《雜病廣要》~ 臟腑類 (18)
臟腑類 (18)
1. 癲
附子（炮去皮臍），南木香，白殭蠶（去絲嘴炒），花蛇（酒浸去皮骨炙），橘紅，天麻（去蘆），麻黃（去根節各半兩），乾蠍（一兩去毒），紫蘇子（一兩淘洗），天南星（洗浸薄切片薑汁浸一夕半兩），硃砂（水飛一分留少許為衣）
上為末，入研腦、麝少許，同研極勻，煉蜜杵丸，如龍眼大，每服一粒，金銀薄荷湯化下，溫酒亦得，此予家秘方也。戊申年，軍中一人犯法，褫衣將受刃得釋，神失如癡，予與一粒服訖而寐，及覺病已失矣。江東提轄張載揚，其妻因避寇失心已數年，予授此方，不終劑而愈。
又黃山沃巡檢彥，其妻狂厥者逾年，更十餘醫而不驗，予授此方，去附子，加鐵粉，亦不終劑而愈。鐵粉非但化涎鎮心，至如摧抑肝邪特異。若多恚傷肝，邪太盛，鐵粉能制伏之。《素問》言陽厥狂怒，治以鐵落飲，金制木之意也，此亦前人所未嘗論及。（《本事》）（按：《心法附余》曰：蓋癇痰結於心胸之間，每遇火動則發，非附子熱性走而不守而能流通結滯、開散頑結可乎。此從治之法，乃劫劑也。
）
《寶鑑》沉香天麻湯，治癇瘈筋攣。
沉香，益智仁，川烏（各二錢），天麻，防風，半夏，附子（炮各三錢），羌活（五錢），甘草，當歸，殭蠶（各一錢半），獨活（一錢）
上銼，每服五錢，水二盞，生薑三片，煎至一盞，去滓溫服食前，三劑而愈。（《微義》）（按：羅氏此方，本為小兒而設，徐氏取收之大人門中，以為救壞證之劑，故今亦列於此。又殭蠶《寶鑑》原作姜屑，今用殭蠶為便。）
摧肝丸，鎮火平肝，消痰定顫。
牛膽南星，釣藤鉤，黃連（酒炒），滑石（水飛），鐵華粉（各一兩），青黛（三錢），殭蠶（炒五錢），天麻（酒洗二兩），辰砂（飛五錢），大甘草（二錢）
上末，以竹瀝一碗，薑汁少許，打糊丸綠豆大，食後及夜，茶下一錢五分，忌雞、羊肉。（《準繩》）（按：此方本出《顫振》中，然能平肝逆，通治癲狂，仍列於茲。）
清神湯，治心熱，痰迷胞絡。
茯神（去皮木），黃連（各二錢），酸棗仁（炒），石菖蒲，柏子仁（炒），遠志（各五錢甘草同煮去骨），甘草（五分），
水二鍾，煎八分，食遠服。（《統旨》）
鉤藤湯，治諸癇痙痓。
橘紅，鉤藤，膽星，天麻，殭蠶，人參，遠志，犀角
石菖蒲
加燈心水煎，臨服加牛黃、珍珠末。（《錦囊》）
灸法，有人患癇疾，發則僵仆在地，久之方蘇。予意其用心所致，為炙百會，又疑是痰厥致僵仆，為灸中脘，其疾稍減，未除根也。後閱《脈訣》，後（疑得字）通真子有愛養小兒謹護風池之說，人來覓灸癇疾，必為之按風池穴，皆應手痠疼，使灸之而愈。（《資生》）
白話文：
癲
這個藥方包含炮製過的附子（去除外皮和臍部），南木香，炒過的白殭蠶（去除蠶絲和嘴），用酒浸泡後炙烤的花蛇（去除皮骨），橘紅，去除蘆頭的天麻，麻黃（去除根部和節部，各取一半兩），去除毒性的乾蠍（一兩），淘洗過的紫蘇子（一兩），洗淨浸泡後切成薄片的生薑汁浸泡過一晚的天南星（半兩），以及水飛過的硃砂（一分，留少許作為藥丸外衣）。
將以上藥材研磨成粉末，加入少量研細的腦和麝香，一同研磨均勻。用煉製過的蜂蜜將藥粉製成如龍眼大小的藥丸。每次服用一粒，用金銀花薄荷湯送服，也可以用溫酒送服。這是我家祖傳的秘方。戊申年（某年），軍中一人犯法，被剝去衣服準備受刑時獲釋，但精神恍惚，像個癡呆的人。我給他服用一粒藥丸，服藥後他就睡著了，醒來後病就好了。江東提轄張載揚的妻子，因為躲避盜賊驚嚇而失心數年，我將這個藥方給她，沒吃完藥就好了。
還有黃山沃巡檢彥的妻子，患有狂厥症一年多，找了十多位醫生都沒治好，我將此方給她，去掉了附子，加了鐵粉，也是沒吃完藥就好了。鐵粉不僅能化解痰涎、鎮定心神，對於抑制肝邪特別有效。如果因為經常發怒而損傷肝臟，導致肝邪太過旺盛，鐵粉能夠制伏它。《素問》說陽厥症狀是狂怒，用鐵落飲治療，這是用金來克制木的原理，這也是前人沒有論述過的。《心法附余》說：癲癇的痰結在心胸之間，每次遇到火氣就會發作。用附子這種熱性的藥物，走而不守，能夠流通瘀滯、打開頑固的結塊。這是一種從治的辦法，屬於劫劑。
《寶鑑》中的沉香天麻湯，治療癲癇抽搐、筋脈攣縮。
藥方包含：沉香、益智仁、川烏（各二錢），天麻、防風、半夏、炮製過的附子（各三錢），羌活（五錢），甘草、當歸、殭蠶（各一錢半），獨活（一錢）。
將以上藥材切碎，每次服用五錢，用水兩碗，加生薑三片，煎至一碗，去渣溫服，飯前服用。服用三劑就能痊癒。《微義》說這個藥方本來是為小兒設計的，徐氏將其收入大人門中，作為救治危重病症的藥方，所以現在也列在這裡。《寶鑑》中殭蠶原寫作姜屑，現在用殭蠶更為方便。
摧肝丸，能鎮定火氣、平息肝氣，消除痰液、安定顫抖。
藥方包含：牛膽南星、釣藤鉤、酒炒過的黃連、水飛過的滑石、鐵華粉（各一兩），青黛（三錢），炒過的殭蠶（五錢），用酒洗過的天麻（二兩），飛過的辰砂（五錢），大甘草（二錢）。
將以上藥材研磨成粉末，用竹瀝一碗、少量薑汁，攪拌成糊狀，製成如綠豆大小的藥丸。飯後及晚上服用，用茶送服一錢五分，忌食雞肉、羊肉。這個藥方本出自《顫振》中，但也能平息肝氣逆亂，通治癲狂，所以也列在這裡。
清神湯，治療心火旺盛、痰迷心竅。
藥方包含：去除皮木的茯神、黃連（各二錢），炒過的酸棗仁、石菖蒲、炒過的柏子仁、遠志（各五錢，與甘草同煮去骨），甘草（五分）。
用水兩碗煎至八分，飯後服用。
鉤藤湯，治療各種癲癇抽搐。
藥方包含：橘紅、鉤藤、膽星、天麻、殭蠶、人參、遠志、犀角、石菖蒲。
加燈心草用水煎煮，臨服時加入牛黃、珍珠末。
灸法
有人患有癲癇，發作時會僵硬倒地，過很久才能甦醒。我認為這可能是因為用心過度導致，所以為他灸百會穴；又懷疑是痰厥導致僵硬倒地，所以為他灸中脘穴，病情稍有減輕，但沒有根治。後來翻閱《脈訣》，看到通真子有愛護小兒謹慎保護風池穴的說法。有人來求灸治療癲癇，我必定會按壓他的風池穴，發現都會有痠痛感，灸這個穴位就能治好。《資生》