《雜病廣要》~ 臟腑類 (172)
臟腑類 (172)
1. 咳嗽
治肺熱咳嗽吐膿血，兼骨蒸寒熱者，用新鮮百合八兩，配知母、川貝母、天門冬、麥門冬、懷生地、薏苡仁、北沙參各四兩，熬膏煉蜜收，每早晚各服十餘匙，人參湯調服。（《匯言》引《繆氏家珍》）（按：《明醫指掌》曰：藥須臨臥時服，細細嚥下，則能入於肺也。蓋如此二方，最宜細細嚥下為佳。）
《小品》療咳，生薑五味子湯方。
五味子（五分），生薑（八兩），紫菀（一兩），半夏（二兩洗），吳茱萸（一兩），款冬花（半兩），細辛（一兩），附子（一枚炮），茯苓（四兩），甘草（二兩炙），桂心（一兩），
上十一味切，以水一斗，煮取五升，分溫三服，老人可服五合。（《外臺》）《聖惠》治氣嗽，呼吸短氣，心胸不利，不思飲食，乾薑散，於本方去生薑、紫菀、半夏、吳茱萸、茯苓，加乾薑、白朮、木香。
深師療肺氣不足，逆滿上氣，咽喉中閉塞短氣，寒從背起，口中如含霜雪，語言失聲，甚者吐血，補肺湯方。
五味子（三兩），乾薑（二兩），款冬花（二兩），桂心（一尺），麥門冬（一升去心），大棗（一百枚劈），粳米（二合），桑根白皮（一斤）
上八味切，以水一斗二升，先煮棗並桑白皮、粳米，五沸後，內諸藥煮取三升，分三服，忌生蔥。（《外臺》）
黃耆建中湯，加半夏曲、生乾薑、五味子同煎，空心吞安腎丸，治腎經虛寒，咳嗽痰唾，面色黧黑，小腹動氣作痛。（《直指》）
真武湯，凡年高氣弱久嗽通用，仍間服養正丹（同上）
治肺胃俱虛，咳嗽涎沫，間有血絲，不能食，四味理中湯，濃煎北五味子湯調下。久嗽痰飲去多，肺故虛損，若用補肺藥，反傷脾胃，不如乾薑等助脾，使土旺生金，肺氣安妥也。（《澹寮》）
加味理中湯，治肺胃俱寒，咳嗽。
人參，白朮，乾薑（不炒），甘草（炙），半夏，茯苓，橘紅，細辛，北五味子（等分）
上細銼，每服二錢半，薑棗煎，食前服，曾經解利者通用。（同上）
治冷嗽方，寒嗽痰薄，呷熱湯暫止者，宜理中湯加五味子。（《朱氏》）
吾鄉沈方伯良臣，患痰嗽，晝夜不能安寢，屢易醫，或曰風曰火曰熱曰氣曰濕，湯藥雜投，形羸食減，幾至危殆，其子懇求治於張致和。張脈之，乃曰：脈沉而濡，濕痰生寒，復用寒涼，脾家所苦，宜用理中湯加附子。其夜遂得貼枕，徐進調理之劑果安。或曰：痰證用附子何也？殊不知痰多者，戴原禮常用附子療治之，出《證治要訣》。（《續醫說》）
烏梅丸，治氣血不充，胃中虛寒，遏大便濕熱於內而作咳嗽者。蓋大腸與肺相為表裡，治宜益氣血、散胃寒為主。（《原理》）
治寒嗽如神。
川薑（一兩），人參（半兩）
上併為末，溶軟餳為丸，如彈子大，每用一丸，含化咽津。（《衛生十全》）
白話文：
針對肺熱咳嗽，帶有膿血、骨蒸潮熱的狀況：
使用新鮮百合八兩，搭配知母、川貝母、天門冬、麥門冬、懷生地、薏苡仁、北沙參各四兩，一起熬煮成膏狀，再加入蜂蜜收膏。每天早晚各服用十幾匙，用人參湯調服。（註：此藥需睡前服用，慢慢吞嚥，才能更好地進入肺部。）
治療咳嗽的「生薑五味子湯」：
五味子（五分）、生薑（八兩）、紫菀（一兩）、半夏（二兩，洗過）、吳茱萸（一兩）、款冬花（半兩）、細辛（一兩）、炮附子（一枚）、茯苓（四兩）、炙甘草（二兩）、桂心（一兩）。
將以上十一味藥材切好，加入一斗水煮成五升，分三次溫服。年長者可服用五合。（註：此方若去生薑、紫菀、半夏、吳茱萸、茯苓，加入乾薑、白朮、木香，則為「乾薑散」，用於治療氣喘、呼吸短促、胸悶、食慾不振的氣嗽。）
治療肺氣不足、氣逆上衝、咽喉阻塞、呼吸短促，並有背部發冷、口中如含冰雪、失聲、嚴重者吐血的「補肺湯」：
五味子（三兩）、乾薑（二兩）、款冬花（二兩）、桂心（一尺）、麥門冬（一升，去心）、大棗（一百枚，剖開）、粳米（二合）、桑根白皮（一斤）。
將以上八味藥材切好，加入一斗二升水，先煮棗、桑白皮、粳米，煮沸五次後，再加入其他藥材一起煮成三升，分三次服用。忌食生蔥。
治療腎經虛寒，導致咳嗽、痰多、面色發黑、小腹脹痛的狀況：
以黃耆建中湯為基礎，加入半夏曲、生乾薑、五味子一起煎煮。同時在空腹時服用安腎丸。
對於年長體弱、久咳不止的狀況：
可使用真武湯，並間歇服用養正丹。
治療肺胃虛弱，咳嗽有痰或帶血絲，食慾不振的狀況：
使用四味理中湯濃煎，再以北五味子湯調服。久咳導致痰液過多，肺部虛弱，若使用補肺藥反而會傷到脾胃，不如用乾薑等藥材來幫助脾胃，使脾胃強健，才能更好地滋養肺氣。
治療肺胃虛寒引起的咳嗽：
使用加味理中湯。
藥材組成：人參、白朮、乾薑（不炒）、炙甘草、半夏、茯苓、橘紅、細辛、北五味子（等分）。
將以上藥材切細，每次服用二錢半，加入薑、棗一起煎煮，飯前服用。曾有腹瀉者也適用。
治療因寒冷引起的咳嗽，痰液稀薄，喝熱湯能暫時緩解的狀況：
可使用理中湯，並加入五味子。
案例：
沈方伯良臣先生患有痰嗽，夜不能寐，經多位醫生治療，都診斷為風、火、熱、氣、濕等問題，但治療效果不佳，身體虛弱，食慾減退。其子求助於張致和醫生，張醫生診斷後認為沈先生為濕痰生寒，不宜再用寒涼藥物，應使用理中湯加附子治療。當晚沈先生就能安睡，之後再以調理藥物治療，病情痊癒。
對於痰證使用附子的說明：
許多人可能認為痰證不宜使用附子，但實際上戴原禮常用附子治療痰多的病症。
治療因氣血不足、胃中虛寒，導致大便濕熱積聚於內而引起的咳嗽：
使用烏梅丸。此類咳嗽的病因是因大腸與肺相表裡，因此治療重點在於益氣血、散胃寒。
治療寒咳的簡易方法：
川薑（一兩）、人參（半兩）。
將以上藥材研磨成粉，再用軟麥芽糖做成丸子，如彈珠大小。每次服用一丸，含化咽津。