《雜病廣要》~ 臟腑類 (141)
臟腑類 (141)
1. 蛔蟲
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前橘皮湯下，婦人酢湯下，（《和劑》）《統旨》於本方加烏梅。
使君子丸，治腹內諸蟲作痛，口吐清水。
使君子肉（薄切屋瓦焙乾），檳榔，酸石榴根皮（東向者佳淨洗銼焙），大黃（半生半炮各七錢半）
上除檳榔銼曬不過火，餘三味再焙，同檳榔為末，沙糖水煮麵糊丸，麻仁大，每服三十丸至五十丸，淡豬肉汁空心下，或雞肉汁亦好。（《活幼心書》）
萬應丸。
檳榔（五兩），大黃（八兩），黑牽牛（四兩以上三味為末），皂角（十梃肥不蛀者），苦楝根皮（一斤）
上先以皂角、苦楝根，用水二大碗熬成膏，一處搜和藥末為丸，如梧子大，後用雷丸、沉香、木香各一兩研細末為衣，先用沉香衣，後用雷丸、木香衣，每服三丸，四更時分，用砂糖水送下，（《袖珍》）（今從《丹溪纂要》錄）《回春》追蟲丸，於本方去苦楝根，加蕪荑、錫灰、使君子。（此比之後妙應丸，有皂角為異耳）
妙應丸。
檳榔（十二兩），黑牽牛（三兩），大黃，雷丸，錫灰，蕪荑，木香，使君子（各一兩）
為末，用蔥白煎湯露一宿，為丸粟米大，每四錢，五更蔥湯或木香煎湯下。此藥不比巴霜、甘遂、硇砂等劑，不動真氣。凡人面上白斑唇紅，能食心嘈，顏色不常，臉上生有蟹爪紋者，便有蟲也。一方去使君子，名七轉靈應丹。（《入門》）（按：此方出治積中，今特摘其系治蟲者。
又《萬應方》神仙七轉丹，用白豆蔻、木香、檳榔、大黃、使君子、錫灰，蓋是原方。又《綱目》引竹，木香三稜散，無蕪荑、使君子，有大腹子、三稜、蓬朮細末。《大還》取蟲丸，於本方去牽牛子，加胡黃連、鶴蝨、三稜、莪朮、青皮。《幼科百效》追蟲取積散，於本方加蓬朮、乾漆為末，每用一錢，好酒調下，或麵糊麻子大，天明豬肉湯送下。）
治蟲盅並蟲積。
黑醜，五靈脂（好酒熬），檳榔（各五錢），大黃（一兩），阿魏（二錢），桃仁（去皮尖，研如泥，不拘分兩，但可丸為率。）
上為末，以桃仁膏為丸，梧子大，每服二錢，白湯送下。（《赤水》）
安蟲諸方（按：安蛔，有如理中、清中等諸方，既括於《傷寒廣要》中，茲不贅。）向大王宮中，有一宮人，七太尉所寵也。忽患一疾，凡噁心則吐蟲數條，後乃頻作。七太尉甚憫之，累治不瘥，每用殺蟲藥，則吐蟲愈多，召孫診之。孫曰：六脈皆細，非蟲脈也。今雖吐蟲，乃藏寒而蟲不安，失居上膈，因而吐出。復用殺蟲藥，蟲為藥所苦，不能自安，所以吐蟲愈多也。孫遂用藥不三、五服，皆一色丸子，蟲遂不吐。明日再召孫至，六脈漸大，進前藥，其病不作。後求方，乃硫黃、附子各一兩並末，粳米糊為丸，每三十丸，米飲下。（《綱目》引孫）
白話文：
蛔蟲
將藥材磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸，大小如梧桐子。每次服用三十丸，飯前用橘皮湯送服，婦女則用醋湯送服。
（此方在《統旨》中加入了烏梅。）
使君子丸，治療腹內各種蟲引起的疼痛，並伴有口吐清水的症狀。
藥材包含：使君子肉（薄切後在瓦片上烘乾）、檳榔、酸石榴根皮（向東生長的效果較好，洗淨切碎烘乾）、大黃（一半生用，一半炮製，各七錢半）。
除了檳榔切碎曬乾外，其他三味藥材都需烘焙過。將所有藥材磨成粉末，用砂糖水煮的麵糊製成丸子，大小如麻子。每次服用三十至五十丸，用淡豬肉湯在空腹時送服，或用雞肉湯也可以。
萬應丸。
藥材包含：檳榔（五兩）、大黃（八兩）、黑牽牛（四兩，以上三味藥材磨成粉末）、皂角（十根，選擇肥厚且沒有蟲蛀的）、苦楝根皮（一斤）。
先將皂角、苦楝根加兩大碗水熬成膏狀，再將所有藥末與膏混合製成丸，大小如梧桐子。然後用雷丸、沉香、木香各一兩磨成細末作為外衣。先用沉香粉包覆丸子，再用雷丸和木香粉包覆。每次服用三丸，在四更時分（凌晨兩點左右），用砂糖水送服。（此方摘自《袖珍》，現按《丹溪纂要》記錄）
《回春》的追蟲丸，是在本方的基礎上去掉苦楝根，加入蕪荑、錫灰、使君子。（此方與後面的妙應丸的不同之處在於有皂角。）
妙應丸。
藥材包含：檳榔（十二兩）、黑牽牛（三兩）、大黃、雷丸、錫灰、蕪荑、木香、使君子（各一兩）。
將所有藥材磨成粉末，用蔥白煎的湯浸泡一晚，製成如小米大小的丸子。每次服用四錢，在五更時分（凌晨四點左右），用蔥湯或木香煎湯送服。此藥不像巴豆霜、甘遂、硇砂等藥物會損傷人體的元氣。凡是面部出現白斑、嘴唇紅潤、食慾好但感覺心煩、臉色不正常、臉上出現蟹爪紋的人，體內可能有蟲。
另一個方子去掉使君子，名為七轉靈應丹。
（以上方子主要用來治療積食，此處特別摘錄其治療蟲症的部分。）
《萬應方》中的神仙七轉丹，使用了白豆蔻、木香、檳榔、大黃、使君子、錫灰，應該是這個方子的原方。《綱目》引用的竹木香三稜散，沒有蕪荑、使君子，有大腹子、三稜、蓬朮細末。《大還》的取蟲丸，在本方的基礎上去掉牽牛子，加入胡黃連、鶴蝨、三稜、莪朮、青皮。《幼科百效》的追蟲取積散，在本方的基礎上加入蓬朮、乾漆磨成粉末，每次用一錢，用好酒調服，或者做成麻子大小的丸子，天亮時用豬肉湯送服。
治療蟲盅和蟲積。
藥材包含：黑醜（即黑牽牛子）、五靈脂（用好酒熬製）、檳榔（各五錢）、大黃（一兩）、阿魏（二錢）、桃仁（去皮尖，研磨成泥狀，用量不拘，只要能製成丸子即可）。
將上述藥材磨成粉末，用桃仁膏製成丸，大小如梧桐子。每次服用二錢，用白開水送服。
其他安蟲的方子。
（關於安蛔的方子，如理中、清中等，都包含在《傷寒廣要》中，此處不再贅述。）
從前在大王宮中，有一位宮女，被七太尉寵愛。她突然得了一種怪病，噁心時會吐出數條蟲，而且越來越頻繁。七太尉非常同情她，多次治療都沒好轉，每次使用殺蟲藥，吐出的蟲反而更多。於是召來孫思邈診斷。孫思邈說：她的六脈都很細弱，不是蟲脈。現在雖然吐蟲，是因為體內藏有寒氣，導致蟲不安穩，離開了它原本的位置跑到上膈，所以才會吐出來。如果再用殺蟲藥，蟲會因為藥的刺激更加不安，所以吐得更多。於是孫思邈用藥三五服，都是統一顏色的丸子，之後就沒有再吐蟲了。第二天再召來孫思邈，發現六脈漸漸有力，服用之前的藥後，病就痊癒了。後來詢問藥方，得知是用硫黃、附子各一兩磨成粉末，用粳米糊製成丸，每次服用三十丸，用米湯送服。