《雜病廣要》~ 內因類 (134)
內因類 (134)
1. 寒疝
上為細末，每服一大錢，熱酒調，病在上食後服，病在下食前服。不飲酒人，煎南木香湯調下。（《和劑》）
治育腸氣發歇，疼痛不可忍方。
硇砂（二兩，研為末，以醋煎調，塗於多年銅杓子面上，用新盆蓋七日，刮取綠細研。），檳榔（一兩），木香（一兩），沒藥（半兩），蘹香子（一兩）
上件藥搗，細羅為末，入硇砂研令勻，以糯米飯和丸，如綠豆大，每服不計時候，以熱生薑酒下七丸。（《聖惠》）
又方
阿魏（一兩），硇砂（一兩用酒一大盞與阿魏同熬如膏），木香（三分），苦楝子（一兩炒微黃），附子（一兩炮裂去皮臍）
上件藥搗羅為末，入硇砂膏和丸，如梧桐子大，每服不計時候，以熱生薑酒下十丸。（同上）森立夫治陰痛不可忍，於本方去阿魏、木香。（《萬安方》引）
利水方法，水濕同氣也，然水汪洋而濕淹濡，故水可逐而濕宜滲，水成形而濕化氣，故水無陽而濕有熱，子和水疝、㿗疝所由分也，學者辨諸。（《金匱翼》）
五苓散，治撮聚疝氣，連根蔥白二寸，燈心十莖，鹽炒茴香一撮，川楝子三個去核，煎湯調下，大效。（《得效》）（宜參前證治諸說及「治不可以虛驟補」條。）
加減柴苓湯，治諸疝，此和肝腎順氣消疝治濕之劑。
柴胡，半夏，茯苓，甘草，白朮，澤瀉，豬苓，山楂，山梔（炒），荔枝核（各等分）
上咀片，水二鍾，姜三片，煎至八分，空心服。（《準繩》）
奪命丹，治遠年近日小腸疝氣，偏墜搐疼，臍下撮痛，以致悶亂，及外腎腫硬，日漸滋長，陰間濕癢，抓成瘡，悉治之。
吳茱萸（一斤，去枝梗，四兩酒浸，四兩酢浸，四兩湯浸，四兩童子小便浸，各一宿，同焙乾。），澤瀉（二兩去灰土）
上為細末，酒煮麵糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心食前鹽湯或酒下，神妙不可具述。馮仲柔云：頃年某倉使家傳，因令局中合賣。紹熙壬子冬，余親曾得效，時苦奔豚，寒氣攻衝，小腹引痛四日，只一服，臟腑微動，痛若失去遂安。一方名星斗丸，湯浸者用鹽水浸，澤瀉用四兩，切作粗片，酒浸一宿。（《是齋》）
外治諸方，《集驗》療腎冷及疼，疝氣滯，後灌方。
鹽花（一大合），漿水（半大升）
上二味和暖，灌下部，少間即下膿，日一度，再灌之即止。（《外臺》）
疝氣，以吳茱萸為末，每用一錢匕，釅醋調，紙花子攤貼臍下，三日一換。（《瑣碎錄》）
寒疝引急，痛連小腹，及睪丸偏縮者，以胡椒十餘粒為細末，滲黑膏上烘熱，貼陰囊，片時其痛即止。若睪丸偏縮者，貼偏小半邊，蓋縮即寒而墜則熱也。（《醫通》）
灸法，項關一男子，病卒疝暴痛不任，倒於街衢，人莫能動，呼予救之。予引經證之，邪氣客於足厥陰之絡，令人卒疝，故病陰丸痛也。予急瀉大敦二穴，大痛立已。夫大敦穴者，乃足厥陰之二穴也。（《儒門事親》）（治疝針灸，其說頗繁，今不具錄。）
白話文：
寒疝
將藥材磨成細末，每次服用一錢（古時的量詞），用熱酒調服。如果病位在上腹部，飯後服用；病位在下腹部，飯前服用。不喝酒的人，可以用南木香煎湯調服。
治療腸氣發作，疼痛難忍的藥方
將硇砂（二兩，磨成粉末，用醋煎熬調勻，塗在用多年的銅勺子上，再用新盆蓋住七天，刮下綠色細末），檳榔（一兩），木香（一兩），沒藥（半兩），茴香子（一兩）。以上藥材搗碎，磨成細末，加入硇砂粉末攪拌均勻，用糯米飯搓成丸子，像綠豆大小。每次服用不計時間，用熱生薑酒送服七顆。
又一方
阿魏（一兩），硇砂（一兩，用一大盞酒與阿魏一同熬成膏狀），木香（三分），苦楝子（一兩，炒至微黃），附子（一兩，炮製裂開去除皮和臍）。以上藥材搗碎磨成粉末，加入硇砂膏混合搓成丸子，像梧桐子大小。每次服用不計時間，用熱生薑酒送服十顆。森立夫治療陰部疼痛難忍，將此方中的阿魏、木香去除。
利水的方法
水和濕同屬一類，但水是積聚成形的，而濕是瀰漫浸潤的。所以，水可以用導瀉的方式排出，而濕則適合用滲透的方法排出。水是積聚成形，而濕則像氣一樣瀰散。水屬陰沒有熱，而濕則多伴有熱。這就是水疝和㿗疝的區別，醫學者應該仔細辨別。
五苓散
治療疝氣，症狀為一陣陣的絞痛。用連根的蔥白二寸，燈心十根，鹽炒過的茴香一撮，川楝子三個（去核），煎湯調服，效果很好。
加減柴苓湯
治療各種疝氣，這個方子可以調和肝腎，順氣消疝，治療濕氣。 藥材包括：柴胡、半夏、茯苓、甘草、白朮、澤瀉、豬苓、山楂、山梔（炒）、荔枝核（各等分）。 以上藥材切成片，用水兩碗，加生薑三片，煎至八分，空腹服用。
奪命丹
治療多年或新近發生的小腸疝氣，症狀包括陰部墜脹疼痛，臍下抽痛，以致胸悶煩躁，以及外生殖器腫大僵硬，日漸增長，陰部潮濕瘙癢，搔抓成瘡。 藥材包括：吳茱萸（一斤，去掉枝梗，四兩用酒浸泡，四兩用醋浸泡，四兩用熱水浸泡，四兩用童子小便浸泡，各浸泡一晚，一同烘乾），澤瀉（二兩，去除泥土）。 以上藥材磨成細末，用酒煮麵糊搓成丸子，像梧桐子大小。每次服用五十顆，空腹飯前用鹽湯或酒送服，效果極好。 馮仲柔說：以前某個糧倉管理人員家傳的藥方，讓人配製販賣。紹熙壬子年冬天，我親身試過有效，當時我苦於奔豚病，寒氣攻衝，小腹疼痛了四天，只服用了一次，腸胃微微蠕動，疼痛就像消失了一樣，隨即安穩。這個方子又名星斗丸，用熱水浸泡的吳茱萸改用鹽水浸泡，澤瀉用四兩，切成粗片，用酒浸泡一晚。
外治諸方
《集驗方》記載，治療腎臟寒冷疼痛和疝氣的藥方，用後灌的方法。 藥材包括：鹽花（一大合），米漿水（半大升）。 以上兩味藥材加熱後，灌入下體，過一會就會排出膿液。每天一次，再灌一次就會停止。
治療疝氣，將吳茱萸磨成粉末，每次用一錢（古時的量詞），用濃醋調勻，攤在紙花子上，貼在肚臍下方，三天更換一次。
寒疝引起陰部抽痛，連及小腹，以及睪丸偏縮的情況，將胡椒十幾粒磨成細末，灑在加熱的黑膏藥上，貼在陰囊處，片刻疼痛就能停止。如果睪丸偏縮，就貼在縮小的那半邊，因為縮是因為寒冷，而墜是因為熱。
灸法
曾經有個男子，突然得了疝氣，疼痛難忍，倒在街上，人們都無法移動他。我用經絡理論分析，認為是邪氣侵襲了足厥陰經絡，導致突然疝氣，所以陰部疼痛。我趕緊刺瀉了大敦穴，疼痛立刻停止。大敦穴是足厥陰經的穴位。 （關於治療疝氣的針灸方法，有很多說法，這裡就不一一列舉了。）