日本·丹波元堅撰

《雜病廣要》~ 臟腑類 (225)

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臟腑類 (225)

1. 滯下

痢後調補,宜四君子湯加陳皮一錢半,即異功散。惡甜者,生料平胃散,加人參、茯苓各半錢。(《要訣》)

食治諸方,鯽魚作膾,主赤白痢。(《本草》唐本先附)作膾,治腸澼水穀不和。(同上日華子)治赤白痢久不瘥,鯽魚膾方。鯽魚一斤鮮者,去鱗鬣,細切作鱠,用蒜齏調和食之。(《聖惠》)(按:《是齋》有鯽魚入白礬紙裹煨食方,不錄。)

痢疾噤口,數日不食,食必吐,羸瘠殆盡。用烏骨雞修事如常,白煮清汁與服。服之一日,胃氣頓開,痢止人活,此異人方也。(《澹寮》引《增品方》)

萊菔湯,治男婦大小赤白痢下。蓋血隨氣運,氣滯故血妄行。惟蘿蔔根葉,主消滯和中,通腸利氣。余居金陵時,用此治人,無不效應,活人不啻數百矣。

蘿蔔根葉(隔年冬間風乾候用)

上不拘多少,煮爛露一宿,次日空心,汁與葉同服。(《醫匯》)

金龍湯,治痢疾噤口,病勢欲死者。

金絲鯉魚一尾,重一二斤者,如常治淨,用鹽醬蔥,必入胡椒末三四錢,煮熟置病人前嗅之,欲吃隨意連湯食一飽,病即除根,屢治有效。(同上)

灸法

泄痢不禁,小腹痛,後重,便膿血:丹田(一寸半),復溜,小腸俞(灸七壯不已取),天樞,腹哀(日月下一寸五分),冷痢腹痛,泄注赤白:關元,窮谷(各灸五十壯),泄痢及下失氣膿血:下腰(五十壯,穴在八魁正中央正脊骨上。灸,名三宗骨,三報之。)便膿血久痢下重:小腸俞(灸,《醫綱》引東)

久痢陽虛,或因攻擊、寒涼太過,致竭脾腎元神而滑脫不止者,本源已敗,雖峻用溫補諸藥,亦必不能奏效矣。宜速灸百會、氣海、天樞、神闕等穴,以回其陽,庶或有可望生者。(《景岳》)

嘗治許主簿痢疾愈後,咳逆不止,服諸藥無效,遂灸期門穴,不三壯而愈。(《婦人良方》)

調攝法,瀉痢須要衣服周密,恐傷風冷。(《直指》)

一宦家小兒病痢,自郾頭車載至朱葛寺,入門而死。戴人曰:有病遠行,不可車載馬馱。病已擾矣,又以車馬動搖之,是為重擾其即死。(《雜記九門》)(按:其下疑有脫文。)

大須慎口味,重者瘥後百日,次者一月日,所以常哀驕恣者不能自慎,興言於此,以為至慨矣。(《千金》)

凡痢病,通忌生冷酢滑、豬雞魚油、乳酪酥干、脯醬粉咸。所食諸食,皆須大熟爛為佳,亦不得傷飽,此將息之大經也。(同上)

泄痢之人,若不禁生冷魚肉肥膩,與不服藥同。(《幼幼》引《養生必用》)(《六要》曰:若宿滯未淨,又增新者,腸胃何由以清。漸漸壅塞,直至噁心不食,成噤口矣。)

一男子病膿血惡痢,痛不可忍,忽見水浸甜瓜,心酷喜之,連皮食數枚,膿血皆已。人言下痢無正形,是何言也。人止知痢是虛冷,溫之燥之澀之截之,此外無術矣;豈知風暑火濕燥寒六者皆為痢,此冰蜜甜瓜所以效也。(《雜記九門》)(按:又載病泄食羊肝而愈,且曰:戴人常曰:胃為水穀之海,不可虛怯,虛怯則百邪皆入矣。或思葷茹,雖與病相反,亦令少食,圖引漿粥,此權變之道也。

白話文:

痢疾後的調理

拉肚子(痢疾)過後,需要調理身體,適合用四君子湯加上一錢半的陳皮,這就是異功散。不喜歡甜味的人,可以用生料平胃散,再加入半錢的人參和茯苓。

食療方法

用鯽魚做成魚膾(生魚片),可以治療赤白痢疾。用鯽魚做成魚膾,也能治療腸胃不適、消化不良。治療赤白痢疾久治不癒,可以取新鮮的鯽魚一斤,去掉魚鱗和魚鰓,切成細絲做成魚膾,用蒜泥調味食用。

痢疾禁食時的緊急處理

痢疾導致無法進食,好幾天都吃不下東西,吃了就吐,身體極度虛弱。可以用烏骨雞,像平常一樣處理後,煮成清湯給病人喝。喝一天,胃氣就會恢復,痢疾停止,人就能活下來。這是很特別的救命方法。

蘿蔔湯

蘿蔔湯可以治療男女老少的赤白痢疾。因為血隨著氣運行,氣滯就會導致血亂跑。只有蘿蔔的根和葉,可以消除積滯,調和脾胃,疏通腸道,促進氣的運行。以前在金陵時,用這個方法治好很多人,救活的人數不只數百。

使用風乾的隔年蘿蔔根葉,不拘數量,煮爛後放置一夜,第二天早上空腹時,把湯和葉子一起服用。

金龍湯

金龍湯可以治療痢疾嚴重到無法進食,病情危急的病人。

取一條重一二斤的金絲鯉魚,像平常一樣處理乾淨,用鹽、醬油和蔥,一定要加入三四錢的胡椒粉,煮熟後放在病人面前讓他聞,想吃就隨意吃,連湯帶魚吃飽,病就能根除。這個方法多次使用都有效。

艾灸療法

腹瀉不止,小腹疼痛,有便意但排便不暢,大便有膿血:可以艾灸丹田(肚臍下一寸半)、復溜穴、小腸俞穴(灸七壯,如果沒效就繼續灸)、天樞穴、腹哀穴(日月穴下一寸五分)。寒性痢疾導致腹痛,腹瀉,大便有赤白:可以艾灸關元穴、窮谷穴(各灸五十壯)。腹瀉和排出帶膿血的穢物:可以灸下腰(五十壯,穴位在尾椎骨正中央的脊椎骨上,也稱為三宗骨、三報之骨)。大便有膿血和久痢排便困難:可以灸小腸俞穴。

久病體虛,或因為過度使用攻伐、寒涼藥物,導致脾腎陽氣衰竭而腹瀉不止的,這屬於本源虧損,即使使用溫補的藥物,也難以見效。應該立即艾灸百會穴、氣海穴、天樞穴、神闕穴等穴位,以恢復陽氣,或許還有救活的希望。

曾經治療過許主簿,他痢疾痊癒後咳嗽不止,吃了很多藥都沒有效,於是艾灸他的期門穴,不到三次就好了。

調養護理方法

腹瀉時要注意衣服穿暖,避免受寒。

曾經有宦官的小孩得了痢疾,從郾頭用車載到朱葛寺,一進門就死了。醫生戴人說:生病的人不應該遠行,更不應該用車馬載著。生病已經使身體不適,又用車馬來回顛簸,這等於是雪上加霜,加速死亡。

一定要注意飲食,病情嚴重的,痊癒後一百天內,病情較輕的,痊癒後一個月內都要謹慎飲食。那些放縱自己的人不能自我約束,說到這裡,真是讓人感到非常感慨。

凡是患痢疾,都要避免吃生冷、酸滑、豬雞魚油、乳酪、酥餅、醃製品、醬料、粉末類食物和過鹹的食物。所吃的食物都必須煮熟煮爛,也不能吃得太飽,這是調養身體的重要原則。

腹瀉的人,如果不禁食生冷魚肉和肥膩的食物,就和沒吃藥一樣。如果舊的積滯沒有清除乾淨,又增加新的積滯,腸胃就沒有辦法清淨,會漸漸堵塞,直到噁心無法進食,變成痢疾噤口。

有一個男子患了膿血痢疾,疼痛難忍,忽然看到浸在水裡的甜瓜,非常想吃,就連皮吃了好幾個,膿血竟然都止住了。有人說痢疾沒有固定的症狀,這話是怎麼說的呢?人們只知道痢疾是虛寒引起的,就用溫熱、乾燥、收澀、截斷的方法來治療,除此之外沒有其他方法。怎麼知道風、暑、火、濕、燥、寒六種邪氣都會導致痢疾呢?這就是冰鎮甜瓜有效的原因。

(另外記載有人因為腹瀉吃羊肝而痊癒,並且說:戴人常說:胃是水穀之海,不可以虛弱,虛弱就會百病入侵。有時候想吃葷菜,雖然和病情相反,也可以少量吃一些,目的是為了引導病人吃粥,這是一種權宜之計。)