《雜病廣要》~ 臟腑類 (91)
臟腑類 (91)
1. 嘔吐
徐（四六），氣衝偏左，厥逆欲嘔，嘔盡方適，伏飲在於肝絡，辛以散之。
吳萸（泡淡八分），半夏（三錢），茯苓塊（三錢），淡乾薑（一錢），代赭石（三錢），旋覆花（二錢）（《臨證指南》）
治水逆嘔吐。
上用生料五苓散去桂，熟煎去滓，入生薑自然汁，細細服之效。（《經驗良方》）夏月嘔吐不止，五苓散加薑汁。（《丹溪》）
清中諸方，《廣濟》療煩熱，嘔逆不下食，食則吐出，麥門冬湯方。
生麥門冬（三兩去心），青竹茹（三兩），茅根（五兩），甘草（一兩炙），生薑（五兩），人參（一兩）
上六味切，以水七升，煮取二升五合，去滓分溫三服，如人行六、七里進一服，不吐利。（《外臺》）又許仁則積熱在胃，嘔逆不下食，生蘆根五味飲服，於本方去茅根、甘草、人參，加生蘆根、茯苓，水煮去滓，加竹瀝攪調服。《醫鑑》枇杷散，治胃虛嘔噦不止，於本方去茅根，加枇杷葉。
主熱嘔逆方。
生薑（二分），甘草（一分炙），竹葉（一握），人參（二分），梔子（七枚）
上以水一升，煎取半升，再服之。（《千金月令》）
治胃實熱，嘔逆不下食，宜服犀角散方。
犀角屑（三分），枇杷葉（一兩），葛根（三分），麥門冬（一兩）
上件藥搗，粗羅為散，每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓不計時候。（《聖惠》）
治胃膈熱（按：膈熱原錯易，據下文正），吐逆不定，吃諸藥無效者，宜服乾葛散方。（胃膈熱者，手心熱，胸膈煩是也。）
乾葛（十二兩如白麵肥好者），甘草（三兩上者生用），齊州半夏（三兩，用生薑汁半盞，水一升同煮，切，焙乾（按：煮原作者，依誼改）。
上件藥同搗羅為散，每服五錢，水二盞（原脫五錢水三字，二作一，據《雞峰》、《本事》補改），生薑三片，棗二枚（《本事》一個，《雞峰》不用棗）青竹茹一彈子大（此四字原作鬼子，今照《本事》補改，《雞峰》棗許大），同煎七分（煎原作前，今改。《雞峰》、《本事》並作煎至一盞），去滓溫服，日二服，亦可常服以為效，小兒一錢。
（傳家秘寶）乾葛湯，治心下微煩，惡聞熱物，得熱則嘔，時時喜渴。此由邪熱蓄於胃中，胃中得熱則氣不清，氣不清則陰陽渾，其脈虛數或細而疾，宜此（《雞峰》）（即本方，乾葛三兩，甘草、半夏各三分。）治胃熱嘔吐，竹茹湯（即本方，分量同《雞峰》）。胃熱者，手足心熱。
政和中，一宗人病傷寒，得汗身涼，數日忽嘔吐，藥與飲食俱不下。醫者皆進丁香、藿香、滑石等藥，下咽即吐。予曰：此正汗後餘熱留胃脘，孫兆竹茹湯正相當爾。亟治藥與之，即時愈。《良方》槐花散亦相類。（《本事》）《聖濟》治胃實熱，煩渴咽乾，吐逆，葛根湯，去棗，加黃連。
白話文：
嘔吐
有一個案例，病人徐某（四十六歲），感到氣往左邊衝，導致氣逆想吐，吐完之後才會舒服些，這是因為體內有積飲在肝臟經絡，需要用辛味的藥物來發散。
可以使用吳茱萸（泡淡後用八分），半夏（三錢），茯苓塊（三錢），淡乾薑（一錢），代赭石（三錢），旋覆花（二錢）這些藥物來治療。（出自《臨證指南》）
此方可以治療因水氣上逆導致的嘔吐。
將五苓散中的桂枝去掉，用生藥材煎煮後濾去藥渣，加入新鮮的生薑汁，慢慢服用，就會有效果。（出自《經驗良方》）夏天嘔吐不止，可以用五苓散加上薑汁。（出自《丹溪》）
《清中諸方》中，《廣濟》記載了一個治療煩躁發熱，嘔吐不止，吃不下東西，一吃就吐的方子，叫做麥門冬湯。
方中包含：生麥門冬（三兩，去心），青竹茹（三兩），茅根（五兩），炙甘草（一兩），生薑（五兩），人參（一兩）。
將以上六味藥切碎，用水七升煮至二升五合，濾去藥渣後分三次溫服，每次服藥後走六七里路再服第二次，這樣可以止吐。（出自《外臺》） 另外，許仁則認為積熱在胃也會導致嘔吐，吃不下東西，可以用生蘆根五味飲來治療，在原本的方子中去掉茅根、甘草、人參，加上生蘆根、茯苓，水煎後濾去藥渣，加入竹瀝攪拌後服用。《醫鑑》中的枇杷散，可以治療胃虛導致的嘔吐，在原本的方子中去掉茅根，加入枇杷葉。
以下是一個治療熱性嘔吐的方子：
生薑（二分），炙甘草（一分），竹葉（一小把），人參（二分），梔子（七枚）。
用水一升煎煮至半升，再服用。（出自《千金月令》）
以下是一個治療胃實熱，嘔吐不止，吃不下東西的方子，可以使用犀角散：
犀角屑（三分），枇杷葉（一兩），葛根（三分），麥門冬（一兩）。
將以上藥物搗碎，過篩成散劑，每次服用三錢，用一中盞水，加入生薑半分煎至六分，濾去藥渣後不拘時間服用。（出自《聖惠》）
以下是一個治療胃膈熱（按：原文「膈熱」可能為誤，應根據下文改正）導致的嘔吐不定，吃其他藥物無效的方子，可以使用乾葛散。（胃膈熱的症狀是手心發熱，胸膈煩悶。）
乾葛（十二兩，要像白麵一樣肥厚且好的），甘草（三兩，要好的生甘草），齊州半夏（三兩，用半盞生薑汁和一升水一起煮，切片，烘乾）。
將以上藥物一起搗碎，過篩成散劑，每次服用五錢，用兩盞水（原文脫漏“五錢水”，並將“二”改為“一”，依據《雞峰》、《本事》補正），加入生薑三片，紅棗兩枚（《本事》記載一枚，《雞峰》則不用紅棗），青竹茹一小團（原文作鬼子，現根據《本事》改正，《雞峰》記載像紅棗一樣大小），一同煎煮七分（原文作煎，現改正。《雞峰》、《本事》均作煎煮至一盞），濾去藥渣後溫服，每日兩次，也可以長期服用。兒童服用一錢即可。
（傳家秘寶）乾葛湯，可以治療心下微微煩躁，不喜歡聞到熱的東西，遇到熱就想吐，時常感到口渴。這是因為邪熱積蓄在胃中，胃中受熱後氣機不暢，陰陽混亂，脈象虛數或細而疾，適合使用這個方子。（出自《雞峰》）（這個方子就是乾葛三兩，甘草、半夏各三分。）可以用竹茹湯治療胃熱嘔吐（這個方子和《雞峰》中的一樣，用量相同）。患有胃熱的人，通常手腳心會發熱。
政和年間，有一位宗親得了傷寒，出汗後身體涼爽，但幾天後突然嘔吐，藥和食物都吃不下去。醫生們都用丁香、藿香、滑石等藥物，但吃下去就吐。我認為，這是因為出汗後餘熱還留在胃部，孫兆的竹茹湯正對症。立刻給他開藥，很快就好了。《良方》中的槐花散也與此相似。（出自《本事》）《聖濟》記載，治療胃實熱，煩渴咽乾，嘔吐，可以用葛根湯，去掉紅棗，加入黃連。