《雜病廣要》~ 臟腑類 (76)
臟腑類 (76)
1. 傷酒
脈候，短疾而滑，酒病。（《脈經》）
證狀，凡飲酒過多，酒毒漬於腸胃，流溢經絡，使血脈充滿，令人煩毒惛亂，嘔吐無度，乃至累日不醒，往往有腹背穿穴者，是酒熱毒氣所為，故須搖其身以消散也。（《病源論》）
夫酒性宣通而不停聚，故醉而復醒，隨血脈流散故也。今人有榮衛痞澀，痰水停積者，因復飲酒，不至大醉大吐，故酒與痰相搏，不能消散，故令腹滿不消。（同上）
酒者，水穀之精也，其氣慓悍而有大毒，入於胃則酒脹氣逆，上逆於胸，內熏於肝膽，故令肝浮膽橫，而狂悖變怒，失於常性，故云惡酒也。（同上）（按：此取《靈樞·論勇篇》，改酒悖作惡酒。）
酒性有毒而復大熱，飲之過多，故熱毒氣，滲溢經絡，浸漬腑臟而生諸病也。或煩毒壯熱而似傷寒，或灑淅惡寒有同溫瘧，或吐利不安，或嘔逆煩悶，隨臟氣虛實而生病焉。病候非一，故云諸病。（同上）
酒者，熟谷之液也，其性慓悍急疾，後食而入，先食而出，能通關節而走膚腠。上古作湯液醪醴，為而不用。後世嗜之無節，或飲過度，停積不散，蘊滯於胃，散流諸脈，熏蒸腑臟，令人志亂，乃至不醒，有連日而無所覺知者，甚則中毒，而為酒疸諸熱之病也。（《聖濟》）
輕者頭痛眩暈，嘔吐痰逆，神昏煩亂，胸滿噁心，飲食減少，小便不利。甚者大醉之後，忽然戰慄，手足厥冷，不省人事，名曰酒厥。（《匯補》）（按：酒厥見《瑣碎錄》，引在後，又宜與《厥》門相參。）
好酒之人，濕熱內積，生痰動火，往往發為口眼歪斜，舌強肢廢，混似風中血脈，宜解酒除濕，消痰清火，不可以風藥誤治。（同上）
酒隨人為患，少年縱酒者，多成勞損。夫酒本狂藥，大損真陰，惟少飲之未必無益，多飲之難免無傷，而耽飲之則受其害者十之八九矣。且凡人之稟賦，藏有陰陽，而酒之性質，亦有陰陽。蓋酒成於釀，其性則熱；汁化於水，其質則寒。若以陰虛者縱飲之，則質不足以滋陰，而性偏助火，故熱者愈熱，而病為吐血衄血，便血尿血，喘嗽，躁煩狂悖等證，此酒性傷陰而然也。若陽虛者縱飲之，則性不足以扶陽，而質留為水，故寒者愈寒，而病為臌脹泄瀉，腹痛吞酸，少食，亡陽暴脫等證，此酒質傷陽而然也。故縱酒者，既能傷陰，尤能傷陽，害有如此，人果知否。矧酒能亂性，每致因酒妄為，則凡傷精竭力，動氣失機，及遇病不勝等事，無所不至，而陰受其損，多罔覺也。夫縱酒之時，固不慮其害之若此；及病至沉危，猶不知為酒困之若此。故余詳明於此，以為縱酒者之先覺云。（《景岳》）（按：酒性傷陰，本出東垣；氣熱質濕，亦出《六要》。並引在治例中。）
白話文：
傷酒
脈象診斷方面，脈搏短促而滑利，是酒病的徵兆。（《脈經》）
症狀方面，凡是飲酒過度，酒毒浸漬腸胃，蔓延經絡，使血脈充盈，就會讓人煩躁、昏亂、嘔吐不止，甚至連續多日不醒，還常有腹部或背部疼痛如針刺般，這是酒的熱毒之氣造成的，所以需要搖動身體來使其消散。（《病源論》）
酒的特性是宣暢通行而不停滯，所以醉了又能醒來，這是因為它隨著血脈流散的緣故。但如果有些人本來就存在榮衛氣機不暢、痰液停滯的體質，又飲酒過量，即使沒有大醉大吐，酒和痰液互相交結，也不能消散，就會導致腹部脹滿不適。（同上）
酒是水穀精華釀造而成，其氣性剛烈而有毒性。進入胃中則會引起胃脹氣逆，上逆於胸，內熏於肝膽，導致肝氣浮揚、膽氣橫逆，使人狂躁暴怒，失去常態，所以說酒有害。（同上）（按：此處引述《靈樞·論勇篇》之意，將“酒悖”改為“惡酒”）
酒性有毒且性大熱，飲用過度，熱毒之氣就會滲入經絡，浸漬臟腑而產生各種疾病。有的會出現煩躁、壯熱，類似傷寒；有的會發冷發熱，類似溫瘧；有的會嘔吐腹瀉；有的會嘔逆煩悶，這些症狀都與臟腑虛實情況有關。病症表現不一，所以稱為“諸病”。（同上）
酒是熟穀物的汁液，其性剛烈急促，飯後飲用則吸收快，飯前飲用則排出快，能通利關節，運行於皮膚腠理。古代製作湯液、醪醴，雖有此物，但並不常用。後世嗜酒成性，不加節制，或飲用過度，停積不散，滯留在胃中，再散佈到全身經脈，熏蒸臟腑，使人神志混亂，甚至昏迷不醒，連續多日不省人事，嚴重者還會中毒，導致酒疸等熱症。（《聖濟》）
輕症表現為頭痛頭暈、嘔吐痰涎、神志昏亂、胸悶噁心、食慾減退、小便不利。重症則是大醉後突然發抖，手腳冰冷，不省人事，稱為酒厥。（《匯補》）（按：酒厥見於《瑣碎錄》，此處引用，並應參閱《厥》門相關內容。）
嗜酒之人，體內濕熱積聚，容易生痰動火，往往會出現口眼歪斜、舌硬肢體麻痺等症狀，類似中風，應當以解酒除濕、消痰清火的方法治療，不可誤用祛風藥物。（同上）
酒的危害因人而異。年輕人縱酒，多會造成身體損傷。酒本是烈性之物，極易損傷人體真陰。少量飲酒未必無益，但飲酒過量則難免有害，而沉溺於飲酒，則十之八九都會受害。人的先天禀賦，內藏陰陽，而酒的性質也有陰陽之分。酒釀造而成，其性屬熱；酒的成分來自於水，其質屬寒。如果陰虛體質的人縱情飲酒，則酒的寒性不足以滋陰，而酒的熱性則助長火氣，所以熱證會加重，症狀表現為吐血、鼻出血、便血、尿血、咳嗽喘息、煩躁狂亂等，這是酒性傷陰所致。如果陽虛體質的人縱情飲酒，則酒的熱性不足以溫煦陽氣，而酒的寒性則停滯於體內，所以寒證會加重，症狀表現為腹脹、腹瀉、腹痛、胃酸、食慾不振、陽氣衰竭等，這是酒質傷陽所致。所以，縱情飲酒既能傷陰，也能傷陽，危害如此之大，人們真的明白嗎？況且酒能亂性，常常導致因酒而做出荒唐的事，傷精損力、氣機紊亂，以及遇到疾病不能抵抗等，無所不至，而陰氣受損，多半不自知。縱酒時，固然不考慮它的危害；等到病重危急，還不知道這是因為酒的禍害。所以，我詳細闡述這些，作為給那些縱情飲酒者的警示。（《景岳》）（按：酒性傷陰，本出自李東垣；氣熱質濕，亦出自《丹溪心法》。相關內容引在治療案例中。）