《雜病廣要》~ 臟腑類 (3)
臟腑類 (3)
1. 臟腑總證
夫心實則生熱，熱則陽氣盛，陽盛則衛氣不行，榮氣不通，遂令熱毒稽留，心神煩亂，面赤身熱，口舌生瘡，咽燥頭疼，喜笑恐悸，手心熱滿，汗出衄血，其脈洪實相搏者，是其候也。（《聖惠方》）
心實即實火實熱五證：譫語，屬心家邪熱；舌破，屬心火；煩躁，屬心家邪熱，及心火內炎；自笑，屬心家有熱邪；發狂，屬心家有邪熱甚。（《本草經疏》）
心虛，左手關前寸口陰絕者，無心脈也，苦心下毒痛，掌中熱，時時善嘔，口中傷爛。（《脈經》）
左手寸口人迎以前脈陰虛者，手厥陰經也（《千金》作手少陰經也），病苦悸恐不樂，心腹痛，難以言，心如寒狀，恍惚。（同上）（《千金》曰：名曰心虛寒也。）
心氣若不足，衄血眼中黃，悲愁及喜怒，煩悶即慌忙，夢寤不自覺，心熱須水漿，咽喉中滿痛，舌強口誇張，冷汗出不止，妄語忽驚忙，此為損心氣，不療轉加傷。（《五臟論》）
夫心虛則生寒，寒則陰氣盛，陰盛則血脈虛少而多恐畏，情緒不樂，心腹暴痛，時唾清涎，心膈脹滿，好忘多驚，夢寤飛揚，精神離散，其脈浮而虛者，是其候也。（《聖惠方》）
心虛八證：驚邪，屬心氣虛；癲癇，屬心氣虛，有熱；不得眠，屬心血虛，有熱；心煩，屬心家有熱；怔忡，屬心血不足；心淡淡動；盜汗，屬心血虛，汗者，心之液也；伏梁，屬心經氣血虛，以致邪留不去。（《本草經疏》）
小腸實，左手關前寸口陽實者，小腸實也，苦心下急痹（一作急痛），小腸有熱，小便赤黃。（《脈經》）
左手寸口人迎以前脈陽實者，手太陽經也，病苦身熱，熱來去，汗出（一作汗不出）而煩，心中滿，身重，口中生瘡。（同上）（《千金》曰：名曰小腸實熱也。）
小腸象火，王於夏，手太陽其經也，心之府也。水液之下行為溲便者，流於小腸。其氣盛為有餘，則病小腸熱，焦竭乾澀，小腸䐜脹，是為小腸之氣實也，則宜瀉之。（《病源論》）
小腸實一證，小水不利及赤，或澀痛尿血。（《本草經疏》）
小腸虛，左手關前寸口陽絕者，無小腸脈也，苦臍痹，小腹中有疝瘕，王月（王字一本作五）即冷上搶心。（《脈經》）
左手寸口人迎以前脈陽虛者，手太陽經也，病苦顱際偏頭痛，耳頰痛。（同上）（《千金》曰：名曰小腸虛寒也。）
小腸不足，則寒氣客之，腸病驚跳，不言，乍來乍去，是為小腸氣之虛也，則宜補之。（《病源論》）（《聖惠方》作腸中痛，驚跳，乍來乍去，小便數。）
小腸虛一證，遺尿，屬小腸氣虛，兼腎氣虛。（《本草經疏》）
心小腸俱實，左手寸口人迎以前脈陰陽俱實者，手少陰與太陽經俱實也，病苦頭痛身熱，大便難，心腹煩滿，不得臥，以胃氣不轉，水穀實也。（《脈經》）（《千金》曰：名曰心、小腸俱實也。）
白話文：
臟腑總證
心實證
如果心臟功能亢進，就會產生熱象，熱盛則體內陽氣過盛。陽氣過盛會導致衛氣運行不暢，營氣也不能順利流通，熱毒就會停留在體內。這會使人感到心神煩亂，臉色潮紅，身體發熱，口舌生瘡，咽喉乾燥，頭痛，喜歡笑，容易驚恐，手心發熱，汗出，流鼻血。如果脈象呈現洪大而有力，搏動感強烈，就屬於這種情況。
心臟實熱會有以下五種表現：胡言亂語，屬於心經邪熱；舌頭潰破，屬於心火；煩躁不安，屬於心經邪熱及心火內盛；無故發笑，屬於心經有熱邪；發狂，屬於心經有嚴重熱邪。
心虛證
如果左手寸口脈（手腕處）的關前部位摸起來陰脈微弱甚至消失，表示心脈虛弱，會感到心下刺痛，手掌發熱，時常想吐，口中潰爛。
如果左手寸口脈（手腕處）人迎穴（頸動脈搏動處）之前的脈象陰虛，代表手厥陰經（或手少陰經）功能失調，會出現心悸、恐懼、情緒低落、心腹疼痛、難以表達、心中寒冷、精神恍惚等症狀。這種情況也稱為心虛寒。
如果心氣不足，會導致流鼻血，眼睛發黃，情緒悲傷或喜怒無常，煩悶慌亂，做夢時醒不來，心中有熱感需要飲水降溫，咽喉腫痛，舌頭僵硬，口齒不清，冷汗不止，胡言亂語且容易驚慌。這種情況表示心氣耗損，若不治療，病情會更加嚴重。
如果心臟功能虛弱，就會產生寒象，寒氣盛則體內陰氣過盛。陰氣過盛會導致血脈空虛，容易恐懼、情緒低落、心腹突然疼痛、時常吐清口水、胸膈脹滿、健忘、容易受驚嚇、做夢時感覺飄忽不定、精神渙散。如果脈象呈現浮而虛弱，就屬於這種情況。
心虛會有以下八種表現：容易受驚嚇，屬於心氣虛；癲癇，屬於心氣虛並有熱象；失眠，屬於心血虛並有熱象；心煩，屬於心經有熱；心悸，屬於心血不足；心臟微微跳動；盜汗，屬於心血虛，汗液是心臟的液體；腹部有硬塊，屬於心經氣血虛弱導致邪氣停留。
小腸實證
如果左手寸口脈的關前部位摸起來陽脈充實有力，表示小腸功能亢進，會感到心下部位急迫疼痛，小腸有熱，小便顏色赤黃。
如果左手寸口脈的人迎穴之前部位的脈象陽盛有力，代表手太陽經功能亢進，會出現身體發熱、時熱時退、出汗（或不出汗）且煩躁、胸中脹滿、身體沉重、口中生瘡等症狀。這種情況也稱為小腸實熱。
小腸五行屬火，對應夏季，手太陽經是小腸的經絡，小腸也是心臟的輔助器官。人體的水液會下行至小腸，形成小便排出體外。如果小腸的氣過於旺盛，就會導致小腸發熱、乾燥，甚至出現小腸脹氣。這就是小腸氣實，應當使用瀉法治療。
小腸實熱會有以下一種表現：小便不暢、小便顏色赤紅或排尿時有澀痛、尿血。
小腸虛證
如果左手寸口脈的關前部位摸起來陽脈微弱甚至消失，表示小腸脈虛弱，會感到肚臍周圍麻木不適，小腹有腫塊或疝氣，每到月中的時候（或每到五月時）就會感到寒冷，寒氣上竄至心臟。
如果左手寸口脈的人迎穴之前部位的脈象陽虛，代表手太陽經功能衰退，會出現偏頭痛、耳部及面頰疼痛等症狀。這種情況也稱為小腸虛寒。
如果小腸功能不足，寒氣就會侵入，導致腸道出現驚跳、沉默寡言、症狀時有時無等情況。這就是小腸氣虛，應當使用補法治療。（另有說法是腸道疼痛、驚跳、症狀時有時無、小便次數增多）
小腸虛會有以下一種表現：遺尿，屬於小腸氣虛，同時也可能與腎氣虛有關。
心小腸俱實證
如果左手寸口脈的人迎穴之前部位的脈象呈現陰陽兩脈都充實有力，代表手少陰經與手太陽經的功能都亢進，會出現頭痛、身體發熱、大便困難、心腹煩悶脹滿、難以入睡等症狀，這是由於胃氣運行不暢，食物積滯所導致的。這種情況也稱為心、小腸俱實。