《雜病廣要》~ 外因類 (51)
外因類 (51)
1. 瘧
凡截瘧，余常以參、術各一兩，生薑四兩煨熟，煎服即止，或以大劑補中益氣加煨姜尤效，生薑一味亦效。（《內科摘要》）
大尹曹時用，患瘧寒熱，用止截之劑，反發熱惡寒，飲食少思，神思甚倦，其脈或浮洪，或微細，此陽氣虛寒，余用補中益氣，內參、耆、歸、術各加三錢，甘草一錢五分，加炮薑、附子各一錢，一劑而寒熱止，數劑而元氣復。（同上）
勞役所傷，飲食失節，變成瘧疾，虛弱自汗，以補中益氣湯主之。（《原病集》）
調中和血諸方，（磨積方附），四獸飲，治五臟氣虛，喜怒不節，勞逸兼併，致陰陽相勝，結聚涎飲，與衛氣相得，發為瘧疾，悉主之，兼治瘴癘最效。
半夏（湯去滑），茯苓，人參，甘草，陳皮，烏梅肉，白朮，生薑，棗子（各等分）
上為銼散，鹽少許淹食頃，厚皮紙裹，水淹入，慢火煨香熟焙乾，每服秤半兩，水二盞，煎至七分去滓，未發前並進三服。（《三因》）
養胃湯，治寒多熱少，或但寒不熱，頭痛惡心，胸滿啘嘔，身體疼痛，慄慄振寒，面色青白，不進飲食，脈來弦遲。（主治據《濟生》錄。）
厚朴，蒼朮，半夏（各一兩），茯苓，人參，草果，藿香（各半兩），橘紅（三分）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜七片，烏梅二個，煎至六分，去滓熱服。或發寒瘧，或感寒疫，及惡寒者，並加附子，足為十味。兼治飲食傷脾，發為痎瘧，或脾胃虛寒，嘔逆噁心，皆可佐以紅丸子。（《易簡》）《濟生》於本方加甘草。（按：此方本出《三因》、有附子，錄在《脾胃病》門。）
藿香散，凡瘧吐下之後，當溫調之，宜服。
厚朴，藿香葉，生薑，陳橘皮，半夏，甘草（各一兩）
上六味，同杵令爛。焙乾為末，每服三錢，水一盞，生薑三片，棗一個，煎至七分，去滓食前服。（《雞峰》）《御藥院方》治諸瘧，胸中痞悶，痰逆嘔噦，於本方加草豆蔻仁。
芎歸鱉甲散，治勞瘧寒熱。
當歸，川芎，芍藥，青皮，陳皮，茯苓，半夏（制各一分），鱉甲（醋炙黃半兩）
上銼散，每三錢，姜五片，棗二個，小烏梅一個，水煎服，熱多加柴胡，寒多加草果。（《直指》）
治瘧母，此藥消導。
青皮，桃仁，紅花，神麯，麥芽，鱉甲（醋煮為君），三稜，莪朮，海粉，香附（並用醋煮）
上為末，丸如梧子大，每服五七十丸，白湯下。（《丹溪》）
參歸養榮湯，治瘧疾截住後，用此湯藥調養血氣。
人參，當歸，茯苓（去皮），白朮（去蘆），陳皮，砂仁，厚朴（薑汁炒），山藥（炒），蓮肉（炒），芍藥（酒炒），熟地黃，甘草（炙各等分）
上銼一劑，大棗二枚，水煎溫服。（《回春》）
阿魏丸，治病瘧半年不愈者，用此最效。
白話文：
瘧疾的治療方法
一般來說，要截斷瘧疾發作，我通常會用人參、白朮各一兩，加上生薑四兩煨熟，煎煮後服用，病症就會停止。或者用加了煨薑的大劑量補中益氣湯，效果尤其好。單獨用生薑也有效。《內科摘要》
大尹曹有一次患瘧疾，出現忽冷忽熱的症狀，用了止瘧的藥，反而發燒怕冷，食慾不佳，精神疲憊。他的脈象時而浮大有力，時而又細微無力，這屬於陽氣虛弱的寒症。我用補中益氣湯，在原方基礎上，人參、黃耆、當歸、白朮各加三錢，甘草加一錢五分，再加入炮薑、附子各一錢。服下一劑後，寒熱症狀就停止了，連續服用數劑後，元氣也恢復了。《內科摘要》
因為過度勞累或飲食不當造成的瘧疾，會出現虛弱自汗的症狀，要用補中益氣湯來治療。《原病集》
調理中氣、調和氣血的方劑（附磨積方），四獸飲這個方子，可以治療五臟氣虛，情緒失調，勞累過度或過於安逸，導致陰陽失衡，體內產生痰飲，與衛氣結合，引發瘧疾。這些情況都適用此方，兼治瘴癘效果也很好。
方劑組成： 半夏（湯洗去滑）、茯苓、人參、甘草、陳皮、烏梅肉、白朮、生薑、紅棗（各等分） 將以上藥材搗成粗末，加入少量鹽醃製片刻，用厚皮紙包好，浸入水中，用小火慢慢煨烤至香熟，再焙乾。每次服用半兩，用水兩碗煎至七分，去渣，在瘧疾發作前服用三次。《三因》
養胃湯，這個方子治療寒多熱少，或者只有寒沒有熱，頭痛噁心，胸悶嘔吐，身體疼痛，發冷顫抖，面色青白，不想進食，脈象弦遲的病症。（主要根據《濟生》記載）。
方劑組成： 厚朴、蒼朮、半夏（各一兩），茯苓、人參、草果、藿香（各半兩），橘紅（三分）。 將以上藥材切碎，每次服用四錢，用水一碗半，加生薑七片、烏梅兩個，煎至六分，去渣趁熱服用。如果發寒瘧，或感染寒疫，以及怕冷的病人，可以加入附子，總共十味藥。此方也兼治飲食傷脾，引起的瘧疾，或者脾胃虛寒，嘔吐噁心的情況，可以配合紅丸子一起服用。《易簡》《濟生》在原方基礎上加了甘草。（按：此方原出自《三因》，有附子，記載在《脾胃病》門下）。
藿香散，凡是瘧疾導致嘔吐腹瀉之後，應當用溫補的方法調理，適合服用此方。
方劑組成： 厚朴、藿香葉、生薑、陳橘皮、半夏、甘草（各一兩） 將以上六味藥材一起搗爛，焙乾成末，每次服用三錢，用水一碗，加生薑三片，紅棗一個，煎至七分，去渣飯前服用。《雞峰》的《御藥院方》用此方治療各種瘧疾，胸悶、痰多嘔吐，在原方基礎上加入草豆蔻仁。
芎歸鱉甲散，治療因為勞累引起的瘧疾，出現忽冷忽熱的症狀。
方劑組成： 當歸、川芎、芍藥、青皮、陳皮、茯苓、半夏（製，各一分），鱉甲（醋炙黃，半兩） 將以上藥材切碎，每次服用三錢，加生薑五片，紅棗兩個，小烏梅一個，用水煎煮服用。熱症狀明顯，加柴胡；寒症狀明顯，加草果。《直指》
治療瘧母（瘧疾久不愈形成的腹內腫塊），此藥可以消散腫塊。
方劑組成： 青皮、桃仁、紅花、神麯、麥芽、鱉甲（醋煮，為主藥），三稜、莪朮、海粉、香附（皆用醋煮） 將以上藥材研成末，做成梧桐子大小的藥丸，每次服用五七十丸，用白開水送服。《丹溪》
參歸養榮湯，治療瘧疾停止發作後，用這個方子調理氣血。
方劑組成： 人參、當歸、茯苓（去皮）、白朮（去蘆）、陳皮、砂仁、厚朴（薑汁炒）、山藥（炒）、蓮肉（炒）、芍藥（酒炒）、熟地黃、甘草（炙，各等分） 將以上藥材切碎，每次服用一劑，加紅棗兩枚，用水煎煮後溫服。《回春》
阿魏丸，治療瘧疾半年不愈的病人，用此藥最有效。