《雜病廣要》~ 諸血病 (18)
諸血病 (18)
1. 咳血（挾痰）
四生丸，療吐血。凡吐血衄血，陽乘於陰，血熱妄行，宜服此藥。
生荷葉，生艾葉，生柏葉，生地黃
上等分爛研，丸如雞子大，每服一丸，水三盞，煎至一盞去滓，溫服無時候。（《婦人良方》）（按：此方本出《楊氏》，名四味丸，三葉並不用生。）《濟生全書》四生散，並取自然汁，入童便不拘多少，和藥汁溫服。干則水煎，亦入童便溫服愈。
黑神散，治大吐血，及傷酒食飽，低頭掬損，吐血至多，並血妄行，口鼻中俱出，但聲未失，無有不效。百草霜（村中燒草鍋底煤最妙）不拘多少，羅細為末，每服一錢，糯米飲調下。鼻衄搐一字。皮破血出，灸瘡出血，摻上止。並治舌忽然腫破，乾摻。（《得效》）（《經驗良方》同。）
黑散子，諸竅出血並主之。
隔年蓮蓬，敗棕櫚，頭髮（並燒存性等分）
上為末，每服二錢，煎南木香湯調下。或只用棕櫚燒灰，米湯調下，亦可。（《直指》）
十灰散，治嘔血吐血咯血嗽血，先用此藥止之。
大薊，小薊，荷葉，扁柏葉，茅根，茜根，山梔，大黃，牡丹皮，棕櫚皮（各等分）
上各燒灰存性，研極細末，用紙包，碗蓋於地上一夕，出火毒。用時先將白藕搗汁或蘿蔔汁磨京墨半碗，調服五錢，食後服下。如病勢輕，用此立止。如血出成升斗者，用後藥止之。（《十藥神書》）（後藥即花蕊石散。）
治吐血方，用雞蛋一個打開，和三七末一錢，藕汁一小鐘，再入酒半鍾，隔湯燉熟食之，不過三兩枚自愈。（《集驗良方》）
清涼諸方，治吐血，酒客、溫疫中熱毒，乾嘔心煩者方。
蒲黃，栝蔞根，犀角，甘草（各二兩），桑寄生，葛根（各三兩）
上六味㕮咀，以水七升，煮取三升，分三服。（《千金》）（《衍義》曰：寄生真者絕不易得，昔人以蘆根汁代用，亦頗有效。）《外臺》引《古今錄驗》名蒲黃湯。
治卒吐血，皆因心肺暴熱毒入胃，致吐不止，宜服生地黃散方。
生乾地黃，阿膠，甘草（各二兩），黃芩，柏葉，犀角屑，刺薊（各一兩）
上件藥搗篩為散，每服三錢，以水一中盞，入青竹茹一雞子大，同煎至六分去滓，不計時候溫服。（《聖惠》）（按：此本《千金》治衄生地黃湯，今加犀角、刺薊、竹茹。）
治吐血不止，紅藍花飲方。
紅藍花（二兩），伏龍肝（三兩以水五升五合浸濾取汁），犀角（鎊一分），甜竹茹（三分），白茅根（銼），麥門冬（去心銼各半兩）
上六味，將伏龍肝汁煎諸藥，取六合去滓，食後分三服。每服更入亂髮灰一錢匕，和勻服。（《聖濟》）（按：此本《聖惠》治心熱吐血方，今加犀角、茅根、麥門冬。）
上焦熱極，吐血鮮紅，以黃連解毒湯加生地黃、犀角主之。若大便燥結，加大黃。（《原病集》）
白話文：
咳血（挾痰）
四生丸，治療吐血。凡是吐血或流鼻血，都是因為陽氣過盛而侵擾陰氣，導致血熱而亂行，應該服用此藥。
藥材組成：新鮮荷葉、新鮮艾葉、新鮮柏葉、生地黃。
製作方法：以上藥材等份搗爛研磨成泥，製成如雞蛋大小的藥丸。服用方法：每次服用一丸，用水三碗煎煮至剩下一碗，去渣後溫服，不拘時間服用。（出自《婦人良方》）（註：此方原出自《楊氏》，名為四味丸，並未使用新鮮藥材。）《濟生全書》中的四生散，則是取用藥材的自然汁液，加入適量童子尿，與藥汁一起溫服。如果沒有汁液，則用水煎煮，也加入童子尿一起溫服，即可見效。
黑神散，治療大量吐血，以及因飲酒過量、飲食過飽，低頭彎腰導致損傷而引起的吐血，甚至血流不止，從口鼻一同噴出。只要患者意識還清醒，此藥必定有效。藥材組成：百草霜（鄉村燒草鍋底的煤灰效果最好），用量不限，研磨成細末。服用方法：每次服用一錢，用糯米湯調服。若鼻出血，則取少量藥末塞入鼻孔。若皮膚破損出血，或灸瘡出血，則將藥末敷在傷口上止血。此藥還能治療舌頭突然腫脹破裂，直接撒上藥末即可。（出自《得效》）（《經驗良方》內容相同。）
黑散子，主要治療身體各個孔竅出血。
藥材組成：隔年蓮蓬、敗棕櫚、頭髮（均燒成炭，保留藥性，等份）。
製作方法：將以上藥材研磨成細末。服用方法：每次服用二錢，用南木香湯調服。或只用棕櫚燒成的灰，用米湯調服亦可。（出自《直指》）
十灰散，治療嘔血、吐血、咯血、嗽血，先用此藥止血。
藥材組成：大薊、小薊、荷葉、扁柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮（各等份）。
製作方法：以上藥材各自燒成炭，保留藥性，研磨成極細的粉末，用紙包好，放在碗下壓於地上過一夜，去除火毒。服用方法：使用時先將白藕搗爛取汁，或者用蘿蔔汁研磨半碗墨汁，調入藥末五錢服用，飯後服用。如果病情輕微，服用後可以立即止血。如果出血量達到升斗，則服用此藥後，再用後面的藥物治療。（後面的藥物指的是花蕊石散。）（出自《十藥神書》）
治療吐血方，用雞蛋一個打碎，加入三七末一錢，藕汁一小杯，再加入半杯酒，隔水燉熟後食用，吃不超過三、兩個雞蛋即可自癒。（出自《集驗良方》）
清涼諸方，治療吐血，適用於飲酒過多、因瘟疫或中暑導致體內熱毒、乾嘔心煩的患者。
藥材組成：蒲黃、栝蔞根、犀角、甘草（各二兩），桑寄生、葛根（各三兩）。
製作方法：以上六味藥材切碎，用水七升煎煮至剩三升，分三次服用。（出自《千金》）（《衍義》說：真正的桑寄生很難得到，古人使用蘆根汁代替，效果也還不錯。）《外臺》引用《古今錄驗》稱此方為蒲黃湯。
治療突然吐血，都是因為心肺突然積聚熱毒進入胃部，導致吐血不止，應該服用生地黃散。
藥材組成：生乾地黃、阿膠、甘草（各二兩），黃芩、柏葉、犀角屑、刺薊（各一兩）。
製作方法：以上藥材搗碎篩成散劑。服用方法：每次服用三錢，用一小碗水，加入雞蛋大小的青竹茹，一同煎煮至剩下六分，去渣後溫服，不拘時間。（出自《聖惠》）（註：此方原出自《千金》治療流鼻血的生地黃湯，現在增加了犀角、刺薊、竹茹。）
治療吐血不止，紅藍花飲方。
藥材組成：紅藍花（二兩）、伏龍肝（三兩，用水五升五合浸泡過濾取汁）、犀角（鎊一分）、甜竹茹（三分）、白茅根（切碎）、麥門冬（去心切碎，各半兩）。
製作方法：將以上六味藥材，用伏龍肝汁煎煮，取六合去渣，飯後分三次服用。每次服用時再加入亂髮燒成的灰末一錢匕，攪拌均勻服用。（出自《聖濟》）（註：此方原出自《聖惠》治療心熱吐血的方子，現在增加了犀角、茅根、麥門冬。）
上焦（指胸腔上部）熱極，吐出鮮紅的血，用黃連解毒湯加生地黃、犀角治療。如果大便乾燥結塊，則加大黃。（出自《原病集》）