《雜病廣要》~ 臟腑類 (35)
臟腑類 (35)
1. 淋病
先教諭嘗曰：淋之自梅毒者，特見竇漢卿《瘡瘍經驗全書》，謂為內蛀疳。蓋今之患淋者比比皆是，雖彼土理必多有，而明清諸家無敢言及者，最為可怪，故竇氏之外，一無所採云。
白話文：
首先，先教諭曾經說過：淋病是由梅毒引起的，這一點在竇漢卿的《瘡瘍經驗全書》中有所記載，稱之為內蛀疳。如今患淋病的人比比皆是，即使在那樣的偏僻之地也一定有很多，但是明清兩代的醫生卻沒有人敢提及，這最令人費解，所以除了竇氏之外，沒有其他可採用的說法。
名義，淋，古謂之癃，名稱不同也。癃者，罷也，淋者，滴也。今名雖俗，於義為得。（《三因》）（按：癃、淋一聲，癃即淋，元載侗《六書故》有說。今陳氏以為罷義者非是，或有以癃為小便閉之名者亦非是。）
小便滴瀝澀痛者，謂之淋。小便急滿不通者，謂之閉。（《要訣》）
白話文：
淋病，古人稱之為癃，名稱不同。癃的意思是阻塞，淋的意思是滴漏。現在的名稱雖然通俗，但它的意思是正確的。（《三因》）（註解：癃、淋同音，癃就是淋，元載侗《六書故》有說明。現在陳氏認為罷就是阻塞的意思是錯誤的，或者有人認為癃是小便不通的名稱也是錯誤的。）
閉癃，合而言之，一病也，分而言之，有暴久之殊。蓋閉者暴病為溺閉，點滴不出，俗名小便不通是也。癃者久病為溺癃，淋瀝點滴而出，一日數十次或百次。名淋病是也。（《綱目》）
癃即淋病。（同上）
白話文：
閉塞和尿失禁，合起來看是同一種疾病，分析具體症狀，又分為急性病和久病的情況。所謂閉塞是指暴發性的病症，也就是小便閉塞，一點不流出，俗名叫做小便不同。所謂尿失禁是指長期的疾病，尿液滴流或者是點滴頻多，一天尿幾十次、上百次，這種情況稱為尿頻也是。
源由諸說（互見次條）諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。膀胱與腎為表裡，俱主水。水入小腸，下於胞，行於陰，為溲便也。腎氣通於陰。陰，津液下流之道也。若飲食不節，喜怒不時，虛實不調，則腑臟不和，致腎虛而膀胱熱也。膀胱津液之府，熱則津液內溢而流於睪，水道不通，水不上不下，停積於胞。
白話文：
腎臟虛弱，則小便次數增多；膀胱有熱，則小便排泄不順暢，次數多且排泄不順暢，則小便點滴而出，不通暢，所以稱之為淋病。它的症狀是小便量少、次數多，小腹筋脈拘急，疼痛牽引到肚臍。（《病源論》）
腎虛則小便數，膀胱熱則水下澀，數而且澀，則淋瀝不宣，故謂之為淋。其狀小便出少起數，小腹弦疾，痛引於臍。（《病源論》）
諸淋大率有五：曰冷，曰熱，曰膏，曰血，曰石。五種不同，皆以氣為本。多因淫情交錯，內外兼併，清濁相干，陰陽不順，結在下焦，遂為淋閉。（《三因》）
淋有五，皆屬乎熱。（《丹溪》）
白話文：
淋病一般有五種：一是冷淋，二是熱淋，三是膏淋，四是血淋，五是石淋。這五種淋病雖然不同，但都以氣為根本。大多數是因縱慾而導致，內外兼併，清濁相混，陰陽失調，形成下焦閉塞，於是就成為淋閉。（《三因》）
巢氏之說如此，恐未必盡然。大抵皆三焦氣化不及，熱迫膀胱，令水道涸澀之所成也。勞、氣、血、膏、石，雖分五種，其病機必因勞動火，火盛搏氣，甚及於血，血轉為膏，膏轉為石。自清而濁，自薄而厚，自柔而堅，自無形而漸有形，亦熬汁成膏，煮水結鹽之義，豈真有砂石出水藏哉。至若腎虛不能制肥液，更可笑也。（《續焰》）
脈候，（見次條）
白話文：
巢元方說的是這樣，恐怕不一定完全是這樣。大多都是三焦氣化不夠，熱氣逼迫膀胱，導致尿道乾澀而形成的。勞動、氣、血、脂肪、結石，雖然分為五種，但其發病機理一定是由於勞動引起火氣，火氣旺盛搏擊氣，嚴重波及到血液，血液變成脂肪，脂肪變成結石。從清澈到渾濁，從稀薄到濃稠，從柔軟到堅硬，從無形到逐漸有形，也熬汁成膏，煮水結鹽的道理，哪真會有砂石從水中出現並藏匿呢？至於腎虛不能控制肥液，就更是可笑了。（《續焰》）
證狀總說，諸淋與小便不利者，皆由五臟不通，六腑不和，三焦痞澀，榮衛耗失，冒熱飲酒，過醉入房，竭散精神，勞傷氣血，或因女色興而敗精不出，或因迷寵不已而真髓多輸，或驚惶不次，或思慮未寧，或飢飽過時，或奔馳才定，或隱忍大小便，或發泄久興，或寒入膀胱，或暑中胞囊，傷茲不慎，致起斯疾，狀候變異，名亦不同，則有冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實之八種耳。冷淋者，小便數，色白如泔也。熱淋者，小便澀，而色赤如血也。氣淋者，臍腹滿悶，小便不通利而痛也。勞淋者，小便淋瀝不絕，如水之滴漏而不斷絕也。膏淋者，小便中出物如脂膏也。砂淋者，臍腹中隱痛，小便難，其痛不可忍須臾。從小便中下如砂石之類，有大者如皂子，或赤或白（一作黃），色澤不定，此由腎氣弱而貪於女色，房而不泄，泄而不止，虛傷真氣，邪熱漸強，結聚而成砂。又如以水煮鹽，火大水少，鹽漸成石之類。謂腎者水也，咸歸於腎，水消於下，虛熱日甚，煎結而成，此非一時而作也，蓋遠久乃發，成即五歲，敗即三年，壯人五載，禍必至矣。宜乎急攻，八淋之中，惟此最危。其脈盛大而實者可治，虛小而澀者不可治。虛者謂腎與膀胱俱虛，而精滑夢泄，小便不禁者也。實則謂經絡閉澀，水道不利，而莖痛腿痠者也。又諸淋之病，與脈相從者活，反者凶。治療之法，亦在詳酌耳。（《中藏》）（按：《醫碥》曰：脈實大，宜分理。脈虛細澀，精血敗壞，難治。）
白話文：
症狀總說，所有排尿困難或小便不順暢的疾病，都是由五臟不通、六腑不協調、三焦氣機不通暢、氣血耗損、暴飲暴食、沉迷女色、房事過度、驚恐不安、思慮過多、飲食不規律、奔波勞累、忍耐大小便、縱慾過度、寒氣侵襲膀胱、暑熱侵犯小腸等因素所引起。這些疾病的狀 候變化多端，名稱也不盡相同，總的來說，可以分為八種：冷淋、熱淋、氣淋、勞淋、膏淋、砂淋、虛淋、實淋。
冷淋：小便次數頻繁，顏色混濁，像泔水一樣。
熱淋：小便澀痛，顏色發紅，像血一樣。
氣淋：臍腹脹悶，小便不通暢，伴有疼痛。
勞淋：小便淋漓不絕，像水滴一樣，不斷洩漏。
膏淋：小便中排出像脂肪一樣的東西。
砂淋：臍腹隱隱作痛，小便困難，疼痛難忍，持續很長時間。小便中排出像砂石一樣的東西，大的像皁莢，顏色不定，有紅、白（或黃）等。這是由於腎氣虛弱，貪戀女色，房事頻繁，泄而不止，傷了真氣，邪熱漸漸加重，凝結成砂石。就像用水煮鹽，火大水少，鹽就會逐漸結石一樣。腎屬水，鹹味歸腎，水向下消散。虛熱日益加重，煎熬凝結而成。這種病不是一時形成的，往往是長期發展的。形成後，五年之內會發作，三年之內就會衰敗。壯年人患此病五年，必定會危及生命。所以，應當儘快治療。八種淋病中，砂淋最為危急。脈象洪大有力，可以治療；脈象虛弱細澀，難以治癒。虛淋是指腎與膀胱都虛，精滑夢遺，小便不禁。實淋是指經絡閉澀，水道不通，莖痛腿痠。淋病的治療方法，要根據脈象和症狀具體分析，詳加斟酌。（《中藏》）（按：《醫碥》說：脈象洪大，宜分理。脈象虛弱細澀，精血敗壞，難以治癒。）
淋有五種：一者，莖中痛，溺不得卒出者，石淋也。二者，溺有白汁肥如脂，膏淋也，一名肉淋。三者，溺難澀，常有餘瀝者，氣淋也。四者，溺留莖中。數起不出，引小腹痛，勞淋也。五者，如豆汁或如血，結不通者，一名血淋，一名癢淋也。（《肘後》）
白話文：
淋有五種：第一種，小便莖中疼痛，小便不能一下子排出的，是石淋。第二種，小便中有白色的液體，肥厚如脂肪，是膏淋，也叫肉淋。第三種，小便困難，排尿後仍有餘尿的，是氣淋。第四種，小便留在莖中，多次排尿也排不出來，引起小腹疼痛，是勞淋。第五種，小便像豆汁或像血，結塊不通的，又稱血淋，也叫瘙淋。（出自《肘後》）
《集驗論》五淋者，石淋、氣淋、膏淋、勞淋、熱淋也。石淋之為病，小便莖中痛，尿不得卒出，時自出，痛引少腹，膀胱裡急。氣淋之為病，小便難，常有餘瀝。膏淋之為病，尿似膏自出，少腹膀胱裡急。勞淋之為病，倦即發，痛引氣衝，小便不利。熱淋之為病，熱即發，其尿血後如豆汁狀，畜作有時。五淋各異，療方用雜。（《外臺》）
白話文：
《集驗論》中的五淋包括：石淋、氣淋、膏淋、勞淋、熱淋。
石淋： 症狀是小便莖中疼痛，小便不能突然排出，ногда會自動排出，疼痛會延伸到小腹，膀胱裡急。
氣淋： 症狀是小便困難，經常有餘瀝。
膏淋： 症狀是小便像膏狀自動排出，小腹膀胱裡急。
勞淋： 症狀是疲倦後就會發作，疼痛伴隨著氣衝，小便不利。
熱淋： 症狀是發熱後就會發作，小便中帶血，顏色像豆汁，有時會積聚起來。
五種淋病的症狀各有不同，因此治療方法也各異。
石淋（宜參治血諸方），石淋者，淋而出石也。腎主水，水結則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裡急，沙石從小便道出，甚者塞痛令悶絕。（《病源論》）
沙淋凝脂而易散，石淋結塊而難消。敗精結者為沙。（《直指》）
白話文：
腎結石(宜參治血諸方)
腎結石就是尿中沉澱結成的結石，從小便排出。腎主水液，水凝結成固體結石，所以腎可以排泄堅硬的結石。如果腎虛，受到熱性的影響，熱則成淋。發病時，小便時莖裏疼痛，不能一下子排出尿來，疼痛延引到少腹，膀胱有緊迫感，會排出身小顆的砂石，嚴重的情況下，會導致疼痛難忍，氣絕悶死。(出自《病源論》)
熱在脬中，下焦為之約，結成砂石，如湯瓶煎煉日久，熬成湯鹼。今夫羊豕之脬，吹氣令滿，常不能透，豈真有沙石而能漏者乎。以此知前人所說，服五石丸散而致者，恐未必然。（《十形三療》）
白話文：
小便熱痛，因而造成下焦收縮，又生成砂石，就像湯瓶經過長期煎煉，變成了湯鹼一樣。如果拿羊或豬的膀胱來做實驗，用氣把它吹滿，常吹不透，那麼膀胱內果真有沙石的話，又怎能吹滿呢？由此可以推斷出前人所說的，服用五石丸散而造成尿中帶血等症狀，恐怕不一定正確。（《十形三療》）
五淋之中，惟石淋、膏淋最難治。石淋乃是膀胱蓄熱而成，正如湯瓶久在火中，底結白鹼而不能去，理宜清徹積熱，使水道通，則砂石出而可愈。（《統旨》）
白話文：
在五種淋病之中，只有石淋和膏淋是最難治的。石淋是因為膀胱積熱而形成的，就像瓦罐長時間放在火上，底部會結出白色的鹼垢而無法去除，道理上應該是要清除積熱，使水道暢通，那麼砂石就可以排出而治癒。（《統旨》）
沙石淋者，小便混濁，如稠漿腐敗濃汁，然又有努出粒如砂如塊，色如瑪瑙色者，或有長而如粉條者，初出粉紅，少頃則如白濃漿矣。此因少年斫喪太過，致有遺濁，而服補澀藥多，積久而發。
白話文：
沙石淋病的人，小便混濁，像濃稠的漿糊或腐敗的濃汁，但又有努出像砂子或小塊的顆粒，顏色像瑪瑙色，或者有長而像粉條狀的，剛開始是粉紅色的，一會兒就變得像白色的濃漿。這是由於年輕時手淫過度，導致遺精，服用補腎澀精的藥物過多，積累久了而發病。
有信邪道，用蛤蚧、海馬、海牛、母丁香、紫稍花、哈芙蓉等，服貼封搽莖口或臍中，以阻精動火，及服健陽丸溫暖之餌，甚至五內敗壞，燥熱凝結，到中年後，衰而陷下，則發出以上惡症。（《會元》）
白話文：
相信邪魔外道用蛤蚧、海馬、海牛、母丁香、紫稍花、哈芙蓉等，塗抹或敷貼在莖部或肚臍中，以阻擋精氣和激發體內熱氣，甚至服用溫陽壯陽丸，導致五臟六腑受損，燥熱凝結，到中年後，衰弱而下陷，就會產生以上症狀。（《會元》）
膏淋，（互見補腎諸方中）膏淋者，淋而有肥，狀似膏，故謂之膏淋，亦曰肉淋，此腎虛不能制於肥液，故與小便俱出也。（《病源論》）
精結散者為膏。（《直指》）
白話文：
膏淋，（在補腎諸方中有記載）膏淋就是出現淋的同時，尿中混有油脂狀物，形似膏狀，所以稱為膏淋，也稱肉淋。這是一種腎虛，不能制約脂肪液體，而隨同小便排出。
有似淋非淋，小便色如米泔，或便中有如鼻涕之狀，此乃精溺俱出，精塞竅道，故便欲出不能而痛，宜大菟絲子丸、鹿茸丸之類。然此即膏淋，謂其非淋亦不可。（《要訣》）
白話文：
熱淋
膏淋為因腎臟虛寒，精溺如膏，或如米泔，或如鼻涕，此必敗精塞於竅道，故便欲出不能而痛。治當溫養下元，俾精氣固，則便自清如常矣。（《統旨》）
熱淋，熱淋者，三焦有熱，氣搏於腎，流入於胞而成淋也，其狀小便赤澀。亦有宿病淋，今得熱而發者，其熱甚則變尿血。亦有小便後如似小豆羹汁狀者，畜作有時也。（《病源論》）
熱淋是由於三焦有熱，熱氣衝擊腎臟，流入膀胱而形成淋病，症狀是小便赤紅刺痛。還有一種是患有慢性淋病的人，由於熱氣的作用而發作，熱氣嚴重時會變成血尿。還有一種是小便後像小豆湯汁一樣，有時積存起來也會發作。
白話文：
熱淋是因為體內三焦有熱，這股熱氣影響到腎臟，然後進入膀胱所引起的病症，表現為小便顏色偏紅並且伴有刺痛感。另外，對於那些長期患有淋病的人來說，如果受到熱氣的影響也可能會發作，當熱氣特別嚴重時，可能會出現血尿的情況。還有一種情況是小便後排出的液體像小豆湯一樣渾濁，這種情況下如果積聚起來也有可能引發疾病。
若熱極成淋，服藥不效者，宜減桂五苓散，加木通、滑石、燈心、瞿麥各少許。（《要訣》）
白話文：
如果病情熱到極點而變成淋症，服用藥物沒有效果的話，應該減少使用桂枝五苓散，並加入木通、滑石、燈心、瞿麥等少量藥物。（《醫學要訣》）
省元忽被濕侵，小便澀滯難通，或莖中作痛。予曰：此屬肝膽濕熱。先用龍膽瀉肝湯罔效，莖中白津出，小便通則疼甚，仍以牛膝、山梔、夏枯草、薏苡仁、木通、甘草（少）、牽牛子水煎服，全愈。（《石山》）
白話文：
省元的病忽然被濕氣侵犯，小便不通暢，有時候莖部疼痛。我說：這是肝膽濕熱所引起的。先用龍膽瀉肝湯治療，卻沒有效果，莖部流出白色的液體，小便通暢了反而更疼痛。於是改用牛膝、山梔、夏枯草、薏苡仁、木通、甘草（少許）、牽牛子煎水讓他服用，完全治癒了這個病。（出處：《石山》）
血淋（互見滲泄及治血諸方中），血淋者，是熱淋之甚者則尿血，謂之血淋。心主血，血之行身，通遍經絡，循環腑臟。勞甚者則散失其常經，溢滲入胞而成血淋也。（《病源論》）
白話文：
血淋（請參閱其他有關滲泄和治療血液疾病的處方），血淋是指熱淋發展到嚴重程度，就會出現尿血，稱為血淋。心臟主管血液，血液在體內流動，遍佈經絡，循環於臟腑之間。過度勞累的人，血液就會散失於正常管道之外，溢出滲入膀胱，就會形成血淋。（出自《病源論》）
血淋一證，須看血色分冷熱，色鮮者心小腸實熱，色瘀者腎膀胱虛冷（按：此以心腎為別，似拘）。若的是冷淋，及下元虛冷，血色瘀者，並宜漠椒根銼碎，不拘多少，白水煎，候冷進。（《要訣》）
白話文：
血淋症狀，必須看血色來分辯是寒症還是熱症。血色鮮紅的屬於心臟和小腸有實熱，血色暗紅的屬於腎臟和膀胱有虛寒（按這個以心腎來判斷，似乎過於拘泥）。如果是寒性淋症，以及下元虛寒，血色暗紅的患者，都應該用漠椒根研碎，不限多少用量，用白水煎煮，等冷卻後服用。（《要訣》）
血淋有血瘀、血虛、血冷、血熱之分。小便硬滿，莖中作痛欲死，血瘀也。血色黑黯，面色枯白，尺脈沉遲，下元虛冷也（腎氣丸）。然有內熱過極，反兼水化而色黑者，未可便以為冷也，須以脈證詳辨之。（《必讀》）
白話文：
血淋包含血瘀、血虛、血冷、血熱等類型。小便硬滿、莖中疼痛難忍，屬於血瘀。血色黯淡，面色枯白，尺脈沉緩，屬於下元虛冷（可服用腎氣丸）。但是，有的人內熱過於嚴重，反而兼併水化現象，導致臉色變黑，不能簡單認為是血冷，需要根據脈象和症狀詳細辨別。（出自《必讀》）
血受傷者，補血行血自愈，勿作淋治。死血作淋，牛膝膏妙。血淋，用側柏葉、生藕節、車前草等分搗汁，調益元散。（《準繩》）
白話文：
若血液受傷的話，補益幫助血液運行，讓血自行恢復健康就可以了，不要做淋巴治療。因死血引起淋巴病，用牛膝膏藥效果非常好。血性淋巴，可以用側柏葉、生藕節、車前草等分搗碎取汁，再調入益元散。
溺血者略輕些，而血淋者乃精竭火動而血來也，與沙石淋兄弟然耳，乃死裡求生，苟幸獲效，慎勿再犯。（《會元》）
白話文：
溺血的人症狀略輕，而血尿的人是精氣耗盡、虛火旺盛，導致血跑到尿液中，就像是以小便排出細砂，所以才說是在死亡邊緣求生。如果僥倖治癒，一定要謹慎不要再犯。
建安林回甫秘校，熙寧中與予同客龍門李氏家。林一日下血，李兄弟煎八正散與服，既服不勝其苦，小腹前陰痛益甚。余教林服菟絲山藥丸（當考），林病去，氣血亦小充實。蓋不可專以熱藥、血得熱則盈溢為說也。（《雞峰》）
白話文：
建安人林回甫，是祕書監的私塾學生，熙寧年間與我同住在龍門李氏家族。有一天林回甫下血，李氏兄弟煎了八正散給他服用，他服藥後痛苦不堪，小腹和大腿根部疼痛加劇。我教林回甫服用菟絲山藥丸，他的病症便消失了，氣血也漸漸充實。看來不能完全以熱藥來解釋，血遇熱就會溢出的說法。
氣淋，氣淋者，腎虛膀胱熱，氣脹所為也。膀胱合與腎為表裡，膀胱熱，熱氣流入於胞，熱則生實，令胞內氣脹，則小腹滿。腎虛不能制其小便，故成淋。其狀膀胱小腹皆滿，尿澀常有餘瀝是也。亦曰氣癃。診其少陰脈數者，男子則氣淋。（《病源論》）（按：診法出《脈經》。）
白話文：
氣淋，氣淋是因為腎虛、膀胱過熱，導致體內氣體積聚而成。膀胱和腎臟是表裡關係，膀胱過熱，熱氣會流入膀胱，熱會產生實症，導致膀胱內氣體積聚，從而出現小腹部脹滿的情況。腎虛不能控制小便，因此會形成淋症。症狀是膀胱和小腹都脹滿，小便困難，經常有餘瀝。也稱為氣癃。診斷時，如果發現少陰脈數，男性患者則為氣淋病。（診斷方法出自《脈經》。）
有淋病，下諸通便劑愈不通，用木香流氣飲或別用通氣香劑才愈者，此乃氣淋，出於冷熱淋之外。（《要訣》）
白話文：
有淋病，服用各種通便藥物都沒有效果，而用木香通氣飲或其他通氣藥物才治癒者，這是氣淋，不屬於冷淋和熱淋這兩種淋病。（出自《要訣》）
勞淋（諸液燥證、暑月尿澀），勞淋者，謂勞傷腎氣而生熱成淋也。腎氣通於陰，其狀尿留莖內，數起不出，引小腹痛（《千金》痛引氣衝），小便不利，勞倦即發也。（《病源論》）
白話文：
小便淋漓（諸液燥證、暑月尿澀）：勞傷腎氣而生熱成淋。腎氣通於陰，其狀尿留莖內，數起不出，引小腹痛（《千金》痛引氣衝）、小便不利，勞倦即發也。
有小便艱澀如淋，不痛而癢者，此亦屬虛（按：醫碥曰：淋證莖中必痛，若先痛後癢，則火退矣，或實證轉虛），宜八味丸、生料鹿茸丸之類。若因思慮用心過度致淋，辰砂妙香散吞威喜丸，或妙香散和五苓散。汗多而小便赤澀，暑月多有此證，盛暑所飲既多，小便反澀少而赤，緣上停為飲，外發為汗，津道不通，小腸澀閉，則水不運下。
白話文：
倘有小便排泄困難、如淋漓滴瀝般，不痛反而發癢的症狀，這也屬於虛症（按：《醫碥》提到：淋病必定伴隨莖中疼痛，如果先疼痛後發癢，表示火氣已退了，或實證轉為虛證），此時應服用八味丸、生料鹿茸丸等藥物。倘若因思慮過度、用心不當而導致淋病，可以使用辰砂妙香散加服威喜丸，或將妙香散和五苓散混合服用。汗液分泌過多而小便呈赤褐色，這種症狀在炎熱月份比較常見，盛夏時飲水過多，小便反而排泄稀少且呈現赤褐色，原因是體內上部貯存了多餘的飲水，體外則表現為汗液過多，津液無法暢通運行，小腸閉塞，導致水液無法向下運輸。
五苓散一名導逆，內有朮、桂收汗，豬苓、澤瀉、茯苓分水道，收其在外者使之內，又從而利導焉。發者斂之，壅者通之，義取於此。然有虛勞汗多而小便赤澀者，卻是五內枯燥，滋腴既去，不能生津，故溺澀而赤。不宜過用通小便之劑竭其腎水，惟當溫養潤肺（按：《醫碥》曰：斂汗清熱滋液可也），十全大補湯、養榮湯之類自足選用。汗者心液，心主血，血榮則心得所養，汗止津生，不待通而溺自清矣。
諸失精血及患癰毒人，忽有小便赤澀之證，此亦是桔竭不潤之故。（《要訣》）
白話文：
五苓散又名導逆散，內有蒼朮、桂枝能收斂汗液，豬苓、澤瀉、茯苓能分清水道，將滯留在體表的水液引導至體內，然後再利尿排出。發汗斂之，壅滯通之，意義就在於此。但是，有的人虛弱勞損，汗多，小便赤澀，那是因為五臟枯燥，滋潤的津液已經耗盡，不能生津液，所以小便澀痛發紅。不適合過度使用利尿通小便的藥物，竭盡腎水，應該溫養潤肺（根據《醫碥》說：斂汗清熱滋液就可以），十全大補湯、養榮湯之類的藥方都可以選擇使用。汗液是心臟液體，心臟主血，血液充足，心臟就能得到滋養，汗液停止，津液產生，不需要利尿，小便自然會清澈。
一人形肥蒼白，年五十餘，病淋，沙石澀痛。醫用五苓或琥珀八正散之類，病益加。邀余往診，脈皆濡弱而緩近駛。曰：此氣血虛也。經云：膀胱者津液之府，氣化出焉。今病氣虛，不惟不能運化蒸溽，而亦氣餒不能使之出也。經又云：血主濡之。血少則莖中枯澀，水道不利，安得不淋。
白話文：
有一個人身材肥胖、臉色蒼白，年齡五十多歲，患有淋病，小便困難，有沙石一樣的異物感，並且疼痛。醫生用五苓散或琥珀八正散之類的藥物治療，但是病情反而加重了。邀請我前去診治，他的脈象都是濡弱而緩慢，偶爾又快。我說：這是氣血虛弱的緣故。經典上說：膀胱是津液的倉庫，氣化由此而產生。現在患者氣虛，不但不能運化蒸溽，而且氣餒，不能使小便順利排出。經典上又說：血能濡潤。血少則莖中枯澀，水道不通暢，怎麼能不患淋病呢。
醫用通利，血愈燥，氣愈傷矣。遂用大補湯加牛膝煎服，月餘病減。仍服八味丸，除附子，加黃耆，服半月餘，遂獲安。（《石山》）（按：《方考》清心蓮子飲，勞淋者此方主之。）
白話文：
使用攻通利尿的藥物，血會更加燥熱，氣也會更加受傷。於是使用大補湯加牛膝煎服，一個月後病情減輕。繼續服用八味丸，除了附子，加入黃耆，服用了半個月後，病情安穩。（《石山》）（按：《方考》清心蓮子飲，疲勞淋症的人服用此方為主。）
邑宰嚴知非，患淋經年，痛如刀錐，凡清火疏利之劑計三百帖，病勢日甚，歲暮來就診。余曰：兩尺數而無力，是虛火也。從來醫者皆泥痛無補法，愈疏通則愈虛，愈虛則虛火愈熾。遂以八味地黃丸料，加車前、沉香、人參，逾月而病去。（《必讀》）
白話文：
地方官員嚴知非患有淋病多年，疼痛如刀錐般劇烈，之前服用過三百多帖清熱通淋的藥劑，但病情卻日益加重。歲末時，嚴知非前來求診。我說：「兩尺脈數但無力，是虛火造成的陰虛。以前治療的醫生都拘泥於治療疼痛而沒有考慮到滋補的方法，疏通得越多則虛火越旺，虛火越旺則病情越嚴重。」於是，我用八味地黃丸的藥材，加上車前子、沉香、人參，服用一個多月後，嚴知非的淋病就痊癒了。（摘自《必讀》）
寒淋（互見溫通諸方中），寒淋者，其病狀，先寒戰然後尿是也。由腎氣虛弱，下焦受於冷氣，入胞與正氣交爭，寒氣勝則戰寒而成淋，正氣勝戰寒解，故得小便也。（《病源論》）
白話文：
寒淋（相關的治療方法請參閱溫通方劑的類別），寒淋的病狀是，先感到寒冷戰慄，然後排尿。由於腎氣虛弱，下腹部受到寒氣的侵襲，寒氣侵入膀胱與正氣交戰，寒氣勝過正氣則戰慄寒噤，並出現尿淋漓的現象，正氣勝過寒氣則戰慄寒噤解除，所以才會有小便。
進冷劑愈甚者，此是冷淋，宜地髓湯（用牛膝、麝香）下附子八味丸。有因服五苓散等藥不效，用生料鹿茸丸卻愈。此證，病於下元虛冷之故。（《要訣》）
白話文：
如果進補寒涼藥物後，病情更加嚴重，這叫做「冷淋」，應使用地髓湯（用牛膝、麝香）來治療，並搭配附子八味丸服用。有的人服用五苓散等藥物治療無效，但使用生料鹿茸丸卻能痊癒。這種情況，是因下半身虛寒所導致的疾病。（《要訣》）
老人淋，精未通而御女以通其精，則五體有不備之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精，其精不出內敗。小便道澀而為淋。精已耗而復竭之，則大小便道牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼。（《褚氏遺書》）
內蛀疳，（見清涼諸方中）
死證，淋病，下焦氣血乾者死。（《捷法》）
白話文：
有位高齡老人，小便一點一滴滴不出來，這是因為他的天真的腎水乾涸，元氣也虛弱了。這種情況不能服用通利小便的藥物，應該服用生脈散，再加點甘草，連同白色梗和子一起使用，再研磨郁李仁和麻仁，空腹服用。(《會元》)
精敗竭者，童男精未盛而御女，老人陰已痿而思色，以降其精，則精不出而內敗，莖中痛澀為淋者，八味丸料加車前子、牛膝煎服。若精已竭而復耗之，則大小便中牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼，倍附子救之。凡此當滋化源，不可誤用知、柏、淡滲等劑，既瀉真陽，復損真陰。（《入門》）
有年老衰弱，小便滴瀝不通者，乃天真竭而元氣虛也。不可服通利之劑，宜生脈散，加甘草稍連白色梗並子通用，郁李仁、麻仁研，空心服之。（《會元》）
治法諸說，淋閉之病，不可一向作熱治，亦有胞囊有寒而便溺不通者，亦有胞系了戾而不小便者，宜審別之。（《雞峰》）
白話文：
治療淋閉，不能一律作溫熱治療。也有胞囊有寒，所以大小便不通的，也有胞系發生了問題，所以小便不通的，應該仔細的區別。（《雞峯》）
執劑之法，並用流行滯氣，疏利小便，清解邪熱，其於調平心火，又三者之綱領焉。心清則小便自利，心平則血不妄行，最不可姑息用補，氣得補而愈脹，血得補而愈澀，熱得補而愈盛，水竇不行，加之穀道閉遏，未見其有能生者也。（《直指》）
白話文：
製作藥劑的方法，都要使用治療流行病或不暢通氣、有效利尿、消除熱毒的方法，這對於平衡心火，又是上述三者的總綱。心清淨則小便就能通暢，心平和則血不會妄行，最重要的不可以姑息而使用補藥，氣得到補藥後會更加脹，血得到補藥後會更加不通暢，熱得到補藥後會更加盛行，水液不流通，加上消化道阻塞不通暢，沒有見過有人能夠很好地生成新的東西。
小便澀痛，常急欲溺，及去點滴，莖中痛不可忍者，此五淋病。生料五苓散，加阿膠七分。或五苓散，加車前子末少許。或五苓散和益元散等分。（《要訣》）
白話文：
小便時感到疼痛，經常感到迫切想要小便，但小便量卻很少，小便時尿道有疼痛感，疼痛難以忍受，這些都是五淋病的症狀。治療方法：使用生料五苓散，並加入七分阿膠。或者，使用五苓散，並加入少量的車前子粉末。或者，將五苓散和益元散等份混合使用。（出自《要訣》）
諸方中類多散熱利小便，而於開鬱行氣、破血滋陰蓋少焉。若夫散熱利小便，只能治熱淋、血淋而已；其膏淋、砂淋、石淋三者，必須開鬱利氣、破血滋陰方可也。古方用鬱金、琥珀，開鬱藥也；用青皮、木香，行氣藥也；用蒲黃、牛膝，破血藥也；川黃柏、生地黃，滋陰藥也。（《丹溪附余》）
白話文：
諸多中醫藥方普遍具有清熱利尿的作用，然而開鬱理氣、破血滋陰的方藥卻較少。而清熱利尿的藥方只能治療熱淋、血淋；至於膏淋、砂淋、石淋這三者，必須使用開鬱理氣、破血滋陰的藥方纔能治癒。古方的藥方中所使用的鬱金、琥珀，皆為開鬱藥；所使用的青皮、木香，皆為理氣藥；所使用的蒲黃、牛膝，皆為破血藥；所使用的川黃柏、生地黃，皆為滋陰藥。
石膏火煅，同琥珀、滑石，乃石淋之要藥，然須質壯初起者宜之。（《醫通》）
蒲公英為治淋通品，諸家不言治淋，試之甚驗。（《本草備要》）
白話文：
石膏經過火煅後，與琥珀、滑石一起使用，是治療石淋的重要藥物，但這種用法適合體質強壯且病情剛開始的人。 蒲公英是治療各種淋症的通用藥物，雖然許多醫家沒有提到它能治淋，但實際上嘗試後發現非常有效。
滲泄諸方，阿膠湯，若血隨小便出，每便輒痛，由心氣留熱，搏於小腸。蓋心主血，遇熱即流散，滲於脬中。診其心脈大散而數疾，謂之血淋，宜此阿膠湯。其下痛不澀者，非熱非淋，由驚氣而乘心，心氣散溢，血無所歸，診其脈濡弱。宜地榆飲子（方在後）。
豬苓，茯苓，澤瀉，滑石，阿膠（各四分），車前子（二分）
白話文：
治療各種滲漏症狀的藥方：
- 阿膠湯：
- 適用於血隨小便排出，每次小便都會疼痛的情況。
- 這種情況是由於心氣留熱，與小腸相搏擊引起的。
- 心臟主宰血液，遇到熱氣就會流散，滲入膀胱中。
- 診斷時，患者的心脈大而散，且數次快速，稱為血淋，宜服用阿膠湯。
- 地榆飲子：
- 適用於小便不澀痛的情況。
- 這種情況不是由熱氣或血淋引起的，而是由於驚氣乘心，心氣散溢，血液無處可歸引起的。
- 診斷時，患者的脈搏濡弱。
- 宜服用地榆飲子（方子在後面）。
上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，不以時。（《雞峰》）（按：此方為血淋而設，然豬苓湯實為治淋第一方，故列之於首。）
通神散，治小便壅閉，臍下結硬，小便所壯如撒火，或變砂石淋。
白話文：
將粗末（藥的末端）用藥勺取出五錢，加入兩杯水，煎煮至剩下一杯，去除殘渣後溫熱服用，不限服用時間。（《雞峯》）（注：此方劑是為治療血淋而設，但豬苓湯實際上是治療淋病的第一方劑，因此將其列在首位。）
白茯苓（三錢），澤瀉（三錢），木豬苓（半兩去黑皮），白朮（二錢），滑石（五錢），甘草（二錢），肉桂（一錢去粗皮）
白話文：
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白茯苓（三錢）：去除水腫，利尿，補氣。
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澤瀉（三錢）：利尿，消腫，清熱。
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木豬苓（半兩去黑皮）：利尿，消腫，清熱。
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白朮（二錢）：健脾益氣，燥濕利水。
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滑石（五錢）：清熱，利尿，消腫。
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甘草（二錢）：補氣，調和藥性。
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肉桂（一錢去粗皮）：溫暖陽氣，活血化瘀，止痛。
上七味同為細末，每服二錢，沸湯調下，後多飲熱水三兩盞，多利小便效。（《聖效》）
二神散，治諸淋急痛。
黃色海金沙（七錢半），滑石（半兩）
白話文：
將上述七種藥材一同研磨成細末，每次服用二錢，用沸水調服。之後多喝兩三杯熱水，有助於促進小便通暢，效果顯著。（出自《聖效》） 二神散，用於治療各種淋病急痛。 海金沙（七錢半），滑石（半兩）。
上為細末，每服二錢半，多用燈心、木通、麥門冬草，新水煎，入蜜調下。（《直指》）（按：此本《幼幼》漢東王先生方，名如聖散，各一分，煎燈心湯調下。）《得效》海金砂散，治膏淋，於本方加甘草，用麥門冬湯下。
硼砂散，治沙石淋急痛。
白話文：
上為細末，每次服用二錢半，多用燈心、木通、麥門冬草，用新水煎煮，加入蜂蜜調和服用。（《直指》）（按：此方是《幼幼》漢東王先生的藥方，名稱爲如聖散，各取一樣分量，煎煮燈心湯調和服用。）《得效》海金砂散，治療膏淋，在原方中加入甘草，用麥門冬湯送服。
硼砂（細研），琥珀，赤茯苓，蜀葵子，陳橘皮（不去白等分）
白話文：
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硼砂（細研）：將硼砂研磨成細粉。
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琥珀：使用琥珀。
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赤茯苓：使用赤茯苓。
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蜀葵子：使用蜀葵子。
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陳橘皮（不去白等分）：使用陳年的橘皮，連同橘皮的白色部分一起使用。
上末，每服二錢半，用蔥頭二片，去心麥門冬二十一粒，蜜二匙，新水煎取清汁調下。或綠豆水浸，和皮研清汁調下。（《直指》）
白話文：
最後將藥末服用，每次服用二錢半，用蔥頭兩片，去芯麥冬21粒，蜂蜜2匙，用新的清水煎取清汁調服。或用綠豆水浸泡，連皮一起研磨成清汁調服。（《直指》）
沙石淋方。
黑豆（一百二十粒），粉草（一寸生銼）
上以新水煎，乘熱入滑石末一錢調和，空腹服。（《直指》）
白話文：
黑豆（一百二十粒），粉草（一寸長，生切） 將上述材料用清水煎煮，趁熱加入滑石末一錢調勻，空腹時服用。
凡大人小兒病砂石淋，及五種淋澀癃閉，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。蓋因熱在膀胱，燥其津液。（《治法雜論》）《袖珍》引張子和治卒淋痛，加茴香。《元戎》淋者加梔子。
白話文：
凡是大人小孩患砂石淋，以及五種淋澀癃閉，並且臍腹疼痛，都可以用益元散為主藥，用長流水調服。這是因為熱邪在膀胱，燥其津液所引起的。（《治法雜論》）《袖珍》引張子和治卒淋痛，加上茴香。《元戎》淋者加上梔子。
秘方，治沙淋莖中痛，服此必待沙出乃安。
石首魚腦骨（十個火煅），滑石（二錢半），琥珀（三分）
上為細末，每服一錢，空心煎木通湯調下。（《統旨》）
（按：此方亦出《正傳》，無琥珀。）
白話文：
秘方，治療尿道結石引起的疼痛，服用此藥必須等到結石排出才會好。 材料包括：石首魚的腦骨（十個，用火煅燒過），滑石（二錢半），琥珀（三分）。 將以上材料研磨成細粉，每次服用一錢，空腹時用木通湯調服。（出自《統旨》） （註：這個配方也出現在《正傳》中，但沒有琥珀。）
清利諸方，《小品》地膚湯（按：《千金》地膚子湯），療下焦諸結熱，小便赤黃，數起出少，大痛或便血云云，諸淋服之即通方。
白話文：
清利諸方：
《小品》中記載的地膚湯，效方為《千金方》中的地膚子湯，用於治療下焦各處的結熱，表現為小便發紅發黃，排尿次數多、尿量少，嚴重疼痛，甚至大便出血等症狀，各種淋病患者服用後可立即通淋。
地膚草（三兩（按：《千金》作地膚子），知母，豬苓（去皮），瞿麥，黃芩，升麻，通草（各二兩），海藻（一兩），葵子（一升），枳實（二兩炙）
白話文：
地膚草（三兩（按照：《千金》方用地膚子），知母、豬苓（去皮）、瞿麥、黃芩、升麻、通草（各二兩），海藻（一兩），葵子（一升），枳實（二兩烤焦）
上十味切，以水九升，煮取三升，分為三服。大小便皆閉者，加大黃三兩。（《外臺》）
白話文：
將上述十種藥材切碎，以九升的水煎煮，取三升藥液，分成三份服用。如果大小便都不通暢，則加入大黃三兩。（出自《外臺》）
五淋散，治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起多，臍腹急痛，蓄作有時，勞倦即發，或尿如豆汁，或如砂石。
白話文：
五淋散，治療腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，小便淋漓不盡，排出少但次數多，肚臍和腹部急痛，蓄積疼痛有時會發作，勞累即發作，或尿液如豆汁，或如砂石。
山梔子仁（炒十四兩），竹葉（四兩），赤芍藥，茯苓（去皮各半斤），山茵陳（去根二兩），木通（去節），甘草（炙），滑石（各四兩）
白話文：
山梔子仁（炒十四兩）：將山梔子仁炒至微黃，重量為十四兩。
竹葉（四兩）：竹葉四兩。
赤芍藥、茯苓（去皮各半斤）：赤芍藥和茯苓各半斤，將茯苓去皮。
山茵陳（去根二兩）：山茵陳去掉根部，重量為二兩。
木通（去節）：木通去除節，重量為四兩。
甘草（炙）、滑石（各四兩）：炙甘草和滑石各四兩。
上搗羅為末，每服三錢，水一盞，煎至八分，空心服。（《和劑》）（按：原方用茯苓、當歸、甘草、梔子、芍藥五味。又導赤丸與此相似。）
白話文：
將羅輕輕地搗碎成散末，每次取三錢，加一杯水，煮到剩下八分滿，空腹服用。（出自《和劑》）（注：原方使用茯苓、當歸、甘草、梔子、芍藥五味。又導赤丸與此類似。）
《方脈正宗》治五淋並青皮，木通、生地黃、海金沙各二錢，甘草、茯苓、黃連、黃芩各一錢，竹葉五十片，燈心五十根，水煎服，臨服時加白果汁十茶匙。（《匯言》）
龍膽瀉肝湯，治肝經濕熱，兩拗腫痛，或腹中疼痛，或小便澀滯等證。
白話文：
《方脈正宗》治五淋，同時具有清熱利尿的功效。以青皮、木通、生地黃、海金沙各二錢，甘草、茯苓、黃連、黃芩各一錢，竹葉五十片，燈心五十根，一起煎煮服用。在服藥前加入白果汁十茶匙。（《匯言》）
龍膽草（酒拌炒黃），澤瀉（各一錢），車前子（炒），木通，生地黃（酒拌），當歸（酒拌），山梔（炒），黃芩（炒），甘草（各五分）
上水煎服。（《準繩》）
白話文：
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龍膽草（與酒拌炒至黃色）
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澤瀉（各一錢）
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車前子（炒過）
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木通
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生地黃（與酒拌炒）
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當歸（與酒拌炒）
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山梔（炒過）
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黃芩（炒過）
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甘草（各五分）
內外蛀疳，身熱小便澀滯，宜服小柴胡湯，加龍膽草、黃連、車前子。（《瘡瘍經驗全書》）
內外蛀疳瘡，並小便一切疾。
白話文：
無論是外在還是內在的蛀蝕引起的疾病，症狀是身體發熱、小便不通暢，治療宜服用小柴胡湯，並加龍膽草、黃連、車前子。
蒼朮（二錢），黃柏（二錢），秦艽（一錢），滑石（二錢）
白話文：
蒼朮 (12 克)，黃柏 (12 克)，秦艽 (6 克)，滑石 (12 克)
水煎服。如小便澀滯疼痛，加甘草節、蒲黃。（同上）
葛粉丸，治男女淋病疼痛，效速，勿輕忽之。
沙糖（《本草》云：治心肺大腸熱。），葛粉
和丸如桐子大，井花水化開一二丸。（《綱目》）
瀉下諸方（互見治血中）《廣濟》療熱淋方。
車前草（切一升），通草（三兩切），葵根（切一升），芒硝（六分湯成下）
白話文：
用水煎煮後服用。如果出現小便不暢且伴有疼痛，可以加入甘草節和蒲黃。 葛粉丸用於治療男女淋病引起的疼痛，效果迅速，不應輕視。 使用沙糖（《本草》中說它能治療心、肺及大腸的熱症），與葛粉混合製成如桐子大小的丸劑，用井花水溶解一到兩丸後服用。（出自《綱目》） 瀉下類方劑（相關內容見治血章節）《廣濟》治療熱淋的方法。 取切好的車前草一升，通草三兩切片，葵根一升切好，芒硝六分，在湯劑熬成時加入。
上四味，以水七升，煮取二升，絞去滓，內硝，分溫三服，服別相去如人行六七里，微利為度。忌熱食。（《外臺》）
白話文：
把以上四種藥物，放入七升水裡煮，等到煮成二升時，把藥渣絞出來，加入硝石，分三次溫服，每次服用的間隔時間，相當於人走六七里的路程，直到出現輕微的瀉利為止。服藥期間忌吃熱的食物。（出自《外臺》）
《靈菀方》治五種淋疾一勞淋、血淋、氣淋、熱淋、石淋，及小便不通至甚者，透格散。用硝石一兩，不夾泥土雪白者，生研為細末，每服二錢。諸淋各依湯使如後：勞淋，勞倦虛損則發，小便不出，小腹急痛，葵子末煎湯下，通後便須服補虛丸散。（按：以下諸淋，原舉其證，概與《巢源》同，仍節之。
白話文：
《靈菀方》中記載了五種淋疾的治療方法：勞淋、血淋、氣淋、熱淋、石淋，以及小便不通嚴重者，透格散。
透格散的製作方法：
使用硝石一兩，要選擇不夾雜泥土，雪白無瑕的，生研成細末，每次服用二錢。
各種淋疾的治療方法如下：
勞淋：由於勞倦、虛損而發作，小便不出，小腹急痛，用葵子末煎湯服用，通便後須服用補虛丸散。
（注意：以下諸淋，原舉其證，概與《巢源》同，仍節之。）
）血淋、熱淋，並用冷水調下。氣淋，木通煎湯溫調。石淋，將藥末先入銚內，隔紙炒至紙焦為度，再研令細，用溫水調下。小便不通，小麥湯下。卒患諸淋，並只以冷水調下，並空心先調使藥消散如水即服之，更以湯使送下。服諸藥未效者，服此立愈。（《本草》）
朴硝散，治五淋。
朴硝，海金沙，皂角（燒存性）
白話文：
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血淋和熱淋，都用冷水送服。
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氣淋，用木通煎湯溫服。
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石淋，將藥末先放入銚內，隔紙炒至紙張燒焦，再研磨成細末，用溫水調服。
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小便不通，用小麥湯送服。
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突然發作的各種淋病，都只用冷水送服，並且空腹先服藥，使藥物溶解如水後立即服用，再用湯使送服。
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服用各種藥物無效的，服用此藥立竿見影。
上三味各等分為細末，沙糖井花水調下。（《經驗良方》）治淋濁妙方，牙皂、滑石、竹葉、燈心、皮硝（少許），熱湯，露一宿，次早溫眼。（《濟世全書》）
治石淋及血淋，下砂石兼碎血片，小腹結痛悶絕，犀角散。
白話文：
以上的三種藥材，各取等量研磨成細末，用沙糖和井花水調和服用。（《經驗良方》）
治療淋濁的小妙方，將牙皁、滑石、竹葉、燈心、皮硝（少許）放入熱水中浸泡一晚上，第二天早上溫熱後滴入眼睛。（《濟世全書》）
犀角屑，石韋，王不留行，滑石，蒲黃（以上各一兩），黃芩，大黃（各三分），木通，葵子，赤芍藥（各一兩半），車前子（二兩）
上為末，每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服，以利為度。（《神巧》）
白話文：
犀角屑、石韋、王不留行、滑石、蒲黃（以上各 30 克），黃芩、大黃（各 9 克），木通、葵子、赤芍藥（各 45 克），車前子（60 克）
導赤丸，治心腎凝滯，膀胱有熱，小便不通，風熱相搏，淋瀝不宣，或服補藥過多，水道蹇澀，出少起數，臍腹急痛，攻疰陰間。
白話文：
導赤丸，用於治療心腎凝滯、膀胱有熱、小便不通、風熱相搏、淋漓不盡、或服用補藥過多，水道蹇澀，排尿少量、次數多、臍腹急痛，攻伐陰間。
山梔子仁（炒一十二兩），赤芍藥，滑石，茯苓（去皮各四兩），生乾地黃（焙），木通（去節各半斤），大黃（炒十五兩）
白話文：
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山梔子仁（炒過，十二兩）
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赤芍藥（四兩）
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滑石（四兩）
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茯苓（去皮，四兩）
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生乾地黃（烘烤過，半斤）
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木通（去除節，半斤）
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大黃（炒過，十五兩）
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食後用溫熱水吞下。（《和劑》）（按：此以錢氏導赤散為原，其方用生地黃、甘草、木通，用竹葉水煎。）
治石淋，水道澀痛，頻下砂石，宜服神效琥珀散方。
白話文：
將“草藥的末端”研磨成粉末，用蜂蜜做成像“朴樹葉”這麼大的小丸子，每次吃二十個到茶匙那麼多的丸子，飯後用溫熱的水吞下就能食用。（《和劑》）（說明：這以錢氏導赤散法爲基礎，其方用生地黃、甘草、木通以及用竹葉水煎成）。
琥珀（半兩），磁石（半兩燒酒淬七遍細研水飛過），桂心（半兩），滑石（半兩），葵子（半兩），川大黃（半兩銼碎微炒），膩粉（半兩），木通（半兩銼），木香（半兩）
上件藥搗細羅為散，每於食前，以蔥白、燈心湯調下二錢。（《聖惠》）
白話文：
琥珀（二分之一兩）、磁石（二分之一兩，燒酒淬火七次，研磨成細粉，以水過濾，提取精華）、桂心（二分之一兩）、滑石（二分之一兩）、葵子（二分之一兩）、川大黃（二分之一兩，切碎後微炒）、膩粉（二分之一兩）、木通（二分之一兩，切碎）、木香（二分之一兩）
鬱金黃連丸（秘方）治心神炎上，腎水不升，致使水火不得相濟，故火以炎上，水流下淋，膀胱受心火所熾，而脬囊中積熱，或癃閉不通，或遺泄不禁，或白濁如泔水，或膏淋如膿，或如梔子汁，或如砂石米粒，或如粉糊相似者，俱熱證，此藥悉皆治之。
白話文：
鬱金黃連丸（祕方）用來治療心神燥熱，腎水不升，導致水火不能相互調和，因此火勢上炎，水往下流，膀胱受到心火的激發，而膀胱中積聚熱症，可能出現小便閉塞不通，或尿液不受控制地流出，或尿液呈白色如泔水，或尿液黏稠如膿汁，或如梔子汁，或如砂石米粒，或如糊糊狀。這些都是熱證的表現，此藥物都能夠治癒。
鬱金，黃連（各一兩），黃芩，琥珀（研），大黃（酒浸各二兩），滑石（四兩），黑牽牛（炒取末二兩），白茯苓（四兩）
白話文：
鬱金、黃連（各一兩）、黃芩、琥珀（研磨成粉末）、大黃（用酒浸泡，各兩兩）、滑石（四兩）、黑牽牛（炒熟取末，二兩）、白茯苓（四兩）。
上為末，水丸如梧桐子，每服五十丸，沸湯下，空心服。如用消導飲食降心火，可加沉香五錢。（《袖珍》）
白話文：
整成粉末，用水做成像梧桐子大小的丸藥，每次服用五十丸，用沸水送下，空腹服用。如果用於消化道疾病、降心火，可以再加入五錢沉香。（《袖珍》）
《簡便方》治赤白濁淋，痛澀不通，大黃為末，每用六分，用雞子一個，破頂入藥，攪勻蒸熟，空心食之，不過三服愈。（《匯言》）
白話文：
《簡便方》治療小便赤白混濁，伴隨疼痛、小便不通暢，大黃研成細末，每次用六分，雞蛋一個，打開頂部並把藥物放進去，攪拌均勻後蒸熟，空腹食用，一般服用不超過三次即可痊癒。（出自《匯言》）
治血諸方，治血淋及尿血，水道澀痛，鬱金散方。
鬱金（一兩），蘧麥（一兩），生乾地黃（一兩），車前葉（一兩），滑石（一兩），川芒硝（一兩）
上件藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓溫服，如人行十里再服，以瘥為度。（《聖惠》）
治淋血，熱痛不可忍，大黃散方。
大黃（略蒸熟切焙二兩），亂髮（燒灰，一兩）
上二味搗羅為散，每服二錢匕，溫熱水調下，日三服。（《聖濟》）
治淋血，用桃仁承氣湯，空心服效。（《傳信尤易方》）
白話文：
治療血淋和尿血，以及排尿時感到疼痛不暢的情況，可以使用鬱金散。 配方包括：鬱金、蘧麥、生乾地黃、車前葉、滑石、川芒硝各一兩。將這些藥材搗碎成粗末，每次服用四錢，用水煎至六分量，去渣後溫服，行走十里路後再服一次，直到痊癒為止。 對於淋症伴有血尿且熱痛難忍的狀況，可以用大黃散來治療。 配方為：大黃二兩（稍微蒸熟切片烘乾），亂髮一兩（燒成灰）。將這兩種材料搗碎並篩成粉末，每次服用二錢匕，用溫熱水調服，每日三次。 如果遇到淋血的情況，可使用桃仁承氣湯，在空腹時服用效果較佳。
犀角地黃湯，治小腸淋瀝出血，疼痛難忍。余癸丑夏，嘗苦淋漓之疾，出血不已，得黃應明授此方，數服而愈。（《朱氏》）
治血淋，心煩，水道中澀痛，宜服此方。
生乾地黃（二兩），鬱金，蒲黃（各一兩）
白話文：
犀角地黃湯，用於治療小腸淋瀝出血，疼痛難忍的疾病。我曾在癸丑年夏天，患過淋漓之疾，出血不止，得到黃應明的傳授這個藥方，服用幾次就痊癒了。（《朱氏》）
上件藥搗細羅為散，每於食前，煎車前子葉湯，調下三錢。（《聖惠》）《幼幼》張渙蒲黃散，治血淋，於本方去鬱金，加冬葵子，水煎。
治卒淋瀝，小便痛澀，當歸散方。
白話文：
將上件藥打成粉末，每次在吃飯前，用車前子葉煎煮的湯，送服三錢。（《聖惠》）《幼幼》張渙蒲黃散，治療血淋，在原來方劑中去除鬱金，加入冬葵子，用清水煎服。
當歸，亂髮灰（一分），豬苓（三分），海蛤（三分細研），漢防己，甘遂（煨令黃），蒲黃，赤芍藥（各三分）
上件藥搗細羅為散，煎木通、蔥白湯調下一錢。（同上）
白話文：
當歸，頭髮的灰（一分），豬苓（三分），海蛤（三分，研磨成細粉），漢防己，甘遂（用火烤至黃色），蒲黃，赤芍藥（各三分）
七寶散，若沙石自小便出，出輒欲死，此由故熱伏留腸間，與水液相搏結而成石，診其脈散澀而無常度，謂之石淋。
白話文：
七寶散：如果有人小便排出沙石，每次排出都想死，這是因為舊熱伏留在腸間，與水液搏結而成石頭，診斷其脈搏散亂澀滯，沒有規律，稱為石淋。
琥珀，沒藥，乳香，蒲黃，百部根，桃膠，郁李仁（湯浸去皮研。入面少許研勻令乾。入溫水和作餅子。焙為末。）
白話文：
琥珀、沒藥、乳香、蒲黃、百部根、桃膠、郁李仁（用熱水浸泡後去除外皮並研磨成粉末。加入少許水研磨均勻並晾乾。加入溫水攪拌均勻後製成餅狀。烘烤後研磨成粉末。）
上各等分研勻，溫酒調下一錢，腹空服仍先用引藥。
好胡桃一個，燒存性。
上細研，酒一盞調服，移時服七寶散。（《雞峰》）
地榆飲子，治小便凝澀。
新香附子，新地榆
白話文：
將上述材料等量研磨均勻，用溫酒調和後服用一錢，在空腹時服用，並先使用引藥。 取一個好胡桃，燒至存性（即燒到外面焦黑而內部還保持原狀）。 然後細細研磨，用一杯酒調服。過一段時間後再服用七寶散。（出自《雞峰》） 地榆飲子，治療小便不通暢的症狀。 使用新的香附子和新的地榆。
上㕮咀，各濃煎湯一盞，先呷附子湯，次呷地榆湯，以盡為度，未知再服。（同上）
白話文：
將上㕮咀每味藥，分別濃煎成一小碗藥湯。先喝附子湯，然後喝地榆湯，喝光為止，不知道還要服用幾次。(《傷寒論》)
琥珀丸，治熱淋疼痛。
琥珀（半兩研），乳香（半兩研），桃膠（半兩研）
上拌研勻，糊為丸綠豆大，每服一二十丸，煎萱草湯下。（《小兒總微論》）
琥珀散，治五淋澀痛，小便有膿血出。
琥珀（研），海金沙（研），沒藥，蒲黃（研各一兩）
上為細末，每服三錢，食前濃煎萱草根湯調下，日進二服。（《御藥》）
木香燈草丸，治陰形中痛，小便澀滯，或濃溺不通。
木香，紅花，燈草（以上各三兩）
白話文：
琥珀丸，用於治療熱淋引起的疼痛。 將研磨好的琥珀、乳香和桃膠各半兩混合均勻，用糊製成綠豆大小的丸劑。每次服用一到二十丸，用萱草煎湯送服。 琥珀散，用於治療五種淋病導致的排尿困難及小便中帶有膿血的情況。 將研磨好的琥珀、海金沙、沒藥和蒲黃各一兩混合成細粉。每次取三錢粉末，在飯前以濃煎的萱草根湯調服，每日兩次。 木香燈草丸，用於治療陰部疼痛，小便不暢或尿液濃縮不易排出。 取木香、紅花和燈草各三兩配伍。
上件為細末，糯米粉酒打糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，溫酒送下，食前日進三服。（同上）
白話文：
上藥為末，用糯米粉和酒打成糊丸，大小如同桐子，每次服用70粒，以溫酒送服，在進餐前一天吃3次。（以上）
王尚書神效方，治血淋。
海螵蛸，生乾地黃，赤茯苓（等分）
上為末，每服一錢，煎柏葉、車前草湯調下。（《經驗良方》）
三生益元散，此治血淋之方也。
生柏葉，生藕節，生車前（各汁一杯），益元散（三錢），調服。（《方考》）
許（十八），血淋，尿管溺出而痛，脈沉實，形色蒼黑，治從腑熱。
蘆薈，山梔，郁李仁，紅花，當歸，酒大黃，龍膽草，丹皮（《臨證指南》）
白話文：
王尚書的神效方，用來治療血淋。 海螵蛸、生乾地黃和赤茯苓等量混合磨成粉末，每次服用一錢，用煎煮過的柏葉和車前草湯調服。（出自《經驗良方》） 三生益元散，這是一個治療血淋的處方。 取生柏葉汁一杯、生藕節汁一杯、生車前汁一杯，加上三錢益元散混合後服用。（出自《方考》） 許某人，十八歲，患有血淋，排尿時疼痛，脈象沈實，面色蒼黑，治療應針對腑熱症狀。 使用蘆薈、山梔子、郁李仁、紅花、當歸、酒制大黃、龍膽草和丹皮來進行治療。（出自《臨證指南》）
小便不利，莖中痛欲死，牛膝飲方，亦療婦人血結腹堅痛方。取牛膝一大把並葉，無多少，（按：《本草》引此有酒字）煮飲之，立愈驗。（《肘後》）（按：《外臺》引《備急》云：生牛膝一名牛唇，掘取根煮服之立瘥。《肘後》同。）牛膝，治淋之聖藥也。但虛人當用補劑，鹽治之耳。
白話文：
小便不利，莖中疼痛難以忍受，牛膝飲方，也可治療婦女血結腹堅疼痛。取牛膝一大把連葉子，無論多少，（注：《本草》引此句有「酒」字）煮了喝，立馬見效。（《肘後方》）（注：《外臺祕要》引《備急千金要方》說：生牛膝又名牛脣，掘取根部煮服，立馬痊癒。《肘後方》同。）牛膝，是治療淋病的聖藥。但虛弱的人應該用補藥，用鹽來治療。
（《綱目》）陳日華《經驗方》云：方夷吾所編《集要方》，予刻之臨汀。後在鄂渚，得九江守王南強書云：老人久苦淋疾，百藥不效，偶見臨汀《集要方》中用牛膝者，服之而愈。又葉朝議親人患血淋，流下小便在盆內凝如蒟蒻，久而有變如鼠形，但無足爾。百治不效，一村醫用牛膝根煎濃汁，日飲五服，名地髓湯，雖未即愈，而血色漸淡，久乃復舊。後十餘年病又作，服之又瘥。
（《本草綱目》）
白話文：
（《綱目》）陳日華《經驗方》說：方夷吾編纂的《集要方》，我曾經在臨汀出版過。後來在鄂渚，我收到了九江知府王南強的信，信中說：有一位老人生病很久，患有淋證，百藥無效。偶然間看到臨汀出版的《集要方》中用到了牛膝，服用後痊癒了。還有一位葉朝議的親戚患有血淋，小便流到盆中後凝結成像蒟蒻一樣，時間一長，慢慢變成了像老鼠的形狀，只是沒有腳而已。用了很多方法都無效，一位鄉村醫生用牛膝根煎成濃汁，每天服用五次，名叫地髓湯。雖然沒有馬上痊癒，但是血色逐漸變淡，時間一久就恢復原樣了。後來過了十幾年，病又發作了，服用後又痊癒了。
《集驗方》治五淋，苦杖不計多少為末，每服二錢，用飯飲下，不拘時候。（《本草》）（按：虎杖，陳藏器《本草》云：一名苦杖。）治婦人諸般淋，苦杖根俗呼為杜牛膝，多取淨洗碎之，以一合，用水五盞，煎一盞，去滓，用麝香、乳香少許研調下。鄞縣武尉耿夢得，其內人患砂石淋者十三年矣，每漩痛楚不可忍，溺器中小便，下砂石剝剝有聲，百方不效，偶得此方啜之，一夕而愈，目所見也。（《本事》）
白話文：
集驗方：治五淋，苦杖不計多少研成粉末，每次服二錢，用飯送服，不拘時候。
治婦人諸般淋，苦杖根俗稱杜牛膝，取適量洗淨切碎，用一合，加水五碗，煎濃至一碗，濾去渣滓，用少許麝香、乳香研磨調和。
鄞縣武尉耿夢得的妻子患有砂石淋十三年了，每次排尿時疼痛難忍，尿液中有砂石剝落聲。用了很多方法都無效，偶然得到這個方子，服用了一晚就痊癒了，我親眼所見。
補腎諸方，菟絲子丸，若脂肥隨便而下，策策而痛，由腎氣虛衰，精液不收，氣不禁固，診其脈散澀而微，謂之膏淋，宜此。
白話文：
補腎的各種方劑：
- 菟絲子丸：
如果出現脂肪肥厚，隨便排尿，排尿時疼痛，這是由於腎氣虛衰，精液不能收斂，氣機不能固攝所導致。
診斷時，脈搏散亂澀滯而微弱，稱為「膏淋」。
這種情況下，應該服用菟絲子丸。
菟絲子（揀淨水淘酒浸一宿乘潤先搗為粗末焙），桑螵蛸（二兩），澤瀉（一分）
白話文：
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菟絲子（揀選乾淨，用水淘洗，用酒浸泡一夜，趁潤澤時搗成粗末，再烘培）
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桑螵蛸（二兩）
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澤瀉（一分）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，米飲下三十丸，空心。（《雞峰》）
地黃鹿茸丸，治虛淋。（入桃膠煎亦得。）
白話文：
將材料研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和成丸，做成梧桐子大小的丸劑，空腹時用米湯送服三十丸。 地黃鹿茸丸可以治療虛弱引起的淋症。（加入桃膠煎煮也是可以的。）
熟地黃，赤芍藥，當歸，赤茯苓，桃膠（各一兩），鹿茸（半兩），血餘（四兩）
上為細末，白麵糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前，溫酒或燈草湯下。（同上）
白話文：
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熟地黃：一兩
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赤芍藥：一兩
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當歸：一兩
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赤茯苓：一兩
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桃膠：一兩
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鹿茸：半兩
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血餘：四兩
鹿角霜丸，治膏淋，多因憂思失志，意舍不寧，濁氣干清，小便淋閉，或復黃赤白黯如脂膏狀，疲劇筋力，或傷寒濕，多有此證。
鹿角霜，白茯苓，秋石（各等分）
白話文：
鹿角霜丸，用於治療粘液性尿道炎，多是因憂愁思慮損傷志意，心神不寧，造成濁氣侵入清氣，小便是粘液性閉塞，或黃赤色黯淡如膏狀，導致疲勞無力，或因傷寒濕邪，也多有此病症。
上為末，糊丸梧桐子大，每服五十丸，米湯下。（《三因》）《直指》秋石丸，治濁氣干清，精散而成膏淋。於本方去鹿角霜，加桑螵蛸、鹿角膠。《玉案》於本方加海金沙。
白話文：
將上述中藥研成粉末，做成梧桐子那麼大的丸劑，每次服用五十丸，用米湯送服。（《三因》）《直指》秋石丸，治療濁氣使清氣受到影響，精氣分散而形成淋病。在原方中去除鹿角霜，加入桑螵蛸、鹿角膠。《玉案》在原方中加入海金沙。
八味丸，治冷淋，小便秘澀，數起不通。（《得效》）
溫通諸方，治冷淋，小腹氣滿，不得宣通，木香散方。
白話文：
八味丸用來治療冷淋症，症狀包括小便不暢、頻繁想要排尿但又排不出來的情況。 溫通諸方則是用來治療冷淋症，當患者出現小腹部脹滿且小便不通時，可以使用木香散這個處方。
木香（三分），桂心（三分），大麻仁（一兩），葵子（一兩），蘧麥（一兩），澤瀉（一兩），苣蕂（一兩），青橘皮（一兩湯浸去白瓤焙）
上件藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，入蔥白七寸，煎至六分，去滓，每於食前溫服。（《聖惠》）
白話文：
木香（三分），肉桂心（三分），大麻仁（一兩），葵花籽（一兩），婆婆納（一兩），澤瀉（一兩），鬼針草（一兩），青橘皮（一兩，用湯浸泡去除白色果肉後烘乾）
生附散，治冷淋，小便秘澀，數起不通，竅中疼痛，惡寒凜凜。多因飲水過度，或為寒澀，心虛志耗，皆有此證。
白話文：
生附散：治療冷淋病，小便閉澀，數次起身仍解不出來，尿道疼痛，畏寒發抖。多因飲水過量，或因寒氣阻塞，心氣虛弱，意志消沉而導致。
附子（去皮臍生用），滑石（各半兩），瞿麥，木通（各三分），半夏（湯洗七次三分）
白話文：
附子（去除外皮，在臍中生長使用的）、滑石（各半兩），瞿麥、木通（各三分），半夏（用沸水洗七次，用量三分）
上末，每服二錢，水二盞，薑七片，燈心二十莖，蜜半匙，煎七分，空心服。（《三因》）
木香湯，治冷氣凝滯，小便淋澀作痛，身體冷清。
白話文：
每次服用兩錢，用水兩盞，加入七片薑、二十根燈心草和半匙蜂蜜，煎煮至剩下七分，空腹時服用。這是用來治療因寒氣凝滯引起的小便不暢、疼痛以及身體感到寒冷的木香湯。
木香，木通，檳榔，舶上茴香（焙），當歸，赤芍藥，青皮（去白），澤瀉，辣桂，橘紅，甘草（炙）
上銼散，每服三錢，薑五片，煎服。（《直指》）《入門》名二木散。
白話文：
木香：一種中藥材，具有止痛、消腫、行氣的作用。
木通：一種中藥材，具有清熱解毒、利尿通淋的作用。
檳榔：一種中藥材，具有殺蟲、消積、行氣的作用。
舶上茴香（焙）：一種中藥材，具有溫中散寒、理氣止痛的作用。
當歸：一種中藥材，具有補血活血、調經止痛的作用。
赤芍藥：一種中藥材，具有活血化瘀、散瘀止痛的作用。
青皮（去白）：一種中藥材，具有疏肝理氣、消積化瘀的作用。
澤瀉：一種中藥材，具有利尿滲濕、清熱解毒的作用。
辣桂：一種中藥材，具有溫中散寒、活血止痛的作用。
橘紅：一種中藥材，具有理氣健脾、化痰止咳的作用。
甘草（炙）：一種中藥材，具有補氣益中、清熱解毒、調和諸藥的作用。
參苓琥珀湯，中統三年六月中，黃明之小便淋，莖中痛不可忍，相引脅下痛，制此服之，大效。
白話文：
參苓琥珀湯，中統三年六月中旬，黃明小便淋漓，尿道裡疼痛難忍，蔓延牽連到肋骨下方疼痛，為他製定這個方劑服用，效果顯著。
人參（五分），茯苓（去皮四分），川楝子（去核銼炒一錢），琥珀（三分），生甘草（一錢），玄胡索（七分），澤瀉，柴胡，當歸梢（各三分）
上九味㕮咀，都作一服，用長流水三盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（《寶鑑》）
白話文：
人參（五分）、茯苓（去除外皮四分）、川楝子（去核切碎並炒製一錢）、琥珀（三分）、生甘草（一錢）、玄胡索（七分）、澤瀉、柴胡、當歸梢（各三分）