《雜病廣要》~ 臟腑類 (4)
臟腑類 (4)
1. 驚悸
驚與悸不同，楊仁齋說，言約而理盡，故首揭之，以正端緒。如動築之悸，別是一義，與此所言自異。
白話文：
驚和悸不一樣，楊仁齋說得很簡潔但道理很全面，所以首先提出來，以釐清兩者的區別。像心跳加速的悸，是另一種情況，和這裡所說的自然不同。
總說（名義）人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所肇端也。曰驚曰悸，其可無辨乎。驚者恐怖之謂，悸者怔忪之謂。心虛而鬱痰，則耳聞大聲，目擊異物，遇險臨危，觸事喪志，心為之忤，使人有惕惕之狀，是則為驚。心虛而停水，則胸中滲漉，虛氣流動，水既上乘，心火惡之，心不自安，使人有怏怏之狀，是則為悸。驚者與之豁痰定驚之劑，悸者與之逐水消飲之劑，所謂扶虛，不過調養心血、和平心氣而已。若一切以剛燥用工，或者心火自炎，又有熱生風之證。（《直指》）（按：《說文》悸，心動也。此楊氏所本。）
白話文：
總說（中醫理論中）人體最重要的臟腑是心，心臟是靠血來滋養的，一旦心血虛弱，人的精神狀態就會不穩定，容易受到驚嚇而產生悸動，這就是驚悸發生的根本原因。所謂“驚”和“悸”，必須加以區別。“驚”是由於恐懼引起的，“悸”是由於心神不寧引起的。心虛而鬱痰，就會因為聽到大的聲音、看到異物、遇到危險、遭遇不幸等情況，而使人心神受到震撼，產生恐懼不安的情緒，這就是“驚”。心虛而停水，就會導致胸中氣血不暢，虛弱的氣血在體內流動，水液積聚在心臟上方，心火對此現象十分厭惡，使人心神不安，產生煩躁不安的情緒，這就是“悸”。針對“驚”，應該使用能夠祛除痰濁、安定心神的藥物；針對“悸”，應該使用能夠排出積水、消食化積的藥物。所謂“扶虛”，就是調養心血、平和心氣。如果一味使用剛燥的藥物，可能會導致心火自燃，進而出現熱生風的症狀。（《直指》）（注：《說文解字》中說，“悸”是心臟跳動的意思。這是楊氏的理論依據。）
悸即怔忡也。怔忡者，本無所驚，自心動而不寧。驚者，因外有所卒動。（《準繩》）（按：原更有驚恐辨，今載篇末，宜考。）
白話文：
悸就是怔忡病。患有怔忡病的人，本沒有什麼驚恐的事情，但自己的內心總是不安寧。驚恐則是因為外界突然發生了驚動人心的事情。
《傷寒明理論》釋悸字云：悸，心忪也，築築惕惕然動，證怔忪忪不能自安也。則悸即怔忡，而今人分為兩條，謬矣。（同上）
白話文：
《傷寒明理論》解釋「悸」這個字說：「悸，就是心神不定，心中慌慌不安，好像有什麼事情要發生，而且不能控制自己的情緒。」這種症狀就是「怔忡」，但如今的人卻把它分為兩個不同的病症，這是錯誤的。
驚悸由失精，《養生方》云：精藏於玉房，交接太數則失精。失精者，令人悵悵，心常驚悸。（《病源論》）
白話文：
風驚病的成因：風驚病的發作，是由於體虛心氣不足，被風邪侵入所導致的。心藏神明，主管血脈，心氣不足則虛，虛則血亂，血亂則氣並於血，氣血相併，又為風邪所乘，故驚不安定，稱之為風驚病。（按：還有風驚邪候、風驚悸候、風驚恐候，總體來說，都是相同的。風驚邪候的表現：其症狀是突然驚恐，突然喜悅，恍惚失常。）
驚病所由，風驚者，由體虛心氣不足，為風邪所乘也。心藏神而主血脈，心氣不足則虛，虛則血亂，血亂則氣並於血，氣血相併，又被風邪所乘，故驚不安定，名為風驚。（《病源論》）（按：又有風驚邪候、風驚悸候、風驚恐候，大旨並同。風驚邪候曰：其狀乍驚乍喜，恍惚失常是也。）
夫驚悸者，心虛膽怯之所致也。且心者君主之官，神明出焉。膽者中正之官，決斷出焉。心氣安逸，膽氣不怯，決斷思慮，得其所矣。或因事有所大驚，或聞虛響，或見異相，登高陟險，驚忤心神，氣與涎郁，遂使驚悸。驚悸不已，變生諸證，或短氣悸乏，體倦自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安，皆心虛膽怯之候也。治之之法，寧其心以壯膽氣，無不瘥者矣。
（《濟生》）（按，嚴氏別有怔忡論，此主驚病而言。）
白話文：
驚悸，是心虛膽怯導致的。心，是君主的官吏，神明由此產生。膽，是正直的官吏，決斷由此產生。心氣安逸，膽氣不怯，這樣決斷和思考就能合乎適宜。或者因為遭遇某事，突然受到很大驚嚇，或者聽到虛幻的聲音，或者看見奇異的景象，登上高處，攀登險阻，驚動忤逆了心神，氣息和津液鬱積，於是就出現驚悸。驚悸不停發作，便會衍生出各種症狀，或者呼吸急促、心跳悸動、身體疲勞多汗、四肢浮腫、飲食沒有味道、心虛煩悶、坐臥不安，這些都是心虛膽怯的徵兆。治療的方法，安撫心神以壯膽氣，沒有治不好的。
驚悸者血虛，驚悸有時（按：又於怔忡曰無時，是對待為辨），以硃砂安神丸。（《丹溪》）
白話文：
驚悸是因為血虛的緣故，驚悸有時發作（按：另有怔忡，是不定時發作，兩者相對而看就能分辨了），可以用硃砂安神丸治療。（《丹溪》）
悸病所由，夫怔忡者，由心血不足也。蓋心主於血，血乃心之主，心乃形之君，血富則心君自安矣。多因汲汲富貴，慼慼貧賤，久思所愛，觸事不意，真血虛耗，心帝失輔，遂成怔忡。怔忡不已，變生諸證，舌強恍惚，善憂悲，少顏色，皆心病之候。《難經》曰：損其心者調其榮。法當專補真血，真血若富，心君有輔，無不愈者矣。又有冒風寒暑濕，閉塞諸經，令人怔忡。五飲停蓄，堙塞中脘，亦令人怔忡。當隨其證，施以治法。（《濟生》）
心胸躁動，謂之怔忡，俗云心忪，皆為熱也。（《原病式》）
白話文：
心悸病的成因：怔忡病，是因心血不足引起的。因為心主宰於血，血是心的主宰，心是身體的君主，血富足，心君主就安寧了。多因汲汲追求富貴，憂慮貧賤，久思所愛之人，遇到事情不順心，真血虛耗，心帝失去輔助，於是形成了怔忡。怔忡不已，會演變成各種症狀，舌強硬恍惚，容易憂愁悲傷，面色少華，都是心病的徵候。《難經》說：損傷了心的人，要調養他的榮氣。治療方法應當專門補益真血，真血如果富足，心君有輔助，沒有不痊癒的。還有的人受風寒暑濕侵襲，閉塞了諸經，也讓人怔忡。五飲停留在體內，堵塞中脘，也會讓人生怔忡。應當根據具體情況，施以治療方法。（《濟生》）
怔忡者血虛，怔忡無時，血少者多。有思慮便動，屬虛。時作時止者，痰因火動。瘦人多是因血少，肥人屬痰。尋常者多是痰。真覺心跳者是血少，四物、硃砂安神之類。假如病因驚而得，驚則神出其舍，舍空則痰生也。（《丹溪》）
白話文：
怔忡病是血虛引起的，怔忡病時時發作，主要是血少引起的。有思慮便發動怔忡病，是屬於虛症。時而發作時而停止的怔忡病，是痰因火動引起的。瘦人多是因血少引起的，肥人多是痰引起。平常發作的怔忡病多是痰引起的。真正感覺心跳的，是血少引起的，用四物湯、硃砂安神湯等藥物治療。假如有驚嚇而引起的怔忡病，驚嚇則神不守舍，神不守舍則痰生。
心悸之由，不越二種，一者虛也，二者飲也。氣虛者由陽氣內虛，心下空虛，火氣內動而為悸也，血虛者亦然。其停飲者，由水停心下，心為火而惡水，水既內停，心不自安，故為悸也。（《準繩》）
白話文：
心悸的原因，不外乎兩種，一種是虛弱，一種是飲水過多。氣虛是陽氣內虛，心臟空虛，火氣內動而導致心悸。血虛也是如此。飲水過多是水停留在心臟下方，心臟屬於火，厭惡水。水在體內停留，心臟就會不安，所以會引起心悸。
脈候，趺陽脈微而浮，浮則胃氣虛，微則不能食，此恐懼之脈，憂迫所作也。驚生病者，其脈止而復來，其人目睛不轉，不能呼氣。（《脈經》）
白話文：
脈象：趺陽脈脈搏微弱而浮，浮則胃氣虛，微則不能進食，這是恐懼的脈象，是由憂慮和壓力造成的。因驚嚇而生病的人，脈搏時停時續，這個人的目光呆滯，不能呼吸。
治法諸說，氣鬱生痰自汗，溫膽湯、《簡易》雄朱丸。因事大驚，夢寐不祥，《濟生》遠志丸、寧志膏、酸棗仁湯。房事失精，令人悵悶驚悸，十四友丸，臨眠服，空心，大菟絲丸。（《永類》）（節錄。十四友丸、大菟絲丸，繫心腎雙補大方。）
白話文：
治療方法有多種說法。因為氣鬱產生痰液而自汗，可以服用溫膽湯，《簡易》方中的雄朱丸。因為事情而受到很大驚嚇，且夢境不吉祥，可以服用《濟生》方中的遠志丸、寧志膏、酸棗仁湯。房事失精，讓人感到惆悵和恐懼，可以服用十四友丸（睡前服用，空腹）、大菟絲丸。（《永類》）（摘錄。十四友丸、大菟絲丸，都屬於滋補心腎的大補方。）
若驚悸，眠多異夢，隨即驚覺者，宜溫膽湯加酸棗仁、蓮肉各一錢，以金銀煎，下十四友丸或鎮心丹（見《和劑》）、遠志丸（用遠志、茯神、益智）、酒調妙香散。（《要訣》）
白話文：
如果遇到驚嚇而睡不安穩，常常做一些奇奇怪怪的夢，做夢時容易被驚醒的話，適合服用溫膽湯加入酸棗仁、蓮肉各一錢，用金銀花煎煮後服用，並且配合十四友丸或鎮心丹（見《和劑》）、遠志丸（由遠志、茯神、益智仁組成），再用酒送服妙香散。（出自《要訣》）
治驚悸，必先以養心安神之劑，隨後豁痰。或用此法，大便結而脈實者，以硃砂滾痰丸下之。一服不愈，再服之無不愈者。（《醫統》）
白話文：
治療驚悸，必須先以養心安神之劑來調養，隨後再治療痰的積鬱。或者使用這個方法，大便結實而脈象實大者，可用硃砂滾痰丸來使痰下行。服用一帖後如果沒有好轉，再服用一帖就一定會康復。（《醫統》）
肝出謀慮，遊魂散守，惡動而驚，重治於肝經。膽為決斷，屬志不伸，觸事而驚，重治於膽腑。有因怒氣傷肝，有因驚氣入膽，母能令子虛，因而心血不足；又或嗜欲繁冗，思想無窮，則心神耗散而心君不寧，此其所以有從肝膽出治也。（同上）
白話文：
肝膽有謀慮的功能，若神魂散亂、行動遲緩、畏懼易驚，應著重治療肝經。膽有決斷的功能，若志向不能伸展、遇到事情就驚恐，應著重治療膽腑。有時因為憤怒傷了肝，有時因為驚駭傷了膽，所以導致心血不足；或因為慾望繁雜、思想無窮盡，就讓心神耗散、心緒煩亂，這也是治療肝膽系統病症的原因之一。
郁痰留飲，積於心包胃口，而致驚悸怔忡者有之，此又不可概以虛而治也。醫者當參究脈候，立方處治，庶能奏功。（同上）
易驚屬膽氣虛，忌破氣、升發、燥熱，宜補膽氣、甘溫、辛溫、酸平。（《本草經疏》）
白話文：
抑鬱痰飲停留在心包胃口，而導致驚悸、怔忡症狀的也有，這又不可籠統地認為是虛症而治療。醫生應該根據脈象，制定治療方案，才能收到治療效果。（同上）
痰則豁痰定驚，飲則逐水蠲飲，血虛者調養心血，氣虛者和平心氣，痰結者降下之，氣鬱者舒暢之。陰火上炎者，治其腎而心悸自已。若如外物卒驚，宜行鎮重。（《匯補》）
驚之因，有由肝膽俱虛，百藥不效者，須補腎。古人謂肝無虛，不可補，補腎正補肝也。（《尊生書》）
白話文：
痰多者則祛痰安神，水腫者則利水消腫，血虛者則調養心血，氣虛者則平穩心氣，痰結者則使之下降，氣鬱結者則使之舒暢。陰火上炎者，治療其腎臟而心悸自愈。若如外物突然驚嚇，宜行為沉穩。（《匯補》）
或有陰火上衝，怔忡不已，甚者火炎於上，或頭暈眼花，或齒落髮脫，或手指如許長大，或見異物，或腹中作聲，此陰火為患也，治宜滋陰抑火湯。心不寧者，加養心之劑。日久服降火藥不愈，加附子從治，或入參、耆亦可。（《準繩》）
白話文：
如果症狀是陰火上升，一直怔忡不安，嚴重時火氣燒到頭上面，會出現頭暈眼花、掉牙掉髮，或手指頭異常變長，有時看到異物，或者腹部有聲響，這表示陰火作祟；治療宜用滋陰抑火湯。如果心神不寧，再添加一些養心的藥。服用了降火藥後，經過一段時間症狀還是沒有好轉，可以加附子來治療，或者是添加人參、耆精，也可以。
驚恐治法之分，驚則氣亂，恐則氣下，驚恐雖若同類，而不知恐之傷人，尤甚於驚。何也？蓋驚出於暫，而暫者即可復；恐積於漸，而漸者不可解。甚至心忪而神傷，精怯則陰痿，日消月縮，不亡不已。此非大勇大斷者，必不能拔去其病根，徒資藥力，不易及也。予嘗治暴驚者，十愈其八九，治恐懼者，十不得其一二。（《景岳》）
白話文：
治療驚嚇的分類方法：驚嚇，則氣魄混亂；恐懼，則氣魄下沉。驚嚇和恐懼雖然似乎同屬於一種類別，但不知道恐懼對人的傷害比驚嚇更嚴重。為什麼呢？因為驚嚇是由於暫時的事件所引起，而暫時的事件可以很快恢復正常；恐懼是逐漸累積的，而逐漸累積的恐懼是無法解決的。恐懼甚至會讓人心神不寧，精神受損，精氣虛弱，陰痿，日益消瘦，不死亡就不會停止。如果不是有大勇氣和大決斷的人，一定無法根除恐懼的病根，僅靠藥物治療，很難奏效。我曾經治療過突然受到驚嚇的人，十個有八九個痊癒了，但治療恐懼的人，十個中有一兩個好的就很不錯了。（《景嶽全書》）
鎮心諸方，深師龍骨湯，療宿驚失志，忽忽喜忘，悲傷不樂，陽氣不起方。
白話文：
鎮心諸方，其中最著名的方劑是龍骨湯。用於治療長期的驚嚇，導致精神恍惚、健忘、悲傷不樂、陽氣不足的疾病的方劑。
龍骨，茯苓，桂心，遠志（去心各一兩），麥門冬（去心二兩）牡蠣（熬），甘草（炙各三兩），生薑（四兩）
白話文：
龍骨、茯苓、桂心、遠志（去心各120克），麥門冬（去心240克）牡蠣（熬過），甘草（炙各360克），生薑（480克）
上八味㕮咀，以水七升，煮取二升，分為二服。（《外臺》）（按：此桂枝加龍骨牡蠣湯變方。）《聖惠》治產後臟氣虛，心神驚悸，龍齒散，於本方去龍骨、茯苓，加龍齒、茯神、人參、熟乾地黃、當歸、芍藥。
白話文：
將上面的八味藥材切成小塊，加水七升，煮成二升的藥汁，分兩次服下。（《外臺》）（按：這是桂枝加龍骨牡蠣湯的變方。）《聖惠》方治療產後臟氣虛，心神驚悸，方名龍齒散，去掉了本方中的龍骨、茯苓，並加入了龍齒、茯神、人參、熟乾地黃、當歸、芍藥。
治心臟不安，驚悸善忘，上膈風熱，化痰安神，硃砂散方。
硃砂（一兩研），白石英（一兩研）
白話文：
治療心臟不寧，容易受驚、健忘，上胸部有風熱，可以化痰安神的硃砂散配方如下： 硃砂（一兩，研磨），白石英（一兩，研磨）。
上件藥二味同細研為散，每服半錢，食後臨臥煎金銀湯調下。（《簡要濟眾》）《神巧》加馬牙消三分研。
鐵粉牛黃丸，主心經留熱，安精神，化風痰，止心下忪悸。
白話文：
把上述的兩種藥材一起研磨成細末，每次服用半錢的藥粉，在飯後臨睡前用金銀湯送服。（《簡要濟眾》）《神巧》這本醫書中增加了馬牙消三分研。
鐵粉（再研水飛過焙乾二兩），辰砂（別研水飛過極細焙乾一兩），天竹黃（一分別研極細），牛黃（半兩細研治急風加至一兩），鉛白霜（一分別細研）
白話文：
鐵粉（再研磨、水飛過濾並烘乾，二兩）、辰砂（分別研磨、水飛過濾、極其細緻並烘乾，一兩）、天竹黃（一錢，分別研磨至極其細緻）、牛黃（半兩，細研磨，治急風加至一兩）、鉛白霜（一錢，分別研磨至細緻）
上五味，煎糯米粥飯和為丸，如綠豆大，每服十五丸，人參湯下，日再服，糯米飲下亦得。（《傳家秘法》）（按：此《聖惠》鐵粉丸類方，宜參《癲》門。）
白話文：
將五味藥材研磨成粉，和米粥製成丸子，大小約綠豆大小。每次服用十五丸，用人參湯送服，一天服用兩次，也可以用糯米粥送服。 （《傳家祕法》）（註：這條藥方出於《聖惠》鐵粉丸類方，可參考《癲狂》類疾病。）
治心神不定，恍惚不樂，火不下降，時有振跳，消陰養火全心氣，朱雀丸。
茯神（二兩去皮），沉香（半兩）
白話文：
治療心神不寧定，恍惚不快樂，心火不下降，時常有心悸的症狀，消陰養火以增強心氣，可用朱雀丸。
上為細末，煉蜜丸如小豆大，每服三十丸，食後人參湯下甚妙。（《選奇後集正傳》引河間，硃砂半兩研為衣。此方余家常用，加硃砂為散，甚效。）《粹言》茯苓定志丸，治恐傷腎，神志不寧，於本方加茯苓、人參、硃砂，麵糊丸，白湯下。
白話文：
把肉蓯蓉的根搗碎至細末狀，用煉過的蜜製成綠豆大小的藥丸，每次服用三十粒，飯後以人參湯送服，效果極佳。（選奇後集正傳引河間氏，硃砂研成末做衣。此方在我的家裡經常使用，在方劑中加入硃砂，治療效果極好。）《粹言》中的茯苓定志丸，用於治療因恐懼而傷腎、導致神志不安的病症，在原有方劑中加入茯苓、人參、硃砂，用麵粉糊製成藥丸，以白開水送服。
治驚氣入心絡，喑不能言語。《夷堅己志》十五卷倅事章。
密陀僧（研極細如粉）
白話文：
治療驚嚇導致氣進入心臟的絡脈，造成失音無法說話。使用密陀僧（研磨至極細如同粉末）。
上以茶調服一錢匕，一服即愈。昔有人為狼及惡蛇所驚，皆以此藥療而愈。田師中太尉秘方，亦治暗風，蜜陀僧大如兩指者一塊，以鐵線密纏，留鐵線一條懸空掛之，四邊以火煅令通紅，酒一升，醋一升，合和淬藥，取酒醋盡為度，出火毒一宿，研令極細，每服一錢，麝香酒調下，吐涎不妨。（《是齋》）（按：《本事》有治驚憂受邪，驚氣丸，既錄《癲》門中。
白話文：
靈砂（二錢，研磨成粉末），人參（半錢），酸棗仁肉（一錢）
上為末，棗肉丸，臨臥時，棗湯吞下五七粒。（《得效》）
白話文：
將上藥製成粉末，與棗肉丸服下，在睡覺前用棗湯送服五到七粒。（《得效》）
安神丸，治心神煩亂怔忡，兀兀欲吐，胸中氣亂而熱，有似懊憹之狀，皆膈上血中伏火，蒸蒸然不安。宜用權衡法，以鎮陰火之浮越，以養上焦之元氣。
白話文：
安神丸，用於治療心神煩亂怔忡，精神恍惚欲吐，胸中氣亂而發熱，像懊惱煩悶的樣子，都是膈上血中伏火，蒸蒸然不安。宜用權衡法，以鎮壓陰火的浮越，以培養上焦的元氣。
黃連（一錢五分酒洗），硃砂（一錢水飛），酒生地黃，酒當歸身，炙甘草（以上各五分）
白話文：
黃連（1.5錢，用酒洗過）、硃砂（1錢，水飛過的）、酒生地黃、酒當歸身、炙甘草（以上各0.5錢）
上件除硃砂水飛外，搗四味為細末，同和勻，湯浸𩚫餅為丸，如黍米大，每服十五丸，津唾嚥下，食後。（《蘭室》）又硃砂安神丸，於本方去地黃、當歸。丹溪曰：心氣虛怯之人，怔忡或煩亂，或健忘，或失心後神癡不清，辰砂安神丸。又硃砂丸，治勞役心跳，於本方去地黃，加芍藥、側柏葉、川芎、陳皮。
白話文：
除去硃砂水飛之外，將其餘四種藥材研磨成細末，混合均勻，用湯浸泡丸餅後製成丸藥，大小如同小米。每次服用15丸，用津液吞服，飯後服用。（《蘭室》）辰砂安神丸，在其基本方中去除地黃、當歸。丹溪說道：心氣虛怯之人，出現心悸，或煩躁不安，或健忘，或失心後精神恍惚不清楚，可以服用辰砂安神丸。辰砂丸，治療勞役導致的心悸，在其基本方中去除地黃，加入芍藥、側柏葉、川芎、陳皮。
《心統》琥珀安神丸，治病後虛煩不眠，於本方加琥珀、真珠。
白話文：
《心統》琥珀安神丸，用於治療疾病後產生的虛熱失眠，在原有方劑中添加琥珀、珍珠。
補心諸方（附清火方）定志小丸，主心氣不定，五臟不足，甚者憂愁悲傷不樂，忽忽喜忘，朝瘥夕劇，暮瘥朝發，狂眩方。
菖蒲，遠志（各二兩），茯苓，人參（各三兩）
白話文：
補心諸方（附清火方）
定志小丸，主治心氣不定、五臟不足，嚴重者會憂愁悲傷不快樂，恍恍惚惚愛忘記事情，早上纔好晚上就嚴重，晚上好起來早上又發作，這類因為心火亢盛而產生的狂眩症狀。
上四味末之，蜜丸，飲服如梧子大七丸，日三。加茯神為茯神丸，散服亦佳。（《千金》）（按：此方本由《肘後》療人心孔昏塞，多忘喜誤，末服方寸匕。《翼方》名開心散，主好忘。）《外臺》：《古今錄驗》一方，加茯神一兩半，牛黃五銖，為六味，茯苓、遠志、菖蒲各一兩。（《聖濟》亦名茯神丸。
白話文：
把前面四味藥材磨成粉末，用蜂蜜製成丸狀，每天三次，每次服用七丸，如梧桐子般大小。加入茯神即為茯神丸，服用散劑也很好。（《千金》）（註：此方原本出自《肘後》，用於治療胸口疼痛和思維混亂，健忘，服用一匙末藥。 《翼方》將其命名為開心散，主治健忘。）《外臺》：《古今錄驗》有一種方劑，加入茯神一兩半，牛黃五銖，共六味藥，茯苓、遠志、菖蒲各一兩。（《聖濟》也會將它命名為茯神丸。
）《和劑》名定志丸，煉蜜和丸，以硃砂為衣。《聖濟》治心熱健忘，遠志散，於本方加黃連為末，食後酒調方寸匕。《濟生》遠志丸，治因事有所大驚，夢寐不祥，登高陟險，神思不安，驚悸恐怯，於茯神丸加龍齒，辰砂為衣。《心法附余》加味定志丸，治痰迷心膈，驚悸怔忡，於本方加琥珀、鬱金。
白話文：
《和劑》
- 定志丸：將煉蜜與硃砂混合製成丸劑。
《聖濟》
- 治心熱健忘：將遠志散與黃連研成細末，飯後以酒送服。
《濟生》
- 遠志丸：治療因驚嚇、夢寐不祥、登高險峻導致神思不安、驚悸恐怯的症狀，在茯神丸中加入龍齒、辰砂製成丸劑。
《心法附餘》
- 加味定志丸：治療痰迷心膈、驚悸怔忡的症狀，在原方中加入琥珀和鬱金。
妙香散，治男子婦人心氣不足，志意不安，驚怖悲憂慘慼，虛煩少睡，喜怒不常，夜多盜汗，飲食無味，頭目昏眩。
白話文：
妙香散：治療男性或女性因為心氣不足造成的精神萎靡、心情憂慮不安、容易受驚恐害怕、悲傷憂愁、鬱悶痛苦、精神倦怠、難以入眠、情緒不穩定、夜間盜汗、飲食索然無味、頭暈目眩等症狀。
茯苓（去皮不焙），茯神（去皮木），薯蕷（薑汁炙），遠志（去心炒），黃耆（各一兩），人參，桔梗（炒），甘草（炙各半兩），辰砂（三兩別研），麝香（一錢別研），木香（二錢半）
白話文：
茯苓（去皮不烤）、茯神（去皮切片）、山藥（用薑汁烤過）、遠志（去心炒過）、黃耆（各一兩）、人參、桔梗（炒過）、甘草（烤過各半兩）、辰砂（三兩另外研磨）、麝香（一錢另外研磨）、木香（二錢半）
上為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時候。常服，補益氣血，安神鎮心。（《和劑》）王荊公安神秘精，定心氣，用人參、益智、五色龍骨各一兩，茯苓、茯神、遠志去心各半兩，硃砂研、甘草炙各一分，為末，每服二錢，空心溫酒調下，亦名妙香散。（《簡易》）
白話文：
- 上等細末，每次服兩錢，用溫酒調和服用，不拘時間。經常服用，可以補益氣血，安神鎮心。（《和劑》）
- 王荊公安神祕精，可以定心氣，用人參、益智、五色龍骨各一兩，茯苓、茯神、遠志去心各半兩，硃砂磨成細末、甘草炙各一分，為細末，每次服兩錢，空腹用溫酒調和服用，也叫做妙香散。（《簡易》）
白話文：
王荊公的安神秘精方，可以安定心氣，使用人參、益智、五色龍骨各一兩，茯苓、茯神、遠志去掉心部各半兩，朱砂研磨成細末、炙甘草各一分，混合成細末，每次服用兩錢，空腹時用溫酒調和服用，此方也稱為妙香散。
治肝經因虛，內受風邪，臥則魂散而不守，狀若驚悸，真珠丸。（真珠母大於常珠，形狀不一。）
白話文：
用於治療肝經因虛弱而受風邪侵襲，平躺時魂魄散亂不守，狀似驚悸的病症，可用真珠丸來治療。（真珠母比普通珍珠大，形狀不一。）
真珠母（未鑽真珠也五分研如粉同碾），當歸（洗去蘆薄切焙乾後秤），熟乾地黃（酒灑九蒸九曝焙乾各一兩半），人參（去蘆），酸棗仁（微炒去皮研），柏子仁（各一兩研），茯神（去木），沉香，龍齒（各半兩）
白話文：
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真珠母（未鑽孔的珍珠，研磨成粉狀）五分
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當歸（洗淨去除蘆頭，切片後烘乾，再秤重）一兩
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熟乾地黃（用酒噴灑九次，蒸九次，曝曬九次，烘乾，各半兩）
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人參（去除蘆頭）一兩
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酸棗仁（微炒後去除皮，研磨成粉）一兩
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柏子仁（一兩，研磨成粉）
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茯苓（去掉木質部分）半兩
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沉香半兩
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龍齒半兩
上為細末，煉蜜為丸，如梧子大，辰砂為衣，每眼四、五十丸，金銀薄荷湯下，日午夜臥服。（《本事》）
白話文：
將藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成丸藥，大小如梧桐子。將辰砂研磨細末作為丸藥外衣，每隻眼睛服用四、五十丸藥，用金銀薄荷湯送服。每天中午和晚上睡覺前服用。（《本事》）
益榮湯，治思慮過度，耗傷心血，怔忡恍惚，善悲憂，少顏色，夜多不寐，小便或濁。
白話文：
益榮湯，治療思慮過度，消耗心血，導致心神不安，恍惚不定，容易悲傷憂鬱，臉色萎黃，夜晚多不入睡，小便混濁。
當歸（去蘆酒浸），黃耆（去蘆），小草，酸棗仁（炒去殼），柏子仁（炒），麥門冬（去心），茯神（去木），白芍藥，紫石英（細研各一兩），木香（不見火），人參，甘草（炙各半兩）
白話文：
當歸(去掉蘆頭並用酒浸泡)，黃耆(去掉蘆頭)，小草，酸棗仁(炒熟後去掉殼)，柏子仁(炒熟)，麥門冬(去掉中間的核)，茯苓(去掉木質部分)，白芍藥，紫石英(研磨成細粉，各取一兩)，木香(沒有經過火烤)，人參，甘草(炙烤過，各取半兩)
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，棗一枚，煮至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）
寧志膏，治心虛血虛多驚。
白話文：
每次服用四錢，用水一杯半，加入五片生薑和一枚棗，煮至七分滿，去掉渣滓後溫服，不限時間。（出自《濟生》） 寧志膏，用於治療心虛、血虛和多驚。
人參，白茯苓，茯神，柏子仁，琥珀，當歸，酸棗仁（溫酒浸半日去殼隔紙炒香），遠志（酒浸半日新布裹捶取肉焙各半兩），乳香，硃砂（別研），石菖蒲（各一分）
白話文：
人參、白茯苓、茯神、柏子仁、琥珀、當歸、酸棗仁（用溫酒浸泡半日，去殼，隔紙炒香）、遠志（用酒浸泡半日，用新布包裹，捶取藥肉，烘乾，各半兩）、乳香、硃砂（分別研磨）、石菖蒲（各取一份）。
上末，煉蜜丸，梧子大，每三十丸，食後棗湯下。（《直指》）
平驚通聖散，治一切驚悸怔忡健忘等證。
當歸，人參，黃連，茯神，遠志，甘草（炙各三錢），石菖蒲，硃砂（另研各二錢）
白話文：
上等藥材，用蜂蜜煉製成丸，大小如同梧桐子，每次服用三十丸，飯後用棗子湯送服。（出自《直指》） 平驚通聖散，治療各種驚悸、怔忡、健忘等症狀。 當歸、人參、黃連、茯神、遠志、炙甘草（各三錢），石菖蒲、硃砂（另外研磨各二錢）。
上為細末，竹葉煎湯調二錢，食後臨臥服。（《醫統》）《百代醫宗》怔忡湯，於本方去人參、遠志、石菖蒲，加川芎、白芍、熟地、生地黃煎服。《尊生書》靜神丹，治憂思過度，惕然心跳，於本方去人參、甘草，加生地、牛黃，丸黍米大，金箔為衣，燈心湯下五十丸。
白話文：
把上皮弄成粉末，以竹葉煎的湯服用二錢，飯後睡覺前服用。（《醫統》）《百代醫宗》的怔忡湯，去掉人參、遠志、石菖蒲，加上川芎、白芍、熟地、生地黃一起煎服。《尊生書》的靜神丹，治療憂思過度，心跳不已，去掉人參、甘草，加上生地、牛黃，做成黍米大小的丸子，金箔為外衣，用燈心湯送服五十丸。
鎮心湯，雲林驗方，治心荒立應。（《濟世全書》作清火安神湯，治驚悸怔忡，心神荒亂。）
白話文：
鎮心湯這個藥方是雲林的驗方，治療心神不安，非常有效。（《濟世全書》記載的清火安神湯，治療驚悸怔忡、心神不安。）
當歸（一錢二分），川芎（七分），生地黃（八分），片芩（八分），黃連（六分），梔子仁（七分炒），酸棗仁（一錢炒），遠志（一錢制），麥門冬（去心一錢），白芍（八分）
白話文：
當歸（12 克），川芎（7 克），生地黃（8 克），片芩（8 克），黃連（6 克），梔子仁（7 克，炒製），酸棗仁（12 克，炒製），遠志（12 克，加工處理過），麥門冬（12 克，去中心），白芍（8 克）
上銼一劑。生薑煎服。（《醫鑑》）
一人心下怔忡，眠倒即大聲鼾睡，醒即不寐。
白話文：
將藥材上部切碎後製成一劑。用生薑煎煮後服用。（出處：《醫鑑》） 有一個人心慌不安，躺下就大聲打鼾睡覺，但醒來後卻無法入睡。
用羚羊角、烏犀角，各用水磨濃汁，入所用之藥湯劑內，服之即愈。蓋打鼾睡者，心肺之火也。（《慈航》）
白話文：
用羚羊角、犀牛角，用清水研磨成濃汁，加入所用的中藥湯劑內，服用後即可治癒。因為打鼾的人，是因為心肺火旺的緣故。（《慈航》）
消飲諸方，溫膽湯，治心膽虛怯，觸事易驚，或夢寐不祥，或異象惑，遂致心驚膽懾，氣鬱生涎，涎與氣搏，變生諸證，或短氣悸乏，或復自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安。
白話文：
治療食慾不振的各種藥方，溫膽湯可以治療膽怯心虛的症狀，包括容易受到驚嚇，做噩夢，或看到奇怪的幻覺，導致心驚膽戰，氣鬱生涎，涎與氣相互搏擊，產生各種症狀，例如呼吸急促、氣短、悸動、乏力，或自汗、四肢浮腫、飲食無味、心虛煩悶、坐臥不安等。
半夏（湯洗七次），竹茹，枳實（麩炒去穰各二兩），橘紅（三兩去白），甘草（炙一兩），白茯苓（一兩半）
白話文：
半夏（用湯洗七次），竹茹，枳實（麩炒去核，各兩），橘紅（三兩，去白），甘草（炙一兩），白茯苓（一兩半）
上為銼散，每服四大錢，水一盞半，薑五片，棗一個，煎七分，去滓食前服。（《三因》）《得效》十味溫膽湯（主治同），於本方加酸棗仁、遠志、北五味子、熟地黃、條參。（《金匱翼》去五味子。）《經驗秘方》溫膽湯，定心志，於本方去竹茹，加遠志、酸棗仁。（宜與《傷寒·驚悸》相參。）
茯苓飲子，治痰飲蓄於心胃，怔忡不已。
白話文：
藥方上方的藥物，磨碎後成細粉，每次服用四錢，加入一杯半水，五片生薑和一顆棗，煎煮至七分熟，去除渣滓，在飯前服用。（出自《三因》）
《得效》十味溫膽湯（主治相同），在原方中加入酸棗仁、遠志、北五味子、熟地黃和條參。（《金匱翼》中去除了五味子。）
《經驗祕方》溫膽湯，可以安定心神，在原方中去除竹茹，加入遠志和酸棗仁。（宜與《傷寒·驚悸》一併參考。）
赤茯苓（去皮），半夏（湯泡七次），茯神（去木），橘皮（去白），麥門冬（去心各一兩），沉香（不見火），甘草（炙），檳榔（各半兩）
白話文：
赤茯苓（去皮）、半夏（用熱水浸泡七次）、茯神（去掉外層木質部分）、橘皮（去掉白色的內皮）、麥門冬（去除籽）、沉香（沒有經過火烤過的）、甘草（經過蜜炙）、檳榔（各半兩）。
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）
加味四七湯，治心氣鬱滯，豁痰散驚。
白話文：
每次服用四錢，用水一盞半，加入五片生薑，煎煮到剩下七分，去掉渣滓後溫熱服用，不限定服藥時間。（出自《濟生》） 加味四七湯用來治療心氣鬱結、豁痰散驚。
半夏（制二兩半），白茯苓，厚朴（制各一兩半），茯神，紫蘇葉（各一兩），遠志（薑汁蘸濕取肉焙），甘草（炙各半兩）
白話文：
半夏（乾二兩，制過的二兩）、白茯苓（四兩）、厚朴（乾二兩，乾的二兩）、茯神（四兩）、紫蘇葉（四兩）、遠志（用生薑汁浸泡後再烘烤過的四兩）、甘草（乾二兩，炙過的二兩）
上銼，每服四錢，薑七片，石菖蒲半寸，棗二枚，煎服。（《直指》）
薑朮湯，治虛證停飲怔忡。
白話文：
將藥材切碎，每次服用四錢，加入七片生薑、半寸石菖蒲和兩枚大棗，用水煎煮後服用。這是用來治療因虛弱導致的飲停和心悸不安的薑朮湯。
白薑（生），白朮，茯苓，半夏曲（各半兩），辣桂，甘草（炙各一分）
白話文：
白乾薑（生薑曬乾後去皮）、白朮、茯苓、半夏（乾薑的製劑）、桂皮、炙甘草（各半兩）、肉桂、乾甘草（各四分之一兩）
上銼，每服三錢，薑棗煎服。（同上）（按：此係苓桂朮甘湯、小半夏湯合方。）
白話文：
上方的藥方，每次服用三錢，用薑和棗一起煎服。（同上）（註：這是苓桂朮甘湯和小半夏湯的合方。）
移精治驗，衛德新之妻，旅中宿於樓上，夜值盜劫人燒舍，驚墮床下，自後每聞有響，則驚倒不知人。家人輩躡足而行，莫敢冒觸有聲。歲余不痊，諸醫作心病治之，人參真珠及定志丸皆無效。戴人見而斷之曰：驚者為陽，從外入也；恐者為陰，從內出。驚者為自不知故也，恐者自知也。（按：《準繩》舉此言曰：蓋驚者聞響即驚。恐者自知，如人將捕之狀，及不能獨自坐臥，必須人為伴侶，方不恐懼，或夜必用燈照，無燈燭亦恐懼者是也。）足少陽膽經屬肝木，膽者敢也，驚怕則膽傷矣。乃命二侍女，執其兩手，按高椅之上，當面前，下置一小几。戴人曰：娘子當視此。一木猛擊之，其婦大驚。戴人曰：我以木擊幾，何必驚乎。伺少定擊之，驚已緩。又斯須連擊三五次，又以杖擊門，又暗遣人畫背後之窗。徐徐驚定而笑曰：是何治法？戴人曰：《內經》云驚者平之，平者常也，平常見之必無驚。是夜使人擊其門窗，自夕達曙。夫驚者，神上越也。從下擊幾，使之下視，所以收神也。一二日，雖聞雷亦不驚。（《十形三療》）
白話文：
衛德新之妻在旅行中住宿在樓上，夜裡遇到盜賊燒房子，驚嚇得從牀上摔下來。此後，每次聽到聲音她就會驚慌得失去知覺。家人小心翼翼行動，沒有人敢發出聲音。這樣過了一年都沒有好轉，許多醫生診斷她是心病，用人參、珍珠和定志丸等藥物都無法治療。戴醫生看了她的情況，告訴她：驚嚇是陽氣從外面進來的，而恐懼是陰氣從內心表現出來的。驚嚇是因為無法自知，恐懼則是自知的狀況。
根據醫書的理論，驚嚇的人聽到聲音會立刻驚恐，而恐懼的人則會感到自知，如同準備被捕的狀態，不能獨自坐臥，必須要有他人陪伴才能減少恐懼，甚至在夜裡必須點燈照明。再者，驚嚇會傷害到膽，因為膽與勇氣有關。戴醫生命令兩位侍女抓住她的雙手，讓她坐在高椅上，面前擺放一小幾。戴醫生說：夫人要看這個。一根木棒猛擊幾下，婦人驚嚇不已。戴醫生說：我為何要驚慌呢？再讓她稍微鎮定之後，再擊三五次，又用棍子敲門，還暗中派人畫窗戶。慢慢地，她的驚慌釋放了，微笑著問：這是什麼治療方法？戴醫生回答：《內經》上說，驚嚇的人需要平息，平靜的狀態是常態，平常見到的事情就不會驚嚇了。當晚安排人一直敲打她的門窗，直到黎明。驚嚇是使神志不寧，通過敲打幾樣物品，讓她低頭看，這樣可以幫助她穩住心神。數日後，即使聽到雷聲她也不再驚慌。