《雜病廣要》~ 諸血病 (22)
諸血病 (22)
1. 咳血（挾痰）
糖（三斤），芍藥，半夏，生薑，甘草（各三兩），桂心（二兩），大棗（五十枚）
上七味㕮咀，以水二斗，煮取七升，分七服，日五夜二。（《千金翼》無甘草、桂心，有生地黃。）（《千金》）
柔脾湯，主脾氣不足，下焦虛冷，胸膈滿塞，汗出，脅下支滿，吐血下血。
熟地黃（三兩），黃耆，桂，芍藥，甘草（各一兩）
上為粗末，每服二錢，水酒少許，煎至六分，去滓溫服。（《雞峰》）《婦人良方》引《養生必用方》，治虛勞吐血衄血下白汗出。（按：下下脫血字。）
陳月坡方，治嘔吐吐血或血崩脫血，盈盆盈桶，面色青慘，六脈欲脫，四肢厥冷，或自汗出，危極者，用製附子五錢，人參一兩，薑炭八錢，水二大碗，煎八分，溫和服。（《匯言》）又方龍潭治血崩神脫，精神潰亂，四肢將厥者，於本方附子童便制，加當歸、炙甘草。（宜與治例參看。）
歸脾湯，治思慮傷脾，心多健忘，為脾不能統攝心血，以致妄行，或吐血下血。（《得效》）
調攝法，咳血非靜養絕欲，不可與治，諸病皆然，此尤當慎者。（《六要》）
嘔血宜忌鹽醋糟物、海味熱物，又宜高枕坐臥，不使氣逆，如此七日，大勢方定，愈後三年不發，方為全愈。若不能如前謹慎，一有所傷，則不時屢發，必增咳嗽諸證者，不治。（《百問》）
白話文：
咳血（挾痰）
有個藥方是用糖三斤，芍藥、半夏、生薑、甘草各三兩，桂心二兩，大棗五十枚，這七味藥材先切碎，然後用水兩斗（古代容量單位）煮成七升，分成七次服用，白天服五次，晚上服兩次。《千金翼》這個版本沒有甘草和桂心，但有生地黃。這是《千金方》裡記載的方子。
另外還有個柔脾湯，主要治療脾氣虛弱，下焦虛冷，胸口脹滿，容易出汗，肋下脹痛，以及吐血或便血的情況。藥材包括熟地黃三兩，黃耆、桂枝、芍藥、甘草各一兩。把這些藥材磨成粗末，每次用二錢，加一點水和酒一起煮到剩六分，去渣後溫服。《雞峰》這本書收錄的方子，《婦人良方》引用《養生必用方》的內容，說這個方子可以治療虛勞引起的吐血、流鼻血和出虛汗。這裡要注意，原文的「下下脫血字」應該是「下血」。
陳月坡還有一個方子，可以治療嘔吐吐血或血崩脫血，出血量很多，臉色蒼白，脈搏微弱，四肢冰冷，甚至會自己出汗，病情非常危急的情況。這個方子用製附子五錢，人參一兩，薑炭八錢，加兩大碗水煎到剩八分，溫服。《匯言》這本書有記載。另外龍潭也有個治療血崩神昏，精神錯亂，四肢快要冰冷的方子，是在陳月坡的方子上，用童便炮製附子，再加當歸和炙甘草（這個方子可以參考上面的治療例子）。
歸脾湯這個方子，是治療因為思慮過度導致脾虛，容易健忘，因為脾無法統攝心血，導致血不循經，甚至吐血或便血的情況。《得效》這本書裡有記載。
調養方法 咳血的人一定要靜養，戒絕慾望，如果不這樣做，就算治療也沒用。所有疾病都一樣，但這一點對於咳血的人尤其要注意。《六要》這本書這樣提醒。
吐血的人應該避免吃鹹、酸、醃製的東西，海鮮和熱性食物也要忌口。還有要墊高枕頭坐臥，不要讓氣往上逆。這樣調養七天，病情才會穩定，痊癒後三年不復發，才算完全康復。如果不能像之前那樣謹慎，稍微有點不注意，就會經常復發，還會加重咳嗽等症狀，那就沒辦法治好了。《百問》這本書有這樣的說法。