《雜病廣要》~ 臟腑類 (5)
臟腑類 (5)
1. 健忘
健忘之健，與健啖、健步之健同義，猶言善忘。或以為健者建也，如建立其事，隨即遺忘也，謬矣。
病由心虛，多忘者，心虛也。心主血脈而藏於神，若風邪乘於血氣，使陰陽不和，時相併隔，乍虛乍實，血氣相亂，致心神虛損而多忘。（《病源論》）
健忘之病，本於心虛，血氣衰少，精神昏憒，故志動亂而多忘也。蓋心者，君主之官，神明出焉。苟為怵惕思慮所傷，或愁憂過損，驚懼失志，皆致是疾。故曰愁憂思慮則傷心，心傷則喜忘。（《聖濟》）
病由心脾受傷，脾主意與思，意者記所往事，思則兼心之所為也。故論云：言心未必是思，言思則必是心。破外人議思心同時，理甚明也。今脾受病，則意舍不清，心神不寧，使人健忘，盡心力思量不來者是也。或曰常常喜忘，故謂之健忘。二者通治。（《三因》）
夫健忘者，常常喜忘是也。蓋脾主意與思，心亦主思。思慮過度，意舍不清，神官不職，使人健忘。治之之法，當理心脾，使神意寧靜，思則得之矣。（《濟生》）
健忘者，陡然而忘其返也。雖曰此證皆由憂思過度，損其心胞，以致神舍不清，遇事多忘；然過思傷脾，亦能令人健忘。治之須兼理心脾，神凝意定，其證自除。（《大成》）
健忘者，陡然而忘其事也。皆主於心脾二經，蓋心之官則思，脾之官亦主思。此由思慮過多，傷於心，則血耗散，神不守舍，傷於脾，則胃氣衰憊而慮愈深，二者皆令人遇事則卒然而遂忘也。蓋心主血，因血少不能養其真藏，或停飲而氣鬱以生痰，氣既滯，脾不得舒，是病皆由此作，然治之之法，必須養其心血，理其脾土，凝神定志之劑以調理之。亦當以幽閒之處，安樂之中，使其絕於憂慮，遠其六淫七情，如此日漸安矣。
（《奇效》）
病由心腎不交，《內經》之原健忘，俱責之心腎不交。心不下交於腎，濁火亂其神明；腎不上交於心，精氣伏而不用。火居上則因而為痰，水居下則因而生躁，擾擾紜紜，昏而不寧。故補腎而使之時上，養心而使之善下，則神氣清明，志意常治，而何健忘之有。（《必讀》）
病由痰由熱由怒由血氣並，健忘，精神短少者多，亦有因痰者。（《丹溪》）
痰之健忘者，乃一時之病。然病忘之邪，非獨痰也。凡是心有所寄，與諸火熱傷亂其心者，皆得健忘。如《靈樞》謂盛怒傷志，志傷善忘。《內經》謂血並於下，氣並於上，亂而善忘。夫如是，豈可不各從所由而為治耶。（《準繩》）
老少之別，少壯之人，營衛足而心腎充，多無是證；惟衰老之人，多見此候也。治療是證，惟中衰者可愈，老邁者難復。其有少壯之人，多昏睡健忘者，乃內有火痰之候。（《醫級》）
治例，健忘屬氣血兩虛，忌升、燥熱，復忌苦寒、辛散，宜益脾陰兼補氣、酸斂、甘溫、甘寒、辛平以通竅。（《本草經疏》）
心火不降，腎水不升，神志不定，事多健忘，宜朱雀丸。（《準繩》）
心氣不足，精神恍惚，少睡，夜多盜汗，怔忡健忘，辰砂妙香散。瘀積於內而善忘如狂，代抵當丸。（《醫通》）
因病而健忘者，精血虧少，或為痰飲瘀血所致，是可以藥治之。若生平健忘，乃心大竅疏之故，豈藥石所能療乎。故凡開鑿混沌之方，悉行裁汰。（同上）
補心諸方，孔子大聖智枕中方。
龜甲，龍骨，遠志，菖蒲
上四味等分，治下篩，酒服方寸匕，日三，常服令人大聰。（《翼》云：食後水服。）（《千金》）（按：此出好忘門。又《肘後》曰：孔子大聖智枕中方，已出第九卷，姚同。然其方缺佚，無可考。）《聖惠》補心虛健忘，助神。
治健忘方。
天門冬，遠志，茯苓，乾地黃（等分）
上四味末之，蜜丸，酒服二十丸，如梧子，日三服，加至三十丸，常服之勿絕。（《千金》）《聖惠》補心虛，治健忘，茯神散，於本方加人參、龍骨、菖蒲，粗羅為散，入棗三枚，水煎。
治心氣不定，驚悸多忘，養神丸方。
遠志（去心），麥門冬（去心焙），菖蒲，熟乾地黃（焙），山芋，人參，茯神（去木各一兩），甘草（炙半兩），白朮（三分）
上九味搗羅為末，煉蜜和，再搗下三二百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食後米飲下。（《聖濟》）
歸脾湯，治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡。
白朮，茯神（去木），黃耆（去蘆），龍眼肉，酸棗仁（炒去殼各一兩），人參，木香（不見火各半兩），甘草（炙二錢半）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，棗子一枚，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）《內科摘要》治思慮傷脾，不能攝血，致血妄行，或健忘怔忡，驚悸盜汗，於本方加當歸、遠志。又加味歸脾湯，於前方加柴胡、山梔。
白話文：
標題: [健忘]
內容: 健忘中的“健”字，與健啖、健步的“健”意思相同，都是指容易忘記的意思。有人解釋爲“健”就是建立，例如建立某事隨即就忘記，這是錯誤的理解。
疾病源於心虛，記憶力差是因爲心虛。心臟主管血液循環並藏神，如果風邪侵襲血液，導致陰陽不調，時而阻塞，時而暢通，血氣紊亂，使得心神虛弱，從而導致記憶力差。（《病源論》）
健忘病根源於心虛，血氣衰弱，精神恍惚，因此記憶混亂且容易遺忘。心臟是主宰身體的器官，神明由此而出。如果被恐懼憂慮傷害，或者過度憂愁，驚恐失志，都會導致這種疾病。所以說，憂慮思考會傷害心臟，心臟受傷就會容易忘記。（《聖濟》）
疾病源於心脾受損，脾主管意念與思考，意念記住過去的事情，思考則涉及當前的心境。所以有言論說，談論心不一定是指思考，但談及思考一定關聯到心。這個觀點反駁了外界認爲心與思考同時發生的觀點，道理非常清晰。現在脾臟生病，意念的場所不清淨，心神不安，讓人容易遺忘，盡全力思考也無法想起事情。有的人經常容易忘記，所以稱之爲健忘。這兩種情況都可以治療。（《三因》）
健忘指的是經常容易忘記的情況。脾主管意念與思考，心也主管思考。思考過度，意念場所不清，神官無法正常工作，讓人容易遺忘。治療方法是調理心脾，讓精神意念平靜，思考就能恢復。（《濟生》）
健忘指的是突然遺忘的情況。雖然說是由於過度憂慮，損傷心胞，導致神舍不清，遇到事情容易忘記；但是過度思考傷脾，也會讓人健忘。治療方法必須同時調理心脾，精神集中，意念穩定，症狀自然消失。（《大成》）
健忘指的是突然遺忘的情況。主要由心脾兩條經絡主管，心主管思考，脾也主管思考。這主要是因爲思考過多，傷了心，血氣消耗，神不守舍；傷了脾，胃氣衰退，憂慮更深，兩者都讓人遇到事情就突然遺忘。心臟主管血，血少不能滋養真藏，或停留飲水而氣鬱生痰，氣滯，脾無法舒展，疾病由此產生。治療方法必須滋養心血，調理脾土，用凝神定志的藥物來調理。也應該在清閒的地方，快樂的環境中，讓他們擺脫憂慮，遠離六淫七情，這樣逐漸會好起來。（《奇效》）
疾病源於心腎不交，《內經》中關於健忘的原由，都認爲是心腎不交。心不向腎交合，濁火擾亂神明；腎不向上交合於心，精氣潛藏不用。火在上就變成痰，水在下就生躁，紛亂不安。所以補腎讓它按時上升，養心讓它向下交合，那麼神氣清明，意志常治，怎麼會有健忘呢？（《必讀》）
疾病源於痰、熱、怒、血氣並，健忘，精神缺乏的人很多，也有因爲痰的原因。（《丹溪》）
健忘因爲痰的，是一時的疾病。然而，導致健忘的邪氣不僅僅是痰。只要是心中有牽掛，與各種火熱傷害混亂心的，都能導致健忘。如《靈樞》說，盛怒傷志，志傷易忘。《內經》說，血集中在下，氣集中在上，混亂而易忘。如果是這樣，豈能不從各自的原因進行治療嗎？（《準繩》）
年輕人與老年人的區別，年輕人，營衛充足，心腎充盈，很少出現這種症狀；只有老年人，常見這種現象。治療這種症狀，只有中年衰弱的人可以治癒，老年人很難恢復。有的年輕人，昏睡健忘，是體內有火痰的跡象。（《醫級》）
健忘屬於氣血兩虛，忌升、燥熱，再忌苦寒、辛散，應益脾陰，同時補氣，酸斂，甘溫，甘寒，辛平以通竅。（《本草經疏》）
心火不下降，腎水不上升，神志不定，事情多健忘，應該服用朱雀丸。（《準繩》）
心氣不足，精神恍惚，少睡，夜間盜汗，健忘，辰砂妙香散。淤積於內而健忘如狂，代抵當丸。（《醫通》）
因爲疾病而健忘，精血虧少，或者被痰飲淤血導致，可以用藥治療。如果平時就健忘，是心竅疏鬆的緣故，藥物怎能治療呢？所以，所有開鑿混沌的方法，全部淘汰。（同上）
補心的各種方法，孔子大聖智枕中方法。
龜甲，龍骨，遠志，菖蒲
以上四種成分等份，篩成粉末，酒服方寸匕，每日三次，持續服用讓人更聰明。（《翼》說：飯後用水服。）（《千金》）（按：此出自好忘門。又《肘後》說：孔子大聖智枕中方法，已在第九卷出現，姚同。但是，該方法缺失，無法考證。）《聖惠》補心虛健忘，助神。
治療健忘方法。
天門冬，遠志，茯苓，乾地黃（等分）
以上四種成分磨成粉末，蜂蜜丸，酒服二十丸，如梧子大小，每日三次，加至三十丸，持續服用不斷。（《千金》）《聖惠》補心虛，治療健忘，茯神散，在此方法基礎上加入人參、龍骨、菖蒲，粗羅爲散，加入三枚棗，水煎。
治療心氣不定，驚悸多忘，養神丸方法。
遠志（去心），麥門冬（去心焙），菖蒲，熟乾地黃（焙），山芋，人參，茯神（去木各一兩），甘草（炙半兩），白朮（三分）
以上九種成分搗碎羅爲末，煉蜜和，再搗下三二百杵，丸如梧桐子大小，每次服用三十丸，飯後米飲下。（《聖濟》）
歸脾湯，治療過度思考，勞傷心脾，健忘怔忡。
白朮，茯神（去木），黃芪（去蘆），龍眼肉，酸棗仁（炒去殼各一兩），人參，木香（不見火各半兩），甘草（炙二錢半）
以上成分切碎，每次服用四錢，水一盞半，生薑五片，紅棗一枚，煎至七分，去渣溫服，不限時間。（《濟生》）《內科摘要》治療過度思考傷脾，無法攝血，導致血亂行，或健忘怔忡，驚悸盜汗，在此方法基礎上加入當歸、遠志。又加味歸脾湯，在前面的基礎上加入柴胡、山梔。