《雜病廣要》~ 臟腑類 (186)
臟腑類 (186)
1. 喘
（《本事續集》）（按：又治急中風，口開涎上欲垂死者，用江子、白礬瓦上煅末，蜜丸雞頭大，每用一丸，良久吐痰立效，宜參。）
瀉下諸方，治暴喘欲死方。
大黃（一兩），牽牛（二兩炒）
上件為細末，每服二錢，蜜水調下立愈。治上熱痰喘極效。若虛人肺虛胃冷者，不可用。（《中藏經》）《寶鑑》全真丸，治痰涎不利，涕唾稠黏，本方以皂角輕炒，水一大碗，浸一宿，入蘿蔔一兩切片同熬，投藥末丸。
己未歲初秋越三日，奉召至六盤山，至八月中，霖雨不止。時承上命治不鄰吉歹元帥夫人，年逾五旬，身體肥盛，因飲酒吃潼乳過度，遂病腹脹喘滿，聲聞戶外，不得安臥，大小便澀滯，氣口脈大兩倍幹人迎，關脈沉緩而有力。予思霖雨之濕，飲食之熱，濕熱大盛，上攻於肺，神氣躁亂，故為喘滿。邪氣盛則實，實者宜下之，故制平氣散以下之。
青皮（去白），雞心檳榔（各三錢），大黃（七錢），陳皮（去白五錢），白牽牛（二兩半生半炒取頭末一半）
上為末，每服三錢，煎生薑湯一盞調下無時，一服減半，再服喘愈，止有胸膈不利，煩熱口乾，時時咳嗽，以加減瀉白散治之。（《寶鑑》）（瀉白散見上）
治實喘方。氣虛而喘者，不可服。
芫花（不以多少，米醋浸一宿，去醋，炒令焦黑，為細末。），大麥面
上二味等分，和令極勻，以柳枝濃煎，酒調下立定。（《是齋》）《朱氏》名麥花散，每服一錢，柳枝煎湯調服食後。
喘而服藥不效者，利導之，宜神保丸。大便已溏者，不可用。（《要訣》）（按：神保丸方出《蘇沈良方》，用木香、胡椒、巴豆、乾蠍，詳見《脅痛》。）
湧吐方法，丹溪云，哮者專主於痰，宜用吐法。亦有虛而不可吐者，必使薄滋味，不可純用寒涼，必兼散表。此深造病情者也。（《赤水》）
瓜蒂散，凡病齁䶎氣塞不通者，此方三吐之。（《醫方考》）
信州老兵女三歲，因食鹽鰕過多，遂得齁喘之疾，乳食不進。貧無可延醫。一道人過門，見女病喘不止，教使求甜瓜蒂七枚，研為粗末，用冷水半茶鍾許調，澄取清汁，呷一小呷。如其說才飲竟，即吐痰涎若膠黐狀，胸次既寬，齁喘亦定。次日再作，又服之隨手愈。凡三進藥，病根如掃。
此藥味極苦難吞嚥，俗諺所謂甘瓜蒂苦，非虛言也。（《醫說》引《類編》）（《醫史·張擴傳》當塗郭祥正子，患嗽，肌骨如削，醫多以為勞。擴曰：是不足憂。就坐飲以藥，忽大吐，使視涎沫中當有物，視之得魚骨，宿疾皆瘳。）
咸哮，喉中痰聲不絕，以人參蘆煎湯飲之，探吐。（《原病集》）
降氣諸方，降氣湯，定上氣息鳴卒□（疑喘字）便欲絕者，入口氣下，萬金不傳。
白話文：
喘
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針對急症中風，口開流涎，瀕臨死亡的情況： 將江子、白礬在瓦片上燒成末，用蜂蜜做成雞頭大小的藥丸。每次服用一丸，過一會兒就會吐出痰，立即見效。此方建議搭配人參使用。
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瀉下藥方，治療突然發作、喘氣欲死的狀況：
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使用大黃一兩，牽牛子二兩（炒過），磨成細末。每次服用二錢，用蜜水調服，立即見效。這個藥方對上熱引起的痰喘非常有效。但是，如果體質虛弱、肺虛胃寒的人不宜使用。
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《寶鑑》全真丸，治療痰液不利、鼻涕唾液黏稠，用皂角輕微炒過，加入一大碗水浸泡一夜，再加入一兩切片的蘿蔔一同熬煮，然後加入藥末做成藥丸。
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治療因濕熱引起的喘滿：
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某年秋天，有人奉命前往六盤山，當時連日下雨。當時一位元帥夫人，年過五十，身體肥胖，因為過度飲酒和吃太多奶製品，導致腹脹、喘滿，聲音大到屋外都能聽到，無法安睡，大小便不順暢。診脈發現氣口脈比人迎脈大兩倍，關脈沉緩而有力。判斷認為是連日陰雨的濕氣，加上飲食的燥熱，導致濕熱過盛，向上侵犯肺部，引起神氣躁動，所以喘滿。邪氣盛就應該瀉下，因此開了平氣散來瀉下。
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平氣散的成分：青皮（去白）、雞心檳榔（各三錢）、大黃（七錢）、陳皮（去白，五錢）、白牽牛（二兩半，生用和炒過各取一半磨成粉末）。
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將以上藥材磨成粉末，每次服用三錢，用生薑湯一碗調服，不拘時間。服用一次可以減輕一半，再服一次喘息就會好轉。如果還有胸膈不適、煩躁發熱、口乾、時有咳嗽，就用加減瀉白散來治療。
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治療實喘的藥方： 如果是氣虛引起的喘，不宜服用。
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用芫花（不拘多少），用米醋浸泡一夜，取出炒至焦黑，磨成細末。
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將芫花細末與大麥面等份混合均勻，用柳枝煎煮濃湯，用酒調服，立刻見效。這個藥方也被稱作麥花散，每次服用一錢，用柳枝煎湯調服，飯後服用。
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如果喘服用藥物無效，就應該用通利大便的方法： 可以用神保丸。如果已經大便稀溏，就不能使用這個藥方。神保丸的藥方出自《蘇沈良方》，包含木香、胡椒、巴豆、乾蠍等。
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關於湧吐的方法：
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朱丹溪認為，哮喘主要是因為痰，應該用吐法。但也有體虛不適合吐的，必須使用清淡的食物，不能單純使用寒涼藥，必須兼顧發散。這才是深入了解病情。
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瓜蒂散，凡是病患呼吸困難、氣塞不通的，可以用這個藥方來催吐。
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信州一位老兵的三歲女兒，因為吃了過多的鹽蝦，得了哮喘，無法進食。 因為家境貧困沒有辦法看醫生。一位道士經過，看到女孩喘氣不止，教他們用七枚甜瓜蒂磨成粗末，用半茶盅冷水調開，澄清後取清汁飲用一小口。按照這個方法飲用後，女孩立刻吐出像膠水一樣黏稠的痰，胸口變得舒暢，哮喘也停止了。第二天再使用這個方法，又服藥就立刻好了。總共服用了三次藥，病根就被清除了。這個藥的味道極苦，俗語說「甜瓜蒂苦」不是假的。
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案例： 有人患有咳嗽，身體消瘦，醫生都認為是勞損。張擴說這不用擔心，讓他坐下喝藥，病人突然大吐，發現痰涎中有魚骨，久病都好了。
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咸哮： 喉嚨中痰聲不斷，用人參蘆煎湯飲用，然後催吐。
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降氣藥方：
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降氣湯，可以用來治療喘息急促，呼吸困難，瀕臨死亡的狀況。服用後氣會向下走，這個秘方價值萬金。