《外臺》引崔氏作酒痔）。肛邊生瘡，癢而復痛，出血者，脈痔也。肛邊腫核痛，發寒熱而血出者，腸痔也。因便而清血隨出者，血痔也。（《病源論》）（按：崔氏五痔，有氣痔，無脈痔，氣痔證與下文同。）
又有酒痔，肛邊生瘡，亦有血出。又有氣痔，大便難而血出，肛亦出外，良久不肯入。（同上）
夫五痔者，一曰牡痔，二曰牝痔，三曰脈痔，四曰腸痔，五曰血痔云云。又五痔有氣痔，寒溫勞濕即發，蛇蛻皮主之。牡痔，生肉如鼠乳在孔中，頗出見外，妨於更衣，鱉甲主之。牝痔（《集驗》作酒痔），從孔中起，外腫，五六日自潰出膿血，蝟皮主之。腸痔，更衣挺出，久乃縮，母豬左足懸蹄甲主之。
脈痔，更衣出清血，蜂房主之。（《千金》）（按：《外臺》引《集驗》同，《醫心》引《龍門方》有少異。又原文此下載五藥皆下篩，等分，隨其病倍其主藥。）
一者，肛腸生肉，腎痔鼠奶，或似櫻桃，或如大豆，時時出血，又如出膿，名曰鼠奶痔。二者，肛邊大乳，痛腫無膿血，名曰酒痔，飲酒便發。三者，肛邊努核，疼痛難忍，糞則有血，或因憂愁思慮，冷熱不調，無時而發，名曰氣痔；或大便澀難，氣結不通，下血面黃，食少無味，名曰勞痔。四者，大便後下諸膿血，更加痛澀，肛腸努出，名曰脫肛痔。
五者，氣攻兩腎腧，大便不通，糞血，色下赤黑，毒熱不消，肛門濕癢，一似蟲行，名曰風熱內痔。（《本事續》）
諸痔方論其二十一般，翻花，脫肛，內腸，熱痔，蓮子，鼠奶，雞冠，外腸，櫻桃，風痔，氣痔，食痔，雀舌，般蛇，蜂窠，山桃，穿腸（《事證》）（按：原文每證有詳說，然多立名類，不切事為，仍不具錄。）
內痔外痔（宜參後外治法），許仁則曰，此病有內痔，有外痔。內但便即有血，外有異。外痔下部有孔，每出血從孔中出。內痔每便即有血。下血甚者，下血擊地成孔，出血過多，身體無復血色。有痛者，有不痛者。（《外臺》）
難易看法，初起，形如牛奶，不腫不紅，無焮無痛，行走不覺者輕。已成，腫痛有時，過勞而發，或軟或硬，頭出黃水者輕。久如雞冠、蜂窠、蓮花、翻花等狀，流膿出血不止者重。久漏，竅通臀腿，濃水淋漓，疼痛不已，糞從孔出者逆。（《正宗》）
治例，治之之法，切不可用以毒藥，亦不可輕易割取，多致淹忽，惟當用以穩重湯劑，徐徐取效，不可不知。（《濟生》）
治法總要，大抵以解熱調血順氣先之。（《直指》）
痔漏證狀頗多，自屬外科，不復繁引。既血自內出，不可全仗外敷，宜枳芷散（方闕。先君子曰：當是柏芷散，用側柏、白芷，出《魏氏》，治便血）吞釣腸丸（見《和劑》）。痔正發而血多者，亦宜自里托之，宜《千金》內補散，減桂之半，加鱉頭灰尤妙。（《要訣》）
初起焮痛便秘，或小便不利者，宜清熱涼血，潤燥疏風。若氣血虛而寒涼傷損者，調養脾胃，滋補陰精。若破而久不愈，多成痔漏，有穿臀、穿陰、穿腸者，宜養元氣、補陰精為主。大便秘澀或作痛者，潤燥除濕。肛門下墜或作痛者，瀉火除濕。下墜腫痛或作癢者，祛風勝濕。
腫痛小便澀滯者，清肝導濕。若有患而兼疝，患疝而兼下疳，皆屬肝腎不足之變症，但用地黃丸、益氣湯滋化源為善。若專服寒涼治火者，無不致禍。（《外科樞要》）（從《準繩》刪訂錄）
初起及已成，漸漸大而便澀作痛者，宜潤燥及滋陰。肛門下墜，大便去血，時或疼痛堅硬者，宜清火滲濕。紫色疼痛，大便虛秘兼作癢者，涼血祛風，疏利濕熱。腫痛堅硬，後重墜刺，便去難者，外宜熏洗，內當宣利。內痔去血，登廁脫肛而難上收者，當健脾升舉中氣。便前便後下血，面色痿黃，心忪耳鳴者，宜養血健脾。
諸痔欲斷其根，必須枯藥，當完其竅，必杜房勞乃愈。（《正宗》）
諸藥總考，治法以苦寒瀉火，芩、連、梔子、槐花之類。以辛溫和血，用歸、川芎、桃仁之類。風邪在下，以秦艽、防風、升麻之類提之。燥熱怫鬱，以大黃、麻仁、枳殼之類主之。（《正傳》）
昆按：古方醫痔漏下血，有用槐角灰者，有用柏葉灰者，有用蝟皮灰者，有用露蜂房灰者，有用牛角腮灰者，有用胡桃灰者，俱以方寸匕酒調下，此皆枯痔之法也。湯液之中，有用防風者，有用秦艽者，有用皂角仁者，有用荊芥、白芷者，此皆責之風熱入臟也。有用芒硝、大黃者，有用檳榔、枳實者，此皆責之實熱可下也。
有用胡黃連者，有用酒苦參者，有用石蓮肉者，有用番木鱉者，此皆責之實熱可清也。有用桃仁、紅花者，有用蒲黃、蘇木者，此皆責之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者，有用地黃、黃柏者，此皆責其燥金無液也。有用地榆、蘄艾者，有用枯龍骨、鹿角霜者，此欲強止其血也。
有用象牙、蜣螂者，有用人爪、蟹爪者，此欲放出其肛而外施藥以愈之也。有用熏法者，有用洗法者，有用藥坐者，無非枯痔止血之品也。有用插藥者，有用掛線者，無非爛肌去腐之輩也。嗚呼！任醫猶任將，用藥猶用兵。神於兵者，迭石可以為營，驅牛可以破敵；神於藥者，心解而機自靈，見超而術自神，有不拘拘於紙上之陳言矣。（《方考》）
痔證之方不一，東垣雖分濕、熱、風、燥四治（按：《蘭室》分此四證，宜參），大都不離盪滌瘀熱之藥，如蝟皮、皂角、檳榔、大黃、桃仁之類在所必用，兼風毒則加羌、防、升、柴。
甚則麻黃、藁本汗之，兼燥氣則加秦艽、當歸、黃耆，濕勝則加蒼朮、黃柏、澤瀉、茯苓，兼熱甚則加芩、連、郁李、生地，膿血則加甲片、歸尾，酒痔則加葛根、赤小豆、地、芍、苓、半，氣痔則加枳、橘、木香、紫蘇，食積則加黃連、枳實、曲、柏，痛極則加乳、沒，血多則加發灰，氣虛則加參、耆，血虛則加膠、艾，不必拘執古方也。惟血痔諸藥不應，石煤、槐花空心烏梅湯服神效。
（《醫通》）
外治例，今之治法，多用刀線割剔其痔，雖藥可以封固，然其毒在肉，無由而去，必有再作之理，否則成漏，轉而為難治之證。諸方多有服食敷貼之藥，今人用之，少見有效。揆度其理，其病既有形於外，非服藥之能愈，必須用去毒消痔之藥點之，候其毒盡痔消，方可為愈。切不可用砒霜等毒藥，恐致人奄忽，慎之慎之。（《大成》）
凡療內痔者，先用通利藥盪滌臟腑，然後用喚痔散塗入肛門，片時內痔自然泛出，即用蔥湯洗淨，擦枯痔散，早午晚每日三次，次次溫湯洗淨搽藥，輕者七日，重者十一日，其痔自然枯黑乾硬，停止枯藥，其時痔邊縫裂流膿，換用起痔湯日洗一次，待痔落之後，換搽生肌散或鳳雛膏等藥，生肌斂口，虛者兼服補藥，其口半月自可完矣。
外痔者，用消毒散煎洗，隨用枯痔散，照內痔搽法用之，首尾至終無異，完口百日入房乃吉。又至於穿腸久漏者，此則另有二方，亦具於後，以致深患者服之，又不用針刀掛線，效如拾芥耳。（《正宗》）（按：久漏二方為追毒丸、閉管丸，其他諸方宜就原書而遵用焉。）
其外治法，須分內外。內痔，以喚痔、枯痔之法治之。外痔，痛甚者清之洗之，頭大蒂小者線結之，頭小根大者枯之。（《醫宗說約》）（從《瘍醫大全》刪訂錄）
變瘻諸治（互見上諸條，瘻或作漏。）變漏三種：冷漏，瘀膿漏，血漏。（《事證》）
諸痔出血，肛門間另有小竅，下如血線，不與便物共道。痔久不愈，必致穿穴，瘡口不合，漏無已時，此則變而為瘻矣。（《直指》）
又有無痔者，肛門左右另有一竅，流出膿血，名為單漏。治之須用溫暖之藥補其內，又以生肌肉之藥敷於外，其竅在皮膚者易愈，臟腑有損而生竅者未易治也。（《大成》）
痔漏之源，由乎酒色過度，濕而生熱，充於臟腑，溢於經絡，墜乎穀道，衝突為痔，久而成漏者也。痔輕而漏重，痔實而漏虛。治痔之法，不過涼血清熱而已；至於治漏，初則宜涼血清熱燥濕，久則宜澀竅殺蟲而兼乎溫散也。或曰：痔漏火是根源，何故而用溫澀？殊不知痔止出血，始終是熱；漏流膿水，始是濕熱，終是濕寒，不用溫藥，何以去濕而散寒乎。
非止痔漏，百病之中多有始熱而終寒者，如瀉利，如嘔吐，初作則腸胃氣實為熱，久作則腸胃氣虛而為寒矣。丹溪下血條云：下血久不愈者，後用溫劑。正此義也。（《丹溪附余》）
經云：陷脈為瘻，留連肉腠。因瘡穿膿汁不盡，復感七情四氣而成。近則常淡紅，或微腫，或小核。久則上而槁白，內而黑爛，淫蟲惡臭生焉。治法宜補氣生血，外以黑附子為末，唾津和作餅，如錢厚，以艾灸之，隨漏大小作炷，但灸微熱，不可使痛，干則易，困倦則止，來日再灸，直至內平為效，仍須補藥常服。（《醫通》）
既潰之後，每每多成漏管，不能收口者，非內服外洗，純用苦寒，致令脾元日損，肌肉難生；即系醫家妄用刀針，藥線系扎，熔丸懸墜，利剪割切，良肉受傷，日施藥絍，插入拔出，日逐將瘡內四旁新肉磨成硬管，愈插愈深。
此固醫者之過，然病家見痔瘡潰後，雖流膿血，不疼不痛，嗜飲者依然暢飲，好色者仍復貪歡，善啖者辛辣煎炒，全不禁戒，雖無刀剪藥線之害，亦斷無不成漏者，所以致漏之源又夥。更有一等自愚之輩，每言痔漏不可醫痊，留此門戶為濕熱外滲之地，若收功完口，濕熱反無門可出矣。
殊不知腎開竅於二陰，穀道即腎之門戶，若使終年破流血水，則真陰由此而耗，正氣從此而虧，安能保其不成癆瘵乎。況濕熱若果由大腸而來，自由大腸直出，豈有歸大腸而不出，反由漏口徐徐而泄哉。是以痔貴早為培補，益氣保元，不可用苦寒內服外塗淋洗。病者謹戒百日醇酒房勞，再無不收口之理。
若不遵禁忌，雖有靈丹，亦難奏效。（《瘍醫大全》）
寬腸瀉熱方法，治腸痔，大便常血方。
大麻仁，大黃，枳殼（炙）
上各二兩，搗篩蜜和為丸，每日空心蕓薹湯下十丸。（《千金月令》）
治痔漏，消腫疼，當歸湯。（《聖濟》）（按：即四順清涼飲，方見《大便不通》。）
治腸風痔漏。
大黃，當歸（川者），苦參，牙皂（去皮）
上等分為末，醋糊丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。（《本事續》）
凡醫痔之法，且如明日要下手（按：言用枯藥），今日先與此藥（用槐花、大黃、枳殼、木通、連翹、瞿麥、當歸，半酒半水煎），所以寬大腸，使大便軟滑，不與痔相礙，且不泄瀉。痔頭未脫落者，須要日日與之。以大黃一兩煨，枳殼炒，當歸酒洗一兩，同為細末，丸如梧子大，好酒吞下。（《綱目》引周先生）
一男子患痔，焮腫作痛，大便結燥，脈數有力，以內疏黃連湯，二服便行，痛止，又以四物湯加芩、連、枳殼、天花粉，數劑而腫消，更以臟連丸（用黃連、公豬大臟）一料而不復發。（《正宗》）
內疏黃連湯。
木香，黃連，山梔，當歸，黃芩，白芍，薄荷，檳榔，桔梗，連翹（各一錢），甘草（五分），大黃（二錢）
水二茶鍾，煎八分，食前服，臨服加蜜二匙亦可。（《正宗》）（按：此方出《保命集》。）
祛風闢毒湯。痔瘡腫痛初起，立效。
黃連（一錢），黃芩（一錢），連翹（一錢五分），赤芍（一錢），枳殼（麩炒一錢），大黃（酒蒸一錢五分），苦參（一錢五分），黃柏（一錢），槐花（一錢）
上銼，水煎，空心服。為末，水丸，用溫水下亦可。
（《壽世》）
涼血理血諸方，秦艽當歸湯，治痔漏，大便結燥疼痛。
大黃（煨四錢），秦艽，枳實（以上各一錢），澤瀉，當歸梢，皂角仁，白朮（以上各五分），紅花（少許），桃仁（二十個）
上都作一服，水三盞，煎至一盞，去渣食前熱服，忌風寒處大小便。（《蘭室》）又秦艽蒼朮湯，於本方去枳實、白朮、紅花，加蒼朮、防風、黃柏、檳榔。
逐瘀湯，通利大小便，取下黑物。
川芎，白芷，生乾地黃，赤芍藥，五靈脂，枳殼（制），阿膠（炒），蓬莪朮（煨），茯苓，茯神，大木通，生甘草（各一分），實大黃，桃仁（湯去皮焙各一分半）
上銼散，每服三錢，井水一惋，生薑三片，蜜三匙，煎服，以利為度，瘀血作痛通用。（《得效》）（按：此方過繁，今用去莪朮、二茯、木通為佳。）
香殼丸，治濕熱內甚，因而飽食，腸癖為痔，久而成瘻，速服急愈之。
木香，黃柏（各三錢），枳殼（去穰炒），厚朴（各半兩），黃連（一兩），蝟皮（一個燒），當歸（四錢），荊芥穗（三錢）
上為末，麵糊為丸，如桐子大，每服二三十丸，溫水食前，日三服。（《宜明》）（按：此方稍雜，姑錄於斯。）
黃連散，元有痔漏，又於肛門邊生一塊，皮厚腫痛，作膿就在痔孔出，作食積注下治。
黃連，阿魏，神麯，山楂，桃仁，連翹，槐角，犀角（等分）
上為末，以少許置掌心，時時舐之，津液嚥下。如消三分之二，止後服。（《丹溪》）
四物湯，加黃芩、黃柏、槐花，內熱痔漏下血者，此方主之。（《方考》）
經驗方黑丸子，專治久年痔漏下血，用之累驗。
乾薑，百草霜（一兩），木饅頭（二兩），烏梅，敗棕，柏葉，油發（各五錢。以上七味。各燒灰存性。卻入後藥。），桂心（三錢），白芷（五錢各不見火）
上九味為末，醋糊丸，如梧桐子大，空心米飲下三十丸。（《大成》）
丹溪，二三十年不愈者，三服止，用蓮花蕊散。
蓮花蕊，黑牽牛頭末（各一兩半），當歸（半兩），礬紅（少許）
上為末，先忌食肉五七日，空心令食肉一頓，就取溫酒下三錢，約兩時辰，取下膿血或蟲是效。（《綱目》）（按：蓮蕊止血，礬紅入血，故錄於此。）
痔漏。（洪武帝親驗）
犀角，象牙，乳香，沒藥（各一兩），明礬，黃蠟（各五錢）
銅器熔化蠟，入藥丸梧桐子大，用連翹、金銀花入好酒煎半日，去楂，酒服二十一丸自愈。（《瘍醫大全》）（又有象牙屑二斤，研極細末，每早用熟雞蛋蘸屑吃，或入稀粥內，服完一料痊愈。）
拔毒諸方，槐角子丸，治風盛熱實，留結成痔，鼠乳作核疼痛。
皂角（用米醋炙令紫黑色），黃耆（炙），荊芥穗，槐角子，穿山甲（用蛤粉炒黃色），木香，露蜂房（燒留性），刺蝟皮（燒留性），鱉甲（用醋炙），桔梗（去蘆頭），赤芍藥，大黃
上件各等分，同為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，溫熟水送下，食前。（《楊氏》）
胡連追毒丸，治痔漏，不拘遠年近日，有漏通腸，汙從孔出者，先用此丸追盡膿毒，服後丸藥，自然取效最穩。
胡黃連（一兩切片薑汁拌炒），刺蝟皮（一兩炙切片再炒黃為末），麝香（二分）
軟飯為丸麻子大，每服一錢，食前酒下。服藥後膿水反多，是藥力到也，勿懼之。（《正宗》）
黃連閉管丸。
胡黃連（淨末一兩），穿山甲（麻油內煮黃色），石決明（煅），槐花（微炒各末五錢）
煉蜜丸如麻子大，每服一錢，空心清米湯送下，早晚日進二服，至重者四十日而愈。此方不用針刀掛線，不受苦楚，誠起痼疾之良方也。如漏之四邊有硬肉突起者，加蠶繭二十個炒末，和入藥中。此及遍身諸漏皆效。（同上）
利氣方，橘皮湯，治氣痔。
橘皮，枳殼（炒），川芎，槐花（炒各半兩），檳榔，木香，桃仁（浸去皮炒），紫蘇莖葉，香附，甘草（炙各二錢半）
上銼，每三錢，薑棗煎服。（《直指》）又荊枳湯，治氣滯發痔，於本方去橘皮、川芎、檳榔、木香、桃仁，加荊芥穗（等分），為末，每服二錢，米湯調下。
調補諸方（滋陰）加味四君子湯，治五痔下血，面色萎黃，心忪耳鳴，腳弱氣乏，口淡食不知味。
人參，茯苓，白朮，甘草（炙），黃耆，白扁豆（蒸各等分）
上為末，每服二錢匕，湯點服。此方人未之信，服者頗效，所謂看不上手面，自有奇功。（《三因》）
二妙散，治痔。
四君子湯，黃耆建中湯
上各一帖，加白扁豆、縮砂仁同煎。何殿機企顏名方。
（《朱氏》）
十宣散，此藥排膿托裡，痔落後可服此藥。（《魯般經後錄》）（方附《腸癰》排膿內補散下）
一男子患痔，凡遇勞發腫作痛，以枳殼湯熏洗，內服防風秦艽湯（系驅風和血方），數服腫痛俱減，令彼常洗前湯，每月五六次，納與六味地黃丸加黃柏、知母服之，不發。（《正宗》）
調攝法，《葛氏方》云：作鯖魚鱠，姜齏食之，多少任人。（《醫心》）
《食經》云：榧實（主五痔），鯛（主去痔蟲），蠡魚（主五痔），海鼠（療痔為驗），竹筍（主五痔）。《本草》云：羊蹄主痔。《拾遺》云：鯽鱠主赤白利及五痔。（同上）
禁寒冷、食豬肉、生魚菜、房室，惟得食乾白肉。病瘥之後，百日乃通房內。（《千金》）（按：此出五藥散方後，然余藥亦宜准之，仍錄於此。）
氣血下墜，衝突為痔，既不能坐，又不容行，立則愈其墜矣。惟高枕偃仰，心平氣定，其腫自收。（《直指》）
忌吃生冷、硬物、冷菜之類，及酒、濕面、五辣、辛熱、大料物及乾薑之類，犯之無效。（《準繩》）
當戒酒遠色，少勞茹淡方妙。（《醫通》）
痔漏，若能味無味之味，正味足矣：事無事之事，百事備矣。若服餌調節，謹慎合宜，未有不瘥者也。若不知謹慎，強治無功。（《瘍醫大全》）
治痔漏鸛口等症，患者欲坐不能，須用定鋪極厚蘆花坐墊，中開一洞，將患處坐向洞中，自無壓擠傷瘡之患。（同上）