日本·丹波元堅撰

《雜病廣要》~ 臟腑類 (48)

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臟腑類 (48)

1. 霍亂

巴豆(一枚去皮心)

上以熟水研服之,當快利三兩行,即以漿水粥止,立定。(《聖惠》)(按:此即走馬湯變方。)

治乾霍亂,厚朴湯方。

厚朴(去粗皮生薑炙三分),大黃(銼炒二兩),檳榔(銼),枳殼(去穰麩炒),樸消,高良薑(各三分)

上六味粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。(《聖濟》)

忽然氣上喘,不能語言,口中汁流吐逆,齒皆動搖,氣出轉大則悶絕,蘇復如是,名曰傷寒並熱霍亂。用大黃、人參末各半兩,水三盞,煎至一盞,去滓熱服可安。(《經驗良方)(按:此蓋一種奇病,然其方則宜治尋常干霍,仍列於此。)

與水法,《小品方》治中熱暴下利,霍亂變熱。心煩脈數者方。

飲新出井水一升,立愈,飲多益善,此治是胃中多熱者也。無熱者慎之,不可與也。(《醫心》)先患胃口冷者,勿服之。(《千金》)

《醫門方》治霍亂吐下不止者方。

煮百沸湯,細細添生水,熱飲之。(今按刪繁論云:熟水一升,生水一升,相和飲之,良驗。)(《醫心》)如不納藥,宜井泉水半碗,百沸湯半碗,相和服之,立效。(《如宜》)(按:《袖珍》引《聖惠》,今無考。)

外治法,治之方(主證即源由中所舉),可作灼灼爾熱湯,著甕中,漬足令至膝,並銅器貯湯,以著腹上,衣借之,冷復易。(《肘後》)霍亂手足轉筋,以銅器若瓦器盛湯熨之,亦可令蹋器,使腳底熱徹,亦可以湯捋之,冷則易,用醋煮湯更良,煮蓼子及吳茱萸汁亦好,以綿絮及破氈包腳,以湯淋之,貴在熱徹。(《本草新補》)(《原病式》曰:諸轉筋,以湯漬之,而使腠理開泄,陽氣散則愈也。)

《刪繁論》云:霍亂轉筋方。

取絮巾若綿,炙暖,以敷筋上。(今案《範汪方》,轉筋在腳纏腳,入腹纏腹,厚溫暖已而向火也。)(《醫心》)

治霍亂,轉筋入腹,不可奈何者方。

極咸作鹽湯於槽中,暖漬之。(《千金》)

又方,以酢煮青布搨之,冷復易之。(同上)

《醫門方》治霍亂轉筋方。

取熱煻灰以釅醋和,令微溫,炒令極熱,以青布裹,及熱熨筋上,冷易之,隨手消散也。(《醫心》)

治轉筋不止者方。

若男子,以手挽其陰牽之;女子,挽其乳近左右邊。(《千金》)

洗法,治霍亂轉筋。

蓼一把去兩頭,水三升,煮取二升,放溫重洗。(《濟生》)

《梅師方》治霍亂轉筋,皂莢末吹一小豆入鼻中,得嚏便瘥。(《本草》)

治霍亂吐瀉轉筋,以大蒜研炒熟,敷腳心,瘥。(《瑣碎錄》)

鹽熨方,治霍亂吐瀉,心腹作痛。

炒鹽二碗,紙包紗護,頓其胸前並腹肚上,即以熨斗火熨,氣透則蘇,續又以炒鹽熨其背,則十分無事。(《直指》)

白話文:

霍亂

將巴豆(一顆,去除外皮和內核)搗碎,用溫開水調勻後服用,應該會快速排泄三至四次,之後立即喝米粥或米漿來止瀉,就會恢復正常。(這其實是走馬湯的變方。)

治療乾霍亂,使用厚朴湯:

厚朴(去除粗皮,用生薑炙烤過)、大黃(切碎炒過)、檳榔(切碎)、枳殼(去除內瓤,用麩皮炒過)、芒硝、高良薑(各取適量)

將以上六味藥材粗略搗碎並篩過,每次取五錢,加水一碗半煎煮至一碗,去除藥渣後溫服。(《聖濟總錄》)

如果突然出現氣喘、無法說話、口中流出口水、嘔吐,牙齒鬆動,呼吸越來越急促,接著昏迷,醒來後又重複出現這些症狀,這種情況稱為傷寒併發熱性霍亂。用大黃和人參末各半兩,加水三碗煎煮至一碗,去除藥渣後趁熱服用,可以痊癒。(這應該是一種特殊疾病,但這個方子也適用於治療常見的乾霍亂,所以也列在這裡。)

關於用水的方法,《小品方》記載,治療因中暑而突然腹瀉、霍亂並轉為熱性病症,出現心煩和脈搏加快的情況:

喝剛從井中打上來的新鮮井水一升,立刻就能痊癒,多喝更好。這適用於治療胃中熱氣過盛的情況。沒有熱症的人要謹慎,不要使用這種方法。(《醫心方》)如果先前就有胃寒的情況,就不要使用這個方法。(《千金要方》)

《醫門方》記載,治療霍亂導致嘔吐和腹瀉不止的情況:

煮沸開水,慢慢加入一些生水,趁熱喝。(現今刪繁論說:用一升熟水,加一升生水,混合後喝下,效果很好。)(《醫心方》)如果病人無法服藥,可以用半碗井水,加半碗滾燙的開水,混合後服用,立刻見效。(《如宜方》)(《袖珍方》引用《聖惠方》,但現在無法考證。)

外治法,治療方法(主要針對前面提到的症狀),可以用熱水在甕中浸泡雙腳至膝蓋,並用銅器裝熱水放在腹部,用衣物蓋住,水冷了就更換。手腳抽筋,可以用銅器或瓦器盛熱水來熨燙,也可以讓腳踩在容器上,使腳底發熱,也可以用熱水擦拭,冷了就更換。用醋煮水效果更好,用蓼子或吳茱萸煮汁也很好。用棉絮或破舊的氈子包裹住腳,然後用熱水淋洗,重點是要讓腳徹底發熱。(《本草新補》)(《原病式》說:各種抽筋,可以用熱水浸泡,使皮膚毛孔張開,陽氣散發出來就會好轉。)

《刪繁論》記載,治療霍亂抽筋的方法:

取用棉絮或布巾,烤熱後敷在抽筋的部位。(《範汪方》記載,抽筋在腳上就包腳,在腹部就包腹部,用厚布包住保暖,然後向火取暖。)(《醫心方》)

治療霍亂導致抽筋蔓延到腹部,束手無策的情況:

將濃鹽水倒在盆中,加熱後用來浸泡身體。(《千金要方》)

另一個方法,用醋煮青布來敷,冷了就更換。(同上)

《醫門方》記載,治療霍亂抽筋的方法:

取熱灰燼,加入濃醋調和,使其微微溫熱,炒至極熱,用青布包裹,趁熱熨在抽筋的部位,冷了就更換,抽筋會立刻消失。(《醫心方》)

治療抽筋不止的方法:

如果是男性,用手牽拉其陰部;如果是女性,用手牽拉其乳房,向左右兩邊拉。(《千金要方》)

洗浴法,治療霍亂抽筋:

取一把蓼草,去除兩端,加水三升煮至二升,放溫後用來清洗患處。(《濟生方》)

《梅師方》記載,治療霍亂抽筋,將皂莢末吹入鼻中一點點,打噴嚏後就會好轉。(《本草綱目》)

治療霍亂引起的嘔吐、腹瀉和抽筋,將大蒜研磨炒熟,敷在腳心,就會痊癒。(《瑣碎錄》)

鹽熨法,治療霍亂引起的嘔吐、腹瀉、心腹疼痛:

將兩碗鹽炒熱,用紙包住,再用紗布保護,敷在胸前和腹部,然後用熨斗熨燙,讓熱氣滲透進去,人就會甦醒。然後再用炒熱的鹽熨背部,就會完全沒事。(《直指方》)