《雜病廣要》~ 身體類 (13)
身體類 (13)
1. 痿
蓯蓉（酒浸），牛膝（酒浸），天麻，木瓜干，鹿茸（燎去毛切酥炙）熟地黃，菟絲子（酒浸通軟別研細），五味子（酒浸各等分）
上為末，蜜丸如梧子大，每服五十丸，溫酒米湯食前下。一法，不用五味子，有杜仲。（《三因》）《魏氏》鹿茸四斤丸，補氣血，壯元陽，強筋骨，除風濕。於本方去地黃、菟絲子，加虎脛骨、附子、杜仲、當歸。（互見《腳氣》，宜參。）
鹿角丸，治五痿，皮緩毛悴，血脈枯槁，肌肉薄著，筋骨羸弱，飲食不滋，庶事不興，四肢無力，爪枯發落，眼昏唇燥，疲憊不能支持。
麋角（鎊一斤酒浸一宿），熟地黃（四兩），大附子（生去皮臍一兩半）
上用大麥米二升，以一半借底，一半在上，以二布巾隔覆，炊一日，取出藥與麥，別焙乾為末，以浸藥酒，添清酒煮麥粉為糊，搜和得所，杵三千下，丸如梧子大，每服五十丸，溫酒、米湯任下，食前服。（《三因》）
一文學有奇疾，兩足不酸不痛，每行動絕不聽其所用，或扭於左而又墜於右，或扭於右而又墜於左，之玄而行，不能一步步正走。此亦目之稀覯，竟不識為何疾，書無所考。予臆度之，由筋軟不能束骨所致，故行動則偏斜扭墜也。夫筋者肝之所主，肝屬木，木縱不收，宜益金以制之。
用人參、黃耆、白芍藥以補肺金，薏苡仁、虎骨、龜板、杜仲以壯筋骨，以鐵華粉專制肝木，煉蜜為丸，早晚服之愈。（《赤水》）
五加皮酒，治筋痿，拘攣疼痛，不便屈伸。
五加皮（半斤），蒼耳子（六兩），枸杞子，苡仁（各四兩），生地黃（二兩），木香（五錢）
以好酒一大埕，將藥用囊盛，懸埕中，浸七日，取出焙乾為末，煉蜜丸梧子大，空心酒吞八九十丸。其酒聽飲，但常使酒氣頻相接為妙。（同上）（按：《六要》等多載治痿酒劑，概難適用，姑存此方。）
調攝法，天產作陽，厚味發熱，先哲格言。但是患痿之人，若不淡薄食味，吾知其必不能安全也。（《局方發揮》）
白話文：
痿
將肉蓯蓉、牛膝以酒浸泡，天麻、木瓜乾、炙烤過的鹿茸，熟地黃，以酒浸泡至軟化的菟絲子磨成細粉，酒浸過的五味子等分量混合。
將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，用溫酒或米湯於飯前送服。另一種做法，可以不用五味子，改用杜仲。
（《三因方》記載）《魏氏方》記載的鹿茸丸，用四斤鹿茸製成，可以補氣血，壯陽氣，強健筋骨，去除風濕。此方在原方的基礎上，去除熟地黃、菟絲子，加入虎脛骨、附子、杜仲、當歸。（與《腳氣》篇互相參閱，可以互相參考。）
鹿角丸，用來治療五種痿症，表現為皮膚鬆弛、毛髮枯槁、血脈衰竭、肌肉消瘦、筋骨虛弱、食慾不佳、精神不振、四肢無力、指甲乾枯、頭髮脫落、眼睛昏花、嘴唇乾燥、疲憊無力。
配方是：用酒浸泡一晚的麋角（一斤），熟地黃（四兩），炮製過的大附子（一兩半）。
將以上藥材與大麥米一起蒸煮，一半鋪在鍋底，一半鋪在上面，用兩層布隔開，蒸煮一天。取出藥材與大麥，分別烘乾磨成粉末，用浸泡藥材的酒，加入清酒煮成的麥糊調和，搗三千下，製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，用溫酒或米湯送服，飯前服用。（《三因方》記載）
有個讀書人患了怪病，兩腿不酸不痛，但每次行走都無法控制，會向左偏又向右倒，或向右偏又向左倒，搖搖晃晃地走，無法正常行走。這種病很罕見，不知道是什麼病，古書上也沒有記載。我認為，這是因為筋脈軟弱，無法約束骨骼所導致，所以行走時才會偏斜扭曲。筋脈屬於肝臟所主管，肝屬木，木如果不能收斂，就應該用金來制約它。
所以用人參、黃耆、白芍藥來補肺金，用薏苡仁、虎骨、龜板、杜仲來強健筋骨，用鐵華粉專門克制肝木，用蜂蜜調和做成藥丸，早晚服用，可以治癒。（《赤水玄珠》記載）
五加皮酒，用來治療筋脈痿軟，拘攣疼痛，難以彎曲伸展。
配方是：五加皮（半斤），蒼耳子（六兩），枸杞子、薏苡仁（各四兩），生地黃（二兩），木香（五錢）。
用一大罈好酒，將藥材裝入布袋，懸掛在酒罈中浸泡七天。取出藥材烘乾磨成粉末，用蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸，空腹用酒送服八九十丸。浸泡藥材的酒也可以飲用，但要常使酒氣持續不斷，效果更好。（同上）（按：《六要》等醫書中記載的治療痿症的藥酒有很多，但大都難以適用，姑且保留這個方子。）
調養方法，自然界的陽氣能使人身體溫暖，濃厚的食物容易產生熱氣，這是古人說的道理。但是患有痿症的人，如果不吃清淡的食物，我認為他們一定不能夠安全度過。（《局方發揮》記載）