《雜病廣要》~ 臟腑類 (234)
臟腑類 (234)
1. 大便不通
厚朴（一兩），白朮（一兩二錢），陳皮（八錢去白），木香，生半夏（湯洗一兩），檳榔（二錢半），枳實（五分），甘草（三錢炙）
上為細末，薑汁浸蒸餅為丸，如桐子大，每服三五十丸，生薑湯或溫水下。（《保命》）
溫利諸方，蘇感丸，治氣秘不大便，用紫蘇、橘皮煎湯下，或枳殼湯送下。蘇合香四分，感應六分，研和另丸。大凡腹痛而嘔，欲利其大便，諸藥皆吐，惟蘇感丸用薑汁泡湯下最妙。（《直指》）
治大便不通，巴豆丸方。
巴豆（十枚去皮心膜）
上一味，以醋一盞，煮一饙久，取出爛研，用飯半匙同研勻細，丸為七十粒，每服三粒，空心煮粟米飲下，良久呷熱茶，湯投即通。（《聖濟》）
驅風丸，治大便不通，或年高風秘。
皂角（七定炮挼水兩碗），巴豆（四十九粒去殼心膜），枳殼（一兩）
上以皂角挼水煮乾為度，去巴不用，炒枳殼為細末，入木香半兩，蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心白湯下。（《朱氏》）又南木香丸，治大便秘結，於本方加檳榔、麻仁。（《袖珍》引《聖惠》，今無考。）
妙應丸，治氣虛有冷，大便不通。
金液丹，半硫丸（等分）
上二味皆妙，每服五七十丸，空心米飲下。（《雞峰》）（按：《續易簡》來復丹下曰：金液丹乃獨體硫黃，具治虛滑下利，最為有準。而本條亦未嘗有通利大腸之說。獨《海藥記》云：硫黃主老人風秘。夫老人腑臟虛寒，血氣澀滯，所以大便多秘。硫黃大熱，服此可使腑臟溫和，氣血流行，糟粕亦自然而通，非謂硫黃本性能利也。）
半硫丸，治年高風秘冷秘，心腹一切痃癖冷氣，暖元氣，止泄瀉，進飲食。
硫黃（研細），半夏（湯洗七次焙乾為末）
上等分，以生薑汁同熬炊餅、末，攪勻，杵數百下，丸如梧子大，空心溫酒、薑湯下三十丸。（《三因》）
養正丹，若年高之人，大腑寒秘者，尤宜服之。黑錫丹、來復丹亦此類，用亦甚效。（《易簡》）
外治諸方，治大便秘塞不通神方。豬羊膽無在（按：此二字當考），以筒灌三合許，令深入即出矣。出不盡，須臾更灌。一方加冬葵子汁和之，亦妙。（《千金》）陳藏器《本草》云：主大便不通，取豬羊膽，以葦筒著膽，縛一頭，內下部，入三寸灌之，入腹立下。（《本草·開寶》引）（按：《肘後》土瓜根注筒吹，出《關格》中，當參。蓋諸家導法頗夥，愚於《藥治通義》中既辨之，仍不繁載。）痘瘡餘毒鬱熱，結滯於大小腸之間，而大便閉結不通，令人口含香油，以小竹筒一筒套入肛門，以油吹入肛門。過半時許，病者自云：其油入腸內，如蚯蚓漸漸上行。再過片時許，下黑糞一二升止，困睡而安。（《正傳》）（按：此即上方之意，殊為便易，仍附之。）
白話文：
大便不通
加味厚朴丸：用厚朴一兩、白朮一兩二錢、陳皮八錢（去除白色部分）、木香、用湯洗過的生半夏一兩、檳榔二錢半、枳實五分、炙甘草三錢，全部磨成細粉，用薑汁浸泡過的蒸餅做成藥丸，像桐子大小，每次服用三、五十丸，用生薑湯或溫水送服。（出自《保命集》）
溫利諸方：
- 蘇感丸：治療因氣機阻滯引起的大便不通，用紫蘇、橘皮煎湯送服，或者用枳殼湯送服。將蘇合香四分、感應六分研磨混合，另做成藥丸。一般腹痛並伴有嘔吐，想排便但用其他藥物都吐出來的情況，只有用薑汁沖泡蘇感丸服用效果最好。（出自《直指方》）
巴豆丸：治療大便不通。用巴豆十枚（去除皮和內膜），用醋一碗煮一會兒，取出搗爛，加入半匙米飯一同研磨均勻，做成七十粒藥丸，每次服用三粒，空腹用小米粥送服，過一會兒喝熱茶，湯藥一喝下就能通便。（出自《聖濟總錄》）
驅風丸：治療大便不通，或年紀大的人因風邪引起的便秘。用皂角七定（用火炮製後用水搓洗，約用兩碗水），巴豆四十九粒（去除外殼和內膜），枳殼一兩，先將皂角水煮乾，不用巴豆，將炒過的枳殼研磨成細粉，加入木香半兩，用蜂蜜做成藥丸，像梧桐子大小，每次服用三十丸，空腹用白開水送服。（出自《朱氏集驗方》）另外還有南木香丸，治療大便乾結，在這個方子的基礎上加入檳榔、麻仁。（出自《袖珍方》引自《聖惠方》，現已無法考證。）
妙應丸：治療因氣虛體寒引起的大便不通。用金液丹和半硫丸等量混合，每次服用五、七十丸，空腹用米湯送服。（出自《雞峰普濟方》）（編者按：《續易簡方》記載來復丹下說：金液丹是由單純的硫磺製成，主要治療虛弱引起的腹瀉，非常有效。而本條卻沒有提到可以通利大腸。只有《海藥記》說：硫磺主要治療老年人的風邪引起的便秘。因為老年人內臟虛寒，氣血運行不暢，所以經常便秘。硫磺性大熱，服用後可以使內臟溫和，氣血運行順暢，大便自然就通了，並不是說硫磺本身有通便的作用。）
半硫丸：治療年紀大的人因風邪、寒冷引起的便秘，以及心腹部所有冷氣積聚，可以溫補元氣，止瀉，增進食慾。用硫黃（研成細粉）、半夏（用湯洗七次，烘乾磨成粉）等量，用薑汁和麵粉一起熬成餅，再將藥粉加入攪拌均勻，搗數百下，做成梧子大小的藥丸，空腹用溫酒或薑湯送服三十丸。（出自《三因極一病證方論》）
養正丹：如果年紀大的人，因腸胃虛寒引起便秘，尤其適合服用此藥。黑錫丹、來復丹也屬於這類藥物，使用效果也很好。（出自《易簡方》）
外治諸方：治療大便秘結不通的神奇方法。用豬或羊膽汁（具體用哪種需要考證），用竹筒灌入約三合，插入肛門深處，隨即取出，如果沒有完全排出，過一會兒再灌。另一個方法是加入冬葵子汁一起使用，效果也很好。（出自《千金要方》）陳藏器在《本草拾遺》中說：治療大便不通，取豬或羊膽汁，用蘆葦做的筒子裝上膽汁，紮緊一頭，從下部插入三寸灌入，入腹後立即通便。（出自《本草·開寶》引）（編者按：《肘後備急方》說用土瓜根插入肛門吹入，出自《關格》中，可以參考。各家的導便方法很多，我在《藥治通義》中已經辨析過，這裡就不再詳細記載。）另外，痘瘡痊癒後，餘毒鬱積在大小腸之間，導致大便不通，可以用嘴含香油，用小竹筒插入肛門，把香油吹入肛門。過半個小時左右，患者會感覺到油進入腸道，像蚯蚓一樣慢慢向上移動。再過一會兒，會排出黑色的糞便一兩升，然後困倦睡去，病症就好了。（出自《正傳》）（編者按：這和上面的方法意思相同，而且更方便，所以也附在此處。）