《雜病廣要》~ 內因類 (10)
內因類 (10)
1. 奔豚氣
仲景所謂奔豚氣，與《難經》腎積，其證不同，而如巢元方猶不免牽混，後世或以為疝氣之名，要在學者分別之焉。蓋其擴充仲景者，則寥寥罕聞爾。
白話文：
仲景提到的奔豚氣，與《難經》中的腎積，其症狀不同。但是，像巢元方那樣，仍然不免牽連混淆，後世有些人把它當成疝氣的名稱。這需要學習的人仔細區分。充實擴展仲景理論的人，實在是少之又少。
源候，夫奔豚氣者，腎之積氣，起於驚恐憂思所生。若驚恐則傷神，心藏神也。憂思則傷志，腎藏志也。神志傷動，氣積於腎，而氣下上游走，如豚之奔，故曰奔豚。其氣乘心，若心中踴踴，如車所驚，如人所恐，五臟不定，食飲輒嘔，氣滿胸中，狂癡不定，妄言妄見，此驚恐奔豚之狀。若氣滿支心，心下悶亂，不欲聞人聲，休作有時，乍瘥乍極，吸吸短氣，手足厥逆，內煩結痛，溫溫欲嘔，此憂思奔豚之狀。診其脈來觸祝觸祝者，病奔豚也。（《病源論》）（按：若心中踴踴以下，《外臺》引《小品文》有少異，又車字作事字是，蓋此段義不無疑，姑存之。）
白話文：
《奔豚氣病因》：奔豚氣，是由於腎臟積聚過多的氣所引起，而這種積氣又通常是因驚恐憂慮所生。如果受到了驚恐，就會傷及神，而神是藏於心臟的。如果憂慮過多，就會傷及志，而志是藏於腎臟的。如果神志受到傷害，就會使氣積聚在腎臟，而這種積氣又會像豬的奔跑一樣上竄下跳，所以叫做奔豚。這種奔豚之氣會侵犯到心臟，如果心中跳動不安，就像車輛受到驚嚇，或就像人受到恐嚇一樣，五臟不穩，吃喝不進，氣充滿胸中，胡言亂語，思緒混亂，這都是驚恐奔豚的表現。如果奔豚之氣充斥在心臟，就會使心下悶亂，不喜歡聽到人聲，病情時好時壞，呼吸短促，手足冰冷，內心煩躁疼痛，噁心嘔吐，以上這些都是擔憂奔豚的表現。診斷這種病的時候，可以通過脈象來判斷，如果脈象沒有力氣，就是奔豚氣的徵兆。
治方，《肘後》療卒厥逆上氣，氣支兩脅，心下痛滿，淹淹欲，絕此謂奔豚，病從卒驚怖憂迫得之，氣從下上，上衝心胸，臍間築築發動有時，不療殺人方。
白話文：
治療方法，《肘後方》記載治療猝然心臟衰竭，氣阻兩脅，心下疼痛飽滿，昏迷慾死，這叫做奔豚病，疾病是由於突然受到驚嚇、恐懼、憂傷引起的。氣從下往上衝擊到心胸，臍間鼓動發動有時，如果不治療就會致命。
白話文：
甘草（40克，炙），人參（40克），吳茱萸（200克），生薑（200克），半夏（200克），桂心（60克）
上六味切，以水一斗，煮取三升，分三服。此藥須預蓄，得病便急合服之。（《千金方》桂五兩，甘草三兩。張文仲同。）（《外臺》）《千金》名奔氣湯。（今本甘草二兩）（按：此係吳茱萸湯加減方。）
《廣濟》奔豚氣在心，吸吸短氣，不欲聞人語聲，心下煩亂不安，發作有時，四肢煩疼，手足逆冷方。
白話文：
用上面的六味藥切碎，用一斗水煮成三升藥汁，分成三次服用。這種藥必須事先準備好，一旦生病了就可以馬上服用。（《千金方》桂皮五兩，甘草三兩。張文仲也用相同的配方。）（《外臺》）《千金方》將這種藥命名為奔氣湯。（現今的版本中甘草只有二兩。）（註：這是吳茱萸湯的加味方。）
白話文：
八兩李根白皮，七兩半夏（洗淨），4兩乾薑，3兩茯苓，2兩人參，2兩炙甘草，1兩炮附子，4兩桂心。
上八味切，以水一斗，煮取三升，絞去滓，分三服，別相去如人行六七里。（《外臺》）《聖惠》治奔豚氣，臍腹脹痛，翕翕短氣，發作有時，四肢疼悶，甘李根散，於本方去茯苓、甘草，加吳茱萸、當歸、檳榔。
《小品》療卒傷損，食下則覺胸中偏痛慄慄然，水漿下亦爾，問病與相應，急作此方。
白話文：
將以上八種藥材切碎，加入一斗水，煮至剩下三升，過濾除渣，分三次服用，每次服用後間隔時間約如同走路六七里路那麼久。（出自《外臺》）
《聖惠》中用於治療奔豚氣的甘李根散，適合用於治療臍腹脹痛，喘息短促，病症有時發作，四肢痠痛沉悶等症狀。方劑中去除了茯苓、甘草，加入了吳茱萸、當歸、檳榔。
生李根（一斤細銼之），麥門冬（一斤去心），人參（二兩），桂心（二兩），甘草（一兩炙）
白話文：
生李子根（一斤，切成細末），麥門冬（一斤，去心），人參（二兩），桂圓心（二兩），甘草（一兩，炒過）
上五味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。範汪同。（《外臺》）
《小品》牡蠣奔豚湯，療奔豚氣，從少腹起憧胸，手足逆冷方。
牡蠣（三兩熬），桂心（八兩），李根白皮（一斤切），甘草（三兩炙）
上四味切，以水一斗七升，煮取李根白皮得七升，去滓內余藥，再煮取三升，分服五合，日三夜再。（同上）
治奔豚氣，上下衝走，悶亂面青，宜服此方。
甘李根皮（三兩銼），生薑（二兩炒乾），吳茱萸（一兩）
上件藥搗，細羅為散，每服一錢，水一中盞，煎至六分，去滓熱服。（《聖惠》）
又方。
檳榔（三枚搗羅為末），生薑汁（半合）
上件藥，以童子小便一大盞微過。入前藥二味，攪令勻，分為三服，如人行五六里，進一服，須臾下利為效。（同上）（先教諭曰：此《外臺》治腳氣衝心方。又《千金》治胸腹背閉滿，上氣喘息，下氣湯方，大腹檳榔二七枚，杏仁四七枚，㕮咀，以童子小便三升，煎取一升半，分再服。）《醫林方》備急壓氣散，於本方加紫蘇穗，水煎（不用童便）。
代赭石湯，治逆氣上衝，奔遍息道，滯塞不通。
白話文：
上一種藥，用童子小便一大杯，略微超過藥碗，將前兩種藥放入其中，攪拌均勻，分成三服，當人在走五、六里路的時候，服下一服，不久後就會腹瀉，這就是療效。（註解者事先教諭道：這是《外臺》中治療腳氣衝心的方子。又《千金》中治療胸腹背部閉塞，胸悶呼吸困難，腹脹的湯劑方子，用大腹檳榔二十七枚，杏仁四十七枚，研成碎末，用童子小便三升煎取一升半，分兩次服下。）《醫林方》中用於治療緊急重症的壓氣散，在本方中加入紫蘇穗，用水煎煮（不用童便）。
白話文：
代赭石（打碎二兩）：代赭石是一種中藥材，具有補血止血、收斂固澀的功效。
陳皮：陳皮是指曬乾的橘皮，具有理氣健脾、化痰止咳的功效。
桃仁（炒）：桃仁是指炒熟的桃仁，具有活血化瘀、潤腸通便的功效。
桂：桂指的是肉桂，具有溫中止瀉、散寒止痛的功效。
吳茱萸（鹽炒各半兩）：吳茱萸是一種中藥材，具有溫中止瀉、散寒止痛、燥濕祛痰的功效。
上各銼碎，每服秤二兩，水三大盞，生薑三分切，同煎至一盞，其下去滓，食前溫服，一日一服。（《御藥院方》）
白話文：
把上述藥材都搗碎，每次取二兩，加上三大碗水和三片生薑，一起煎到還剩一碗為止，然後過濾掉渣滓，在飯前溫熱服用，每天服用一次。（《御藥院方》）
上為末，每服一大錢，濃煎紫蘇、生薑湯調下。（《衛生家寶》）（按：此不必奔豚，姑附於茲。）
白話文：
將藥研成粉末，每次取一大錢的量，用濃煎的紫蘇、生薑湯送服。（出自《衛生家寶》）（註：此藥方不必一一解釋，姑且附於此。）
2. 黃癉
癉之為言熱也，或作疸，黃病必由熱而成，故名黃疸。《肘後》以來，以黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黃汗，稱為五疸。然黃疸實其總名，非有別證，黃汗仲景隸之水氣，而後世無有發明，是以今並不取也。蓋傷寒發黃，既摘其要，此編所舉，多系內因病，而表濕證亦及之云。
白話文：
癉這個字的意思是熱，有時也寫作「疸」，黃疸病一定是因為熱而形成的，所以稱為黃疸。從《肘後方》以來，把黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黃汗，稱為五疸。但黃疸實質上是總稱，並沒有區別不同的證候，黃汗仲景把它歸屬於水氣，而後世沒有人有新的發現，所以現在我並不採用。因為傷寒發黃，已經摘取了要點，這本書所舉的，大多是內因病，偶爾也涉及表濕證。
病必因濕熱，濕與熱鬱蒸於脾，面目肢體為之發黃，此即疸也。痘之名有五云云，五者雖不同，其為黃則一，自本自根，未有非熱非濕而能致病者也。濕也熱也，又豈無輕重之別乎。濕氣勝，則如熏黃而晦；熱氣勝，則如橘黃而明。蓋脾主肌肉，土色尚黃，濕熱內蒸，或重或輕，不容揜於外矣。（《直指》）
疸不用分其五，同是濕熱，如盦曲相似。（《丹溪》）
白話文：
疾病必定是由於濕熱。濕與熱鬱積蒸發於脾胃，導致臉色與四肢都發黃，這就是疸病。痘瘡的種類有五種，雖然各有不同，但都是黃色的，究其根本原因，沒有一種不是熱與濕造成的。濕與熱，難道沒有輕重之分嗎？濕氣重，就好像被燻黃然後又發暗；熱氣重，則像是橘子黃，而且很鮮豔。因為脾胃主掌肌肉，土的顏色原本就是黃的，濕熱在體內蒸發，或輕或重，一定會在外部顯現出來 。
疸者，雖有酒、谷、黃汗、大飢、女勞五治之分，而《病源》所論不過濕熱二字。古人云：菽粟水火，不可一日而去焉。蓋水火即人身腐熟水穀之氣也，得其平謂之水火，失其宜謂之濕熱。
白話文：
疸病，雖然有酒疸、穀疸、黃疸、大飢疸、女勞疸五種治法之分，但《病源》所論述的不過是濕熱二字。古人說：豆麥、水火，人一天都不能離開。說的水火，就是人體腐熟水穀的陽氣；合適的時候稱為水火，失去適當的比例就稱之為濕熱。
凡為之病，或因脾胃受傷，而中焦清氣落陷，故使濁氣渾然，以致濕熱滋蔓，或飢中飲酒，或大渴飲泉，或汗出入水，或大醉當風，或勞傷汗出衣里冷，或因雨濕而閉塞，或過食油麵濕熱之物，或內熱而房勞，或病後失於調理，濕熱遊於經絡，氣不榮行，漸積皮膚，身體面目俱黃，尿汗黃如柏。譬如造麴，用水拌麵盦之，不令氣泄，黯成黃色。
故人黃疸，亦是因濕熱而成者也。（《諸證辨疑》）
白話文：
凡是產生這種疾病，或由於脾胃受到損傷，而導致中焦清氣下陷，所以使濁氣混雜，以致濕熱蔓延；或在飢餓時飲酒，或在大渴時喝生水，或汗出後進入水中，或大醉後當風，或勞傷出汗後衣服裡面受涼，或因淋雨受潮而閉塞，或過量食用油膩、麵食等濕熱之物，或因內熱而房事過度，或病後沒有調理好，濕熱遊走於經絡，氣血不能正常運行，逐漸積聚在皮膚上，身體和麪部都發黃，尿液和汗液黃得像柏樹。就好比製作酒麴，用水和麵混合後發酵，不讓氣體漏掉，最終變成黃色。
黃疸之證，皆濕熱所成。濕氣不能發泄，則鬱蒸而生熱，熱氣不能宣暢，則固結而生濕，濕得熱而益深，熱因濕而愈熾，二者相助而相成，愈久而愈甚者也。然求其濕熱之所由生，未有不由於大醉大飽，及醉飽後貪睡久臥，與努力行房而得者。或醉飽後入水洗浴，寒氣斂束，密其腠理，汗不得出，以致濕熱相感而成此病焉。
白話文：
黃疸病的症狀，皆是濕氣與熱氣相互作用而形成的。濕氣無法發散，就會鬱結產生熱氣；熱氣無法宣暢，就會聚集而形成濕氣。濕氣因熱氣的關係而更深厚，熱氣因濕氣的關係而更加熾盛。二者互相幫助、互相成就，時間越久就越嚴重。然而探求其濕熱的來源，沒有一個不是因為大醉大吃、醉飽後貪睡久臥，或是用力房事而引起的。又或是醉飽後入水沐浴，寒氣將毛孔收束，讓皮膚組織緊密，汗液無法排出，導致濕熱相互作用而形成此病。
外不得汗，內不得瀉，熏熏濡染，流入皮膚，上達面目，下至足趺，中及手臂，前腹後背皆如塗金，小便赤如薑黃，猶之罨鹽罨醬，因濕熱而變其色也。（《丹臺玉案》）
白話文：
皮膚表面不得發汗，裡面不能瀉下，熏熏蒸著，濡濕浸染，流入皮膚，向上到達臉面，向下到達腳背，中間包括手臂，前後腹部背部都像抹了金，小便赤紅如薑黃，就像用鹽醬醃漬過，都是因為濕熱而變成了這種顏色。（《丹臺玉案》）
夫脾為胃行其津液者也，津液行則小便利，何黃之有。惟濕生乎熱，熱滋乎濕，濕熱相生，遂成滯滿。由是胃氣潛衰，脾氣孱弱，不能為胃行其津液，致上焦不行，故身不得汗，下脘不通，故復無小便，熏蒸日久，熱氣成黃。（《蒼生司命》）
白話文：
脾臟負責運行胃液，胃液運行順暢則小便通暢，哪裏會有尿黃的症狀。只是濕氣產生於熱，熱又滋生濕氣，濕熱互相生長，最後形成積滯和滿脹。由此胃氣逐漸衰弱，脾氣虛弱，無法為胃運行胃液，導致上焦不通，所以身體不能出汗，下腹部不通暢，所以小便又不通暢，燻蒸時間久了，熱氣變黃。
黃疸一證，古人多言為濕熱，及有五疸之分者，皆未足以盡之。而不知黃之大要有四：曰陽黃，曰陰黃，曰表邪發黃，曰膽黃也。知此四者，則黃疸之證無餘義矣。丹溪曰：疸不必分五種，同是濕熱，如盦曲相似。豈果皆如盦曲，悉可謂之濕熱耶，弗足憑也。（《景岳》）（按：此說失當。
白話文：
黃疸這一個診斷，古人多認為是濕熱引起的，還有將黃疸分成五種的說法，這些都無法完全解釋黃疸。其實黃疸主要有四種：陽黃、陰黃、表邪發黃和膽黃。知道這四種，黃疸的診斷就沒有其他意義了。丹溪說：黃疸不必分為五種，都是濕熱引起的，就像礤曲一樣。難道黃疸都像礤曲一樣，都可以說是濕熱引起的嗎？這說法不足以採信。（按：這種說法不恰當。）
蓋黃疸或有不因濕熱者，然其正證則必自濕熱，《金匱》首條可徵。至其別證，則有如寒濕發黃，有如女勞疸。今景岳以四證概之，而所謂陰黃，蓋是虛黃，既非寒濕，又非女勞。更舉膽黃者，是希有之證，而列為其一。然則其說，亦未足以盡之，仍姑拈於此，以辨其謬云。
五疸之外，有時行瘴瘧風寒暑濕等證疸不同。（《三因》）
白話文：
疾病是由邪氣鬱悶而引起的。巢氏在黃病一論中認為，黃疸病是由寒邪引起的，這種說法是不全面的，而且很多《傷寒論》中也沿用了這種說法。實際上，導致黃疸病的原因並不只有一個，誤下、火燻等因素都可以引起黃疸病，而不僅僅是寒熱穀氣。總的來說，寒邪侵犯人體，長久不去，就會轉化為熱毒。遇到春天風吹動，表證應該發出，此時表證已經發動，就不能再回去了，而腠理不開，沒有辦法通過出汗而排出，鬱積在體內，始終無法散開，邪氣散佈，血脈傳播。毒氣嚴重的，遇到血液搏擊，不能勝過，就會發生凝聚變結，有的像豬肝色，有的像墨色，這是邪氣損傷血液造成的。沒有辦法排出邪氣，就會導致血枯而人死。毒氣輕微的，鼓動血液向上，可以通過衄血排出；澀滯的，則會促使滑利之氣向下，可以通過小便排出。邪氣既不能與血液搏擊，又不能開腠理而生汗，向上不能排出，向下不能排出，於是散佈於毛孔之間，已經失去了歸宿而沒有固定的位置，進退維谷，鬱結成深黃的顏色，等待汗液和小便排泄後才能通行。這種毒氣並不是不想排出，就像人走到門口卻沒有路可走一樣。醫生疏通道路並指示它，不通過出汗就通過小便，沒有排不出的道理。然而，毒氣在腠理之內，與正氣相互爭鬥，正邪互相窒礙，毛孔也就不能打開，所以不能出汗，必須從開竅利小便的方法排出。因此，毒氣在體內不能排出，一定會形成黃疸、血證兩種症狀，雖然輕重上下不同，但道理是一樣的。有的可以用出汗的方法排出嗎？回答是：脈象浮盛的人，表證一定疏鬆，可以用出汗的方法排出。
脈候，（互見次條及瘀血發黃、生死訣等。）濕熱相鬱而疸即成，脈洪而大，不弦，卻帶軟而長，宜利其小府。（《史載之方》）
白話文：
脈象：濕熱交鬱而黃疸即成，脈搏洪大、不緊張、卻帶有柔軟而長的特性。治療時應疏通其小府穴。（《史載之方》）
疸脈緩大，順；弦急而堅，逆。（《直指》）
五疸實熱，脈必洪數，其或微澀，證屬虛弱。（《崔氏脈訣》）
表裡證總說，黃病者，一身盡疼，發熱面色洞黃，七八日後，壯熱在裡有血，當下之，法如㹠肝狀。其人少腹內急，若其人眼睛澀疼，鼻骨疼，兩膊及項強，腰背急，即是患黃。多大便澀，但令得小便快，即不慮死，不用大便多，多即心腹脹（《聖惠》作不用大便多澀，澀即心腹脹）不存（存《外臺》作好，《聖惠》作安）。此由寒濕在表（《活人書》作在裡），則熱蓄於脾胃，腠理不開，瘀熱與宿谷相搏，煩郁不得消，則大小便不通，故身體面目，皆變黃色。（《病源論》）
白話文：
表裡證總說，黃病者，全身疼痛，發熱，面色黃，七八日後，熱度加重，體內有血，當下應瀉血，方法如同瀉肝一樣。病人小腹急痛，若病人眼臉浮腫且疼痛，鼻樑骨疼痛，兩肩及頸部僵硬，腰背痠痛，即為患黃。大便乾燥，但小便通暢，則不慮死，不必大便多，太多則心腹脹，不保平安。這病是因表證的寒濕，使脾胃胞聚熱氣，腠理不開，瘀熱與固有宿穀相搏，胸悶不得散，則大小便不通，故身體面目，皆變黃色。
黃疸之病，此由酒食過度，腑臟不和，水穀相併，積於脾胃，復為風濕所搏，瘀結不散，熱氣鬱蒸，故食已如飢，令身體面目及爪甲小便盡黃而欲安臥。若身體多赤黑多青皆見者，必寒熱身疼，面色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。（同上）（按：面色微黃以下，本出《脈經》。）
風黃候，凡人先患風濕，復遇冷氣相搏，則舉身疼痛，發熱而體黃也。（同上）
白話文：
黃疸病是由於飲食過度，腑臟不和，水穀相併，積聚在脾胃，又被風濕所襲擊，瘀結不散，熱氣鬱結上升，所以吃飽了還像飢餓一樣，使身體、面目和指甲小便都發黃，只想安靜地躺著。如果身體多赤黑多青點，一定會寒熱身疼，面色微黃，牙齒垢黃，指甲上黃，也是黃疸。（參考：面色微黃以下，本來出自《脈經》。）
陽氣伏，陰氣盛，熱毒加之，故但身面色黃，頭痛而不發熱，名為陰黃。（同上）（按：此猶裡熱之證，仍列於此。）
白話文：
陽氣虛弱，陰氣旺盛，加上熱毒的侵襲，所以身體和臉的顏色發黃，頭疼但不發熱，這種病症叫做陰黃。（同前）（按：這猶如裡熱的證狀，但仍歸類於此。）
色如熏黃，乃濕病也，一身盡痛。色如橘子黃，乃黃病也，一身不痛。干黃，燥也，小便自利，四肢不沉重，渴而引飲者，梔子柏皮湯。濕黃，脾也，小便不利，四肢沉重，似渴不欲飲者，大茵陳湯。若大便自利而黃者，茵陳梔子黃連三物湯。往來寒熱，一身盡黃者，小柴胡加梔子。（《微義》引《難知》）
白話文：
膚色像燻過的黃色，那是濕病，全身都會疼痛。膚色像橘子黃，那是黃疸病，全身都不會疼痛。皮膚乾枯發黃，這是燥病。小便通暢，四肢不沉重，口渴想喝水，可以服用梔子柏皮湯。皮膚濕潤發黃，這是脾虛。小便不暢，四肢沉重，像口渴卻不想喝水，可以服用大茵陳湯。如果大便通暢而且黃，可以服用茵陳、梔子、黃連三味湯。如果反復發燒，全身發黃，可以服用小柴胡湯加梔子。
其為症有三：一者梔子柏皮湯，二者麻黃連翹赤小豆湯，皆治身黃，小便利而身不疼者，海藏所謂干黃是也。三者桂枝附子湯去桂加白朮湯，皆治身黃小便利而一身盡痛者，《活人》所謂中濕是也。（《綱目》）（按：此說欠確，姑存之。）
白話文：
有三種症狀：
一是用梔子柏皮湯治療，二是用麻黃連翹赤小豆湯治療，這兩種湯劑都是治療身黃、小便通暢、身上無疼痛的症狀的，海藏所謂的「幹黃」就是這種。
三是用去桂枝而加入白朮的桂枝附子湯治療，這種湯劑都是治療身黃、小便通暢、全身疼痛的症狀的，《活人書》所謂的「中濕」就是這種。（《綱目》）（按：這個說法欠妥當，姑且留下。）
表邪發黃，即傷寒證也，凡傷寒汗不能透而風濕在表者，有黃證。或表邪不解，自表傳裡而濕熱鬱於陽明者，亦有黃證。表邪未解者，必發熱身痛，脈浮少汗，宜從汗散。濕熱內郁者，必煩熱脈緩滑多汗，宜從分消清利。若陽明實邪內鬱而痞結脹滿者，宜先下之，然後清其餘熱，則自無不愈。（《景岳》）
白話文：
外在邪氣引發黃疸，也就是傷寒的症狀。所有傷寒引起的汗無法透出，而風濕在身體表面的，就會出現黃疸的症狀。或是外在邪氣沒有散去，從體表傳入體內，濕熱之氣鬱結在陽明經絡的，也會出現黃疸症狀。外在邪氣沒有去除的人，一定會發熱、身體疼痛、脈浮少汗，宜用發汗的藥物治療。濕熱之氣鬱結在體內的人，一定會煩熱、脈緩滑多汗，宜用利水消腫、清熱利濕的藥物治療。假如陽明經絡實邪內鬱，而出現痞結脹滿的人，宜先用瀉下的藥物治療，然後再清剩下的熱氣，自然沒有治不好的。
陽黃證，因濕多成熱，熱則生黃，此即所謂濕熱證也。然其證必有身熱，有煩渴，或躁擾不寧，或消穀善飢，或小水熱痛赤澀，或大便秘結，其脈必洪滑有力。此證不拘表裡，或風濕外感，或酒食內傷，皆能致之。但察其元氣尚強，脾胃無損，而濕熱果盛者，直宜清火邪，利小便，濕熱去而黃自退，治此者本無難也。（同上）
辨色，若面色微黃，身體或青赤黑色皆見者，與純熱之證不同，當於濕家求之。（《聖濟》）
白話文：
陽黃症候，是由於濕氣太多化熱，熱則生黃，這就是所謂的濕熱症候。不過這種症狀一定會有發燒、口渴、浮躁不安、消穀善飢、小便熱痛赤澀、大便祕結，脈象一定洪滑有力。這種症狀不拘限於表裡，可能是風濕外感，也可能是酒食內傷，都能引起。但是隻要觀察到元氣還強，脾胃沒有損傷，濕熱確實很盛，直接宜清火邪利小便，濕熱消除，黃疸自然消退，治療這種症狀原本沒有什麼難度。（同上）
黃如橘而明者，熱多脈必數，解熱為主；黃如熏黃而暗，濕多脈必沉緩，滲濕為主。（《六要》）（按：此說本於《直指》，既見上。）
淡黃易愈，深黃者難愈，焦黃者不治。（《訂補明醫指掌》）
白話文：
黃色像橘子一樣明亮的，熱症較多，脈搏一定數得快，治療以解除體內熱氣為主；黃色像燻黃那樣暗沉的，濕氣較多，脈搏一定沉緩，治療以散除體內濕氣為主。（《六要》）(註：這個說法出自《直指》，已經見於上面。)
濕盛則但黃而不亮，熱盛則鮮明如橘子，干黃則枯槁不潤。蓋色潤者屬水，色光者屬火。若色如煙燻，黃黑晦滯，枯槁無光，為危證。舊說濕勝如熏黃黑晦，存參。按：黑晦即不亮也，然未必枯；若並不潤，則是瘀敗之死水，難治矣。（《醫碥》）（按：《千金》茵陳梔子等七味湯方後有曰桃皮色，出後疏里方中，宜參。）
谷疸，谷疸者，食畢頭旋，心怫鬱不安而發黃，由失飢大食，胃氣衝熏所致。（《肘後》）
白話文：
濕氣盛，則顏色只黃而沒有光澤；熱氣盛，則顏色鮮亮如橘子色；乾燥枯黃，則枯槁不滋潤。一般來說，顏色潤澤的屬於水，顏色光亮的屬於火。如果顏色像煙燻過似的，或黃黑晦暗，或枯槁沒有光澤，都是危險的症狀。以前的說法是：濕氣盛則顏色像被煙燻過似的，黃黑晦暗，可以參考。按：晦暗就是不亮，然而不一定枯槁；如果不滋潤，那就是瘀敗死水，難以治療。（《醫碥》）（注：《千金方》茵陳梔子等七味湯一方子的後面有顏色像桃皮的描述，出現在後來的《疏裏方》之中，可以參考。）
白話文：
谷疸：頭暈目眩、心悸，心裡煩躁、抑鬱不安，用小柴胡湯加穀芽、枳實、白朮、山梔仁為主方治療。（《原病集》）
酒疸，酒疸黃色，心下結熱而煩。（《脈經》）
酒疸者，心懊痛，足脛滿，小便黃，飲酒發赤斑黃黑，由大醉當風入水所致。（《肘後》）
五疸唯酒疸變證最多，蓋酒之為物，隨人性量不同，有盈石而不醉者，有濡吻而輒亂者，以醞釀而成，有大熱毒滲入百脈為病，則不特發黃，溢於皮膚，為黑為腫，流於清氣道中，則眼黃鼻雍種種不同。故方論中，酒疸外有肉疸黑疸癖疸勞役乃至令人恍惚失常等數證不同。（《三因》）
酒疸脈若浮滑，腹滿欲嘔吐者，必先吐之；脈若沉滑，腹滿大便秘者，必先下之。（《奇效》）
白話文：
在五疸中，只有酒疸的變證最多。這是因為酒的性質不同，有些人喝再多的酒都不會醉，而有些人只喝一點就醉了。酒在釀造過程中，會產生大量熱毒，這些熱毒會滲入人體的各個經絡，引起疾病。酒疸患者不僅會皮膚發黃，還會出現黑色腫塊，流入清氣道中，就會出現眼睛發黃、鼻子不通氣等各種不同的症狀。因此，在方劑論著中，酒疸除了有肉疸、黑疸、癖疸、勞役疸，甚至會讓人神志恍惚、行為失常等幾種不同的證候。（《三因》）
白話文：
酒疸，心中煩躁鬱悶，小腿浮腫，小便黃，面色紅赤，是飲酒過多，胃中熱盛，醉酒後睡在風中，受了寒濕之氣所致，可用小柴胡湯加茵陳、白朮、豆豉、葛根、黃連、澤瀉來治療。（《原病集》）
酒疸，因飲酒過傷而黃，俗名為酒黃，宜乾葛煎湯或梔子仁煎湯調五苓散，或生料五苓散加乾葛一錢。有酒疸後變成腹脹，漸至面足俱腫，或腫及遍身，宜藿香脾飲（按：用厚朴、甘草、陳皮、半夏、藿香）加木香三錢，或木香、麥柏各半錢。（《要訣》）
白話文：
酒疸是由於飲酒過量而引起的黃疸，通常稱為酒黃。此時，宜用乾葛煎湯或梔子仁煎湯調五苓散，或用生料五苓散加入乾葛一錢服用。如果酒疸後變成腹脹，逐漸四肢面孔都浮腫，甚至遍及全身，宜用藿香脾飲（用厚朴、甘草、陳皮、半夏、藿香）加木香三錢，或用木香、麥栢各半錢。
女勞疸，女勞疸者，身目皆黃，發熱惡寒，小腹滿急，小便難，由大勞大熱交接，交接後入水所致。（《肘後》）
白話文：
婦女勞疸病，婦女勞疸病的患者，全身和眼睛都發黃，發燒畏寒，小腹脹滿疼痛，小便困難，是由於大勞和過熱所造成的，過度勞累後接觸冷水所引起的。（《肘後》）
夫交接輸瀉，必動三焦。上焦屬心，中焦屬脾，下焦屬腎。動則熱，熱則欲火熾，因入水中。中焦熱鬱，故能發黃。上焦氣勝，故額黑。下焦走血，隨瘀熱行，大便溏黑。貴勝人有男女同室而浴者，多成此病，攝生之人，不可不知。（《三因》）
白話文：
交接時，精氣的輸出和輸進，一定會使三焦發生運動。上焦屬心，中焦屬脾，下焦屬腎。三焦運動則生熱，熱則慾火旺盛，因而進入水中。中焦鬱熱，所以能夠發黃。上焦之氣旺盛，所以額頭發黑。下焦運行血液，隨著瘀熱而行，大便溏黑。男女同室而沐浴的情況下，容易形成此病，養生之人不可不知。
女勞疸，乃是腎虛而成大不足之症，不可作濕熱有餘治之，必也四物知、柏以壯水之主，人參、白朮以培氣之原，隨症以加行濕熱之劑，則標本同冶，或可以收全功矣。（《蒼生司命》）
黑疸，夫黃疸、酒疸、女勞疸，久久多變為黑疸。（《病源論》）
白話文：
女性患有勞疸，這是由於腎臟虛弱而導致的大虛弱之症，不能把它當作濕熱有餘的病症來治療。必須要用四物湯、柏子養腎壯水，用人參、白朮來補益氣血之源。根據不同的症狀加用祛濕熱的藥物，這樣標本兼治，或許能夠收到治癒疾病的滿意效果。（《蒼生司命》）
白話文：
治療酒癉的藥方中，如果長時間腹瀉，形成黑癉，可將梔子大黃湯中的大黃去除，加入犀角、地黃。（出自《醫通》）
黃癉證中，惟黑癉最劇，良由酒後不禁，酒濕流入髓臟所致，土敗水崩之兆。始病神未槁者，尚有濕熱可攻，為祛癉之嚮導，若病久肌肉消爍，此真元告匱，不能回榮於竭澤也。中翰汪先於病癉，服茵陳五苓不應，八月間邀石頑診之，弦大而芤，腎傷挾瘀，結積不散所致，急乘元氣尚可攻擊時，用金匱消石礬石散兼桂苓丸之制以洗滌之，遲則難為力矣。汪氏有業醫者，以為藥力太峻，不便輕用。
白話文：
在黃疸病症中，黑疸是最嚴重的，這是由於飲酒後沒有適可而止，導致酒液流入骨髓，引起脾臟衰敗，水液崩潰的徵兆。如果在疾病初期，神志未衰弱，還可以攻治濕熱，作為祛除黃疸病的嚮導。但是如果病情延久，肌肉消瘦，這是真元虧虛，不能使血液迴流到枯竭的部位。中翰汪先生在患上黃疸病時，服用了茵陳五苓散，但沒有效果。在八月間，他邀請石頑為他診治，發現他的脈搏大而軟弱，腎臟受損，瘀血積聚，導致疾病難以消散。石頑在汪先生元氣尚可的情況下，及時使用金匱消石礬石散，並結合桂苓丸來清洗毒素。如果拖延治療，就難以奏效了。汪先生有一位懂醫術的人，認為藥力太過猛烈，不宜輕易使用。
旋值公郎鄉薦，繼以公車，未免縈心，不及調冶。迨至新正二日，復邀石頑相商，脈轉弦勁而革，真元竭盡無餘，半月以來，日服人參數錢，如水投石，延至正月下澣，遣內使竊問。予謂之曰：捱至今日，小主人場事，可無礙矣。其後安公聯捷，不及殿試而返，信予言之不謬也。
白話文：
當安公被舉薦為鄉試的官員時，又升任為公車，難免會掛心，沒有時間調整自己的身體。到了正月初二，他又邀請石頑來商議病情，脈搏轉緊而堅硬，真氣完全耗盡，半個月以來，每天服用幾錢的人參，就像水滴到石頭上一樣，沒有任何效果。一直延續到正月下旬，派遣內使祕密詢問我的意見。我對他說：拖到今天，小主人的考試應該沒有問題了。後來安公連續考中，只是在殿試之前就返回了家鄉，這證明我的話沒有錯。
白話文：
另外也有伶人得了黑病，投以消石礬石散作成丸子，早晚各服五丸，服至四日，小腹劇烈疼痛，小便首先排出瘀水，大便繼而排出稀溏黑色，至第十一天瘀水排盡，然後給予桂、苓、歸、芍一類的藥，調理半個月而痊癒。（同上）
急黃，脾胃有熱，穀氣鬱蒸，因為熱毒所加，故卒然發黃，心滿氣喘，命在頃刻，故云急黃也。有得病即身體面目發黃者，有初不知是黃，死後乃身面黃者。其候，得病但發熱心戰者，是急黃也。（《病源論》）
白話文：
急黃症，是脾胃有熱，穀氣鬱結，因為熱毒所加，所以突然發黃，心滿氣喘，命在頃刻，所以稱為急黃症。有的人得病後，身體和臉部立即發黃；有的人一開始不知道是黃疸，死後才發現身體和臉部發黃。其症狀是：得病後僅有發熱、心悸的症狀，這就是急黃症。
許仁則療急黃病。此病始得。與前天行病不多異。五六日但加身體黃。甚者洟淚汗唾小便如柏色。眼白睛正黃。其更重狀。與天行病候最重者無別。（《外臺》）（按：《金鑑》曰：天行疫癘發黃，名曰瘟黃，死人最暴也。蓋是急黃耳。又瘟黃之稱，本出《明醫雜著》。）
白話文：
許仁則治療急性黃疸病。這種疾病在早期發作時，與前幾天的流行病差別不大。五六天後，身體開始發黃。嚴重的，鼻涕、眼淚、汗水、唾液、小便像柏樹的顏色。眼白變得金黃色。病情最嚴重的情況，與流行病的最嚴重情況沒有區別。（《外臺祕要》）（註：《金匱要略》說：流行性瘟疫發黃，叫做瘟黃，是死亡最快的。這其實就是急性黃疸病。另外，瘟黃的說法，最早出現在《明醫雜著》一書中。）
寒濕發黃，（宜參後溫中諸方）陰癉一證，仲景之方論已亡，千古之下，惟羅謙甫茵陳附子乾薑甘草湯一方，治用寒涼藥過當，陽癉變陰之證，有合往轍，此外無有也。今人但云陽癉色明，陰癉色晦，此不過氣血之分，辨之不清，轉足誤人。如酒癉變黑，女勞癉額上黑，豈以其黑遂謂陰癉，可用附子乾薑乎。夫女勞癉者，真陽為血所壅閉，尚未大損，瘀血一行，陽氣即通矣。陰癉則真陽衰微不振，一任濕熱與濁氣敗血團結不散，必復其陽，錮結始開，儻非離照當空，幽隱胡繇畢達耶。（《法律》）（按：陰黃之稱，本出《巢源》，而其證自異，如寒濕發黃，名以陰黃者，蓋昉於韓祗和。）
白話文：
因寒濕而發黃的症狀，（應該參照後面溫中的一些方法）陰癉是一種病症，漢朝名醫仲景的相關治療方法已經失傳，一千多年來，只有羅謙甫的茵陳附子乾薑甘草湯一方，用於治療寒涼藥服用過量而導致陽癉變為陰癉的病症，符合以前的治療方法，除此之外沒有其他方法了。現在的人只說陽癉的顏色鮮明，陰癉的顏色昏暗，這不過是氣血的區別，辨別不清，反而容易誤導人。比如酒癉變黑，婦女勞累引起的癉，額頭上變黑，難道因為其變黑就認為是陰癉，可以使用附子乾薑嗎？婦女勞累引起的癉，真正的陽氣被血氣所阻閉，還沒有受到大的損傷，瘀血一運行，陽氣就會通暢了。陰癉則真正的陽氣衰微不振，任由濕熱與濁氣與敗血凝結在一起不散開，必須恢復陽氣，凝結才會開始打開，如果不是依靠陽光照射到天空，幽暗隱蔽的地方怎麼能夠完全通達呢？（《法律》）（備註：陰黃的稱呼，本出自《巢源》，而其病症有所不同，比如因寒濕發黃，命名為陰黃，是從韓祗和開始的。）
陰癉無熱惡寒，小便自利，脈遲而微，誤開鬼門，則肌膚冷硬，自汗不止，誤潔淨府，則膀胱不約，小便如奔，死期且在旦暮，況於吐下之大謬乎。即以平善之藥遷延，亦為待斃之術耳。在半陰半陽之證，其始必先退陰復陽，陰退乃從陽治。若以附子黃連合用，必且有害，奈何純陰無陽輒用苦寒耶。（同上）
白話文：
陰證沒有發熱惡寒的症狀，小便通暢，脈搏遲緩而微弱，如果誤用瀉下攻積的藥物，就會導致肌膚冷硬，自汗不止；如果誤用清熱解毒的藥物，就會導致膀胱失約，小便如水奔流，死亡即將到來，況且吐下之法更是大大的錯誤。即使使用平穩善和的藥物來延緩病情，那也是等死之術罷了。在半陰半陽的證候中，治療的開始必須先使陰退而陽復，陰退了才能用溫陽的藥物治療。如果使用附子和黃連合用，必定會造成傷害，為什麼純陰無陽的證候卻用苦寒的藥物呢？（出處同上）
諸虛發黃，（面黃）（宜參「治有二端」條。）諸疸，口淡怔忡，耳鳴腳軟，當作虛治（按，此《三因》養榮湯主治中文，宜參後補虛諸方，《明醫指掌》名虛黃），宜四君子湯吞八味丸，五味子、附子者皆可用。不可過用涼劑，強通小便，恐腎水枯竭，久而面黑黃色不治。諸失血後，多令面黃。蓋血為榮，面色紅潤者，血榮之也，血去則面見黃色。譬之草木，春夏葉綠，遇秋葉黃，潤與燥之別也。宜養榮湯、枳歸湯（方闕）、十全大補湯。妨食者，四君子湯加黃耆、扁豆各一錢，即黃耆四君子湯；加陳皮，名異功散；加此二味亦得。亦有遍身黃者，但黃不及耳目。（《要訣》）
白話文：
諸虛發黃，表現為面黃，應參考「治有二端」條。諸疸，症狀有口淡、怔忡、耳鳴、腳軟，應當按照虛症治療。失血後，多會出現面黃。因為血為榮，面色紅潤是血榮的表現。血少了，面色就發黃。這如同草木，春夏季節的葉子是綠的，到了秋天葉子就變黃，這是由潤和燥的差異造成的。需要通過養榮湯、枳歸湯、十全大補湯來治療面黃。妨礙飲食的，四君子湯中加入一錢黃耆、一錢扁豆，即可成為黃耆四君子湯；加入陳皮，名為異功散；加入這兩種藥味也是可以的。還有全身發黃的情況，但黃色不涉及耳朵和眼睛。
陰黃證，則全非濕熱，而總由血氣之敗。蓋氣不生血，所以血敗，血不華色，所以色敗。凡病黃疸而絕無陽證陽脈者，便是陰黃。陰黃之病何以致然？蓋必以七情傷臟，或勞倦傷形，因致中氣大傷，脾不化血，故脾土之色，自見於外。其為病也，必喜靜而惡動，喜暗而畏明。
白話文：
陰黃症，並非完全由濕熱引起，而是由血氣衰敗造成的。由於氣無力生成血，所以血質不良，血色暗黃，因此臉色也會發黃。凡是患有黃疸但沒有陽性體徵和脈象的，都是陰黃。陰黃症是由什麼引起的？通常是由於七情傷臟，或過度勞累損傷形體，導致中氣嚴重受損，脾臟無法化生血液，所以脾土的黃色就會表現在外表。陰黃症患者通常喜歡安靜而討厭活動，喜歡陰暗而害怕光明。
凡神思昏倦，言語輕微，或怔忡眩暈，畏寒少食，四肢無力，或大便不實，小水如膏，及脈息無力等證，悉皆陽虛之候。此與濕熱發黃者，反如冰炭。使非速救元氣，大補脾腎，則終無復元之理。且此證最多，若或但見色黃，不察脈證，遂云黃疸同是濕熱，而治以茵陳、梔子、瀉火、利水等劑，則無有不隨藥而斃者。（《景岳》）（按：此即虛黃，與寒濕不同。
白話文：
尿液清澈透明，大便稀溏不成形、喜靜能臥，脈搏遲緩虛弱無力，身體發冷並自汗，應當以虛寒來治療。仲景所說的「男子黃小便自利」，與小建中湯；王海藏說中原地區寒冷而產生的黃色，用大小建中湯，不必用茵陳，都是氣虛引起的陰黃（氣虛則脾臟不運轉，長時間瘀積在體內，則脾臟衰竭，顏色外顯於是發黃，這種黃色一定淡）。
戴復庵謂失血後多面黃，或遍身黃（但不及耳目），血不榮也，如竹木春夏葉潤則綠，至秋則干黃，宜養榮湯、十全大補湯，妨食者四君子加黃耆、扁豆，此血虛之陰黃也（此為干黃，小便利，四肢不沉重也）。（《醫碥》）
白話文：
戴復庵說失血後多數臉色發黃，或者全身發黃（但不包括耳朵和眼睛），這都是血氣不足所引起的，就像竹子或樹木在春夏季節時葉子潤澤鮮綠，到了秋天就會乾枯變黃，這時就應該調理氣血，可以用養榮湯、十全大補湯來治療，如果病人不願進食，可以用四君子湯加黃耆、扁豆來治療，這是血虛引起的陰黃（這種情況下，病人一般會有口乾少津的症狀，小便量少，四肢不沉重）。
瘀血發黃，發黃與瘀血，外證及脈俱相似，但小便不利為黃，小便自利為瘀血。要之，發黃之人，心脾蘊積，發熱引飲，脈必浮滑而緊數；若瘀血證，即如狂，大便必黑，此為異耳。（《活人書》）
白話文：
病因相同、外在表現相似，但小便不通是黃疸、小便通暢是瘀血。總而言之，凡是患黃疸的人，心脾蘊結、發熱引飲，脈象一定是浮滑而緊數。若患瘀血的人，會發狂，而大便則會變黑，這是不同的特徵。
自其濕熱瘀而傷血，此又為血證發黃。何以明之？疸證之黃，小便不利；血證之黃，則小便自利耳。（《直指》）
白話文：
濕熱鬱結瘀積，損傷血液，這也是血證的黃疸。如何知道呢？疸證的黃疸，小便是排不出來的；血證的黃疸，小便卻可以自然通利。（《直指》）
暑毒成疸，外有暑毒傷脾，小便不利，亦能成疸，煎茅花湯調五苓散。（《要訣》）
白話文：
暑熱之毒化而為黃疸，如果因為外來的暑熱之毒侵犯脾臟，導致小便不利，也可能化為黃疸，煎服茅花湯調和五苓散。（《要訣》）
孫竹野歸浙，途次受暑，又為酒面所傷，因而作吐，胸膈痞悶。時師以消導之劑燥動脾火，口渴嘈雜，躁亂不寧，目珠如金，一身盡黃，已成疸症，診獨右寸脈滑大有力。先以溫膽湯，倍加香薷、滑石、葛根，解暑止吐為君，黃連、麥門冬，清熱止渴為臣，使濕熱散而黃自瘳也。連與三帖，吐止食進，黃亦定矣。
再與五苓散加青蒿、葛根、滑石、黃連、枳實，八劑而黃釋然。（《赤水》）
白話文：
孫竹野回到浙江途中，受到酷暑和酒害的傷害，因此開始嘔吐，胸膈部位痞悶。當時的醫生用消導的藥劑，反而刺激了脾胃的火氣，導致口渴、躁亂、不安寧，眼睛變成金黃色，全身都發黃，已經演變成了黃疸病。我診脈後發現，唯獨右手寸脈滑大有力。於是首先使用溫膽湯，再加上倍量的香薷、滑石、葛根，以解暑止吐為主要功效，黃連、麥門冬，以清熱止渴為輔助，讓濕熱散去，黃疸自然就能康復。連續給予三劑藥，嘔吐停止，食慾增加，黃疸也固定了。
瘧後黃，病瘧後多黃，蓋瘧謂之脾寒，脾受病故色見於面，宜理脾為先，異功散加黃耆、扁豆各半錢，諸病後黃者亦宜。（《要訣》）
癖黃，氣水飲停滯結聚成癖，因熱氣相搏，則鬱蒸不散，故脅下滿痛而身發黃，名為癖黃。（《病源論》）
白話文：
瘧疾後發黃，患瘧疾後多出現黃色，這是因為瘧疾稱為脾寒，脾臟受到病邪的侵襲，因此臉色發黃，應以調理脾臟為先。異功散加黃耆、扁豆各半錢，其他疾病後發黃的患者也適合服用。（《要訣》）
膽黃，膽黃證，凡大驚大恐及鬥毆傷者皆有之。嘗見有虎狼之驚，突然喪膽而病黃者，其病則驟；有酷吏之遭，或禍害之慮，恐怖不已而病黃者，其病則徐。如南北朝齊永明十一年，有太學生魏准者，因惶懼而死，舉體皆青，時人以為膽破，即此之類。又嘗見有鬥毆之後，日漸病黃者，因傷膽而然。其證則無火無濕，其人則昏沉困倦，其色則正黃如染，凡此數證，皆因傷膽。蓋膽傷則膽氣敗而膽液泄，故為此證。經曰膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽，義猶此也。且膽附於肝，主少陽春生之氣，有生則生，無生則死，故經曰凡十一臟皆取決於膽者，正以膽中生氣，為萬化之元也。若此諸證，皆以膽傷，膽傷則生氣敗，生氣既敗，其能生乎。所以凡患此者，多致不救。然當察其傷之微甚，速救其本，猶可挽回，而煉石補天之權，則操之醫之明者。（《景岳》）（按：原有治方，《辯證錄》亦載此證，並宜參。）
白話文：
膽黃是一種常見的病症，通常發生在經歷過極度驚恐、鬥毆受傷的人身上。有些人因突然的驚嚇而膽怯，導致迅速發病；有些人則因長期恐懼、憂慮而慢慢病發。例如南北朝齊永明十一年，有太學生魏准因害怕而死，全身發青，當時的人認為是膽破所致。另外，有些人因鬥毆之後，逐漸出現黃疸，也是因為膽受傷所致。這種病症的症狀包括無發熱、無濕氣，患者會感到昏沉困倦，皮膚呈現染黃的顏色。這些症狀都表明膽臟受損。膽臟受損會導致膽氣衰敗，膽液外泄，因此出現黃疸。經書中記載膽液外泄會導致口苦，胃氣逆流會導致嘔吐苦味，所以稱為「嘔膽」，道理與此相同。此外，膽臟附著於肝臟，主導少陽春生之氣，有生機則生，無生機則死。經書中說所有十一臟都取決於膽臟，正是因為膽臟生氣，是萬物化生的根本。若出現上述症狀，都與膽臟受損有關。膽臟受損則生氣衰敗，生氣衰敗便無法維持生命。因此，患上此病的人，大多無法治癒。不過，應根據傷勢的輕重程度，及早救治根本，或許還有挽回的機會。醫生應當發揮「煉石補天」的智慧，盡力救治病人。
鼠疸，鼠盜飲食五穀，遺糞在內，人不揀擇，誤食則生黃疸，諸藥不效，用貓涎和解毒丹服之。（《識病捷法》）（按：《本草》秦艽條，《圖經》引崔元亮《集驗方》曰：夜食誤餐鼠糞，亦作黃。又解毒丹，即神仙解毒萬病丸。）
白話文：
鼠疸，老鼠偷盜飲食五穀，排泄糞便在裡面，人沒有仔細挑選，誤食則會產生黃疸，各種藥物都沒有效果，應使用貓的唾液和解毒丹一起服用。（出自《識病捷法》）（註：《本草》秦艽條，《圖經》引崔元亮《集驗方》說：晚上吃飯時不小心吃了鼠糞，也會變成黃色。另解毒丹，則是神仙解毒萬病丸。）
腹脹，脾受濕熱，鬱而不行，亦多有腹脹之候，治法綱領，大要疏導濕熱於大小便之中。人徒見茵陳湯、五苓散、黃連丸、三黃丸輩，隨試輒效，則目之以尋常。不思單陽無陰，病勢已極，疸而不渴，猶可用工，疸而復渴，其或腹膨，全濟者鮮。（《直指》）
白話文：
腹脹，多是脾臟受到濕熱侵襲，導致氣血運行不暢，從而出現腹脹的症狀。治療的總體方針是通過利尿通便的方式，將濕熱排出體外。人們往往只看到茵陳湯、五苓散、黃連丸、三黃丸等藥方屢試屢效，便認為腹脹是尋常疾病。其實不然，單純的陽氣虛弱，沒有陰氣滋潤，病情已經發展到極點，此時患者雖然浮腫但不口渴，還可以治療；但如果患者既浮腫又口渴，或者合併有腹脹的症狀，那麼想要徹底治癒的可能性就很小了。（摘自《直指》）
過用寒涼，脾胃受傷，遂成腫脹，其害非常。（《醫讀》）（按：此說亦出《諸證辨疑》。）
生死訣，凡黃，候其寸口脈近掌無脈，口鼻冷，並不可治。（《脈經》）
甚則寸口無脈，鼻出冷氣，與夫形如煙燻，搖頭直視，為心絕。環口黧黑，油汗發黃，為脾絕。此皆倉扁所望而驚者也，孰謂黑疸之能有瘳乎。（《直指》）
白話文：
如果事態嚴重到寸口無脈、鼻孔裏呼出冷氣，身體像被煙燻過一樣，搖頭直視，就是心氣斷絕了；嘴脣周圍發黑，油膩發黃就是脾氣斷絕了。這些都是黃帝內經裏所描述的望診中比較危急的徵兆，誰能說黑疸病能痊癒呢？
疸毒入腹，喘滿者危（按：《入門》更有渴多面黑證）。脈洪大，大便利而渴者死。脈小，小便利不渴者生。（《奇效》）
白話文：
若腹腔內有疸毒，令患者喘與腹滿，這情況十分危險(按：《入門》還多了「口渴多、臉色黑」的病徵)。若是脈象洪大，大便暢通，但仍口渴，則患者幾乎無救。反之，若是脈象細小，小便不暢通，但不口渴，則患者有生機。(《奇效》)
凡年壯氣實，脈來洪大者，易愈；年衰氣虛，脈來微澀者，難瘥。年過五十，因房勞飲酒，七情不遂而得，額黑嘔噦，大便自利，手足寒冷，飲食不進，肢體倦怠，服建中、理中、滲濕諸藥不效者，不可為也。（《準繩》）
白話文：
如果正值年壯力足，脈搏洪大：這個比較容易治療；年老體衰，脈搏微弱澀滯，則比較難以治療。人過五十，因房勞、飲酒，七情失調而得病，症狀是額頭發黑、嘔吐、腹瀉、手腳冰冷、飲食不進、四肢懈懶，服用建中湯、理中湯、滲濕諸藥等治療沒有效果的，就不能再治療了。（《準繩》）
黃疸，變黑如煙塵者死，小便如膏者死，腹脹者死，飲食太少者死。若眼漸白、小便長者，病將退也。（《玉案》）
白話文：
如果黃疸患者變黑如煙塵，那麼就會死亡；如果小便如膏狀，那麼也會死亡；如果腹部脹大，那麼也會死亡；如果飲食太少，那麼也會死亡。而如果患者的眼白逐漸變白，小便增多，那麼就說明病情即將好轉。
色若煙燻，目神暗青，陽黃死證也。喘滿渴煩不已，心胸如啖蒜刺痛，黃毒入腹死證也。面色黧黑，冷汗漐漐，陰黃死證也。（《金鑑》）
白話文：
面色發煙塵色，眼神暗而發青，這是陽黃，如果出現此症證，必死。喘不過氣、口渴煩躁且不能緩解，心窩像塞入蒜頭刺痛，黃毒進入體內，是必死的證兆。面色發青發黑，冷汗直流，這是陰黃，若出現此症狀，也必死。
驗黃疸生死法，用二指重按胸前膻中穴，二指左右分開，中間有血色者，可治。（《醫宗說約》）
治法總說，治法各當究其所因，分利為先，解毒次之。（《大成》）
仲景茵陳梔子大黃湯，治濕熱也。梔子柏皮湯，治燥熱也。如苗澇則濕黃，苗旱則燥黃，濕則瀉之，燥則潤之可也，此二藥治陽黃也。韓祗和、李思訓治陰黃，茵陳附子湯，大抵以茵陳為君主，佐以大黃、附子，各隨其寒熱也。（《湯液本草》）
白話文：
仲景的茵陳梔子大黃湯，是治療濕熱的。梔子柏皮湯，是治療燥熱的。如同秧苗遇連日水澇就會黃化，遇久旱遇旱就會枯黃，遇到濕熱要用瀉法，遇到燥熱飲用滋潤的方法就好，這兩種藥物是治療陽性的黃疸。韓祗和、李思訓治療陰性黃疸，茵陳附子湯，大體是將茵陳作為君主藥，再配以大黃、附子，分別根據寒熱證的具體情況使用。（《湯液本草》）
治療之法，大要疏導濕熱於大小便之中（按：此本《直指》文），如茵陳、五苓、黃連、三黃劑，皆其要藥者也。（《普渡慈航》）
白話文：
治療濕熱的方法，主要在於疏通濕熱，使之從大小便中排出。茵陳、五苓、黃連、三黃劑，都是治療濕熱的重要藥物。（《普渡慈航》）
脾胃不和黃疸，倦怠少食，胃苓湯，小便赤加滑石。濕熱黃疸，小便赤澀，茵陳五苓散。濕寒黃疸，脾胃不和，不食，脈沉細，小便清利者理中湯，甚者加附子，所謂陰黃疸是也。脾濕積黃，心腹疼痛，胃苓湯。濕熱，因倒胃氣，服下藥而大便下利者，參、術等加茵陳、山梔、甘草。
白話文：
脾胃不和引起的黃疸，伴有疲倦、食慾不振，服用胃苓湯治療。如果小便發紅，可以加入滑石。濕熱引起的黃疸，伴有小便發紅、刺痛，服用茵陳五苓散治療。濕寒引起的黃疸，脾胃不和、不思飲食，脈搏沉細，小便清利，服用理中湯治療。如果症狀嚴重，可以加入附子。這種黃疸稱為陰黃疸。脾濕積結引起的黃疸，伴有心腹疼痛，服用胃苓湯治療。濕熱引起的黃疸，因倒胃氣而服用下藥導致大便下利，可以加入參、術、茵陳、山梔、甘草等藥物治療。
面色黃，肢體倦，小便清，謂之木勝於土，中走於外故也（按：中字疑），黃耆建中湯（《丹溪》）
白話文：
面色黃，四肢疲倦無力，小便清澈。這表示木的能量勝過土的能量，體內的能量流向體外。黃芪建中湯（《丹溪心法》）
大法宜利小便，除濕熱。脈浮，腹中和，宜汗。脈浮，心中熱，腹滿欲吐者，宜吐。脈沉，心中懊憹，或熱痛腹滿，小便不利，面赤自汗出，宜下。脈不浮不沉微弦，腹痛而嘔，宜和解。脈沉細無力，自汗泄利，小便清白為虛，身目黃，大便自利，宜補。飢飽勞役，內傷中州，非外感，宜補。（《六要》）
白話文：
治療方法應利於小便，排除體內的濕氣和熱氣。脈象浮起，腹部和順，宜發汗治療。脈象浮起，心中發熱，腹部脹滿想吐，宜催吐治療。脈象沉降，心中煩悶，或伴有發熱，腹脹，小便不利，面紅自汗，宜瀉下治療。脈象不浮也不沉，脈搏細而緊張，腹痛嘔吐，宜調和、解除症狀治療。脈象沉細無力，自汗腹瀉，小便清白，是虛症，身體和眼睛發黃，大便自然通暢，宜補益治療。因飢餓、飽食、勞累等原因損傷了中焦，不是外感，宜補益治療。（《六要》）
忌破氣、閉氣、下、咸、滑利、滯膩、潤、燥熱，有瘀血者兼忌酸寒，宜清熱、利水、除濕、養胃氣，有停滯者宜消積滯，有瘀血者宜行血。（《本草經疏》）
白話文：
避免使用破壞氣血、阻塞氣血、瀉下、過鹹、滑利、滯膩、潤滑、燥熱的食物。有瘀血的人還要避免食用酸寒的食物。宜採用清熱、利水、除濕、養胃氣的方法。如果有停滯的食物，宜採用消積滯的方法。如果有瘀血，宜採用行血的方法。(《本草經疏》)
治有二端，李思訓論議雜病發黃，脾虛也。黃久不去者，有積也。補脾磨積則可，不可用涼瀉之藥。（《元戎》）
白話文：
治療的方法有兩個方面：李思訓討論和分析雜病發黃的原因，脾虛是主要原因。發黃的症狀長時間不去除的，體內有積滯。補脾化積可以治癒，不能使用寒涼瀉下的藥物。（《元戎》）
癉病必須分其新久而治。新病初起，即當消導攻滲，如茵陳湯、茵陳五苓散、茯苓滲濕湯之類，無不應手獲效。久病又當變法也，夫脾胃受傷日久，則血氣虛弱，必宜補益，如參朮健脾湯（按：系異功散加歸、芍）、當歸秦艽散（按：系八物湯去參，加秦艽、陳皮、半夏曲），使正氣盛則邪氣退，庶可收功。
白話文：
對於癉病的治療，需要根據其患病的新近程度而制定相應的治療方案。
如果疾病剛開始發作，就要立即採取措施來消除和引導毒素排出體外。常用的治療方法包括茵陳湯、茵陳五苓散、茯苓滲濕湯等，這些方法通常都能有效地緩解症狀。
但是，如果疾病已經持續了很長時間，治療方法就需要有所調整。長期患病會導致脾胃受損，體內血氣虛弱。在這種情況下，就需要採用補益的方法來增強正氣，比如參朮健脾湯（異功散加入當歸、芍藥）、當歸秦艽散（八物湯去除人參，加入秦艽、陳皮、半夏曲）等。通過補益正氣，可以使邪氣退散，從而達到治療疾病的目的。
又有元氣素弱之人得此癉者，猶恐滲利以虛其元，反投滋補之劑，殊不知邪未除而先補，則濕愈盛，熱愈增，而漸加眼目遍身俱黃，雖欲退之，必得歲月方愈，其不能善治者，終不免於斃矣。（《統旨》）
白話文：
還有人元氣虛弱的人得了這種病，恐怕損耗元氣使其虛弱，反而服用了滋補的藥物，殊不知邪氣還沒去除就先進補，那麼濕氣會更加旺盛，熱氣會更加增長，漸漸地眼睛和全身都會發黃，即使想要退去黃色，也需要花費很長的時間才能痊癒。那些不能夠很好地治療的人，最終難免會死亡。（《統旨》）
黃疸之病，多由脾胃不和，濕熱相合，蒸郁成黃，正與盦曲相似。《內經》云：溺黃赤，安臥者，黃疸。夫溺黃赤者，熱之徵也。安臥者，濕之徵也。仲景云：陽明病，無汗，小便不利，心中懊憹者，身必發黃。蓋陽明濕熱之邪，既不能從汗而越之於表，又不能從小便而泄之於下，而至心中懊憹，則其濕熱不能外達而反內結，不能下行而反上逆可知。故仲景有茵陳篙湯，用茵陳、梔子清解其熱，微加大黃導之使下。
白話文：
黃疸病，大多是脾胃不調和，濕氣和熱氣互相結合，薰蒸凝聚而成的，正像倉庫裏的穀物黴變一樣。《內經》說：小便黃赤色，安閒地躺著，這是黃疸。小便黃赤色，是熱的徵兆。安閒地躺著，是濕的徵兆。仲景說：陽明熱症，沒有汗，小便不通，心中煩悶的人，身上一定會發黃。因為陽明熱症的濕熱之邪，既不能從汗液中排出於體表，又不能從小便中排出於體底，而導致心中煩悶，那麼它的濕熱就無法向外擴散而反而在體內集合，無法向下運行而反而向上逆轉，這就可以知道了。所以仲景有茵陳篙湯，用茵陳、梔子來清熱解毒，稍加一點大黃引導濕熱向下運行。
《千金方》有清解，用麻黃一味，開結散邪，且加醇酒，助之外達，如此表裡分消，濕退熱除而黃自愈矣。此特言外感發黃，而未及乎內傷也。仲景云：男子發黃，小便自利，小建中湯主之。夫小便自利，則濕邪去而發黃當愈，而不愈者，里無濕熱，特以中氣不足而虛陽外泛耳。
白話文：
《千金方》中記載了一種治療黃疸的藥方，名叫「清解」，只用麻黃一種藥材，可以疏通經絡，散結化瘀，再加醇酒幫助藥性向外發散，這樣內外同時治療，濕氣消除，熱退黃退，黃疸自然就好。
這只是針對外感引起的黃疸，沒有涉及到內傷引起的黃疸。仲景說：如果男性得了黃疸，同時小便通利，可以用「小建中湯」來治療。
小便通利，說明濕邪已經消除，黃疸應該痊癒了，但是沒有痊癒，是因為體內沒有濕熱，而是中氣不足，虛陽外越造成的。
故用小建中湯，以建立中氣而收拾虛陽為合治。非若本無熱邪，清之必傷其陽；本無濕邪，利之必損其陰。嗚呼！可不慎哉。（《病機匯論》）
白話文：
因此，必須使用小建中湯來建立中氣，收斂虛陽，才能綜合治療。如果根本沒有熱邪，卻使用清熱藥物，勢必會損傷人體的陽氣；如果根本沒有濕邪，卻使用利濕藥物，勢必會損傷人體的陰氣。哎！可不仔細謹慎嗎？（《病機匯論》）
趙羽皇曰：治法有汗下之分，補瀉之異焉。今人治此，但用平胃、五苓、茵陳湯之類，清熱滲利之外，並無他說。雖然其濕熱之甚於腸胃者，或可攻之；若鬱於肌膚之間而不得發越，過用疏利，則濕熱反內陷而不出矣。仲景治身熱發黃者，有麻黃連翹赤小豆湯一法，無非急解其表，令熱邪自外而散耳。
白話文：
趙羽皇說：治療的方法有發汗、瀉下之分，補益、瀉除之異。現在的人治療這種疾病，只使用平胃、五苓、茵陳湯之類的藥物，除了清熱利尿之外，沒有別的說法。雖然濕熱嚴重於腸胃的，可以用藥物攻之；如果濕熱鬱積於肌膚之間而不能發散出去，過度使用疏利之藥，則濕熱反而向內陷入而不出來了。仲景治療身熱發黃的疾病，有一種麻黃連翹赤小豆湯的方法，無非是急於解表，使熱邪從外面散發出來罷了。
方論止知可降，而不知可升者，非理也。至於素患脾虛，寒涼過甚，或小水清白而大便微溏，力倦神疲而脈細少食，皆太陰脾氣虛極而真色外現之候也。惟用變證，略加車前、茯苓一二味，熱勝者連理湯尤宜。今此每遇此症，不辨其孰實孰虛，在表在裡，概用寒涼通利。
白話文：
單方面的知道可以向下瀉，卻不知道可以向上吐，這是不合乎道理的。至於本來就患有脾虛，服用過多寒涼的藥物，或者小便清白而大便微溏，疲倦神疲而脈細少食，這些都是太陰脾氣虛極而真色外現的徵候。只要用變化的證候，略微加上車前、茯苓一二味藥，如果是由熱引起的，連理湯就更適合了。現在每碰到這種證候，不分清是實證還是虛證，是在表證還是裡證，一概用寒涼通利的藥物。
詎知脾胃虛者不宜寒，寒之則中氣愈敗矣；脾胃弱者不宜降，降之則下多亡陰矣。或攻或補，或升或降，惟隨時變通耳。（《名醫匯粹》）
白話文：
然而氣血虧虛體質的人不宜寒涼滋補，寒涼滋補會使脾胃中的元氣受損更嚴重；脾胃虛弱的人不宜使用瀉下藥，瀉下藥會使體內陰精損耗過多。應當根據不同的情況靈活使用攻補升降法。（《名醫匯粹》）
治當破其囊，黃疸之症，仲景原有煎方，然輕者用之俱效，而重者俱不效何也？蓋疸之重者，其脅中有囊，以裹黃水，其囊並無出路，藥只在囊外，不入囊中，所服之藥，非補邪即傷正，故反有害。若輕病則囊尚未成，服藥有效；至囊成之後，則百無一效。必須用輕透之方，或破其囊，或消其水（《軌範》或提其黃水出淨），另有秘方傳授，非泛然煎丸之所能治也。（《源流論》）（按：此說頗奇，姑存之。）
白話文：
醫治黃疸，應該破除囊袋。仲景有煎煮藥方的治療方法。但是輕微症狀時使用此方都有效，而嚴重的卻都沒有效果，這是為什麼呢？由於黃疸嚴重的，在兩肋中會形成一個囊袋，囊袋中包裹著黃水，這個囊袋也沒有排出路徑，藥只在囊袋外面，沒有進入囊袋中，吃進的藥不是補益邪氣就是傷害正氣，所以反而有害。如果症狀較輕，則囊袋尚未形成，服用藥物有效。但是到囊袋形成後，治療方法百種也都不會有效果。必須使用輕透的方法，或是破除囊袋，或者消除其中的水分，另外還有祕方傳授，不是隨便煎煮藥丸所能治療的（《源流論》）。（註：這種說法很奇怪，暫且保存著。）
發汗方，急黃狀，始得大類天行病，經三兩日，宜合麻黃等五味湯服之，發汗以泄黃勢方。
白話文：
發汗藥方：
對於急性的黃疸症，在發病初期與流行性感冒症狀類似，經過兩三天後，宜服用合麻黃等五味湯來發汗，以消除黃疸勢頭。
白話文：
麻黃（三兩，去除莖節）：具有發汗、宣肺、平喘、利尿的作用。
乾葛（五兩）：具有生津、透疹、消暑止渴的作用。
石膏（八兩）：具有清熱、瀉火、除煩的作用。
生薑（六兩）：具有發汗、解表、溫中止嘔的作用。
茵陳（二兩）：具有利膽、退黃、清熱止血的作用。
上藥切，以水八升，煮取二升七合，去滓分溫三服，服相去十里久，服訖當欲汗，則覆被微取汗以散之。（《外臺》引許仁則）
白話文：
把上藥切碎，加水八升煮取二升七合，過濾渣滓後，分成三份溫熱服用，每服間隔十里路時間。服完藥後，如果想要發汗，就蓋上被子微微出汗來擴散藥力。
白話文：
清熱藥方，《小品》方醫治黃疸，全身和眼珠都黃，皮膚上長出像麴塊一樣的灰塵，方劑是：三物茵陳蒿湯。
上三味，以水八升，煮取二升半去滓，以猛火燒石膏令正赤，投湯中，沸定，取清汁，適寒溫，服一升，自覆令汗出周身遍，以溫粉粉之則愈。若不汗，更服一升，汗出即愈也。（《外臺》）
白話文：
把上列的三種藥物，用水八升煎煮至剩餘二升半，去除渣滓，並將石膏以猛火燒紅至正赤色，投入湯中，待湯煮沸後靜置取其澄清的湯汁，待其適當的冷卻至溫熱時，服用一升的藥汁，並且蓋好被子讓汗水遍佈全身，再用溫粉擦拭身體就能痊癒。如果沒有出汗，就再服用一升的藥汁，只要出汗就會痊癒。（《外臺》）
崔元亮《集驗方》治黃方，用秦艽一大兩，細銼作兩帖子，以上好酒一升，每帖半升酒，絞取汁，去滓空腹分兩服，或利便止。就中好酒人易治。凡黃有數種，傷酒曰酒黃。夜食誤食鼠糞，亦作黃。因勞發黃，多痰涕，目有赤脈，日益憔悴，或面赤噁心者是。元亮用之及治人皆得力，極效。
白話文：
崔元亮的《集驗方》中有一個治療黃疸的藥方，使用秦艽一兩，細細切碎成兩片，加入上好的酒一升，每次服用半升酒，將藥汁擰乾，去除藥渣，空腹分兩次服用，或者直到腹瀉症狀停止。喜愛喝酒的人更容易治癒。黃疸有很多種，因喝酒過多而引起的稱為酒黃。夜裡誤食了老鼠糞便，也會引起黃疸。因勞累而發黃，痰液增多，眼睛中有紅血脈，日益憔悴，或臉紅噁心的情況都是黃疸的症狀。崔元亮使用這個藥方治療過很多人，都取得了很好的效果。
（《本草圖經》引）（按：又引《正元廣利方》療黃，心煩熱口乾，皮肉皆黃，秦艽、牛乳同煮服，云出於許仁則。《外臺》亦引許氏，云文仲、《必效》同，西域法也。）
白話文：
（《本草圖經》引用）（按：又引用《正元廣利方》治療黃疸，心煩熱口乾，皮肉皆黃，用秦艽與牛乳一起煮後服用。據說這個方法出自許仁則。《外臺》也引用了許氏的說法，說文仲和《必效》也是這麼說的，是西域的方法。）
葛根湯，治酒疸。
葛根（二兩），枳實（去瓤麩炒），梔子仁，豉（各一兩），甘草（炙半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不拘時候。（《濟生》）
沈氏黑疸方。
茵陳篙四兩，搗取汁一合，栝蔞根一斤，搗取汁六合，沖和頓服之，必有黃水自小便中下。如不下，再服。
此金鰲自制方也。《簡便方》單用栝蔞根汁以泄熱毒，為黑疸良方。余復加茵陳汁，以為濕邪引導，較為真切，故用之輒效也。（《尊生書》）
治勞黃，柴胡散方。
白話文：
這個金鰲是親自製作的方子。《簡便方》只用栝蔞根汁來瀉火排毒，是治療黑疸很好的方法。我再加入茵陳汁，作為引導濕邪的藥物，更為恰當，所以使用後很快就見效。（《尊生書》）
柴胡（一兩去苗），茵陳（半兩），犀角屑（半兩），麥門冬（一兩去心），甘草（半兩炙微赤銼），鱉甲（二兩塗酥炙微黃去裙襴）
上件藥搗篩為散，每服四錢，以水一中盞，煎至六分去滓，不計時候溫服。（《聖惠》）
白話文：
柴胡（一兩，去掉根部）茵陳（半兩），犀牛角研磨而成的粉末（半兩），麥門冬（一兩，去掉核心）甘草（半兩，烤至微紅，切碎），鱉甲（二兩，塗上酥油烤至微黃，去掉裙邊和背甲）
沈王格患疸證，一身及面目悉黃，微見黑滯，煩渴腹滿，來干余治。診得左脈弦數，右脈空大，此內傷發黃，為厥陰肝木、太陰脾土二臟交傷之候也云云。為商治法，平肝之亢，扶土之虛，兼解鬱熱以清氣道，除濕蒸而和中氣。方用人參三錢，白朮二錢，白芍一錢，黃連、山梔七分，歸身、丹皮、茵陳、秦艽各一錢，柴胡七分，炙草五分，半曲一錢，服三十劑而諸患霍然。（《印機草》）
白話文：
沈王格得了黃疸病，全身和臉面都發黃，其中微微帶有黑色的沉滯，感到煩渴、腹脹，前來找我治療。我診斷後發現他的左脈弦數，右脈空大，這是內傷發黃的症狀，是厥陰肝木、太陰脾土這兩個臟腑相互損傷而引起的。我採用了平肝之亢，扶土之虛的方法進行治療，同時用藥來疏解鬱熱，清利氣道，祛除濕蒸，調和中氣。方劑中使用了人參三錢，白朮二錢，白芍一錢，黃連、山梔七分，歸身、丹皮、茵陳、秦艽各一錢，柴胡七分，炙草五分，半曲一錢，他服用了三十劑藥後，所有的症狀都霍然而癒。（《印機草》）
疏里方法，濕熱鬱蒸而發黃，其當從下奪，亦須仿治傷寒之法，裡熱者始可用之。重則用大黃消石湯，盪滌其濕熱，如大承氣湯之例。稍輕則用梔子大黃湯，清解而兼下奪，如三黃湯之例。更輕則用茵陳蒿湯清解為君，微加大黃為使，如梔豉湯中加大黃如博棋子大之例。是則汗法固不敢輕用，下法亦在所慎施，以癉證多夾內傷，不得不迴護之耳。（《法律》）（按：梔子大黃湯，大黃一兩，茵陳蒿湯，大黃二兩，是其輕重可知，喻氏之言未為當。且二方之別，在上焦中焦，不必就分輕重矣。）
白話文：
疏裏方法：濕熱鬱結體內而發黃，應該從下方去除，也需要效仿治療傷寒的方法，只有裡熱證纔可以使用。症狀嚴重的，服用大黃消石湯，盪滌濕熱，如大承氣湯的例子。症狀稍輕的，服用梔子大黃湯，清熱解毒兼瀉下，如三黃湯的例子。症狀更輕的，服用茵陳蒿湯清熱解毒為主，稍加加大黃為輔，如梔豉湯中加大黃如博棋子大小的例子。因此，發黃證的汗法肯定不敢輕易使用，瀉法也需要慎重施用，因為發黃證多夾雜內傷，不得不迴護身體元氣。 （《法律》）（按：梔子大黃湯，大黃一兩，茵陳蒿湯，大黃二兩，由此可以看出其輕重程度，喻氏之言不妥當。而且這兩種方劑的區別在於上焦和中焦，不必一定要分出輕重程度。）
治發黃，身面眼悉黃如金色，小便如濃煮柏汁，眾醫不能療者方。
茵陳，梔子（各二兩），黃芩，柴胡，升麻，大黃（各三兩），龍膽（二兩）
上七味㕮咀，以水八升，煮取二升七合，分三服。若身體羸，去大黃，加梔子仁五六兩，生地黃一升。夫黃髮已久，變作桃皮色（按：先教諭曰：桃皮色，蓋謂帶黑不明潤），心下有堅，嘔逆不下飲食，小便極赤少，四肢逆冷，脈深沉極微細遲者，不宜服此方，得下必變啘也。
白話文：
將上述七味藥研成末，加水八升，煮沸後取二升七合的藥液，分成三次服用。如果身體虛弱，可以去除大黃，加入梔子仁五六兩，生地黃一升。
如果頭髮灰白已久，變成了桃皮色（註：先教諭說：桃皮色，是指帶有黑色，但不明亮不潤澤），心下有硬塊，嘔吐、噁心，吃不下東西，小便極少且顏色鮮紅，四肢逆冷，脈搏深沉，極微細又遲緩的人，不適合服用這個方劑，服用後一定會出現腹瀉的症狀。
宜與大茵陳湯（按：系茵陳、黃柏、大黃、黃芩、栝蔞根、甘草、白朮、茯苓、前胡、枳實、梔子），除大黃，與生地黃五兩。服湯盡，消息看脈小浮出，形小見，不甚沉微，便可治也。脈浮見者，黃當明，不復作桃皮色，心下自寬也。（《千金》）
白話文：
宜與病人服用大茵陳湯（大茵陳湯的配方包括茵陳、黃柏、大黃、黃芩、栝蔞根、甘草、白朮、茯苓、前胡、枳實和梔子），除了大黃，另外再加生地黃五兩。服藥後，觀察病人脈絡的變化，如果脈搏由小浮轉變為浮出，形狀變小，不至於過於沉微，這時就可以治療了。浮現的脈搏，黃色應該明亮，不再呈桃皮色，病人也會感到心下寬舒。（出自《千金方》）
依前麻黃等五味湯（出上發汗中）服之取汗，汗出後未歇，經三五日，又合梔子等五味湯以取利方。
梔子（二十枚），柴胡（三兩），黃芩（三兩），茵陳（三兩），芒硝（六兩）
白話文：
以上藥材切成小塊，加入八升水，煮至四味藥材的藥性都溶解出來，取兩升六合的藥液，過濾去除藥渣，加入芒硝攪拌至溶解，分成三份，溫熱後服用。如果像人走了十里路那麼累，再服用一次，效果更佳。（《外臺》引許仁則）
上二味搗羅為末，用蜜和成劑，甑上炊七遍，丸如梧桐子大，每服三十丸，熟水下，空心食前臨臥日三服。（《聖濟》）
白話文：
將上兩種藥物搗成粉末，用蜂蜜混合成藥劑，用蒸籠蒸七次，製成梧桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，用溫水送服，空腹飯前和睡覺前各服用一次，一天服用三次。（出自《聖濟錄》）
王文川令郎，原傷飲食，又傷於冷菱等物，遍身發黃，眼如金色，夜發熱，天明則退，腹痛手不可近，號叫通宵。市醫因其黃，而曰胡苩真矣，眾議以草頭藥進。予至，急止之，曰：向以草藥幾誤其母，復欲誤其子乎。蓋脾胃喜溫惡寒，且此症乃食積釀成而黃，為濕熱所致，法當健脾，用溫暖之劑下之，濕熱去而黃自退。草頭藥性多寒，用之是損脾土而益其疾也，可用哉。
白話文：
王文川的兒子，本來是因飲食不當而生病，後來又因吃了冷菱等寒涼的食物，導致全身發黃、眼睛像金色，晚上發熱、天亮後熱度退去，腹部疼痛到連手都不能靠近，整晚號啕大哭。城裡的中醫見到他發黃，就診斷為黃疸，大家一致認為應該用草頭藥來治療。我到了之後，立即阻止他們，並說：上次用草藥幾乎誤了孩子的母親，現在還要誤了孩子嗎？脾胃喜歡溫暖而厭惡寒冷，而且這種症狀是因食物積滯而導致發黃，是由濕熱引起的。治療方法應該健脾，並用溫熱的藥劑來下瀉，將濕熱去除，黃疸自然就會消退。草頭藥性多寒，用它來治療反而會損傷脾土，加重病情，怎麼可以用呢？
即以保和丸一錢，入備急丸五分，作一次服之，少頃瀉一次，又少頃連下三次，積物所下甚多，腹痛盡止，再與調中丸服一月，不但一身之黃盡去，而步履輕捷如飛。（《赤水》）
通脬諸方，加減五苓湯，治伏暑郁黃，煩渴小便不利。
白話文：
服用一錢保和丸，加入五分備急丸，一次服用，不久後腹瀉一次，再過一會兒，連續腹瀉三次，積存的宿便排泄非常多，腹痛全部停止，再服用調中丸一個月，不僅全身的黃疸都消失了，而且走路輕快如飛。（出自《赤水》）
白話文：
赤茯苓（去掉外皮）、豬苓（去掉外皮）、澤瀉、白朮、茵陳（各等分）
茯苓滲濕湯，治黃疸，寒熱嘔吐，渴欲飲冷，身體面目俱黃，小便不利，全不食，不得臥。
白話文：
茯苓滲濕湯，用於治療黃疸、寒熱嘔吐、口渴想喝冷飲、全身及臉部皆發黃、小便不通、完全不吃東西、難以入睡的症狀。
白話文：
茵陳（12公克），白茯苓（10公克），木豬苓、澤瀉（各6公克），黃連、黃芩（生）、梔子、漢防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮（各4公克
上十二味㕮咀，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，空心食前。（此方亢二哥服之效）（《寶鑑》）又谷疸，茯苓梔子茵陳湯，於本方加枳實。《統旨》於本方去黃芩、青皮，加秦艽、葛根。《濟世全書》茵陳五苓散，於本方去芩、連、防己、陳皮、青皮，加滑石、官桂、甘草。
白話文：
用以上十二種藥材一起研磨成粉末，做成一劑藥，加水兩杯煎煮至一杯，去掉渣滓後溫熱服用，空腹時服用。（此方是亢二哥服用後有效的方子。）（《寶鑑》）
還有谷疸，用茯苓、梔子、茵陳湯，在原來的方子中加入枳實。《統旨》中在原來的方子中去除黃芩、青皮，加入秦艽、葛根。《濟世全書》中茵陳五苓散，在原來的方子中去除黃芩、連翹、防己、陳皮、青皮，加入滑石、官桂、甘草。
《回春》茵陳湯，於本方去黃芩、防己、白朮、陳皮、青皮，加枳實、厚朴、滑石。
通泰丸，治五疸濕熱，形體尿汗皆黃，口渴心下滿悶。
白話文：
梔子仁：（一兩）
茵陳：（二兩）
海金沙：（一兩）
木通：（一兩）
赤茯苓：（一兩）
滑石：（炒，一兩）
黃連：（一兩）
大黃：（一兩）
溫中諸方，理中加茯苓湯，治寒濕發黃，此症雖小便黃赤，亦作寒治者，蓋以餘症及脈別之也。（《綱目》）（按：原引仲，然仲未知何人，且更有治驗，殊失冗雜，今僅節其要。）
白話文：
溫中諸藥方：理中湯加茯苓，治療寒濕發黃。這種證狀雖然小便黃赤，但也用寒證來治療，這是根據其他證狀和脈象來判斷的。（《綱目》）（按：原引用仲景的著作，但不知道仲景是誰，而且還有更多的治療驗證，內容繁雜，現在僅節選其要點。）
戊寅芝山寺施醫，一人五十餘歲，患疸症，渾身發黃，目睛亦黃，小便黃赤而黑，身熱又欲近火，服去濕熱等劑愈劇，一日服梔子茵陳湯，手足遂冷，振寒轉慄，目昏暗，自以為不可救藥，抬到寺中求診。余見其脈，六部虛細若散，遂用理中茯苓湯十帖而安。夫身熱又欲近火者，熱在皮膚而寒在骨髓也。
白話文：
戊寅年，在芝山寺施醫時，來了一位五十多歲的男子，他患有疸症，全身發黃，眼睛也黃，小便黃赤而黑，身體發熱又想去靠近火源，服用去濕熱的藥劑後反而病情更加嚴重。某天他服用梔子茵陳湯後，手腳開始冰冷，發抖流汗，眼睛昏暗，他自認為病入膏肓，無法治癒了，因此被抬到寺中求醫。我看他的脈象，六部脈搏虛弱微弱，像是要散掉了一樣，於是使用理中茯苓湯十劑，他的病情就好了。人體發熱又有靠近火源的慾望，是熱在皮膚表層、寒在骨髓的緣故。
小便黑、脈虛細者，寒濕勝也。振寒轉慄，乃足太陰寒水之症也。此人服寒涼劑過多，致陰氣太甚，陽氣欲絕，若不用溫中劑急救，何能挽回哉，此正所謂逐寇而傷君者是也。（《醫藥》）（按：此案系就《綱目》治驗而處措者，然稍有條理，仍存錄之。）
白話文：
小便黑，脈搏虛弱細微的人，是寒濕之氣過盛的表現。振奮寒戰，畏寒發抖，是足太陰經寒水證的症狀。這個人服用寒涼藥物過多，導致陰氣太盛，陽氣衰弱，如果不趕快用溫中藥物急救，怎麼能夠挽回呢？就好像驅逐敵寇卻殺死國君一樣的道理。（備註：此病例是根據《綱目》中的治驗而制定的，雖然稍有條理，但仍記載下來。）
若因病久，元氣益虛，而脾之正色見於外者，宜用補中益氣加茵陳、茯苓。若中氣虛寒，四肢厥冷，或浮腫黑黃者，用人參理中湯加茯苓、茵陳。（《明醫雜著》注）
疏黃飲，治發黃冷證。
白朮，人參，乾薑，茵陳，甘草（《醫經會解》）
白話文：
如果因為長久的疾病，元氣、脾氣虛弱，病位在皮表，宜用補中益氣湯加入茵陳、茯苓。如果中氣虛寒，四肢冰冷，或水腫、皮膚顏色發黃，可以使用人參理中湯加入茯苓、茵陳。（《明醫雜著》注）
滋補諸方，養榮湯，治五疸，腳弱心忪，口淡耳響，微寒發熱，氣急，小便白濁，當作虛勞治之。（《三因》）（按：《濟生》此下曰：不可妄投涼劑，愈傷血氣。而處以秦艽飲子，其方繫於養榮湯中，去黃耆、五味子、人參，加秦艽、川芎、半夏者。）
治黃疸，其小便自利，白如泔色，此狀得之因酒過傷，宜服土瓜根散方。
白話文：
滋補諸方，養榮湯，用於治療五疸，表現為腳腳無力、心臟虛弱、口淡無味、耳鳴，同時伴有怕冷、發熱、氣促、小便混濁等症狀，宜以虛勞論治。（出自《三因》）
（按語：《濟生》在此之後說：不可輕易使用寒涼藥物，否則會進一步損傷氣血。而用秦艽飲來治療，其方劑包含在養榮湯中，將黃耆、五味子、人參去除，加入秦艽、川芎、半夏。）
白話文：
土瓜根（一兩）：又稱天花粉，性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱生津、潤肺止咳的功效。
白石脂（一兩）：又稱白石英，性寒，味甘澀，入肺、脾、腎經，具有清熱解毒、止血生肌的功效。
桂心（一兩）：桂樹的心材，性溫，味辛甘，入心、脾、腎經，具有溫陽補血、活血通脈的功效。
栝蔞根（一兩）：又稱天花粉，性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱生津、潤肺止咳的功效。
菟絲子（一兩，浸酒一天，曬乾後搗碎成末）：性平，味甘，入肝、腎經，具有補肝腎、益精血、強筋骨的功效。
牡蠣（一兩，燒成粉末）：性寒，味鹹，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、養心安神、軟堅散結的功效。
白話文：
把上述藥物搗碎，細羅為散，每次服時煮大麥粥服用，加入二錢藥粉，每天服用三到四次。（《聖惠方》）（注：此藥方本出於《千金方》凝水石散，用於治療肉疸，症狀是飲水少、小便多，小便如白色泔水樣，此病是因飲酒引起的。現在去除了凝水石、知母，加入土瓜根、牡蠣。）
白話文：
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鹿茸（一兩，去除毛髮，塗上醋，稍微炒一下）
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熟乾地黃（一兩）
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山茱萸（一兩）
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五味子（一兩）
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黃耆（一兩，切碎）
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牡蠣（一兩，燒成粉末）
上件藥搗，細羅為散，不計時候，以溫酒調下二錢。（同上）
生血潤膚湯，治干黃病，血不榮於皮膚，致桔燥干黃。
白話文：
將潤膚生血的紅花、五味子、二至丸、三七、生地黃，歸耆、黃芩、桂枝碾成細末，數服之後，肌膚變得細嫩有效。
㗜鼻方法，凡遇時行熱病，多必內瘀著黃，但用瓜丁散內鼻中，令黃汁出乃愈，即於後不復病黃矣。常須用心警候，病人四肢身面微似有黃氣，須用瓜丁散，不得令散漫，失候必大危矣。特忌酒面，犯者死。（《千金翼》）（按：《千金》、《外臺》其方不一，今僅錄一首。又《本事》有治驗，宜參。）
黃疸，目黃不除，瓜丁散方。
白話文：
鼻子治療方法，凡是遇到流行的熱病，大多會在體內積聚變成黃疸。只要使用瓜丁散塞在鼻孔內，讓黃汁流出就能痊癒，以後就不會再發黃疸了。平常一定要用心觀察，如果病人的四肢、身體、臉上有輕微的黃氣，就要使用瓜丁散。不能讓病症漫延，如果錯過治療時機，後果將會很嚴重。特別忌諱酒面，犯者必死。（《千金翼》）（註：《千金》、《外臺》的處方不一致，現在只收錄一方。又《本事》中有治療驗方，可以參考。）
瓜丁細末，如一大豆許，內鼻中，令病人深吸取入，鼻中黃水出瘥。（同上）（按：《蘭臺軌範》舉《近效》瓜蒂散曰：病輕者，小豆大則可。不愈，間日複頻用效。或使人以竹筒極力吹鼻中，無不死者。又曰：嗅鼻出黃水，唐以前即有此法。或用束腰葫蘆內白膜研細，加麝少許，吹鼻亦能出水。）
白話文：
將瓜蒂研磨成細末，像一顆黃豆那樣大，放進鼻孔中，讓病人深深吸入，讓鼻中的黃水流出來，就能痊癒。（同上）
（注：《蘭臺軌範》引用了《近效》裡的瓜蒂散方，說如果病情輕微，用小豆大小的瓜蒂散就可以了。如果沒有見效，隔天再重複服用，就會有效果。或者讓一個人用竹筒用力吹入病人的鼻孔中，沒有人會死。又說：用藥物或中藥讓病人鼻孔出黃水的治療方法，在唐朝以前就有了。或者用束腰葫蘆的內白膜研磨成細末，再加一些麝香，吹入鼻孔也能讓病人鼻孔出黃水。）
調攝法，大慎面肉醋魚蒜韭熱食，犯之即死。（《千金翼》）
脾胃稍實，更斷厚味，可治，酒色傷，恣口腹者，難。（《入門》）