《雜病廣要》~ 諸氣病 (13)
諸氣病 (13)
1. 諸氣病
上為細末，每服二錢，食後濃煎生薑湯調下。（《御藥院方》）（按：此本《家寶》通膈丸，今以枳殼代枳實為散，彼入麝香一字，煉蜜丸。）
賺氣散。快氣進食。
京三稜，蓬莪朮（各五兩），白朮（三兩），木香（半兩），枳殼（一兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，生薑三片，同煎至六分去滓，溫服不以時。（《雞峰》）
小降氣湯，俞山人方，治下虛上壅，氣不升降，膈滯痰實，咳嗽喘滿，頭目昏眩，肩背拘急，及腳氣上攻，腳弱腰痛，心胸不快，不思飲食。（同上）（按：此即蘇子降氣湯，錄在《咳嗽》中。《和劑》又有俞山人降氣湯，與此不同。）
大七氣湯，治喜怒不節，憂思兼併，多生悲恐，或時震驚，致臟氣不平，增寒發熱，心腹脹滿，旁沖兩脅，上塞咽喉，有如炙臠，吐咽不下，皆七氣所生。（《三因》）（按：即半夏厚朴湯。）《易簡》名四七湯。《是齋》去紫蘇，加人參。《心統》治氣湯，去厚朴，加枳殼、青皮、甘草。
分心氣飲，治男子婦人一切氣不和，多因憂愁思慮，怒氣傷神，或臨食憂戚，或事不隨意，使鬱抑之氣，留滯不散，停於胸膈之間，不能流暢，致心胸痞悶，脅肋虛脹。
大腹皮，赤芍藥，木通（去節），半夏（湯洗七次），桑白皮（微炒），赤茯苓，肉桂（去粗皮），甘草（炙），陳橘皮（去穰），青橘皮（去白），羌活（各一兩），紫蘇（去粗梗，四兩）
上為粗末，每服三錢，水一盞，生薑三片，棗二枚，燈心五莖，同煎至七分去滓，溫服不拘時候。（《和劑》）
解肝煎，治暴怒傷肝，氣逆脹滿，陰滯等證。
陳皮，半夏，厚朴，茯苓（各一錢半），蘇葉，芍藥（各一錢），砂仁（七分），
水一鍾半，加生薑三、五片煎服，如胸膈氣滯，加枳殼、香附、藿香之屬。（《景岳》）（按：《新方砭》曰：此方從七氣湯套來，加陳皮、芍藥。砂仁三味，便成蛇足。）（上三方兼逐飲。）
《廣濟》療一切氣，妨悶不能食，檳榔丸方。
檳榔（七個），芍藥（五分），枳實（七枚炙），人參（五分），大黃（十六分），青木香（六分），桂心（四分）
上七味搗篩，蜜和丸，空腹服，如梧子二十丸，日再服，漸加至二十五丸，微泄為度。（《外臺》）又療心頭冷硬結痛，下氣，檳榔湯，於本方去芍藥、桂心、人參，加生薑、橘皮、甘草，以水六升，煮取二升半，絞去滓，分溫三服。
木香檳榔丸，治一切氣滯，心腹滿悶，脅肋膨脹，大小便結滯不快利者，並宜服之。
木香，檳榔，青皮（去白），陳皮（去穰），廣朮（燒煨切），黃連，商枳殼（麩炒去穰各一兩），黃柏皮（去粗皮），香附子（揀炒），大黃（銼破各三兩），黑牽牛（生半斤）
白話文：
諸氣病
將藥材磨成細末，每次服用二錢，飯後用濃煎的生薑湯調服。（這是《御藥院方》的記載，實際上是參考《家寶》的通膈丸改製而成，只是將枳實改為枳殼，並且省略了麝香，改用蜂蜜製成藥丸。）
賺氣散
可以使氣機順暢，幫助進食。
藥材組成：京三稜、蓬莪朮（各五兩）、白朮（三兩）、木香（半兩）、枳殼（一兩）
將上述藥材磨成細末，每次服用二錢，用一杯水，加三片生薑，一起煎煮到剩六分時，去除藥渣，溫服，服用時間不拘。 （這是《雞峰》的記載。）
小降氣湯
俞山人的方子，可以治療因下虛導致氣機上逆，不能正常升降，造成胸膈堵塞、痰多、咳嗽氣喘、頭暈目眩、肩背僵硬、腳氣上攻、腿腳無力、腰痛、胸悶不適、食慾不振等症狀。（這是與上面《雞峰》同一本書的記載，註解說這個方子就是蘇子降氣湯，記載在《咳嗽》篇中。《和劑局方》中也有俞山人降氣湯，但與此方不同。）
大七氣湯
可以治療因喜怒無常、憂思過度、悲傷恐懼，甚至受到驚嚇，導致臟腑氣機不調，出現怕冷發熱、心腹脹滿、兩側胸脅脹痛、咽喉堵塞，有如一團炙肉，難以吞嚥等症狀，這些都是因為七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）失調所導致。（這是《三因》的記載，註解說明這個方子就是半夏厚朴湯。《易簡》稱之為四七湯。《是齋》的方子去掉了紫蘇，加入了人參。《心統》治氣湯則去掉了厚朴，加入了枳殼、青皮和甘草。）
分心氣飲
可以治療男女因情緒不佳，例如憂愁思慮、惱怒傷神、吃飯時心情不好、事不如意等，導致氣機鬱結，停滯在胸膈之間，不能順暢運行，引起心胸煩悶、胸脅脹痛等症狀。
藥材組成：大腹皮、赤芍藥、木通（去除節）、半夏（用湯洗七次）、桑白皮（稍微炒過）、赤茯苓、肉桂（去除粗皮）、甘草（炙過）、陳橘皮（去除白瓤）、青橘皮（去除白色部分）、羌活（各一兩）、紫蘇（去除粗梗，四兩）
將上述藥材搗成粗末，每次服用三錢，用一杯水，加三片生薑、兩枚紅棗、五根燈心草，一起煎煮到剩七分時，去除藥渣，溫服，服用時間不拘。（這是《和劑局方》的記載。）
解肝煎
可以治療因突然發怒導致肝氣受損，氣機上逆、脹滿、氣滯等症狀。
藥材組成：陳皮、半夏、厚朴、茯苓（各一錢半）、蘇葉、芍藥（各一錢）、砂仁（七分）
用水一碗半，加三到五片生薑，一起煎煮後服用。如果胸膈氣滯，可以加入枳殼、香附、藿香等藥材。（這是《景岳全書》的記載，註解說，《新方砭》認為這個方子是從七氣湯改編而來，加入了陳皮、芍藥和砂仁，反而顯得多餘。）（以上三個方子都有逐水飲的作用。）
《廣濟》記載了一個治療所有因氣機阻滯導致胸悶、食慾不振的檳榔丸方子。
藥材組成：檳榔（七個）、芍藥（五分）、枳實（七枚，炙過）、人參（五分）、大黃（十六分）、青木香（六分）、桂心（四分）
將上述七味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和製成藥丸，空腹服用，起初每次服用像梧桐子大小的二十顆，每天服用兩次，然後逐漸增加到二十五顆，以能稍微排泄為度。（這是《外臺秘要》的記載）
另外，對於心口發冷、硬痛、氣逆下行的情況，可以使用檳榔湯，在這個方子的基礎上，去掉芍藥、桂心、人參，加入生薑、橘皮、甘草，用水六升，煮到剩下二升半，絞去藥渣，分三次溫服。
木香檳榔丸
可以治療一切因氣機阻滯導致心腹脹滿、胸脅脹痛、大小便不暢等症狀。
藥材組成：木香、檳榔、青皮（去除白色部分）、陳皮（去除白瓤）、廣朮（煨過後切開）、黃連、枳殼（用麩皮炒過並去除瓤，各一兩）、黃柏皮（去除粗皮）、香附子（揀選後炒過）、大黃（切碎，各三兩）、黑牽牛（生用，半斤）