《雜病廣要》~ 臟腑類 (187)
臟腑類 (187)
1. 喘
吳茱萸（三兩），桑根白皮（六兩）
上㕮咀，分四處，每一以水二升，酒一升，煮三沸，取清汁，作三服，立驗。每煮成入生薑汁一匙匕，煮一沸為準。自神龍致仕孟伊陽傳，云用無不效。（《元和紀用經》）（按：此方本出《肘後》，生薑同煮，不用汁。）《萬安方》引《可用方》降氣湯，治氣虛喘促，及大病後虛喘，於本方加五味子。
息賁湯，治肺之積，在右脅下，大如覆杯，久久不愈，洒洒寒熱，氣逆喘咳，發為肺癰，其脈浮而毛。
半夏（湯洗七次），吳茱萸（湯洗），桂心（各二兩半），人參，甘草（炙），桑白皮（炙），葶藶（炒各一兩半）
上為銼散，每服四錢，水一盞半，姜七片，棗兩枚，煎七分，去滓食前服。（《三因》）（按：此係於《千金》奔氣湯，加桑白、葶藶、棗者。）
四磨湯，治七情傷感，上氣喘息，妨悶不食，或下養正丹尤佳。（《濟生》）（按，四磨湯本出《衛生家寶》，用木香、檳榔、沉香、烏藥，今此方易木香以人參，不如原方為優。）
云岐云：四七湯，治痰涎咽喉中上氣喘逆，甚效。（《準繩》）（宜考《諸氣》）
重墜諸方（宜與次款相參）養正丹，若氣虛喘急，或發咳嗽，用生薑、生附各四錢，水二盞，煎至六分，臨熟入沉香少許，名沉附湯，調鍾乳粉嚥下。（《易簡》）
若上盛下弱而喘促者，宜蘇子降氣湯吞黑錫丹。（《婦人良方》）（《蘭臺軌範》曰，黑錫丹，鎮納元氣，為治喘必備之藥。）
虛勞喘嗽眩運方。
靈砂（一兩研細），人參，木香（各二錢半），大香附（杵淨），大紅川椒（去合口並子焙出汗各半兩）
上細末，糕糊丸麻子大，每服二十丸，空心食前橘皮湯下。（川椒引氣歸元）（《直指》）
滋補諸方，治陰虛發喘，用蘇子配六味地黃湯，加麥冬、知母。（《匯言》引陶仲林《樞要》）
飛疇治斡順溪內子，患喘證月餘，服破氣寬胸豁痰清火等藥不效，發表利水亦不應，其疾轉急，稍動則喘難休息。診之六脈細數而面赤戴陽，用大劑六味地黃作湯，加青鉛兩許，一服而緩，二服而止。（《醫通》）
東圃治一少年哮喘者，其性善怒，病發寒天，每用桂附八味地黃湯及黑錫丹而平。一次用之未效，加生鐵落於八味湯中，一劑而愈。又治一頓嗽痰甚者，即於桑、杏、枳、桔前、蘇、陳、半湯劑中，加而用之，一服遂定。（《藥性纂要》）
灸法，有貴人久患喘，夜臥不得而起行，夏月亦衣夾背心。予知是膏肓病也，令灸膏肓而愈。亦有暴喘者，予知是痰為梗，令細銼厚朴七、八錢重，以姜七片，水小碗，煎七分服，滓再煎服，不過數服愈。若不因痰而喘者，當灸肺俞。凡有喘與哮者，為按肺俞無不痠疼，皆為謬刺肺俞，令灸而愈。亦有隻謬刺不灸而愈，此病有淺深也。舍弟登山，為雨所搏，一夕氣悶幾不救，見昆季必泣，有欲別之意。予疑其心悲，為刺百會不效，按其肺俞，云其痛如錐刺，以火針微刺之即愈。因與人治哮喘，只謬肺俞，不謬他穴，惟按肺俞不痛酸者，然後點其他穴云。（《資生經》）
白話文：
吳茱萸桑根白皮湯：
用吳茱萸三兩、桑樹根白皮六兩，將藥材切碎，分成四份。每一份用兩升水、一升酒煮沸三次，取澄清的汁液，分三次服用，效果很快。每次煮好後，加入一湯匙生薑汁，再煮沸一下即可。這是從神龍致仕的孟伊陽傳下來的方子，據說使用後沒有不見效的。（這個方子其實出自《肘後備急方》，原文使用生薑同煮，沒有使用薑汁。）《萬安方》引用《可用方》的降氣湯，可以治療氣虛引起的喘促，以及大病後虛弱引起的喘，在原方基礎上加入五味子。
息賁湯：
治療肺部積聚的病症，在右邊脅下，大約像倒扣的杯子，長期不癒，會出現忽冷忽熱、氣逆喘咳的症狀，嚴重時會發展為肺癰，脈象呈現浮而毛的特徵。藥方組成有：半夏（用湯洗七次）、吳茱萸（用湯洗）、桂心（各二兩半）、人參、炙甘草、炙桑白皮、炒葶藶（各一兩半）。將以上藥材切碎混合，每次服用四錢，用一碗半水，加七片生薑、兩枚紅棗，煎至七分，去除藥渣後在飯前服用。（這個方子是在《千金方》的奔氣湯的基礎上，加入了桑白皮、葶藶、紅棗。）
四磨湯：
治療因情緒波動引起的喘息，胸悶、不想吃飯等症狀，也可以配合養正丹一起使用，效果更佳。（四磨湯原方出自《衛生家寶》，使用木香、檳榔、沉香、烏藥，現在這個方子用人參代替木香，效果不如原方好。）
四七湯：
治療痰涎阻塞咽喉導致的喘逆，效果很好。（可以參考《諸氣》相關內容）
重墜相關方劑：
養正丹：如果氣虛導致喘急，或者出現咳嗽，可以用生薑、生附子各四錢，加兩碗水，煎至六分，快要煮好的時候加入少量沉香，叫做沉附湯，然後用鍾乳粉調和吞服。
若因上實下虛而喘促的，宜服用蘇子降氣湯，再吞服黑錫丹。（《蘭臺軌範》說，黑錫丹能鎮納元氣，是治療喘症的必備藥物。）
虛勞喘嗽眩運方：
用靈砂（一兩，研成粉末）、人參、木香（各二錢半）、大香附（搗爛）、大紅川椒（去除籽並焙乾，使其出汗，各半兩），將以上藥材研成細末，用糕糊做成麻子大小的藥丸，每次服用二十丸，空腹時用橘皮湯送服。（川椒可以引氣歸元）
滋補相關方劑：
治療因陰虛導致的喘，可以用蘇子配合六味地黃湯，並加入麥冬、知母。
飛疇醫案：
飛疇治療順溪內子的喘症，病了月餘，服用破氣、寬胸、化痰、清火等藥物都無效，發表利水的療法也沒有效果，病情反而更加嚴重，稍微活動就喘得厲害。診斷後發現其脈象細數，臉色發紅，出現虛陽上浮的症狀。於是使用大劑量的六味地黃湯，加入兩許青鉛，服用一劑後病情就有所緩解，服用兩劑後病就好了。
東圃醫案：
東圃治療一位年輕的哮喘患者，他性情易怒，病在寒冷的天氣發作，每次用桂附八味地黃湯和黑錫丹就可以治好。有一次用藥無效，於是在八味湯中加入生鐵落，服用一劑病就好了。他又治療一位咳嗽痰很多的病人，在桑、杏、枳、桔、前胡、蘇葉、陳皮、半夏的基礎上加入生鐵落，服用一劑病就好了。
灸法：
有位貴人長期患有喘症，晚上不能躺下睡覺，只能起來走動，即使是夏天也要穿著厚衣服。醫生認為這是膏肓部位的疾病，就用艾灸膏肓穴的方法治好了。也有突然發作喘症的人，醫生認為這是因為有痰阻礙，就讓病人把厚朴切碎，用七、八錢的量，加七片生薑、小碗水煎煮七分，服用後再將藥渣煎煮服用，服用幾次就好。如果不是因為痰引起的喘，就應該艾灸肺俞穴。凡是有喘症和哮喘的人，按壓肺俞穴都會感覺酸痛，如果按壓不痛，可能是因為誤刺了肺俞穴，艾灸可以治好。也有人不艾灸，只是誤刺了肺俞穴，病就好了，這是因為病情有深淺的緣故。醫生的弟弟登山時被雨淋濕，晚上感到氣悶，幾乎要窒息，看到兄弟姐妹就會哭泣，似乎要告別一樣。醫生懷疑他是因為悲傷所致，刺百會穴沒有效果，按壓肺俞穴，弟弟說痛得像針扎一樣，用火針稍微刺一下就好了。醫生因此用這個方法治療哮喘病，只刺肺俞穴，不刺其他穴位，只有按壓肺俞穴不感覺酸痛時，才考慮刺其他穴位。