《雜病廣要》~ 諸氣病 (1)
諸氣病 (1)
1. 諸氣病
氣之稱匪一，而氣之為病亦匪一。蓋上氣、短氣等，諸系氣息者，既揭於《喘》門，氣虛一證，收在《虛勞》中。故此門所揭，專系情志所滯，而氣中與郁證亦連類及之。
九氣七氣，陰陽雖大，未離乎氣，故通天下一氣耳。人生其間，大喜毗於陽，大怒毗於陰（按：此二句出《莊子·在宥》），一吐納，一動靜，何所逃哉，與氣流通而已。故氣平則寧，氣不平則病。《內經》曰：百病生於氣，喜則氣緩，悲則氣消，寒則氣收，熱則氣泄，恐則氣下，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，怒則氣逆。蓋榮衛通利，則氣舒而不迫，此喜所以氣緩也。神情慘悴，則氣虧而不全，此悲所以氣消也。經絡凝澀，則氣積而不散，此寒所以氣收也。腠理開通，則氣升而汗出，此熱所以氣泄也。精卻上閉，則氣還而不行，此恐所以氣下也。心多愁慮，則氣散而無歸，此憂所以氣亂也。內外煩動，則氣喘而且汗，此勞所以氣耗也。身心有止，則氣留而不行，此思所以氣結也。嗔恚傷甚，則氣上而嘔血，此怒所以氣逆也。（《聖濟》）（按：經文憂作驚，其作憂者，蓋據《太素》也。）
七氣者，寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、憂氣、喜氣、愁氣。凡七氣積聚牢大，如杯如柈，在心下腹中，疾痛欲死，飲食不能，時來時去，每發欲死，如有禍狀，此皆七氣所生（按：《千金》狀作祟）。寒氣則嘔吐噁心。熱氣則說物不章，言而遑。（《千金》作說物不竟而迫。又七氣丸主治曰：熱氣狀，恍惚眩冒失精）。
怒氣則上氣不可忍，熱上搶心，短氣欲死，不得氣息也。恚氣則積聚在心下，不可飲食。憂氣則不可極作（《千金》極作閒），暮臥不安席。喜氣則不可疾行，不能久立。愁氣則喜忘不識人，置物四方，還取不得去處，若聞急，即手足筋攣不舉。（《病源論》）（《千金》曰：若聞急，則四肢胕腫，手足筋攣，捉不能舉，如得病。
此是七氣所生，男子卒得飲食不時所致，婦人即產後中風諸疾也。）
夫五臟六腑，陰陽升降，非氣不生。神靜則寧，情動則亂。故有喜怒憂思悲恐驚七者不同，各隨其本臟所生所傷而為病。故喜傷心，其氣散；怒傷肝，其氣擊；憂傷肺，其氣聚；思傷脾，其氣結；悲傷心胞，其氣急；恐傷腎，其氣怯；驚傷膽，其氣亂。雖七診自殊，無逾於氣。
黃帝曰：余知百病生於氣也。但古論有寒熱憂恚，而無思悲恐驚，似不倫類，於理未然。然六腑無說，唯膽有者，蓋是奇恆淨腑，非轉輸例，故能蓄驚而為病。（《三因》）（按：情志之名，《陰陽應象大論》有喜怒悲憂恐之文，而或換悲以思。《宣明五氣篇》以喜悲憂畏恐，為五精所並。
《本神篇》則其意與《應象論》相同。今陳氏湊合《舉痛論》九氣為說，蓋七情之目至此而始定矣。又《禮運》有云七情，其義自異。）
白話文：
諸氣病
氣的種類很多，因此因氣而生的疾病也很多。《喘》篇已詳述了上氣、短氣等與呼吸相關的疾病，而氣虛則收錄在《虛勞》篇中。所以本章只討論因情志鬱結而導致的氣病，以及與氣鬱相關的其他病症。
天地間只有一種氣，雖有陰陽之分，但都離不開氣。人生在世，大喜偏向陽，大怒偏向陰，呼吸、活動，無時無刻不在與氣息相通。所以氣平和則身體健康，氣不平則生病。《內經》說：百病皆生於氣，喜則氣緩，悲則氣消，寒則氣收，熱則氣泄，恐則氣下，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，怒則氣逆。這是因為：氣血運行通暢，則氣息舒緩而不急促，這就是喜則氣緩的原因；神情萎靡，則氣血虧損，這就是悲則氣消的原因；經絡阻塞，則氣機停滯，這就是寒則氣收的原因；肌膚腠理開泄，則氣機上升而汗出，這就是熱則氣泄的原因；精氣上逆閉塞，則氣機下行，這就是恐則氣下 的原因；心中愁慮，則氣機渙散，這就是憂則氣亂的原因；內外勞動過度，則氣喘汗出，這就是勞則氣耗的原因；身心安靜，則氣機停滯，這就是思則氣結的原因；暴怒傷肝，則氣機上逆而嘔血，這就是怒則氣逆的原因。
七氣指的是寒氣、熱氣、怒氣、恚氣（暴怒）、憂氣、喜氣、愁氣。這七種氣如果積聚嚴重，就像杯子或盤子一樣，停留在心下或腹部，就會劇痛欲死，飲食不進，時發時止，每次發作都像要死一樣，讓人感到非常痛苦，這些都是七氣所引起的疾病。寒氣會導致嘔吐噁心；熱氣會導致言語不清，說話含糊不清；怒氣會導致上氣難忍，胸中煩熱，呼吸困難，幾乎窒息；恚氣會導致氣滯積聚在心下，無法進食；憂氣會導致無法長時間工作，晚上睡覺不安穩；喜氣會導致無法快速行走，無法久站；愁氣會導致健忘，認不得人，把東西亂放，找不到，聽到緊急的事情，就會手腳筋攣，抬不起來。這些都是七氣導致的疾病，男子多因飲食不節而得病，女子多因產後中風等疾病而得病。
五臟六腑的陰陽升降，都離不開氣的運作。神志寧靜則安寧，情志動盪則紊亂。喜怒憂思悲恐驚七情不同，會損傷不同的臟腑而致病。喜傷心，導致氣散；怒傷肝，導致氣逆；憂傷肺，導致氣鬱；思傷脾，導致氣結；悲傷心包絡，導致氣急；恐傷腎，導致氣怯；驚傷膽，導致氣亂。雖然七情致病的表現各不相同，但最終都與氣的運行失常有關。
黃帝說：我知道百病都生於氣。但古代的論述只提及寒熱憂恚，而沒有提及思悲恐驚，似乎不夠全面。六腑中只有膽提及驚恐，因為膽是奇恆之腑，不參與氣血的運轉和輸送，所以能蓄積驚恐而致病。
(註解中提到關於七情分類的各種不同說法，在此簡略。)