《雜病廣要》~ 臟腑類 (7)
臟腑類 (7)
1. 臟腑總證
肺病頰赤者死,又言音喘急,短氣好唾(一作睡),十死十,百死百,大逆之兆也。又陽氣上而不降,燔於肺,肺自結邪,脹滿喘急,狂言瞑目,非常所說,而口鼻張,大小便頭俱脹,飲水無度,此因熱傷於肺,肺化為血,不可治則半歲死。又其人素聲清而雄者,暴不響亮,而拖氣用力,言語難出,視不轉睛,雖未為病,其人不久。又肺病,實則上氣喘急咳嗽,身熱脈大也。
虛則力乏喘促,右脅脹,語言氣短(一作促)者是也。又乍寒乍熱,鼻塞頤赤面白,皆肺病之候也。(《中藏經》)
肺實,右手關前寸口陰實者,肺實也,苦少氣,胸中滿,彭彭與肩相引。(《脈經》)
右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陰經也,病苦肺脹,汗出若露,上氣喘逆,咽中塞,如欲嘔狀。(同上)(《千金》曰:肺實熱也。)
肺實八證:喘急,屬肺有實熱,及肺氣上逆;氣壅,屬肺熱氣逆;聲重痰稠,屬肺熱;肺癰,屬肺熱極;肺脹悶,屬肺熱;吐膿血血痰,咳嗽嗽血,屬肺家火實熱甚,此正邪氣勝則實之謂;喉癬,屬肺熱;上消,屬肺家實火,及上焦熱。(《本草經疏》)
肺虛,右手關前寸口陰絕者,無肺脈也,苦短氣咳逆,喉中塞,噫逆。(《脈經》)
右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經也,病苦少氣不足以息,嗌乾不朝津液。(同上)(《千金》曰:名曰肺虛冷也,)
肺氣若不足,肚脹不能安,嘔逆及上氣,悲思數多端,形寒似飲冷,肺損唾痰涎,皮毛不覺起,恚怒數千般,肩脊背強痛,夢裡鬼相牽,鼻中不覺氣,尋常骨胳干,此為肺不足,不療病成難。(《五臟論》)
夫肺為華蓋,覆於諸臟,若肺虛則生寒,寒則陰氣盛,陰氣盛則聲嘶,語言用力,顫掉緩弱,少氣不足,咽中干無津液,虛寒乏氣,恐怖不樂,咳嗽及喘,鼻有清涕,皮毛焦枯,診其脈沉緩者,此是肺虛之候也。(《聖惠方》)
夫臟腑之精,皆上注於肺。肺主於氣,氣為衛,流行於諸陽之經,榮華於皮毛。若其氣不足,則胸膈短氣,咽中閉塞,咳逆涕唾,寒從背起,口中如含霜雪,語言失聲,皮毛萎瘁,皆肺氣不足之候也。(同上)
肺虛七證:齁喘,屬肺虛有熱,因而痰壅;咳嗽吐血痰,屬肺熱甚;聲啞,屬肺熱甚:咽喉燥痛,屬水涸火炎,肺熱之極,此證法所難治;肺痿,屬肺氣虛,有熱;龜胸,屬肺熱有痰;息賁,屬肺氣虛,痰熱壅結所致。(《本草經疏》)
大腸實,右手關前寸口陽實者,大腸實也,苦腸中切痛,如錐刀所刺,無休息時。(《脈經》)(《病源論》作無休息,腰背寒痹攣急。)
右手寸口氣口以前脈陽實者,手陽明經也,病苦腹滿善喘咳,面赤身熱,喉咽中如核狀。(同上)(《千金》曰:名曰大腸實熱也。)
白話文:
臟腑總證
臉頰呈現赤紅,是肺病將死的徵兆。如果又出現聲音喘急、呼吸短促、喜歡吐口水(或嗜睡)的情況,那更是十死十,百死百,是極度危險的徵兆。另外,若是陽氣上逆而無法下降,灼燒到肺部,導致肺部自己結成邪氣,出現胸脹、喘急、胡言亂語、閉眼,說出不正常的話,並且張著嘴巴和鼻子,大小便的頭部都腫脹,喝水沒有節制,這是因為熱邪損傷肺部,肺部化為血所致,這種情況無法醫治,大概半年就會死亡。另外,如果一個人原本聲音清亮宏亮,突然變得不響亮,而且呼吸時要用力拖著氣,說話困難,眼神呆滯,即使還沒發病,這個人也活不久。肺病,如果是實證,會出現呼吸急促、咳嗽、身體發熱、脈象洪大。
如果是虛證,則會感到虛弱無力、喘息急促、右側脅肋脹痛、說話氣短。另外,時而發冷時而發熱,鼻塞、下巴發紅、臉色蒼白,這些都是肺病的徵兆。
肺實證,如果右手寸口關前脈象呈現陰實,代表肺部有實證,患者會感到氣短、胸悶、感覺胸部脹滿,而且脹痛感會延伸到肩膀。
右手寸口氣口之前的脈象呈現陰實,代表是手太陰肺經的病變,患者會感到肺脹、出汗像露水一樣、呼吸喘逆、喉嚨阻塞,感覺想吐。這是肺部實熱的表現。
肺實證有八種表現:呼吸急促,代表肺部有實熱,而且肺氣上逆;氣機壅塞,代表肺部熱氣上逆;聲音粗重、痰液濃稠,代表肺部有熱;肺癰,代表肺熱到了極點;肺脹悶,代表肺熱;吐膿血痰、咳嗽帶血,代表肺家火熱太盛,這是正氣邪氣相爭的實證表現;喉嚨長癬,代表肺熱;上消,代表肺家實火,以及上焦有熱。
肺虛證,如果右手寸口關前脈象呈現陰絕,代表沒有肺脈,患者會感到呼吸短促、咳嗽氣逆、喉嚨阻塞、打嗝。
右手寸口氣口之前的脈象呈現陰虛,代表是手太陰肺經的病變,患者會感到氣短不足以呼吸、咽喉乾燥沒有津液。這屬於肺虛寒冷的表現。
肺氣如果不足,肚子會脹滿不安,容易噁心嘔吐、呼吸急促,常常感到悲傷憂愁,身體怕冷,感覺像喝了冰水一樣,肺氣受損會咳吐痰液,皮膚毛髮沒有知覺,容易生氣,肩背感到僵硬疼痛,常常夢到鬼怪,鼻子呼吸不順暢,骨骼也容易乾燥,這些都是肺氣不足的表現,如果不治療,病情會難以痊癒。
肺就像華蓋一樣覆蓋在其他臟腑之上,如果肺氣虛弱就會產生寒氣,寒氣盛則陰氣旺盛,會導致聲音嘶啞,說話時要用力,聲音顫抖微弱,呼吸短促,咽喉乾燥沒有津液,虛寒乏力,感到恐懼不快樂,咳嗽、氣喘,鼻涕清稀,皮膚毛髮乾枯,如果把脈是沉緩的,就是肺虛的徵兆。
臟腑的精華都上注到肺部,肺主呼吸,氣為衛氣,在陽經中運行,滋養皮膚毛髮。如果肺氣不足,就會感到胸悶、呼吸短促,咽喉阻塞,咳嗽、流涕、吐痰,背後發冷,嘴裡感覺像含著冰雪一樣,說話聲音沙啞,皮膚毛髮枯萎,這些都是肺氣不足的徵兆。
肺虛證有七種表現:氣喘,屬於肺虛有熱,導致痰液壅塞;咳嗽吐血痰,屬於肺熱過盛;聲音沙啞,屬於肺熱過盛;咽喉乾燥疼痛,屬於津液枯竭,火熱上炎,是肺熱的極端表現,這種情況難以治療;肺痿,屬於肺氣虛弱,而且有熱;龜胸,屬於肺熱有痰;息賁,屬於肺氣虛弱,痰熱壅結所致。
大腸實證,如果右手寸口關前脈象呈現陽實,代表是大腸實證,患者會感到腸子裡劇烈疼痛,像錐子或刀子刺一樣,疼痛沒有停歇的時候。
右手寸口氣口之前的脈象呈現陽實,代表是手陽明大腸經的病變,患者會感到腹脹、容易喘咳、臉色赤紅、身體發熱、喉嚨裡有像核一樣的異物感。這是大腸實熱的表現。