《雜病廣要》~ 內因類 (59)
內因類 (59)
1. 痰涎
二生湯，專治痰。
附子（生去皮臍），半夏（生用）
上等分㕮咀，每服四錢，水二盞，生薑十片，煎至七分，去滓溫服空心，入少木香煎尤佳。（《濟生》）（當與《水飲》半夏湯相參。）
甲辰年，四都陳婦，患一怪症，潮煩迷悶，眼直，昏憒如屍，不省人事，更數醫不效，請予治之。診其脈若平人，然不浮不沉，不虛不實，不數不遲，凝然在中。予曰：此症不死，但寒痰在胸，非熱藥不能開。用附子理中湯加砂仁，數帖而愈。後至庚戌年，舊疾復發，以原方服之即愈。（《醫彀》）
半硫丸，下痰。
半夏（三兩），硫黃（二兩）
上為細末，生薑麵糊和丸，梧桐子大，每服三十丸，飲下，不以時。（《雞峰》）
急救痰暈方。
生薑自然汁半小酒杯，好蜂蜜一二匙，服時入鹽少許，再入白滾湯，共一處和勻灌之。（《危症簡便》）
清涼諸方，（鬱怒兼邪治驗）龍膽丸，解暴熱，化痰（館本作涎），涼膈，清頭目。
草龍膽，白礬（煅四兩，案：館本云：燒沸定，各四兩。），天南星，半夏（各二兩半，水浸切作片，用漿水、雪水各半，同煮三五沸，焙乾。）
上為末，麵糊為丸，梧桐子大，每服三十丸，臘茶清下，食後臨臥服。麵糊須極稀，如濃漿可也。應痰壅膈熱，頭目昏重，服之頓清。（《蘇沈》）《和劑》辰砂化痰丸，治風化痰，止咳嗽，除煩悶，於本方去龍膽，加辰砂。
栝蔞枳實湯，治痰結咯吐不出，胸膈作痛，不能轉側，或痰結胸膈滿悶，作寒熱，氣急，並痰迷心竅，不能言語者，並治之。
栝蔞，枳實，桔梗，茯苓，貝母，陳皮，片芩，山梔（各一兩），當歸（六分），砂仁，木香（各五分），甘草（三分）
上劑生薑煎，入竹瀝、薑汁少許同服。痰迷心竅，不能言語，加石菖蒲，去木香。氣喘，加桑白皮、蘇子。外用姜渣揉擦痛處。（《回春》）《壽世》開結化痰湯（主治同），於本方去當歸、砂仁、竹瀝，加半夏、黃連、蘇子、桑皮、朴硝、杏仁，入薑汁磨木香服。
丘祖山，年及三旬，經營生理，飲食失節，勞煩鬱怒，兼遇風邪，服藥表散，臥病伏枕，復因恚怒，咽喉窒塞，手足厥冷，戴眼直視，口不能言，隨服薑湯，痰墮聲出而蘇，六七日來，吐痰約有數十碗。他醫投藥不應，延予診之，六脈洪滑而數，咽膈胸腹熱如湯火，口乾煩渴，夜不成寐。
投以溫膽湯，加黃連、麥冬、滑石、石膏，二劑而痰減熱除，諸症脫然。（《一萬社草》）
遂痰丸（李九河方）。
紫海蛤如雞子大者一斤，火煅紅淬入童便內，如此三次為末，卻用鮮栝蔞拌蛤粉，搗千百杵，乃勻稀稠得宜，作成餅子，將麻繩穿，懸當風處吹乾，為末，四兩。
牛膽南星（二兩），半夏（四兩用薑汁及水沓油煮過一兩），青黛，黃連（二兩），陳皮（去白二兩），木香（五錢），大黃（五兩酒拌九蒸九曬）
白話文：
二生湯： 這個方子專門治療痰。 藥材：生附子（去掉皮和臍）、生半夏，各用等量。 做法：將藥材切碎，每次用四錢，加兩碗水和十片生薑，煎到剩七分，去藥渣後溫熱空腹服用。加入少量木香一起煎效果更好。（這個方子可以參考《水飲》中的半夏湯。）
病例一： 甲辰年，四都有一位陳姓婦人，得了一種怪病，時常煩躁不安、神志不清，眼睛直愣愣地看著前方，昏迷不醒像死人一樣，看了很多醫生都沒用，於是請我來診治。我把脈發現她的脈象像正常人一樣，不浮不沉，不虛不實，不快不慢，而是凝滯在中間。我說：「這個病不會死，只是寒痰阻塞在胸中，用熱藥才能打開。」我用了附子理中湯，加上砂仁，服用了幾劑就好了。後來到了庚戌年，舊病復發，用原來的方子服用又好了。
半硫丸： 這個方子是用來瀉痰的。 藥材：半夏三兩、硫黃二兩。 做法：將藥材研磨成細末，用生薑和麵糊做成丸子，像梧桐子那麼大，每次服用三十丸，用飲水送服，不限時間。
急救痰暈方： 做法：用半小酒杯的生薑自然汁，加入一到兩湯匙的蜂蜜，服用時加少量鹽，再加入滾燙的開水，攪拌均勻後灌服。
清涼諸方： （治療因鬱悶憤怒導致的疾病）
龍膽丸： 這個方子可以解熱、化痰、清涼胸膈，使頭腦清醒。 藥材：草龍膽、煅白礬（或燒沸定，各四兩），天南星、半夏（各二兩半，用水浸泡後切片，用漿水和雪水各一半，一起煮幾次，然後烘乾）。 做法：將藥材研磨成粉末，用稀麵糊做成丸子，像梧桐子那麼大，每次服用三十丸，用臘茶清送服，飯後臨睡前服用。麵糊要盡量稀，像濃漿一樣就可以了。這個方子適用於痰液阻塞導致胸膈發熱、頭暈目眩的情況，服用後可以立刻感到清爽。（《和劑》的辰砂化痰丸，是將本方中的龍膽去除，加入辰砂，用來治療風痰、咳嗽、煩悶。）
栝蔞枳實湯： 這個方子是用來治療痰液阻塞，咯吐不出，胸膈疼痛，不能轉身，或者痰液阻塞在胸膈導致胸悶、發冷發熱、呼吸急促，以及痰迷心竅，不能說話的情況。 藥材：栝蔞、枳實、桔梗、茯苓、貝母、陳皮、片芩、山梔（各一兩），當歸（六分），砂仁、木香（各五分），甘草（三分）。 做法：將藥材用生薑煎煮，加入竹瀝和少量薑汁一起服用。如果痰迷心竅，不能說話，加入石菖蒲，去除木香。如果呼吸急促，加入桑白皮和蘇子。此外，可以用薑渣揉擦疼痛的部位。（《壽世》的開結化痰湯，主要治療相同的情況，在原方中去掉當歸、砂仁和竹瀝，加入半夏、黃連、蘇子、桑皮、朴硝、杏仁，用薑汁磨木香服用。）
病例二： 丘祖山先生，年約三十歲，因為忙於生計，飲食不規律，過度勞累，又生悶氣，加上吹了風，服用發散的藥物後病情沒有好轉，臥床不起。後來又因為生氣，導致咽喉堵塞、手腳冰冷、眼睛直愣愣地看著前方、不能說話。隨即服用薑湯後，吐出痰液，恢復了說話能力，醒了過來。六七天以來，吐了約幾十碗的痰。其他醫生用藥都沒有效果，於是請我來診治。我診脈發現他的六脈洪大滑數，咽喉、胸腹熱得像開水一樣，口渴煩躁，晚上睡不著覺。我用了溫膽湯，加上黃連、麥冬、滑石、石膏，服用兩劑後，痰液減少，熱退了，其他症狀也消失了。
遂痰丸：（李九河的方子） 藥材：紫海蛤像雞蛋那麼大的一斤，用火燒紅後放入童便中淬火，這樣反復三次，然後研磨成粉末。再用新鮮的栝蔞汁拌和蛤粉，搗千百次，調製成合適的稀稠度，做成餅子，用麻繩穿起來，掛在通風的地方吹乾。將此餅子研磨成粉，取四兩。牛膽南星二兩、半夏四兩（用薑汁和水浸泡，再用油煮過一兩）、青黛、黃連（各二兩），陳皮（去白二兩），木香（五錢），大黃（五兩，用酒拌過後蒸曬九次）。