《雜病廣要》~ 臟腑類 (14)
臟腑類 (14)
1. 噦
名義，噦者，呃逆也，非咳逆也。咳逆者，咳嗽之甚者也，非呃逆也。（按：唐末以來，謬以咳逆為呃逆之名，故景岳有此辨也。但古人意非以咳嗽逆氣為噦義，故今是書所引，其云咳逆者，皆宜為呃逆看。）乾嘔者，無物之吐，即嘔也，非噦也。（按：東垣、海藏以噦為乾嘔，故有此辨也。又《活人書》創以啘為乾嘔，然啘、噦同字，宜參《嘔吐》名義。）噫者，飽食之息，即噯氣也，非咳逆也。（按：《聖惠》以呃逆名咳癔，癔或作噫，故有此辨也。）後人但以此為鑑，則異說之疑，可盡釋矣。（《景岳》）
脈候，脈浮而緩者易治，弦急而按之不鼓者難治。脈結或促或微皆可治，脈代者危。（《正傳》）
白話文：
名義
- 噦：是呃逆，不是咳嗽之甚者。
- 咳逆：是劇烈的咳嗽，不是呃逆。
- 乾嘔：沒有東西可吐而吐的動作，即嘔吐，不是呃逆。
- 噫：是飽食後的呼吸，即打嗝，不是咳嗽之甚者。
按：
- 唐末以來，誤將咳嗽之甚者當作呃逆。
- 古人不是以咳嗽逆氣來解釋呃逆的含義。
- 是書中所提到的咳嗽之甚者，都應該看作呃逆。
- 東垣、海藏認為呃逆是乾嘔，所以有此分別。
- 《活人書》首次以啘字代表乾嘔，但啘、噦是同一個字，應參閱《嘔吐》名義。
- 噫，是飽食後的呼吸，即打嗝，不是咳嗽之甚者。
- 《聖惠》以呃逆的名稱是咳癔，癔或作噫，所以有此分別。
後人只要以此為鑑，就可以消除不同說法的疑慮。
寒熱虛實諸說，嘔噦之病者，由脾胃有邪，穀氣不治所為也。胃受邪氣則嘔。脾受邪氣，脾脹氣逆，遇冷折之，氣不通則噦也。（《病源論》）
白話文：
寒熱虛實諸說，嘔噦的疾病，是由於脾胃受到邪氣，穀氣不能正常運化所造成的。胃部受到邪氣就會嘔吐。脾部受到邪氣，脾氣膨脹、氣息逆行，遇到寒冷後就會折斷，氣息不能通暢就會噦（呃逆）。（《病源論》）
秫米，受於風邪，故令新谷入胃，不能黑豆，故谷之氣，與新谷相干，胃氣則逆，胃逆則脾脹氣逆（按：《聖濟》作水穀之精，與新谷相干，脾胃氣逆痞滿），因遇冷折之，則噦也。右手關上脈沉而虛者，善噦也。（同上）
實噦者，醉飽得之。虛噦者，吐下得之，又失血虛家得之。（《千金翼》）
白話文：
秫米，感染了風寒之邪，所以使新穀進入胃裡，不能消化，因穀物之氣，與新穀相關，胃氣就會逆亂，胃逆則脾脹滿，氣逆（根據《聖濟》所記載：水谷之精，與新穀相關，脾胃氣逆痞滿），接著遇到寒冷之邪的侵襲，就會嘔逆。右關脈位脈沉而虛弱者，容易嘔逆。（同前）
噦者咳逆也，古方則謂之噦。凡吐利後多作噦，大率胃實即噫，胃虛則噦，此由胃中虛，膈上熱，故噦。或至八九聲相連，收氣不回，至於驚人者。若傷寒久病得此，甚惡，《內經》所謂壞腑者是也。楊上善釋云：津泄者，知鹽器之漏。聲嘶者，知琴絃之絕。葉落者，知槁木之摧。
白話文：
噦，就是咳嗽嘔吐。古代的醫方，就把它叫做噦。凡是吐瀉之後，常常會噦。總的來說，胃裡有實物就會打嗝，胃裡空虛就會噦。這是因為胃中空虛，膈上熱，所以會噦。有的時候，噦的聲音會連續八九聲，吸氣的時候不能回縮，直到嚇壞了人為止。如果傷寒久病的人得了噦，那就很嚴重了。這就是《內經》中說的“壞腑”的症狀。楊上善解釋說：“津液虧損，就像鹽器漏了一樣。聲音嘶啞，就像琴絃斷了一樣。葉子凋落，就像枯木被摧折了一樣。”
舉此三物衰壞之徵以比噦，故知是病深之候也。亦有噦而心下堅痞眩悸者，以膈間有痰水所為，其他病則各有治法。（《三因》）
白話文：
以上舉出的三個症狀來比喻身體虛弱的徵兆，因此可以知道這是病情嚴重的徵兆。也有咳嗽並且胸口堅硬、痞滿、眩暈、心悸的人，這是因為隔膜之間有痰水所造成的，其他疾病則各有不同的治療方法。（《三因》）
多因吐利之後，胃中虛寒，遂成此證。亦有胃虛膈上熱，噦至八九聲相連，收氣不回者。卻當子細看脈與證，施以治法。大抵老人虛人久病人及婦人產後有此證者，皆是病深之候，非佳兆也。（《濟生》）
白話文：
很多是因為嘔吐腹瀉之後，肚子裡虛寒，所以形成這個病症。還有一種是胃虛橫膈膜上面有熱，打嗝連續八九聲以上，無法把氣收回來。這時候就要仔細觀察脈象和病症，用適當的治療方法。大致上來說，老人、虛弱的人、長期生病的人，以及婦女產後有這種病症，都是病得很嚴重的時候，不是好的徵兆。（《濟生》）
若氣自腹中起，上築咽喉，逆氣連屬不能出，或至數十聲，上下不得喘息（按：《活法秘方》無喘字）。此由寒傷胃脘，腎氣先虛，逆氣上乘於胃，與氣相併（腎氣以下，《活法》作氣不歸腎，腎氣不行，與氣相併）不止者難治，謂之噦。宜茱萸丸，灸中脘（《活法》作期門）、關元百壯。
白話文：
如果氣從腹部上升到喉嚨，逆氣不斷湧起不能吐出，有時會達到數十次，連喘息的機會都沒有。（《活法祕方》中沒有“喘”字）。這是因為寒氣損傷胃部，腎氣虛弱，逆氣上升至胃部，與胃氣相併而不能停止，這是很難治癒的，叫做噦。應該用茱萸丸，灸中脘（《活法》作期門）、關元各一百壯。
未止，灸腎俞百壯。（《資生》引《指迷方》）吐利後胃虛寒，面青手足微冷，脈緊細，羌活附子散、柿蒂湯，又丁香煎湯咽蘇合香丸，《三因》丁香散、《活人》橘皮乾薑湯。吐利後，胃熱，面紅白，手足溫，《濟生》橘皮湯、《活人》半夏生薑湯（即仲景方）、橘皮竹茹湯。
白話文：
如果腹瀉不止，灸腎俞穴100次（《資生》引《指迷方》）。吐瀉後胃虛寒，面色青、手腳微冷，脈搏緊細，可用羌活附子散、柿蒂湯。如果吐瀉後胃熱，面色紅白，四肢溫暖，可用《濟生》橘皮湯、《活人》半夏生薑湯或橘皮竹茹湯。
大病後，脾胃氣衰，中州已無土，《活人》橘皮竹茹湯、《濟生》橘皮湯，又蓽澄茄、良薑各三分為末，煎二錢，入醋少許煎服，又萊菔子煎湯，調木香調氣散熱服。（《永類》）
白話文：
患大病後，脾胃虛弱，脾土虧虛。《活人書》記載的「橘皮竹茹湯」和《濟生方》記載的「橘皮湯」，另外加上蓽澄茄、良薑各三分，研磨成細末，煎煮二錢藥量，加入少許醋一起煎煮服下。此外，還可以將萊菔子煎成湯藥，調入木香調氣散，一起熱服。（出自《永類鈐方》）
咳逆為病，古謂之噦，近謂之呃，乃胃寒所生，寒氣自逆而上呃，此證最危。間有熱呃，已見傷寒證。其有他病發呃者，皆屬寒。宜用半夏一兩，生薑一兩半，水一碗，煎半碗熱服。若胃中寒甚，呃逆不已，或復加以嘔吐，輕劑不能取效，宜丁香煮散，及以附子粳米湯，增炒川椒、丁香，每服各三十五粒。（《要訣》）
噦聲頻密相連者為實，可治；若半時噦一聲者屬虛，難治，多死在旦夕。（《綱目》引世）
白話文：
咳嗽和打嗝是一種疾病，古人稱之為噦，現在稱之為呃，它是由於胃寒所引起的，寒氣自下而上而呃，這種情況最危險。偶爾有熱呃，這在傷寒的證狀中已經說明。其他疾病引起的呃逆，都屬於寒性。應當使用半夏一兩，生薑一兩半，水一碗，煎到半碗熱的時候服用。如果胃中寒氣很重，呃逆不止，或者又加上嘔吐，輕劑不能起到效果，應該用丁香煮散，以及用附子粳米湯，增加炒川椒、丁香，每次服三十五粒。（《要訣》）
咳逆者，氣逆上衝而作聲也，俗謂之吃忒是也。其發也，或三五聲而止，或八九聲而止，或連續不絕，收氣不回者。然所得之由不同，有因久病胃虛而得者，有因傷寒失下而得者，有因痰熱內郁、火氣衝上而得者，有因過服寒劑、胃寒而得者，有因水氣停痰、心下痞悸而得者。
白話文：
咳嗽打嗝，是氣逆上衝而發出聲音的症狀，俗稱「吃忒」。這種症狀發作時，有的人三五聲就停止，有的人八九聲才停止，有的人會連續不停，而且無法收斂氣息。但造成咳嗽打嗝的原因不同，有的人是因久病胃虛而得，有的人是因傷寒沒有下氣而得，有的人是因痰熱內鬱、火氣衝上而得，有的人是因服用過多寒性藥物或胃寒而得，有的人是因水氣停痰、心下痞悸而得。
治法當以降氣化痰和胃為主，若胃虛者補其胃，傷寒失下者宜下之，火逆上衝者宜降之，過服寒劑者宜溫之，水氣停痰者宜逐之，斯其治法也。其或病久，脾胃衰敗而發咳逆，額上汗出，連聲不絕者，又為惡候也。（《選要》）
白話文：
治療的方法，應以降低氣、化痰和調和胃氣為主。如果胃虛的人，需要補益胃氣；因傷寒引起的腹瀉停止的人，應瀉下；火氣往上衝的人，應降火氣；服用過多寒性藥物的人，應溫陽；水停痰結的人，應排痰。這就是治療的方法。當疾病久治不愈，脾胃衰敗而出現咳嗽、嘔吐，額頭上汗水直冒，連續不斷的症狀時，又被認為是病情惡化的徵兆。
有胃氣寒而呃。元禮戴氏以雜病發呃者皆屬寒，惟有傷寒發呃屬熱。蓋由陽明內實，過經失下，清濁不得升降，以致氣不宣通而作。或又有飲食填塞胸中，而氣不得升降者。或有痰閉於上，火起於下而氣不得伸越者。（按：此分實證為三，本出《正傳》。）又有吐利後，胃虛膈熱而作呃者。又有氣血虛作呃者。不可以不辨也。（《赤水》）
白話文：
有因胃寒而引發打呃的症狀。元禮戴氏認為，患有雜病而打嗝的都是由寒邪引起的，只有患上傷寒而打嗝的纔是由熱邪引起的。這是因為陽明經內有實熱，病情過度發作而導致上下不通暢，清氣和濁氣無法升降，所以導致氣不運行而引發打嗝。或者還有因為飲食過度而導致胸中填塞，氣無法升降而引發打嗝。或者痰氣閉塞在上焦，火氣在下面引發，導致氣無法舒暢而引發打嗝。（注意：這將實證分為三種，源自《正傳》。）還有在吐瀉之後，胃虛膈熱也會引發打嗝。還有氣血虛弱也會引發打嗝。這些情況需要區別辨別。（《赤水》）
呃之大要，亦惟三者而已。則一曰寒呃，二曰熱呃，三曰虛脫之呃。寒呃可溫可散，寒去則氣自舒也。熱呃可降可清，火靜而氣自平也。惟虛脫之呃，則誠危殆之證，其或免者，亦萬幸矣。（《景岳》）
呃逆證，凡聲強氣盛而脈見滑實者，多宜清降，若聲小息微而脈見微弱者，多宜溫補。（同上）
白話文：
呃逆的主要原因，只有三種。
一種是寒呃，一種是熱呃，一種是虛脫之呃。
寒呃可以用溫熱的方法來散寒，寒氣散去，呃逆自然就舒緩了。
熱呃可以用降火清火的辦法來治療，火氣降下，呃逆自然就平息了。
只有虛脫之呃，纔是真正危險的證候，如果能免除，那也是萬幸了。
輕易之呃，或偶然之呃，氣順則已，本不必治。惟屢呃為患，及呃之甚者，必其氣有大逆，或脾腎元氣大有虧竭而然。然實呃不難治，而惟元氣敗竭者，乃最危之候也。（同上）
白話文：
輕微的呃逆，或偶爾的呃逆，隨著氣順則會自行停止，本來不需要治療。只有頻繁打嗝造成困擾，以及打嗝非常嚴重的人，一定是因為氣運行很不順暢，或是脾腎的元氣大虧而引起的。然而，普通的打嗝不難治療，但是，只有元氣耗竭的人，纔是最危險的徵兆。
大抵無病而暴呃者多實，病久而乍呃者多虛。前後不利者多實，清便自調者多虛。寒而呃者必喜熱，熱而呃者。必喜寒。停痰多心下痞悸，氣逆必胸中喘滿。虛則補之，實則瀉之，熱則清之，寒則溫之，痰凝者利之，氣逆者順之。貴在臨證變通，不可膠於一見。（《匯論》）
白話文：
一般來說，沒病突然打嗝，多是患有實症。患病很久才暫時打嗝，多是虛症。打嗝前後都拉不出來，多是實症。大便清稀，自動正常，多是虛症。受寒打嗝，一定喜歡溫熱；發熱打嗝，一定喜歡寒冷。痰液積聚，多會感到心窩悶塞，心悸，氣逆，一定會胸中喘滿。虛則補之，實則瀉之，熱則清之，寒則溫之，痰凝者利之，氣逆者順之。重要的是在臨牀中應變通，不可死板地一概而論。
呃逆在辨寒熱，寒熱不辨，用藥立斃。凡聲之有力而連續者，雖有手足厥冷，大便必堅，定屬火熱，下之則愈，萬舉萬全。若胃中無實火，何以激搏其聲逆上而沖乎。其聲低怯而不能上達於咽喉，或時鄭聲，雖無厥冷，定屬虛寒，苟非丁、附，必無生理。若胃中稍有陽氣，何以致音聲餒怯不前也。
白話文：
呃逆時要分清寒證還是熱證，如果不分寒熱，用藥就會致命。凡是呃逆聲音有力而連續的，即使手腳冰冷，大便一定堅硬，這肯定屬於火熱證，用瀉法治療就會痊癒，這是萬全之策。如果胃中沒有實火，怎麼會激發呃逆之聲逆上衝擊呢？凡是呃逆聲音低弱怯懦，不能上達咽喉，有時發出鄭聲，即使沒有手腳冰冷，也肯定是虛寒證，如果不使用丁香、附子這類溫熱藥物，就沒有生機了。如果胃中有陽氣，怎麼會導致聲音低弱怯懦而不能向前呢？
又有始熱終寒者，始本熱邪，因過用苦寒，寒鬱其熱，遂至呃逆，急宜連理湯加薑、半主之。五六日大便不通者，削陳醬薑導之。若真陽素虛人，誤用苦寒通其大便，必致熱去寒起，多成不救。
白話文：
還有一種是開始發熱、最後變寒冷的，開始本是熱邪，因為過度使用苦寒的藥物，讓寒氣積壓住熱氣，所以出現了呃逆，這時候急需使用連理湯加上薑、半夏來治療。五六天沒有大便的，可以用削好的陳醬薑來引導排便。如果是本來陽氣就很虛弱的人，誤用了苦寒的藥物使大便暢通，很可能會導致熱氣退去而寒氣上升，多半會危及生命而無法挽救。
復有飲熱飲冷而呃，背微惡寒，目晴微黃，手足微冷，大便溏黑者，屬瘀血；若飲熱則安，飲冷則呃，雖有背惡寒，手足冷，大便溏等證，此屬濕痰，肥人多此，須推瘀血、痰飲例治之。（《醫通》）
白話文：
有的人喝了熱的或冷的飲品後就會打嗝，背部微微發冷發寒，眼睛微微發黃，手腳微微發冷，大便溏稀發黑，這都是血瘀的跡象；如果喝了熱飲後感覺舒服，喝了冷飲後打嗝，儘管有背部發冷發寒、手腳發冷、大便溏稀等症狀，這都是濕痰引起的，肥胖的人多有這種情況，需要按照治療血瘀、痰飲的方法來治療。（《醫通》）
無病而呃者，不必治也，即治不過用《內經》刺鼻取嚏，或閉息不令出入，或驚之之法，皆可立已。若有病而呃者，形氣壯實，別無惡候，審其致閉之邪，去之亦即已。惟病重得此，多為氣脫。凡見其呃自丹田而上，久久乃一聲，通身振動者，即是危候，恐難治矣（此先天命門真火欲脫，多不救），與黑錫丹，灸關元。（《醫碥》）
白話文：
沒有生病卻打嗝的人，不需要給予治療，即使治療也不過是用《內經》中的刺鼻取嚏，或者閉住呼吸不讓空氣進出，或者驚嚇他等方法，都能立刻止住打嗝。如果生病打嗝的人，形體氣壯實，沒有其他惡劣的徵兆，辨別出導致閉氣的邪氣，將其去除即可止住打嗝。只有病情嚴重纔得到這樣的打嗝，大多都是氣脫。凡是看到打嗝從丹田向上，很久纔打出一聲，全身振動的，那就是危險的徵兆，恐怕很難治療了（這是先天命門真火將要消退，多半救不了），可以給患者服用黑錫丹，灸關元穴。（摘自《醫碥》）
病系陰為火所乘，吃，病氣逆也，氣自臍下直衝，上出於口而作聲之名也。《書》曰：火炎上。《內經》曰：諸逆衝上，皆屬於火。東垣謂火與元氣不兩立，又謂火氣之賊也。古方悉以胃弱言之而不及火，且以丁香、柿蒂、竹茹、陳皮等劑治之，未審孰為降火，孰為補虛。人之陰氣，依胃為養，胃土傷損，則木氣侮之矣，此土敗木賊也。陰為火所乘，不得納守，木挾相火乘之，故直衝清道而上。言胃弱者，陰弱也，虛之甚也。（《格致餘論》）（按：噦證自此言出，而後有明諸家，多以陰火上衝為說，處以補陰方劑。今驗之病者，未見其可。仍姑錄此說，以俟識者。）
白話文：
胃病是陰氣被火氣侵犯而引起的。呃逆（打嗝）是病氣逆行的表現，病氣從肚臍下直衝而上，經過食道、口腔發出聲音。有人說：火是往上燒的。傳統的中醫醫書《內經》說：各種逆行疾病都屬於火引起的。名醫東垣說，火與元氣不能同時存在，又說火是元氣的盜賊。古方的治療方法都認為胃弱是引起呃逆的原因，但沒有提到火，而且用丁香、柿蒂、竹茹、陳皮等藥物治療。究竟哪種藥物可以降火，哪種藥物可以補虛，沒有人知道。人體的陰氣依靠胃來滋養，胃的土性受損，木氣就會侵犯它，這是由於土敗木賊造成的。陰氣被火氣侵犯，不能保持安靜，木氣挾帶著元真之火侵犯陰氣，所以病氣直接衝破清道而上升了。說胃弱的人，是指陰氣弱，虛到了極點。
偶然致呃，亦有無病，偶然致呃，此緣氣逆而生，重者或經一二日，宜小半夏茯苓湯加枳實半夏湯，或用煎湯泡蘿蔔子，研取汁，調木香調氣散，乘熱服，逆氣用之最佳。（《要訣》）
白話文：
偶爾打嗝，即使沒有生病，偶爾打嗝，這是由於氣逆而引起的，嚴重的可能經過一兩天，可以服用小半夏茯苓湯加上枳實半夏湯，或者用煎好的湯泡蘿蔔子，研磨取汁，調入木香調氣散，趁熱服用，最適合用於氣逆。
瘀血（互見上），傷寒血證呃逆不止，舌強短者，桃仁承氣湯主之。心痛飲湯水下作呃逆者，是有死血在中，桃仁承氣湯下之。（《丹溪》）
白話文：
瘀血（參照上面的條款），傷寒血癥導致呃逆不止，舌強短的人，用桃仁承氣湯治療。心痛喝湯水之後出現呃逆，是體內有死血，用桃仁承氣湯來通便。（《丹溪心法》）
超越陳氏，二十餘歲，因飽後奔走數里，遂患噦病，但食物則連噦百餘聲，半日不止，飲酒與湯則不作，至晚發熱，如此者二月。脈澀數，以血入氣中治之，用桃仁承氣湯，加紅花煎服，下汙血數次即減，再用木香和中丸加丁香服之，十日而愈。（《綱目》引丹）
白話文：
超越陳氏 ，二十多歲，因飯後奔走數裏，得了嘔吐的病，吃東西時就會連續不斷地嘔吐一百多次，持續半天才停止，喝酒和喝湯時就不會嘔吐。到了晚上就會發熱，這樣的症狀持續了兩個月。脈搏搏動澀而數，用血入氣中的方法治療。服用桃仁承氣湯，並加入紅花煎服用，數次排汙血後症狀有所減輕。再用木香和中丸加入丁香服用，十天後痊癒。（摘自《綱目》醫案）
停食，又有因於食而致呃者，脾胃不能健運，食阻氣而不行，宜以溫中消導可也，如二陳湯加厚朴、山楂、砂仁、木香。（《繩墨》）
白話文：
不吃東西。又有因吃東西而打嗝的，脾胃功能不能正常的運化食物，食物阻礙氣機而不能正常運行，宜用溫中消導的方法治療，比如二陳湯加厚樸、山楂、砂仁、木香。
蟲，因於蟲者，其聲或作或止，或緩或促，兼面色不一，胃中或痛，或吐清水冷涎，或心中嘈雜，脈遲大小不勻。（《續焰》）
白話文：
蟲病，是由於寄生蟲引起的。病人可能會有腹部疼痛、嘔吐清水或冷涎、腹中嘈雜等症狀。此外，病人可能會出現聲音時有變化、面色不一致、脈搏遲緩、大小不勻等症狀。（《續焰》）
滯下後（諸病後）吐利後噦，即丹溪治趙立道與陳擇仁噦，皆於滯下得之之類，六脈大豁，用參、術而愈是也。予長兄，九月得滯下，每夜五十餘行，嘔逆食不下，五六日後加呃逆。與丁香一粒，含之立止，但少時又至。遂用黃連瀉心湯，加竹茹飲之，呃雖少止，滯下未安，如此者十餘日。遂空心用御米殼些少，澀其滑，日間用參、朮、陳皮之類補其虛。自服御米殼之後，呃聲漸輕，滯下亦收而安。（《綱目》）
痢後發呃，極為險證。（《尊生書》）
白話文：
在滯下症（各種疾病之後）嘔吐、腹瀉後打嗝，就像丹溪治趙立道和陳擇仁的打嗝，都是因為滯下引起的。六脈暢通，用人參、白朮而治癒。我的長兄，九月得了滯下症，每夜大便五十多次，吐逆食不下，五六天後又加上呃逆。給他一粒丁香，含著立刻停止，但過一會兒又來了。於是用黃連瀉心湯，加竹茹服用，呃逆雖然稍微停止，滯下症還沒有好轉，這樣十幾天。於是空腹服用御米殼少許，澀其滑膩，日間用人參、白朮、陳皮之類補其虛。服用御米殼之後，呃逆聲漸輕，滯下症也收斂而安。
至若吐利後發呃者，難治。傷寒、痢疾、產後、久病、虛損及汗下後致呃者，皆難治，不可言其易也，後必有悔。（《繩墨》）
白話文：
至於那些嘔吐後發生呃逆的人，通常難以治療。像患傷寒、痢疾、產後、年久疾病、虛弱損傷，以及汗出瀉下後引起的呃逆，這些都很難治療，不能輕易說可治，否則一定會後悔。（《繩墨》）
死證（互見上）其人氣不接續，呃氣轉大，其脈虛而無力。若虛而短數者不治，有痰者不治，飲食不入者不治。（《繩墨》）
白話文：
死的證候：（詳見前面條目）：病人的氣息不連貫，打嗝聲很大，脈搏虛而無力。如果脈搏又虛又短促的，不治；有痰的，不治；飲食不下嚥的，不治。（《繩墨》）
溫中諸方，順氣湯，治咳逆神驗。
丁香（四十九粒），柿蒂（二十七個）
白話文：
溫中各類方劑，順氣湯，治療咳嗽逆轉非常靈驗。 使用丁香（四十九粒），柿蒂（二十七個）。
上用水一碗，同煎至半碗，溫服一盞，立效。如未住，更服。（《家寶》）（按：此方本出《簡要濟眾》，既錄《傷寒》中。）《易簡》丁香十粒，柿蒂十五枚，煎湯半盞，乘熱頓服。《濟生》名柿蒂湯，治胸滿咳逆不止，各一兩，加薑煎。
治胃冷咳癔，氣厥不通，高良薑散方。
白話文：
把一碗水和柿蒂十五枚（約30克）一起煎，至只剩半碗，趁溫熱時服用一杯，可立竿見影。若症狀未消失，再服一次。（《家寶》）（註：此方原本出自《簡要濟眾》，也被收錄於《傷寒》。）《易簡》用了丁香十粒、柿蒂十五枚，煎湯半杯，趁熱一口喝下。《濟生》稱為「柿蒂湯」，用於治療胸悶、咳嗽逆氣不止，各取1兩，加入薑一起煎服。
高良薑（一兩），乾木瓜，蓮子心，菖蒲（各半兩），丁香（一分）
白話文：
高良薑（60克），乾木瓜、蓮子心、菖蒲（各30克），丁香（6克）
上件藥搗篩為散，每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓溫服。（《聖惠》）丁香煮散，治翻胃嘔逆，丁香、石蓮肉各十四枚，北棗七枚截碎，生薑七片，黃秫米半合洗。上水碗半，煮稀粥，去藥，取粥食之。（《直指》）
白話文：
上種藥材搗碎之後篩成粉末，每次服三錢，加入一杯水和生薑半分，煎煮至六分，去除藥渣後溫服。（《聖惠》）
丁香煮散，治療反胃嘔吐，丁香、石蓮肉各十四枚，北棗七枚切碎，生薑七片，黃秫米半茶杯洗淨。上水碗半，煮成稀粥，去除藥物，取粥食用。（《直指》）
治氣逆咳癔不止方。
伏龍肝（一兩），丁香（半兩）
上件藥搗，細羅為散，煎桃仁醋湯，調下一錢。（《聖惠》）
白話文：
治療氣逆咳嗽不止的方子。 伏龍肝（一兩），丁香（半兩） 將上述藥材研磨成細粉，用桃仁醋湯調服一錢。
丁香柿蒂散，治吐利及病後，胃中虛寒，咳逆至七八聲相連，收氣不回者，難治。
白話文：
丁香柿蒂散，用於治療嘔吐和腹瀉，以及病後、胃中虛寒，咳嗽嘔吐連續七八次，呼吸無法恢復正常的人，很難治癒。
人參，茯苓，橘皮，半夏，良薑（炒），丁香，柿蒂（各一兩），生薑（一兩半），甘草（五錢）
白話文：
人蔘、茯苓、橘皮、半夏、良姜（炒過）、丁香、柿蒂（各一兩），生薑（一兩半），甘草（五錢）。
上銼散，每服三錢，水一盞煎，乘熱頓服。或用此調蘇合香丸亦妙。（《得效》）（按：《直指》曰：噫逆即咳逆，胃寒所致也。良薑為要藥，人參、白茯苓佐之。良薑溫胃，能解散胃中邪氣。蓋危氏立此方，豈本其意乎。）
陳，食傷脾胃，復病嘔吐、發呃、下利。診兩脈微澀，是陽氣欲盡，濁陰沖逆，事危至急，舍理陽驅陰無別法。
白話文：
治上半身絞痛，一次三錢，加水一杯煎服，趁熱一次服完。也可以加蘇合香丸一起服用，效果亦佳。（《得效》）（按：《直指》說：噫逆就是打嗝，是胃寒引起的。良薑是主要藥物，人參、白茯苓做輔助藥物。良薑溫暖胃部，可以祛除胃中的邪氣。難怪危氏的藥方，也是取自這個道理。）
人參，茯苓，丁香，柿蒂，炮附子，乾薑，吳茱萸（《臨證指南》）
白話文：
-
人參：補氣，益氣，健脾，益精，安神。
-
茯苓：健脾，益氣，寧心，安神。
-
丁香：溫中，止嘔，止瀉。
-
柿蒂：止咳，化痰，斂肺。
-
炮附子：溫陽，散寒，止瀉。
-
乾薑：溫中，止嘔，化痰。
-
吳茱萸：溫中，止嘔，止瀉。
黃，脈小舌白，氣逆呃忒，畏寒微戰，胃陽虛，肝木上犯，議用鎮肝安胃理陽。
人參，代赭石，丁香皮，茯苓，炒半夏，淡乾薑（同上）
噦不止，乾薑六分，附子四分，炮搗，苦酒丸如梧子，服三丸，日三效。（《肘後》）
吳茱萸丸。（主治全系前諸說中《資生經》文。）
橘皮（洗一兩，《活法》三兩），吳茱萸（醋炒，《活法》三兩），附子（炮裂去皮臍各一兩）
白話文：
黃色，脈象細小，舌苔白色，氣逆呃逆，怕冷微微發抖，胃陽虛弱，肝氣上犯，建議使用鎮肝安胃理陽的方法。 人參，代赭石，丁香皮，茯苓，炒半夏，淡乾薑（用量同上）。 呃逆不止，用乾薑六分，附子四分，炮製搗碎，以苦酒製成梧桐子大小的丸藥，每次服用三丸，一日三次，有效。（出自《肘後方》） 吳茱萸丸。（主治上述各症，源自《資生經》。） 橘皮（洗淨一兩，《活法》用三兩），吳茱萸（醋炒，《活法》用三兩），附子（炮裂去皮臍各一兩）。
上為細末，白麵糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸至八十丸，溫生薑湯下，食前。（《御藥》）（按：據《資生》是王子亨方。）
止咳逆羌活散。（出《靈苑》。館案云：《三因方》有丁香一兩。）
白話文：
研磨成細末，加入白麵糊作成丸藥，形狀如梧桐子種子的大小，每次服用七十至八十丸，以溫熱的生薑湯送服，飯前服用。（出自《御藥》，據《資生》記載這是王子亨的方子。）
羌活，附子（炮），茴香（微炒各半兩），木香，乾薑（去土炮各棗許，按：館本各一兩）
白話文：
羌活、附子（炮製過）、茴香（微炒過，各半兩），木香、乾薑（去土，炮製過，各如棗子般大小）
上每服二錢，水一盞，鹽一捻，同煎一、二十沸，帶熱服，一服止。（《蘇沈》）《活人》名羌活附子散。
橘皮乾薑湯，治噦。
橘皮，通草，乾薑（炮），桂心（各二兩），人參（一兩），甘草（炙二兩）
上銼如麻豆大，每服四錢，水一盞，煎至六分，去滓溫服，日進三服。（同上）
白話文：
每次服用二錢，加水一碗，放鹽一點，一同煮沸十到二十次，趁熱服用，一次即可止住。（出自《蘇沈》）《活人》稱此方為羌活附子散。 橘皮乾薑湯，用於治療呃逆。 橘皮、通草、乾薑（炒）、桂心（各二兩）、人參（一兩）、甘草（炙，二兩） 將上述藥材銼成如麻豆大小，每次服用四錢，加水一碗，煎煮至剩六分滿，濾去藥渣溫服，每日服用三次。（同上）
大吐大瀉後，虛寒，四肢厥冷，咳逆者，以附子理中湯主之。（《原病集》）
白話文：
大吐大瀉後，身體虛弱寒冷，四肢冰冷，咳嗽氣逆不止，可以用附子理中湯來治療。（出自《原病集》）
病後元氣不足，發咳逆者，以六君子湯加柿蒂主之。（同上）
參附湯，治大汗大吐大瀉後，厥逆，呃忒，腹痛。（《匯補》）
治寒氣攻胃咳癔方。
胡椒（三十顆），麝香（一錢細研）
上搗破胡椒，入麝香，用酒一中盞，煎至半盞，稍熱服。（《聖惠》）
清中諸方，橘皮竹茹湯，治胃熱多渴，嘔噦不食。
白話文：
病後如果元氣不足，出現咳嗽逆氣的情況，可以用六君子湯加上柿蒂來治療。 參附湯，用於治療大汗、大吐、大瀉之後出現的厥逆、呃逆、腹痛等症狀。 治療寒氣侵犯胃部引起的咳嗽，可以使用以下處方： 胡椒（三十顆），麝香（一錢，需細磨） 將胡椒搗碎，加入麝香，用一杯酒煎煮至剩半杯，稍微溫熱時服用。 清中的各個處方中，橘皮竹茹湯，用於治療胃熱引起的多渴、嘔吐、不想吃東西的症狀。
赤茯苓（去皮），橘皮（去白），枇杷葉（拭去毛），麥門冬（去心），青竹茹，半夏（湯泡七次各一兩），人參，甘草（炙各半兩）
白話文：
赤茯苓（剝掉外皮）、橘皮（去除白色部分）、枇杷葉（擦去絨毛）、麥門冬（去核）、青竹茹、半夏（以熱水浸泡七次，每次一兩）、人參、甘草（各取半兩，並經炙烤處理）。
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，薑五片，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）
人參三白湯，身熱，脈數而虛，咳逆者主之。
白話文：
取適量藥材嚼碎，每次服用四錢，加水一碗半，薑五片，煎煮至剩八分滿，濾去藥渣後溫服，不分時間。 人參三白湯，用於治療身體發熱，脈搏快而虛弱，咳嗽不止的情況。
人參（二錢），白茯苓，白朮（各錢五分），白芍（一錢），竹茹（一團）
食前服。（《原病集》）《統旨》參朮竹茹湯，於本方去芍藥，加陳皮、半夏、甘草、薑，水煎。
白話文：
人參（二錢），白茯苓，白朮（各錢五分），白芍（一錢），竹茹（一團）
人參（二錢），白茯苓，白朮（各五分錢），白芍（一錢），竹茹（一團）
瀉心湯，咳逆便秘者，大承氣湯下之；便軟者，瀉心湯主之。
白話文：
瀉心湯：
針對久咳、呃逆和便祕的症狀，如果大便堅硬，可以用大承氣湯通便；如果大便較軟，可以用瀉心湯來治療。
黃連（一兩）
上為末，水調二、三分，量病人大小與之。（《醫林集要》）（按：此方本出錢氏，治心氣實。）
驅飲諸方，噦不止，半夏洗乾末之，服一匕則立止。（《肘後》）
白話文：
黃連（一兩） 磨成粉末，用水調和至二、三分的濃度，根據病人的年齡大小來決定用量。（出自《醫林集要》，此方原自錢氏，用於治療心氣實症。） 對於各種飲食積滯引起的嘔吐不止，可將半夏洗淨後磨成粉末，服用一匙即可立刻停止嘔吐。（出自《肘後方》）
水寒相搏者，小青龍湯，寒甚加附子尖。（《統旨》）（按：此本於《正傳》引《丹溪活套》。）
白話文：
當水寒交搏時，使用小青龍湯，寒氣特別嚴重時加附子尖。（《統旨》）（註：這篇內容根據《正傳》引用的《丹溪活套》來寫。）
一婦患時疫，飲水過多，心下堅痞，咳逆倚息，短氣不臥，湯藥不下，諸藥靡效。作停飲治之，進以五苓散一劑而安。（《大還》）
白話文：
有一位婦女患了瘟疫，喝水太多，胃下部結硬腫塊，咳嗽逆氣，呼吸困難，喘不過氣來，無法平躺，湯藥無法服下，各種藥物都沒有效果。於是採用了停止喝水的療法來治療她，給她服用了一劑五苓散，她的病情就好了。（出自《大還》）
利氣諸方，《廣濟》療嘔噦不止，橘皮湯方。
橘皮（一升），生薑（八兩），甘草（二兩炙），枇杷葉（四兩拭毛蜜炙）
上四味切，以水五升，煮取二升五合，絞去滓，分溫三服，每服相去如人行六、七里。（《外臺》）
治寒氣攻胃，咳癔方。
草豆蔻，益智子（各一兩），乾柿（二兩）
上件藥搗篩為散，每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至五分，去滓熱服。（《聖惠》）
咳逆方，蘇合香丸，用丁香、柿蒂煎湯調下。（《直指》）
白話文：
治療嘔吐不止的橘皮湯方： 橘皮（一升），生薑（八兩），甘草（二兩，炙過），枇杷葉（四兩，擦去毛，用蜂蜜炙過） 以上四種藥材切碎，用水五升煎煮，取汁二升五合，濾去渣滓，分成三次溫服，每次服藥間隔約人行走六、七里的時間。 治療寒氣侵襲胃部，咳嗽的方子： 將上述藥材搗碎篩選成粉末，每次服用三錢，用水一碗，加入生薑半分，煎至剩五分之一體積，濾去渣滓趁熱服用。 治療咳逆的方子，使用蘇合香丸，以丁香、柿蒂煎湯送服。
木香調氣散，中焦呃逆者，此方主之。（《方考》）（按：即《和劑》勻氣散方，見《諸氣》中。）
白話文：
木香調氣散，是治療中焦呃逆的方劑。（《方考》）（註：即《和劑局方》中的勻氣散方，詳見《諸氣》條目。）
袁氏子，五歲，咳癔。一醫治之，五日不退云云。愚用木香、肉豆蔻（名香南散）濃煎熱服半盞，放手即定。主人曰：何效之速也？愚曰：木香順氣，肉豆蔻治逆，熱服去寒，所以立效也。（《全嬰方論》）
白話文：
袁氏的小孩，五歲了，患有咳嗽與呃逆。一位醫生治療他，五天了仍不見好轉、反覆發作。我用木香、肉豆蔻（一種叫做「香南散」的香料）濃煎成湯藥，熱騰騰地讓他服下一半杯，放手不管，病馬上就好了。主人問道：「怎麼會這麼快見效呢？」我說：「木香可以順氣、肉豆蔻可以治逆症，熱騰騰的藥湯可以祛寒，所以才會立竿見影。」（《全嬰方論》）
吐下方，一女子年逾笄，性躁味厚，暑月因大怒而呃作。每作則舉身跳動，神昏不知人。問之乃知暴病，視其形氣俱實。遂以人參蘆煎湯，飲一大碗，吐頑痰數碗，大汗，昏睡一日而安。（《格致餘論》）（按：《綱目》載此按更詳，曰：此膈上有痰逆，為怒氣所郁，痰熱相搏，氣不得降而逆，非吐則不可。又曰：燥痰不出者，用蜜水吐之。）
大柴胡湯，治地道不通，因而呃逆。（《匯補》）（宜參前諸說及瘀血條。）
白話文：
催吐治療方法：有一位女子過完十五歲，性格急躁、脾氣不好，在炎熱的夏季因為生氣而呃逆。每次打嗝，全身就會跳動，神志昏迷，不認得人。詢問得知她突然發病，形體和氣色都十分健康。於是讓她喝下一大碗人參蘆煎湯，女子吐出好幾碗頑固的痰，並大汗淋漓，昏睡了一天才好。（《格致餘論》）（按：《綱目》記載此法更詳細，說：這是隔膜上有痰逆，因生氣而鬱結，痰熱相搏，氣無法下降而逆亂，非吐則不可。又說：燥痰排不出的，用蜂蜜水催吐。）
奇治方，有人病後，呃逆不止，聲聞鄰家。或令取刀豆子，燒存性，白湯調服二錢，即止，此亦取其下氣歸元而逆自止也。（《本草綱目》）（按：《本草備要》曰：勝於柿蒂。）
呃逆不止，荔枝七個，連皮核燒存性為末，白湯調下立止。（《醫方摘要》）
白話文：
奇異的治療方法：有一個人生病後，打嗝不止，聲音連鄰居都聽得到。有人讓他用刀豆，燒成灰，用溫水調服二錢，馬上就好了。這是因為刀豆有使氣下降歸元的功效，所以打嗝自然就止住了。（《本草綱目》）（按：《本草備要》說：刀豆的療效比柿蒂還要好。）
外治方法，呃忒之候，經文謂之噦，其治以草刺鼻，得嚏則已，大驚之亦已。可見是病，由上氣鬱閉不通，下氣欲上而扞格，則發聲為呃。由氣之抑，激而成聲，故一法以泄氣而通之，一法以奪氣而降之也。（《醫級》）
白話文：
外治方法，打嗝的時候，經文稱之為「呃」，它的治療方法是用草刺鼻孔，打出噴嚏之後就好了，讓病人受到大驚嚇也可以治好。可以看出這種病是，由上氣鬱閉不通，下氣想要上升而相互阻礙，就會發出呃的聲音。由氣的壓抑，激發而產生聲音，所以一種方法是用排氣來疏通，另一種方法是用驚嚇來使氣下降。
《靈》以草刺鼻嚏治呃。有病傷寒將愈，忽患呃逆。予與古人治呃逆之藥殆遍，皆不愈。計出無藥，遂用皂角末吹入鼻中，得嚏而呃逆止。少時又呃，又與皂角末嚏而止者，凡數百次。其嚏時，出痰涕漸多，自是呃逆漸疏，至二三日而止。此是合經草刺鼻嚏之法，故書之。（《綱目》）
治寒氣攻胃咳癔方。
白話文：
《靈樞》中記載了用草刺鼻嚏治呃逆的方法。有個病人得了傷寒病，即將痊癒，卻突然患了呃逆。我給他用遍了前人治療呃逆的藥物，但都治不好。沒有辦法了，就用皁角末吹入他的鼻子裡，讓他打噴嚏，呃逆就停止了。不久呃逆又犯了，再用皁角末讓他打噴嚏，又停止了，如此反覆幾百次。每次打噴嚏時，流出的痰液漸多，從此呃逆逐漸稀少，到二三天就停止了。這就是合乎經脈原理的草刺鼻嚏法，因此將此方法記錄下來。（《綱目》）
上用黑豆二合，於瓶子中，以熱醋沃之，紙封，開一小孔子，令患人以口吸其氣咽喉中，即定。（《聖惠》）
治呃逆，黃蠟燒煙，熏而咽之。寒者，用硫黃燒煙咽之。（《丹溪》）
灸法（見上）
白話文：
用大約兩合黑豆，放入瓶子中，倒入熱醋後封上紙，並開一個小孔，讓患病者用嘴巴吸入醋氣至喉嚨中，症狀就能立刻停止。（《聖惠方》）