《雜病廣要》~ 臟腑類 (217)
臟腑類 (217)
1. 滯下
（《奇效醫述》）（《集驗良方》引倪涵初第三方稍異。）
駐車丸，治大冷洞痢腸滑，下赤白如魚腦，日夜無節度，腹痛不可堪忍者方。
黃連（六兩），乾薑（二兩），當歸，阿膠（各三兩）
上四味，末之，以大酢八合烊膠和之，並手丸如大豆許，干之，大人飲服三十丸，小兒百日以還三丸，期年者五丸，余以意加減，日三服。（《千金》）古方駐車丸治痢，人皆知之，須是一帖作一服濃煎，陳米飲下，一時一服，三服不愈，五服定愈，毋可疑者。（《選奇方後集》）《外臺》文仲隱居效驗方，主下部絞痛，重下，下赤白方，於本方去阿膠，加黃柏（各二兩），搗篩，煮取烏梅汁服方寸匕，日三。（《蘇沈》名四神散，皆炒。
《聖濟》曰：大凡泄痢，宜食酸苦，蓋酸收苦堅故也。）
治卒大下痢熱，唇乾口燥，嘔逆引飲，瀉心湯方。
人參，甘草，黃芩，橘皮，栝蔞根（各一兩），黃連（二兩），半夏（三兩），乾薑（一兩半）
上八味㕮咀，以水六升，煮取二升，分二服。（《千金》）
治赤白痢，香連丸方。
黃連（去須炒），木香（各二兩）
上二味搗羅為末，以麵糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心陳米飲下，日再。（《聖濟》）其久冷人，即用煨熟大蒜為丸。此方本出李絳《兵部手集方》，嬰孺用之亦效。（《本草圖經》）大香連丸，木香（不見火，四兩八錢八分）、黃連（去蘆須，二十兩，用吳茱萸十兩同炒令赤，去茱萸不用）。
上件為細末，醋糊為丸，如梧桐子大，每服二十丸，飯飲吞下，空心食前日進三二服。（《和劑》）（《濟生續方》曰：治陰陽相搏，冷熱不調，或瀉或痢。按：此方諸家增味不一，今不繁載。）
戊己丸，治脾受濕氣，泄痢不止，米穀遲化，臍腹刺痛。
吳茱萸（去梗炒），黃連（去須），白芍藥（各五兩）
上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大，每服二十丸，濃煎米飲下，空心日三服。（《和劑》）（按：此方原出《蘇沈》，名芍藥散，水煎服。）《雞峰》若下痢赤黃，日夜數十行，手足不厥，胸中痞悶，時覺微寒，服溫藥而增極，其脈沉實而大，此由濕熱之氣，蘊於腸胃，復因飲食，積而不化，聚而不運，水穀並注而下，先宜此三味黃連丸（即本方），不瘥者，與杏子元（系用杏仁、巴豆二味）。
《元和紀用經》二氣黃金丸，調冷熱，斷赤白下痢變入惡證，若魚爛黑汁，腸中切痛，枯瘦不能食，於本方去芍藥，加當歸（各等分），煉蜜加米膏少許和丸。一方，以木香代當歸。《衛生家寶》如神散，治腸胃氣虛，冷熱不調，下痢赤白，狀如魚腦，裡急後重，於本方加當歸，等分為末。
噤口痢者，胃口熱甚故也，大虛大熱，用香連丸，蓮肉各一半，共為末，米湯調下。又方，人參二分，姜炒黃連一分，為末濃煎，終日呷之，吐則再服，但一呷下咽便妙，不可用溫熱藥甘味。（《丹溪》）（宜與前噤口痢條相參。）
白話文：
滯下
這個方子是治療因為體內寒冷造成的嚴重腹瀉，像是痢疾，導致腸道滑瀉，排出像魚腦一樣的赤白色分泌物，而且日夜不停，腹痛到難以忍受的狀況。
方子包含：黃連（六兩），乾薑（二兩），當歸、阿膠（各三兩）。將以上四味藥材磨成粉末，然後用八合醋將阿膠融化後混合藥粉，揉成如大豆大小的藥丸，陰乾。成人每次服用三十丸，嬰兒一百天內服用三丸，一歲的嬰兒服用五丸，其他年齡的小孩可酌情增減，每天服用三次。
古方中「駐車丸」是治療痢疾的名方，使用時必須將一帖藥材濃煎後，用隔夜的米湯送服，每次服用一服，如果服用三次沒好，服用五次肯定會好，不用懷疑。
《外臺》記載文仲的隱居驗方，主治下腹部絞痛，以及重度腹瀉，排出赤白色分泌物。這個方子在原本的基礎上，去除了阿膠，加入黃柏（各二兩），搗碎篩過後，煮烏梅汁送服，每次服用一小匙，每天三次。這個方子在《蘇沈》中稱為四神散，所有藥材都要炒過。
《聖濟》認為，一般腹瀉痢疾，適合吃酸味和苦味的食物，因為酸味能收斂，苦味能固澀。
這是治療突然發生的嚴重腹瀉，且伴有發熱、口唇乾燥、口渴、嘔吐想喝水時的方子，稱為瀉心湯：
人參、甘草、黃芩、橘皮、栝蔞根（各一兩），黃連（二兩），半夏（三兩），乾薑（一兩半）。將以上八味藥材稍微搗碎，加水六升煮至剩二升，分兩次服用。
這是治療赤白痢疾的方子，名為香連丸：
黃連（去除根鬚後炒過），木香（各二兩）。將以上兩味藥材搗成粉末，用麵糊和成藥丸，像梧桐子大小，每次服用五十丸，空腹用隔夜米湯送服，每天兩次。如果體質虛寒的人，可以用煨熟的大蒜做成藥丸。這個方子最早出自李絳的《兵部手集方》，嬰兒使用也有效果。
大香連丸：木香（不經火處理，四兩八錢八分），黃連（去除根莖鬚，二十兩，用吳茱萸十兩一同炒至赤色，去除吳茱萸）。將以上藥材磨成細粉，用醋糊做成藥丸，如梧桐子大小，每次服用二十丸，飯前空腹用米湯送服，每天服用二到三次。這個方子出自《和劑》，《濟生續方》說這個方子是治療陰陽不調，寒熱錯雜，時而腹瀉時而痢疾的情況。這個方子後來被許多醫家加減調整，變化很多，這裡就不一一列舉了。
戊己丸：治療因為脾胃受濕氣影響，導致腹瀉不止，消化不良，肚臍周圍刺痛的狀況。
吳茱萸（去除梗後炒過），黃連（去除根鬚），白芍藥（各五兩）。將以上藥材磨成細粉，用麵糊做成藥丸，如梧桐子大小，每次服用二十丸，空腹用濃煎的米湯送服，每天服用三次。這個方子最早出自《蘇沈》，名為芍藥散，用水煎服。《雞峰》提到，如果腹瀉排出赤黃色分泌物，一天數十次，手腳冰冷，胸悶不適，有時感覺微微發冷，服用溫補藥物反而加重病情，脈象沉實有力，這是因為濕熱之氣積聚在腸胃，加上飲食不當，導致水穀不化而引起的，應該先用這個三味黃連丸（即本方），如果沒效，再使用杏子元（用杏仁、巴豆製成）。
《元和紀用經》的二氣黃金丸：調整體內寒熱，治療赤白痢疾，防止病情惡化。如果出現排出像魚肉腐爛的黑色液體，腸道絞痛，身體枯瘦無法進食，在原本方子的基礎上去除芍藥，加入當歸（各等份），用煉蜜加入少許米膏做成藥丸。另一個方子，用木香代替當歸。《衛生家寶》的如神散：治療腸胃氣虛，寒熱不調，腹瀉排出像魚腦一樣的赤白色分泌物，有裡急後重感的狀況，在原本方子的基礎上加入當歸，各藥等份磨成粉末。
噤口痢：是因為胃火太旺，身體虛弱且發熱所導致的。可以用香連丸和蓮子肉各一半磨成粉，用米湯調服。另外一個方子：人參二分，薑炒黃連一分，磨成粉後濃煎服用，整天慢慢喝，喝下去就見效。千萬不能用溫熱或甘甜的藥物。 （應該和前面的噤口痢條一起參看。）