《雜病廣要》~ 臟腑類 (233)
臟腑類 (233)
1. 大便不通
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赤小豆散，治大便秘。（《雞峰》）（按：即赤小豆當歸散。）
華佗方云：有病曰（按：即日字）食二斗米，至二百日不大便，亦無所苦，病何以爾，名為何等病也？此為谷瘦也。穀氣液升道中去，雖無病，下關不通，不可長久，治之方。
葛根（五斤），豬肪（三斤）
凡二物，葛根細銼洗之，以水三斗並煎之，得一斗半去滓，復煎其汁，得七升已，取豬肪切煎之成膏，著葛根汁中，煎使相得四升所，服二升，二日盡之，下關通，營衛澤，藥無所禁。服此藥，開六腑，當下。（《醫心》）（按：《千金》濡臟湯，主大便不通，用生葛根、豬膏、大黃，其意與此相同。）
疏利疏氣諸方（和胃方附）治婦人腸胃風結，大便常秘，大麻人丸方。
大麻仁（二兩另搗如膏），川大黃（二兩銼碎微炒），檳榔（一兩），木香（一兩），枳殼（一兩面炒微黃去瓤）
上件藥搗羅為末，入大麻人同研令勻，以煉蜜和丸，如梧桐子大，每日空心以溫水下二十丸。（《聖惠》）
治大腸實熱，氣盛上壅，脹腹煩悶不通，檳榔散方。
檳榔（一兩），大黃（三分銼碎炒），甘草（半兩炙），朴硝（半兩）
上件藥四味，搗羅為散，每服二錢，水一中盞，入生薑少許，蜜一匙頭，同煎六分，去滓熱服食後。（《濟眾》）
百順丸，治一切陽邪積滯。凡氣積、血積、蟲積、食積、傷寒、實熱、秘結等證，但各為湯引，隨宜送下，無往不利。
川大黃（錦紋者一片），牙皂角（炒微黃一兩六錢）
上為末，用湯浸蒸餅搗丸，綠豆大，每用五分，或一錢，或二、三錢，酌宜用引送下，或用蜜為丸亦可。（《景岳》）
降氣湯（即蘇子降氣湯），大便秘者，仍用此藥下黑錫丹、養正丹等藥。少年氣盛，大便秘，上壅，脾胃素壯者，用此藥下神功丸、三黃丸。（《易簡》）蘇子降氣湯，治氣滯妨悶，痰盛便秘。（《必讀》）（按：此係本方加沉香。）
寬快湯，治氣不升降，大腑秘滯。
香附（杵淨二兩），天台烏藥（去心），枳殼（制各一兩半），縮砂（七錢半），蘇子（炒半兩），青木香（三錢），甘草（炙七錢半）
上末，每服二錢，陳皮煎湯調下。（《直指》）（按：此本《選奇後集》寬氣湯，今去杏仁，加蘇子、木香。）
四磨湯，治氣滯腹急，大便秘澀（方見諸氣病）。有熱者，加大黃、枳殼，名六磨湯。（《得效》）
皂角丸，治大腸有風，大便秘結，年高之人宜服。
皂角子（炙去子），枳殼（去穰麵炒）
上等分為末，煉蜜丸如梧子大，每服七十丸，空心食前米飲下。（同上）
平胃丸，治病久虛弱，厭厭不能食，而臟腑或秘或溏，此胃氣虛弱也。常服，和中消痰去濕，及厚腸胃，進飲食。
白話文：
赤小豆散，可以治療大便不通暢。（註：這其實就是赤小豆當歸散。）
華佗說過：有人生病，一天吃兩斗米，過了兩百天都沒有大便，但也沒有任何不舒服的感覺，這是什麼原因？這是什麼病？這叫做「穀瘦」。是食物的精華都往上升走了，雖然沒有生病，但下半身不通暢，這樣長期下來是不行的，要治療。
治療方法：用葛根（五斤）、豬油（三斤）。將葛根切細洗淨，加三斗水一起煮，煮到剩下一斗半，過濾掉渣滓，再將汁液煮到剩下七升，然後將豬油切開煎成膏狀，加入葛根汁中，一起煮到剩下四升左右。每次服用二升，兩天服完，就可以讓下半身通暢，身體的氣血也會潤澤，服用此藥沒有什麼禁忌。吃了這個藥，可以疏通六腑，應該會排便。（註：這跟《千金方》的濡臟湯意思相同，都是用生葛根、豬油、大黃來治療大便不通。）
疏利疏氣的方子，可以治療婦女腸胃有風邪結聚，常常便秘。大麻仁丸方。
用大麻仁（二兩，另外搗成膏狀）、川大黃（二兩，切碎稍微炒過）、檳榔（一兩）、木香（一兩）、枳殼（一兩，用麵粉炒到微黃，去除瓤）。把這些藥材搗成粉末，加入大麻仁膏一起研磨均勻，用煉製過的蜂蜜調和成丸，像梧桐子那麼大。每天早上空腹用溫水服用二十丸。
檳榔散方，可以治療大腸實熱，氣盛往上衝，導致腹脹煩悶，大便不通暢。
用檳榔（一兩）、大黃（三分，切碎炒過）、甘草（半兩，炙烤過）、朴硝（半兩）。把這四味藥材搗成粉末，每次服用二錢，用一小碗水，加入少許生薑、一湯匙蜂蜜，一起煮到剩六分，過濾掉渣滓後趁熱飯後服用。
百順丸，可以治療各種陽邪積聚，無論是氣積、血積、蟲積、食積、傷寒、實熱、便秘等症狀，都可以搭配不同的湯藥引子，效果都很好。
用川大黃（選錦紋的，一片）、牙皂角（炒到微黃，一兩六錢）。把這兩味藥材磨成粉末，用湯浸過的蒸餅搗成丸，像綠豆那麼大，每次用五分、一錢、或二三錢，看情況搭配不同的藥引服用，也可以用蜂蜜做成藥丸。（註：此方出自《景岳全書》）
降氣湯（也就是蘇子降氣湯），如果便秘，可以用這個藥，再搭配黑錫丹、養正丹等藥。如果是年輕人氣血旺盛，便秘，氣往上衝，而且平時脾胃就很好，可以用這個藥，再搭配神功丸、三黃丸。（註：此方出自《易簡方》）蘇子降氣湯，可以治療氣滯胸悶，痰多便秘。（註：這裡說的是在原方基礎上加了沉香。）
寬快湯，可以治療氣機不順，導致大便不通。
用香附（搗乾淨，二兩）、天台烏藥（去除心，一兩半）、枳殼（炮製過，一兩半）、縮砂（七錢半）、蘇子（炒過，半兩）、青木香（三錢）、甘草（炙烤過，七錢半）。把這些藥材磨成粉末，每次服用二錢，用陳皮煎的湯調服。（註：這個方子本是《選奇後集》的寬氣湯，現在去掉了杏仁，增加了蘇子、木香。）
四磨湯，可以治療氣滯腹部絞痛，大便乾澀難解（方子在講各種氣病的章節）。如果有發熱，可以加入大黃、枳殼，叫做六磨湯。
皂角丸，可以治療大腸有風邪，導致大便乾結，適合年紀大的人服用。
用皂角子（炙烤過去掉子）、枳殼（去除瓤，用麵粉炒過）。把這兩味藥材等量磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和成丸，像梧桐子那麼大，每次服用七十丸，早上空腹，飯前用米湯送服。
平胃丸，可以治療久病身體虛弱，食慾不振，導致腸胃功能失調，時而便秘時而腹瀉，這是胃氣虛弱的表現。經常服用，可以調和腸胃，消除痰濕，增強腸胃功能，促進食慾。