《雜病廣要》~ 內因類 (3)
內因類 (3)
1. 水飲
稀為飲，稠為痰，此仲景之所不言；然稀稠之分，則其意自見矣。蓋古方詳於飲而略於痰，後世詳於痰而略於飲。諸家唯楊仁齋書析為二門，其他則淄澠無別。此編遵仁齋之例，以易循覽，至其方劑，則或宜參互通用云。
白話文：
稀的是水痰，稠的是痰，這是仲景沒有說到的；然而稀稠之分，卻在書中可以清楚看到。古代的藥方詳細論述水痰，卻少談痰；後世則詳細說明痰，卻少談水痰。各家之中，只有楊仁齋的書將水痰和痰分開說明，其他的則混為一談。這部著作遵從仁齋的例子，以便讀者查閱，至於藥方，有時可以交替通用。
飲痰之別，痰者，涎液結聚，在於胸膈；飲者，水漿停積，在膀胱也。（《病源論》）（按膀胱可疑）
稠濁者為痰，清稀者為飲；一為火燥，一為寒濕。今醫不分，混同出治，所以鮮能取效。（《醫統》）
痰為飲之積，飲為痰之漸，稀涎水是也。（《六要》）
白話文：
痰和飲的區別，在於痰是指唾液凝結聚集在胸膈部位；飲則是指水液積存在膀胱。（《病源論》）（這裡提到膀胱可能有誤） 濃稠混濁的是痰，清澈稀薄的是飲；一個是因為火熱乾燥造成的，另一個則是由於寒冷濕氣引起的。現在的醫生不加區分，把兩者混為一談來治療，因此很難取得好的療效。（《醫統》） 痰是飲逐漸累積形成的，飲則是形成痰的開始階段，就像稀薄的涎水一樣。（《六要》）
痰之與飲，雖曰同類，而實有不同也。蓋飲為水液之屬，凡嘔吐清水，及胸腹膨滿，吞噯酸腐，渥渥有聲等證，此皆水穀之餘，停積不行，是即所謂飲也。若痰有不同於飲者，飲清澈而痰稠濁，飲惟停積腸胃，而痰則無處不到。水穀不化而停為飲者，其病全由脾胃；無處不到而化為痰者，凡五臟之傷，皆能致之。
故治此者，當知所辨，而不可不察其本也。（《景岳》）
白話文：
痰和飲，雖然說都是同一類，但實際上是有區別的。飲屬於水液，凡是嘔吐清水，以及胸腹膨滿、吞嚥有酸腐味、渥渥有聲等症狀，這些都是水穀的殘餘，停滯不流，這就是所謂的飲。而痰與飲不同的是，飲清澈而痰稠濁，飲只停留在腸胃，而痰卻無處不到。水穀不消化而停滯為飲，這種疾病完全是由脾胃引起的；無處不到而化為痰的，凡是五臟的損傷，都能導致這種情況。
諸飲源條，痰飲者，由氣脈閉塞，津液不通，水飲氣停在胸腑，結而成痰。又其人素盛今瘦，水走腸間，漉漉有聲，謂之痰飲。其病也，胸脅脹滿，水穀不消，結在腹內兩肋，水入腸胃，動作有聲，體重多唾，短氣好眠，胸背痛，甚則上氣，咳逆倚息，短氣不能臥，其形如腫是也。脈偏弦為痰，浮而滑為飲。（《病源論》）（按：巢氏分痰與飲為二，然此候取經文湊合支飲，不能判然為辨，仍姑列於此。又有諸痰候，亦屬含混，不錄。）
白話文：
諸飲源流條款
痰飲是氣脈閉塞，津液不通暢，水液停留在胸腹，與氣一起凝結而成的。另外，素來身體豐滿的人，現在消瘦了，水分在腸道裡流動，發出漉漉的聲音，這種情況叫做痰飲。
痰飲的症狀包括胸脅脹滿、水穀不消化、結在腹中兩肋、水分進入胃腸時發出聲響、體重增加、唾液增多、呼吸短促、喜歡睡覺、胸背疼痛，嚴重時會出現氣短、咳嗽逆轉、呼吸困難、無法平躺，外形像腫瘤一樣。
脈搏偏弦是痰引起的，脈搏浮而滑是飲引起的。
（巢元方將痰與飲分為兩種，但根據經文湊合支飲的症狀，不能明確區分為辨證，因此姑且列於此。還有其他的痰候，也屬於含混不清的，不予記錄。）
熱痰者，謂飲水漿結積所生也。言陰陽痞隔，上焦生熱，熱氣與痰水相搏，聚而不散，故令身體虛熱，逆害飲食，頭面噏噏而熱。故云熱痰也。
白話文：
熱痰，是指因飲水過多或飲食積滯所引起的疾病。由於陰陽失調、上焦生熱，熱氣與痰水相互作用，聚而不散，導致身體虛熱，飲食不適，頭面發熱。因此稱之為熱痰。
冷痰者，言胃氣虛弱，不能宣行水穀，故使痰水結聚，停於胸膈之間，時令人吞酸氣逆，四肢變青，不能食飲也。
白話文：
冷痰是說胃氣虛弱，無法消化食物，使痰水積聚在胸膈之間，時常令人吞酸、氣逆，四肢發青，無法飲食。
痰結實候，此由痰水積聚，在於胸腑，遇冷熱之氣相搏，結實不消，故令人心腹痞滿，氣息不安，頭眩目暗，常欲嘔逆，故言痰結實。
白話文：
痰結實證候，這是由於痰水積聚在胸腹，遇到冷熱之氣相互碰撞，結實不消散，所以讓人感到心腹堵塞，氣息不暢，頭暈眼花，經常想嘔吐，所以稱之為痰結實。
流飲者，由飲水多，水流走於腸胃之間，漉漉有聲，謂之流飲。遇血氣痞澀，經絡不行，水不宣通，停聚溢於膀胱之間，即令人短氣，將息遇冷，亦能虛脹，久不瘥，結聚而成癖也。（按：此與痰飲不異，姑存之。）
留飲者，由飲酒後飲水多，水氣停留於胸膈之間而不宣散，乃令人脅下痛，短氣而渴，皆其候也。
白話文：
流飲：是由於飲水太多，水在腸胃之間流動，並發出漉漉的聲音，稱之為流飲。當遇到血氣瘀滯、經絡不通、水液無法流通，而積聚在膀胱之間，就會讓人出現呼吸短促、遇冷後會虛脹，長久不愈，就會積聚成癖。（按：這與痰飲沒有區別，姑且存之。）
諸飲者，皆由榮衛氣痞澀，三焦不調，而因飲水多，停積而成痰飲。其為病也，或兩脅脹滿，或心胸煩悶，或眼暗口乾，或嘔逆短氣。諸候非一，故云諸飲。（並同上）（按：原文更有支飲、溢飲、懸飲候。支飲曰：飲水過多，停積於胸膈之間，支乘於心。懸飲曰：飲水過多，留注脅下，令脅間懸痛。）
白話文：
所有的飲病，都是由於榮衛氣血運行不暢，三焦調節失常，再加上喝了過多的水，積聚成痰飲引起的。得這種病的人，有的人兩脅脹滿，有的人心胸煩悶，有的人眼花口乾，有的人嘔吐逆氣。症狀不一，所以稱為諸飲。
（另外還有支飲、溢飲、懸飲的證候。支飲是指：喝了過多的水，積聚在胸膈之間，影響到了心臟。懸飲是指：喝了過多的水，停留在脅下，使脅間疼痛。）
癖病源候，（酒癖）夫五臟調和則榮衛氣理，榮衛氣理則津液通流，雖復多飲水漿，不能為病。若攝養乖方，三焦痞隔，三焦痞隔則腸胃不能宣行，因飲水漿過多，便令停滯不散，更遇寒氣，積聚而成癖。癖者，謂僻側在於兩脅之間，有時而痛是也。（《病源論》）（按：此所謂癖者，殆與懸飲相類。考《集韻》曰：澼，匹闢切，腸間水。今巢氏以癖為水飲停滯之名，豈是義乎。然竊疑痃癖之癖，系側僻之僻；癥癖之癖，系襞積之襞，似各異其解。今巢氏湊合為說，蓋亦古義耳。）
白話文：
酒癖的病因和症狀：當五臟協調和諧，榮衛之氣暢通，津液通流，即使多喝水，也不會生病。如果保養的方法不當，三焦痞隔，腸胃就無法正常運行，因此喝了過多的水，就會導致停滯不散，如果再遇寒氣，就會積聚成癖。癖，是指疼痛僻側在兩脅之間，有時會疼痛。（《病源論》）（按：這裡提到的癖，可能與懸飲相似。查《集韻》說：澼，匹闢切，腸間水。現在巢氏用癖來稱呼水飲停滯的病症，可能是這個意思嗎？但是我懷疑痃癖的癖，應該是側僻的癖；癥癖的癖，應該是襞積的襞，兩者似乎解釋不同。現在巢氏將它們湊合在一起說，大概也是古義吧。）
癖結候，此由飲水聚停不散，復因飲食相搏，致使結積在於脅下，時有弦亙起，或脹痛，或喘息短氣，故云癖結。脈緊實者，癖結也。
白話文：
癖結症狀，這是由於飲水聚積停滯不散，又因飲食相搏擊，導致結聚在脅下，時常有弦狀物橫亙而起，或脹痛，或喘息短氣，所以稱之為癖結。脈搏緊實者，就是癖結症狀。
夫酒癖者，因大飲酒後，渴而引飲無度，酒與飲俱不散，停滯在於脅肋下，結聚成癖，時時而痛，因即呼為酒癖，其狀脅下氣急而痛。
白話文：
有的人酗酒，一次喝很多酒之後，口渴就沒有節制地喝水，喝進去的水和酒都來不及消化，滯留在脅肋部位，變成病症，時不時發作疼痛，因此也稱為酒癖，發作的時候脅肋部位氣短而疼痛。
夫飲酒人大渴，渴而飲水，水與酒停聚胸膈之上，蘊積不散而成癖也，則令嘔吐宿水，色如菹汁、小豆汁之類酸苦者，故謂之酒癖菹痰也。（並同上）
白話文：
經常飲酒的人會感到口渴，口渴就喝水。水和酒停積在胸膈之上，積累在一起而形成癖病。這種情況下，會讓患者嘔吐陳舊的積水，其顏色像醃菜汁、小豆汁一樣酸苦。因此，這種癖病就被稱為「酒癖菹痰」。
停飲由三焦氣澀，人之有形，借水飲以滋養；水之所化，憑氣脈以宣流。蓋三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。三焦調適，氣脈平勻，則能宣通水液，行入於經，化而為血，溉灌周身。三焦氣澀，脈道閉塞，則水飲停滯，不得宣行，聚成痰飲，為病多端。（《聖濟》）（按：此本於巢氏）
白話文：
停止飲用是因為三焦的氣不通暢，人體的形體，需要依靠飲水來滋養；水的變化，則依靠氣脈來宣揚流動。所謂的三焦，是水穀的道路，氣的開始和結束的地方。三焦調和適應，氣脈平穩均勻，就能夠宣通水液，運行到經絡中，轉化成血液，灌溉全身。三焦氣不通暢，脈道閉塞，那麼水液就會停滯，無法宣行，聚集成為痰飲，就會引發各種疾病。（《聖濟總錄》）（註：這段話是根據巢氏的說法寫的）
停飲由脾胃不調，水之與飲，同出而異名也。人惟脾土有虧，故半日所飲水漿，不能傳化，或停於心下，或聚於脅間，或注於經絡，或溢於膀胱，往往因此而致病矣，孰謂血氣痰涎能生諸疾而水飲之不能為恙乎。惟水與飲，漉漉有聲，為喘為咳，為嘔為泄，為痞膈，為脹滿，為眩暈、為怔忪，為寒熱，為堅痛，為浮腫，為多唾，為短氣，為體重。氣為飲隔，痞滿腹鳴，骨痛冷痹，則曰氣分；經脈不行，血化為水，四肢紅腫，則曰血分。凡此等類，皆水氣之所由作也。據病驗證，可不究其所受之原乎。（《直指》）
白話文：
停止飲水的習慣是由於脾胃功能失調。水和飲品，雖然名稱不同，但都是從同一個地方來的。如果一個人的脾胃功能不足，那麼他喝下去的水分就無法被消化吸收，而會停留在心臟以下、脅間、經絡、膀胱等部位，從而導致疾病。難道只有血氣和痰涎才能引起疾病，而水飲就不行嗎？水飲會讓人感到喘鳴、咳嗽、嘔吐、腹瀉、痞悶、脹滿、眩暈、神志恍惚、寒熱交替、疼痛、浮腫、多唾液、氣短、身體沉重。如果水飲停留在膈膜，就會讓人感到腹脹、腹鳴、骨痛、冷痹，這就叫做「氣分」；如果水飲阻滯經脈，使血液化為水，導致四肢紅腫，這就叫做「血分」。凡是這些情況，都是由水氣引起的。根據病人的病情和症狀，就可以判斷出水氣的根源了。（《直指》）
痰之與飲，其由自別，其狀亦殊，痰質稠黏，飲惟清水。特其色有異，或青或黃，或綠或黑，或如酸漿，或伏於腸胃，或上支胸膈，刺痛難忍，或流於經絡四肢，則關節不利。支飲上攻，為心痛，為中脘痛，甚則汗出，為嘔吐酸水、苦黃水等，種種各異，或發寒熱，不思飲食及不得眠，皆其候也。此證多因酒後過飲茶湯，則水漿與腸胃飲食濕熱之氣，凝而為飲。
白話文：
痰液和水飲，它們的來源不同，狀貌也不同。痰液質地濃稠粘膩，而水飲只是清水。不過，兩者顏色不一，有青色、黃色、綠色或黑色，或者像酸漿一樣。水飲有時積藏於腸胃中，或上升停滯於胸隔之間，刺痛難忍。有時流轉於經絡四肢，導致關節不利。水飲上攻，會引起心痛、中脘痛，嚴重時還會出汗、嘔吐酸水或苦黃水等，各種症狀不一。另外，還可能會出現畏寒發熱、不想吃東西或睡不著的情況。這些都是水飲的症狀。這種病症多是因酒後過量飲用茶水所致，水液與腸胃中食物混合，形成濕熱之氣，凝結而生水飲。
或因情抱抑鬱，飲食停滯，不得以時消散，亦能成飲。總之，必由脾胃有濕，或脾胃本虛，又感飲食之濕，則停而不消，此飲之大略也。（《本草經疏》）
白話文：
一種是由於情緒壓抑鬱結，飲食停滯，不能及時消化散開，也能形成飲。總之，一定是因為脾胃有濕氣，或脾胃本身虛弱，又受到飲食濕氣的影響，於是停留而不消散，這就是飲的大致成因。
痰飲為患，十人居其七八，《金匱》論之甚詳，分別而各立其名，後世以其名之多也，徒徇其末而忘其木，曾不思聖人立法，皆從一源而出，無多歧也。蓋胃為水穀之海，五臟六腑之大源，飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，以為常人。
白話文：
痰飲的病患，十個人裡面有七八個，〈金匱要略〉這本書裡對痰飲的論述非常詳細，將不同的痰飲症狀分門別類，並且給予各自的名稱。後世因為痰飲的種類繁多，所以只注意到這些名稱，而忽略了痰飲的根本原因。其實聖人定下治療方法的時候，都是從一個根源出發的，並沒有那麼多歧義。胃是水穀的匯集處，也是五臟六腑最大的來源，喝進胃的水，其精華會上升到脾臟，脾臟將精氣分散，然後上升到肺臟，再由肺臟調節水道，將水精分佈到全身，五臟六腑並行不悖，這就是健康的人體的運作方式。
《金匱》即從水精不四布、五經不並行之處，以言其患，隨證分別淺深，誨人因名以求其義，淺者在於軀殼之內，臟腑之外。其飲有四：一由胃而下流於腸，一由胃而旁流於脅，一由胃而外出四肢，一由胃而上入於胸膈。（《千金方衍義》曰：四飲之中，支飲為最劇。）始元不覺，日積月累，水之精華，轉為混濁，於是遂成痰飲，必先團聚於呼吸大氣難到之處，故由腸而脅而四肢，至漸漬於胸膈，其勢愈逆，則痰飲之患，未有不從胃起者矣。夫五臟，藏神之地也，積水泛為痰飲，包裹其外，詎非人身之大患乎。
白話文：
《金匱》就是從水精不四布、五經不並行的地方，來說明它的危害，根據證狀的不同，分別淺深，告訴人們根據名稱來探求它的意思。淺的痰飲在身體內部，臟腑之外。痰飲有四種：一種由胃向下流到腸子，一種由胃向旁流到脅，一種由胃向外流到四肢，一種由胃向上流到胸膈。《千金方衍義》中說：四種痰飲之中，肢飲最為嚴重。開始時沒有感覺，日積月累，水之精華，轉化為混濁，於是就形成了痰飲，一定會先聚集在呼吸之大氣難以到達的地方，所以由腸而脅而四肢，逐漸浸漬到胸膈，這種情況越加嚴重，那麼痰飲的危害，沒有一個不是從胃裡開始的。五臟是藏神的地方，積水氾濫成為痰飲，包裹在外，難道不是人身的大患嗎？
凡水飲蓄而不散者，皆名留飲。留者，留而不去也。留飲去而不盡者，皆名伏飲。伏者，不出也。隨其痰飲之或留或伏，而用法以治之，始為精義。今試言之，由胃而上胸脅心肺之分者，驅其還胃，或下從腸出，或上從嘔出，而不至於伏匿。若由胸膈而外出肌膚，其清者或從汗出，其濁者無可出矣，必有伏匿肌膚而不勝驅者。
白話文：
凡是水液在體內積聚而不散發的，都叫做留飲。留飲的意思是，積聚在體內而不消失。留飲如果沒有完全消除，就叫做伏飲。伏飲的意思是，積聚在體內而不出。根據痰飲或留或伏的不同情況，採用相應的方法進行治療，這纔是精湛的治療方法。現在試著來說明一下，如果痰飲由胃部上升到胸部、脅部、心肺部位的，就驅使它返回胃部，或者從腸道排出，或者從嘔吐排出，就不會出現伏匿的情況。如果痰飲從胸膈部位外出，在肌肉和皮膚之間，清澈的痰飲可能會隨著汗液排出，而渾濁的痰飲就沒有出口了，一定會伏匿在肌肉和皮膚之間，不易驅除。
若出胸膈而深藏於背，背為胸之府，更無出路，豈但驅之不勝驅，且有挾背間之狂陽壯火，發為癰毒者。伏飲之艱於下出，易於釀禍，其誰能辨之，誰能出之耶。（《醫通》）（按：此係《醫門法律》節文。）
白話文：
如果水飲從胸膈中出來，卻深深地藏在背部。背部是胸部的庫藏，水飲在背部沒有出路，豈止是驅趕它也趕不走，而且還會挾帶著背部之間的狂陽壯火，發作為癰瘡毒癤。水飲伏積難以下行排出，容易釀成禍害，又有誰能辨別出來，又有誰能夠把它引出來呢？（《醫通》）（按：這是《醫門法律》的節選。）
所由有五，飲之所得，其來有五：有憤鬱而得之者，有困乏而得之者，有思慮而得之者，有痛飲而得之者，有熱時傷冷而得之者。飲證雖多，無出於此。夫憤鬱而不得伸，則肝氣乘脾，脾氣不化，故為留飲。肝主慮，久慮而不決，則飲氣不行。脾主思，久思而不已，則脾結，故亦為留飲。人因勞役遠來。乘困飲水，脾胃力衰，因而嗜臥，不能布散於脈，亦為留飲。人飲酒過多，腸胃已滿，又復增之，脬經不及滲泄，久久如斯，亦為留飲。因隆暑津液焦涸，喜飲寒水，本欲止渴，乘快過多，逸而不動，亦為留飲。人若病飲者，豈能出此五者之外乎。夫水者陰物也，但積水則生濕，停酒則成痰，在左脅者同肥氣，在右脅者同息賁，上入肺則多嗽，下入大腸則為瀉，入腎則為湧水，濯濯如囊漿，上下無所之，故在太陽，則為支飲，皆由氣逆而得之。故濕在上者，目黃面浮；在下者，股膝腫厥：在中者，支滿痞膈痰逆。在陽不去者，久則化氣；在陰不去者，久則成形。（《儒門事親》）
白話文：
造成飲證的原因有五種，飲證的來源有五種：有因為憤怒抑鬱而得到的，有因為睏倦疲乏而得到的，有因為思考慮事而得到的，有因為痛快飲酒而得到的，有因為在炎熱時過度飲用寒涼之物而得到的。飲證的種類雖然很多，但都不出於這五種。
憤怒抑鬱不能舒展，肝氣就會侵犯脾臟，脾臟的功能就會失常，因此會形成留飲。肝臟主謀畫思考，長時間謀劃思考而不能決定，飲氣就會流通不暢。脾臟主思慮，長時間思慮不已，就會造成脾臟結滯，因此也會形成留飲。
一個人因為勞役遠行，趁著疲倦的時候喝水，脾胃功能衰弱，因此喜歡睡覺，不能把水佈散到脈絡裡，也會形成留飲。
一個人飲酒過多，腸胃已經裝滿了，又繼續增加，膀胱來不及將水滲出體外，長久如此，也會形成留飲。
因為盛夏的時候津液枯竭，喜歡喝寒涼的水，本來是想止渴，但是飲用的過多，水在體內停留而不流通，也會形成留飲。
一個人如果患有飲證，難道會超出這五種原因嗎？
水是陰性的物質，但是水積聚多了就會產生濕氣，停留的酒液就會變成痰液，在左脅的人就會跟肥氣相似，在右脅的人就會跟息賁相似，向上進入肺就會多咳嗽，向下進入大腸就會腹瀉，進入腎臟就會變成湧水，水聲就像水囊裡的漿汁一樣，在體內上下沒有去處，所以如果在太陽經，就會形成支飲，都是因為氣逆而得到的。所以濕氣在上焦的人，眼睛發黃臉部浮腫；在下焦的人，大腿膝蓋腫脹；在中焦的人，腹部飽滿痞塞，胸膈痰逆。在陽經不去除的人，時間久了就會化成氣；在陰經不去除的人，時間久了就會形成形體。
脈法，寸口脈緊或浮，膈上有寒，肺下有水氣。（《脈經》）
其脈皆弦微沉滑。（《三因》）（按：此上載有經文四飲及留飲伏飲條。）
白話文：
脈診時，如果手腕寸口的脈象緊張或浮起，表示胸膈部位有寒氣，肺部下方有水液積聚。 脈象表現為弦細、沈而滑。
證狀，（互見上條）凡心下有水者，築築而悸，短氣而恐，其人眩而顛，先寒即為虛，先熱即為實。病人肩息上引，此皆有溢飲在胸中，久者缺盆滿，馬刀腫有劇時，此為氣飲所致也。（《千金》）
白話文：
症狀：與上述條目相似。凡是心中有水的人，心悸不安、呼吸急促、恐懼，感到頭暈目眩、顛倒錯亂，先寒冷的是虛症，先發熱的是實症。病人呼吸急促、氣往上逆，這些都是胸中有溢液的表現，時間久了會出現頸部淋巴結腫大，馬刀腫有時會發作，這是由氣飲引起的。《千金要方》
一臂不隨，病人一臂不隨，時復轉移在一臂，其脈沉細，非風也，必有飲在上焦。其脈虛者，為微勞，榮衛氣不周故也，久久自瘥。（一云冬自瘥）（《脈經》）
白話文：
半身不遂，即病人半身不遂，有時症狀轉移到另一邊，他的脈象沉細，不是風邪，一定是水飲停在上焦所致。脈象虛弱的人，是因為身體微弱勞損，榮衛之氣不運行周全所致，時間久了自然會好。（另一種說法是冬季的時候自然會好）。（《脈經》）
食不消，痰飲食不消候，此由痰水結聚，在胸腑膀胱之間，久而不散，流行於脾胃，脾惡濕，得水則脹，脹則不能消食也。或令腹裡虛滿，或水穀不消化，或時嘔逆，皆其候也。（《病源論》）
白話文：
食物無法消化，痰飲停滯的症候。痰水積聚在胸腔、腹部和膀胱之間，長時間不消散，並擴散到脾胃。脾臟厭惡濕氣，遇水則脹，腹部膨脹後無法消化食物。或者使腹腔空虛而飽脹，或者水穀無法消化，或者有時嘔吐和反胃，以上都是積食的症候。（《病源論》）
膈痰風厥頭痛，膈痰者，謂痰水在於胸膈之上，又犯大寒，使陽氣不行，令痰水結聚不散，而陰氣逆上，上與風痰相結，上衝於頭，即令頭痛，或數歲不已，久連腦痛，故云膈痰風厥頭痛（按：此本於《肘後》）。若手足寒冷至節，即死。（《病源論》）（治方出後吐劑中，宜參。又《雞峰》曰：痰厥之候，由痰水結聚，陰氣逆衝於頭目，令人頭痛，胸滿短氣，嘔吐白沫。蓋即此條證。）
白話文：
膈痰引發的風寒頭疼，膈痰是指痰水停留在胸膈之上，又受了大寒，導致陽氣無法運行，使痰水凝結不散，而陰氣向上逆行，與風痰結合，衝擊到頭部，就會引起頭疼，或持續數年不癒，久而久之演變為腦痛，所以說膈痰引發的風寒頭疼。（注意：這條出自《肘後》）。如果手足寒冷到關節，就會死亡。（《病源論》）（治療方法見後吐劑中，宜參考。另外，《雞峯》說：痰厥的症狀，是由於痰水凝結，陰氣向上衝擊頭部，導致人頭疼、胸悶氣短、嘔吐白色泡沫。這條證據正是如此。）
類傷寒，中脘有痰，亦令人憎寒發熱，胸膈痞滿，有類傷寒，但頭不疼、項不強為異，服柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。（《活人書》）（按：柴胡半夏湯，系小柴胡湯加白朮、麥門冬。金沸草散，用旋覆花、細辛、前胡、荊芥、甘草、半夏、芍藥、薑、棗，水煎。大半夏湯，猶用小半夏湯。）
白話文：
像傷寒症狀，中脘部位有積痰，也會令人憎惡寒冷，發燒，胸隔部位痞悶，肚子脹滿，類似傷寒，但頭部不疼、脖子不僵硬，這與傷寒不同。服用柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。（《活人書》）（註：柴胡半夏湯，是將小柴胡湯加入白朮、麥門冬。金沸草散，使用旋覆花、細辛、前胡、荊芥、甘草、半夏、芍藥、生薑、紅棗，煮成湯。大半夏湯，同小半夏湯。）
治例，氣行即水行，氣滯即水滯，故知飲之為病，在人最多，善療此者，要以宣通氣脈為先，則水飲無所凝滯。所以治痰飲者，當以溫藥和之，以人之氣血，得溫則宣流也。及其結而成堅癖，則兼以消痰破飲之劑攻之。（《聖濟》）
白話文：
從治療的案例中，可以看出人體氣運行正常的話，水液就能正常運行；如果氣滯不暢，水液也會滯留不暢。因此，在人體發生的疾病中最常見的就是水飲病證，擅於治療這種疾病的人，首先要注重疏通氣血脈絡，這樣就可以讓水飲流動不至凝滯。因此，治療痰飲病證時，應該使用溫和的藥物使其調和，因為人的氣血得到溫暖之後，就會運行通暢。如果水飲凝結成堅硬的癖塊，那麼就需要同時服用消痰破飲的藥物來攻除它。（摘自《聖濟總錄》）
觀乎治飲之法，或下或汗，或溫或利，此固定法。愚者之見，溫利之差，可以無害，汗下之錯，為病不淺矣。不若順氣為先，分導次之，氣順則津液流通，痰飲運下，自小便中出。有病喜吐痰唾，服八味丸而作效者，亦有意焉。王叔和云：腎寒多唾。蓋腎為水之官，腎能攝水。
白話文：
關於治療飲水病的方法，有的是用瀉下的方法，有的是用發汗的方法，有的是用溫補的方法，有的是用利水的方法，這些都是固定的方法。愚昧者的看法，溫補和利水的方法，雖然有所差異，但可以沒有危害，但是發汗和瀉下的方法，如果用錯了，就會引起不小的疾病。還不如先順氣，其次再分導，氣順了，津液就能流通，痰飲也能運化下來，自然就會從小便中排出。有的人有吐痰唾液的症狀，服用八味丸而起效的，也是有道理的。王叔和說：腎寒的人，容易吐唾液。這是因為腎是水的官，腎能收攝水液。
腎氣溫和，則水液運下；腎氣虛寒，則邪水溢上。其間用山茱萸、山藥輩取其補，附子、肉桂取其溫，茯苓、澤瀉取其利，理亦當矣。臨病之際，又加詳審焉。（《濟生》）
白話文：
腎氣溫和，水液就會順利往下運行；腎氣虛寒，邪水就會溢出到身體上部。這個道理，就應當趁著病情在腎氣不適的時候，使用山茱萸、山藥等藥物來補養身體，附子、肉桂來溫暖身體，茯苓、澤瀉來利尿，這都是合理的。在臨牀使用的時候，還要詳細審察病情。
療治之法將何先？曰：能以表裡虛實證之，斯得矣。表有水者，其身熱，嗽喘怔忪，乾嘔微利，青龍湯汗之而愈。里有水者，其身涼，嘔嗽痞滿，引脅痛硬，十棗湯下之而安。虛者脈虛，心腹滿而濡，當以安腎丸為主，加青木香丸少許以行之。（按：此二方俱難適用，今不取，）實者脈實，心腹滿而硬，當以青木香丸為主，用五皮散加枳殼以導之。尋常水氣，心下怔忪，大半夏湯、小半夏茯苓湯、五苓散輩，通用可也。
白話文：
治療方法應該從哪裡開始呢？答曰：能夠弄清楚表裡虛實的證狀，這樣就能得到答案。表有水的人，身子發熱，咳嗽喘息，精神恍惚，乾嘔輕微腹瀉，可以用青龍湯讓他們出汗而治癒。裡有水的人，身子發涼，嘔吐咳嗽，胸口痞滿，牽拉到肋骨疼痛變硬，可以用十棗湯讓他們排泄而安穩。虛的人脈搏虛弱，心腹滿脹而潮濕，應該以安腎丸為主，加青木香丸少許來治療。（按：這兩種藥方都很難適用，現在不採用。）實的人脈搏實，心腹滿脹而僵硬，應該以青木香丸為主，用五皮散加枳殼來疏導。尋常的水氣，心下恍惚，大半夏湯、小半夏茯苓湯、五苓散這類藥，都可以通用。
然而瘧家多積黃水，或於心下停瀦，或於脅間結癖，惟癖為能生寒熱，所以瘧劑多用常山。蓋水在上焦則吐之，水不在於上焦，則常山亦能破其癖而下其水也。若夫水腫證候，亦此種類，請旁參而互考焉。（《直指》）
白話文：
但是得了瘧疾的人體內大多會積聚黃色的水，有的積聚在心窩以下，有的積聚在兩脅之間形成贅塊，只有贅塊才能產生寒熱，所以治療瘧疾的藥方大多會使用常山。因為水在上焦就會引起嘔吐，如果水不在於上焦，那麼常山也能夠消除贅塊並將水往下排出。至於水腫的症狀，跟這個種類是一樣的，請結合其他相關內容互相參考。
愚嘗觀仲景治飲諸方之意，在表者汗之，在裡者下之，挾濕則分利之，寒熱溫涼，隨其所屬以治之。（《玉機》）
白話文：
我曾經觀察過仲景治療飲水的各種方法，在表面的就令其出汗、在裡面的就用瀉藥使之排出，夾雜濕氣的就用利尿劑排出，寒熱溫涼，則依它所屬的性質來治療。（《玉機》）
治宜燥濕利水行氣健脾，乃為得也。其藥大都以半夏、茯苓、參、術為君，佐以豬苓、澤瀉以滲泄之，白豆蔻、橘皮以開散之，蘇梗、旋覆花以通暢之。東垣五飲丸中有人參，其旨概可見矣。（《本草經疏》）
白話文：
治療宜採用燥濕、利水、行氣、健脾的治法，纔算合適。方藥配伍大致都以半夏、茯苓、參、術為主藥，輔以豬苓、澤瀉以滲泄水濕，白豆蔻、橘皮以開散水氣，蘇梗、旋覆花以通暢氣機。從東垣的五飲丸中有人參一藥，其用意的大概就可以看出來了。
治不當為諸證牽掣，病痰飲而變生諸證，不當為諸證牽掣，妄言作名，且以治飲為先，飲消則諸證自愈。（《醫碥》曰：真格言也。）有卒然昏悶，口眼喎斜，似中而實非中，四肢戰曳，身如浮雲，似虛而實非虛，皆痰飲所為也。又有腎虛寒不能攝水，致邪水溢上，故作痰飲，宜八味丸。（《要訣》）
白話文：
治療方法不恰當就會牽製出各種症狀，患有痰飲病的人，病情會衍生出各種症狀，不應該被這些症狀牽制，胡亂冠以病名，應該先以治療痰飲為主，痰飲消除了，這些衍生症狀就會自然痊癒。（《醫碥》說：這真是至理名言啊。）有的人突然昏悶，口眼歪斜，看上去像是中風了，實際上不是中風，四肢顫抖，身體好像浮在雲端，看上去像是虛症，實際上不是虛症，這些都是痰飲引起的。還有的人腎虛、腎寒不能攝住水液，導致邪水溢出，積結成痰飲，應該服八味丸。（《要訣》）
溢飲發汗治驗，吳茭山治一男子瘦弱，因臥卑濕之地，遂得溢飲之證，頭目眩暈，羞見光，寒熱時作（痰能作寒熱信然），四肢歷節疼痛（四肢歷節疼痛，乃濕飲流注關節）。醫作風治，或作虛治，將及半年，俱不效。吳診脈曰：寸口脈沉而滑，兩尺弦，此溢飲濕痰也，但汗吐之。諸醫以病者虛羸，當用補法，謂汗吐必死。吳曰：此溢飲當發其汗。遂以控涎丸一服，卻用爆干綿子一斗然之，以被圍之，勿令氣泄，令患人坐熏，良久倏然吐出黑痰升許，大汗如雨，痛止身輕，其病遂愈。（《類按》）
白話文：
溢出之飲發汗的驗證
吳茭山醫治一個男子因體弱多病，因臥在潮濕的地面上，遂得上了一種叫作溢飲的病。他的頭目眩暈，羞於見光，寒熱時常發作（痰能引起寒熱實在是真實的），四肢關節疼痛（四肢關節疼痛，是濕飲流注關節引起的）。
醫生治病時，有的用風寒治療，有的用虛證治療，將近半年時間，都沒有療效。吳醫師診脈後說：寸口脈沉而滑，兩尺弦，這是溢飲濕痰引起的，只要發汗、吐出痰就可以治癒。其他醫生認為病人虛弱羸弱，應該用補虛的方法，認為發汗、吐痰必定會死。吳醫師說：這種溢飲應該發汗。
於是吳醫師給病人服用了控涎丸一服，又用爆乾的棉子一斗點燃，用被子圍住，不讓氣泄漏，讓病人坐在上面燻蒸，良久後，病人突然吐出了黑色的痰液一升多，大汗淋漓，疼痛停止，身體輕鬆，病症痊癒了。（《類按》）
和中散寒諸方，《延年》茯苓飲，主心胸中有停痰宿水，自吐出水後，心胸間虛氣滿，不能食，消痰氣，令能食方。
白話文：
和中散寒的各種藥方中，《延年》茯苓飲，主治心胸中有停滯的痰和宿水，自吐出水後，心胸間虛氣滿滿，不能吃東西，消除痰氣，使能吃東西的藥方。
茯苓（三兩），人參（二兩），白朮（三兩），生薑（四兩），枳實（二兩炙），橘皮（一兩半切）
白話文：
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茯苓：三兩
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人參：二兩
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白朮：三兩
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生薑：四兩
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枳實：二兩（須烘烤）
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橘皮：一兩半（須切片）
上六味切，以水六升，煮取一升八合，去滓分溫三服，如人行八九里進之，忌酢物、桃、李、雀肉等。仲景《傷寒論》同。（《外臺》）
白話文：
將人參、甘草、黃耆、當歸、白芍、桂枝切好，再以六升水煮，取一升八合後去除雜質，分三次服用，服用後像步行八九里路那樣行走一段時間，忌食醋、桃、李、雀肉等。仲景《傷寒論》中也有類似的記載。（《外臺》）
深師消飲丸，療酒澼，飲酒停痰水不消，滿逆嘔吐，目視䀮䀮，耳聾，腹中水聲方。
白話文：
深師消飲丸，可治療酒裡攙雜了不好的成分，喝下後，痰飲水停滯不消化，出現胸悶、嘔吐、眼前發花，耳朵聽不見，肚子裡有水聲的症狀。
乾薑，茯苓（各三兩），白朮（八兩），枳實（四枚炙）
上四味搗篩，蜜和丸，服如梧子五丸，日三，稍加之。（同上）
白話文：
乾薑、茯苓（各三兩），白朮（八兩），枳實（四枚，炙） 將以上四味藥材搗碎篩過，用蜂蜜調和成丸狀，每次服用像梧桐子大小的五丸，每天三次，可以根據情況慢慢增加劑量。
予平生有二疾，一則臟腑下血，二則膈中停飲，下血有時而止，停飲則無時。始因年少時夜坐為文，左向伏几案，是以飲食多墜向左邊。中夜以後，稍困乏，必飲兩三杯，既臥就枕，又向左邊側睡。氣壯盛時，殊不覺。三五年後，覺酒止從左邊下，漉漉有聲，脅痛，飲食殊減，十數日必嘔數升酸苦水，暑月止是右邊身有汗，漐漐常潤，左邊病處絕燥。遍訪名醫及海上方服之，少有驗。
白話文：
我一直以來有兩個疾病，一是臟腑出血，二是隔膜中有水停留。出血有時會停止，而水在隔膜中則一直沒有停止。最初是因為年輕時晚上坐著寫文章，左手撐著几案，所以飲食大多掉落在左側。半夜以後，稍微感到疲乏，一定會喝兩三杯酒，睡覺時又向左側平躺。在氣壯盛的時候，並不太覺得有什麼。三五年後，才發現酒只從左側流下，並伴隨著嘩啦嘩啦的聲音，肋部疼痛，飲食大減，十幾天 обязательно會嘔吐幾升酸苦的水，在炎熱的夏天，只有右側的身體有汗，而左側的病處則是完全乾燥。遍訪名醫，服用各方藥物，但都收效甚微。
間或中病，止得月餘復作。其補則如天雄、附子、礬石，其利則如牽牛、甘遂、大戟，備嘗之矣。予後揣度之，已成癖囊，如潦水之有科臼，不盈科不行。水盈科而行也，清者可行，濁者依前停蓄，蓋下無路以決之也。是以積之五七日，必嘔而去，稍寬數日復作。脾，土也，惡濕，而水則流濕。
白話文：
不時生病，一個月後就復發。用天雄、附子、礬石來補益，用牽牛、甘遂、大戟攻下，我都嘗試過了。後來我仔細揣摩，體內已形成積聚，好像攔水壩的水，不滿過壩就不流下來。水滿了就會流下，清澈的水流走了，渾濁的水還停在那裡，因為底下沒有路可以讓它流走。所以積了五七天，一定吐出來才寬鬆幾天，又復發了。脾屬土，不喜歡濕，而水則會導致濕氣積聚。
莫若燥脾以勝濕，崇土以填科臼，則疾當去矣。於是悉屏諸藥，一味服蒼朮，三月而疾除。自此一向服數年，不吐不嘔，胸膈寬，飲啖如故，暑月汗周身而身涼，飲亦當中下，前此飲漬其肝，目亦多昏眩，其後燈下能書細字，皆蒼朮之力也。其法蒼朮一斤，去皮切末之。用生油麻半兩，水二盞，研濾取汁。
白話文：
不如熱脾來克服濕氣，助長土氣來填滿消化器官，那麼疾病應該會消除。於是全部停掉其他藥物，只服用蒼朮，三個月後疾病消除。從那時起一直服用幾年，不吐不嘔，胸膈寬闊，飲食如常，酷暑月汗遍全身而身體涼爽，飲酒也適中不傷身，以前飲酒沉醉傷了肝臟，眼睛也經常昏眩，後來在燈光下能寫細小的字，這都是蒼朮的功效。治療方法是，蒼朮一斤，去皮切成細末。用生麻油半兩，水二碗，研磨濾取汁液。
大棗十五枚，爛煮去皮核研，以麻汁勻研成稀膏，搜和入臼熟杵，丸梧子大幹之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸，增至一百丸、二百丸，忌桃李雀鴿。初服時必膈微燥，且以茅朮制之，覺燥甚，進山梔散一服，久之不燥矣。予服半年以後，止用燥烈味極辛者，削去皮不浸，極有力，亦自然不燥也。
白話文：
將十五顆大棗煮爛後，去除皮和核，再用麻油均勻研磨成稀糊狀。將已經煮熟搗碎的臼米加入，一起研磨成泥。搓成梧子那麼大的丸子，曬乾。每天空腹用鹽湯吞下五十丸，逐漸增加到一百丸、二百丸。忌諱吃桃子、李子、野鴿子。剛開始服用時，會感到胃部微微乾燥，可用茅朮來調整。如果覺得乾燥得很嚴重，可以服用一劑山梔散。久而久之，就不會乾燥了。我在服用半年之後，只服用味道極辛辣燥烈的藥物，而且不削皮、不浸泡，力氣很大，自然也不會乾燥了。
山梔散，用山梔子一味，干之為末，沸湯點服。故知久坐不可伏向一邊，時或運動，亦消息之法。（《本事》）（按：澼囊本出《千金》，囊蓋飲結如囊之謂，孫一奎以為狀若胞囊，不可速去者，非是。）
白話文：
山梔散，只用山梔子一種藥材，將它曬乾後研磨成粉末，用沸水調勻服用。由此可知，長時間端坐時不能只朝向一邊，應當時常活動一下，這也是養生之道。（《本事》）（按：囊本出自《千金》，囊是指堆積在體內久不消的飲結，孫一奎認為它像胞囊一樣，不能快速去除的這種解釋是錯誤的。）
病心腹虛冷，遊痰氣上，胸脅滿，不下食，嘔逆，胸中冷者，小半夏湯主之方。
半夏（一升），生薑（一斤），橘皮（四兩）
白話文：
病人心腹虛冷，痰氣上湧，胸脅滿悶，吃不下東西，嘔吐反胃，胸中感覺寒冷，可用小半夏湯來治療。 配方為：半夏（一升），生薑（一斤），橘皮（四兩）。
上三味㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若心中急及心痛，內桂心四兩。若腹滿痛，內當歸三兩。羸弱及老人，尤宜服之。一方用人參二兩（仲景無橘皮、人參）。（《千金》）
治胸中積冷，心中嘈，煩滿，汪汪不下飲食，心胸應背痛，吳茱萸湯方。
白話文：
將上述三個藥材切碎，以一斗水煮成三升，分成三次服用。如果心急或心痛，再加四兩桂心。如果腹部脹痛，再加三兩當歸。體弱和老年人，尤其適合服用。另一種方法是使用二兩人參（仲景沒有橘皮和人參）。（《千金》）
吳茱萸（三兩），半夏（四兩），桂心，人參（各二兩），甘草（一兩），生薑（三兩），大棗（二十枚）
白話文：
吳茱萸（150克），半夏（200克），桂心，人參（各100克），甘草（50克），生薑（150克），大棗（20枚）
上七味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓分三服，日三。（同上）
葛氏方，治腹中冷澼，水穀陰結，心下停淡，兩脅痞滿，按之鳴轉，逆害飲食方。
白話文：
將上述七味藥材咀碎，加入九升水煮至剩下三升，去掉藥渣後分成三次服用，每天服三次。 這是葛氏的方劑，用來治療腹部受寒引起的腹瀉、消化不良導致的食物和水分在體內積滯、胸悶無胃口、兩側肋骨下方脹滿且按壓時有腸鳴音的情況。
茯苓一兩，茱萸三兩搗，蜜丸如梧子，服五丸，日三。（《醫心》）《魏氏》茱枳丸，治中焦停飲癖，於本方加枳實（薑汁煮神麯糊為丸）。
白話文：
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茯苓一兩，茱萸三兩搗碎，加上蜂蜜做成像梧子一樣大小的丸劑，每天三次，每次服五丸。(《醫心》)
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《魏氏》茱枳丸，治療中焦停飲癖，在《醫心》本方的基礎上添加了枳實（用薑汁煮熟後與神麯糊攪拌均勻做成丸劑）。
《小品》不能食，療胸膈心腹中淡水冷氣，心下汪洋嘈煩，或水鳴多唾，口清水自出，脅肋急脹痛，不欲食，此皆胃氣弱受冷故也，其脈喜沉弦細遲，悉主之方。
白話文：
《小品》不適合食用，用於治療胸膈心腹中的淡水冷氣，心下汪洋嘈煩。或者有水聲，唾液多，口中清水自動流出，肋骨急劇脹痛，不想吃東西，這些都是胃氣虛弱受寒引起的。其脈象喜歡沉弦細遲，對症的藥方都有記載。
半夏（五兩洗），生薑（五兩），茯苓（三兩），旋覆花（一兩），陳橘皮人參，桔梗，芍藥，甘草（炙各二兩），桂心（一兩）
白話文：
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半夏（五兩，清洗乾淨）
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生薑（五兩）
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茯苓（三兩）
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旋覆花（一兩）
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陳橘皮
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人參
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桔梗
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芍藥
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甘草（各二兩，炙）
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桂心（一兩）
上十味切，以水九升，煮取三升，分三服。欲得利者，加大黃。（《外臺》）《千金》加細辛（不標方名，《本事》名旋覆花湯）。《濟生》檳榔散，治胸膈痰飲，腹中虛鳴，食不消化，或加嘔逆，或臂痛項疼，於本方去桂心、茯苓、芍藥，加檳榔，杏仁、乾薑、白朮。《直指》橘皮湯，治胸膈停痰，於本方去桂心、芍藥，加細辛、青皮、枳殼。
白話文：
將以上十種藥材切碎，加入九升水，煮沸後取三升藥汁，分三次服用。如果想瀉利的話，可以加大黃。（出自《外臺》）《千金》中添加細辛（沒有標示方名，《本事》中稱之為旋覆花湯）。《濟生》中的檳榔散，可以治療胸膈痰飲、腹中虛鳴的症狀，以及飲食不消化的症狀，有時還會伴有嘔逆、上臂疼痛或頸部疼痛。在原方中去除桂心、茯苓和芍藥，添加檳榔、杏仁、乾薑和白朮。《直指》中的橘皮湯，可以治療胸膈痰停的症狀，在原方中去除桂心和芍藥，添加細辛、青皮和枳殼。
《元戎》五飲湯，主一、留飲心下，二、澼飲脅下，三、痰飲胃中，四、溢飲膈上，五、流飲腸間。凡此五飲，酒後傷寒，飲冷湯多，故有此疾（按：此取《千金翼》）。於本方去桔梗，加枳實、白朮、厚朴、澤瀉、前胡、豬苓。若因飲酒有飲者，加葛花、縮砂仁。
白話文：
《元戎》五飲湯，主要治療：
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留飲在心下
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澼飲在脅下
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痰飲在胃中
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溢飲在膈上
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流飲在腸間
凡是這五種飲，都是因為酒後傷寒，或喝了太多冰涼的湯水而引起的（根據《千金翼》記載）。
在原本的方劑中去除桔梗，另外加入枳實、白朮、厚朴、澤瀉、前胡、豬苓。
如果飲酒後有飲症的，可以再加上葛花和縮砂仁。
大半夏湯，主痰冷澼飲，胸膈中不理方。
半夏（一升），白朮（三兩），生薑（八兩），茯苓，人參，桂心，甘草，附子（各二兩）
白話文：
大半夏湯，用來治療因寒痰和飲邪引起的胸部不適。 配方包括：半夏（一升），白朮（三兩），生薑（八兩），茯苓、人參、桂心、甘草、附子各二兩。
上八味㕮咀，以水八升，煮取三升，分三服。（《千金》）《外臺》：《刪繁》療肉極虛寒則脾咳，留飲痰癖，大小便不利，小腹切痛，膈上寒，大半夏湯，於本方加橘皮。（《雞峰》半夏茯苓飲子，與此方相類，見《嘔吐》中，宜參。）
半夏湯，主痰飲澼氣吞酸方。
半夏，吳茱萸（各三兩），生薑（六兩），附子（一枚）
白話文：
將八味藥材一起打碎，加入八升的水，煮沸後小火煮到三升，分三次服。
《外臺祕要》的《刪繁》篇記載，如果肉體極度虛寒，就會出現脾氣虛弱、咳嗽、飲水過多、痰癖、大小便不暢、小腹疼痛、隔膜上寒等症狀，可以用大半夏湯來治療，在這個方的基礎上，加上橘皮。
《雞峯》的半夏茯苓飲與這個方相似，請參考《嘔吐》篇，並加以參酌。
上四味㕮咀，以水五升，煮取二升半，分三服，老小各半，日三。（《千金》）《聖濟》治冷痰壅盛，胸膈不利，胃口冷，脾氣弱，嘔吐痰涎，奇效湯。於本方去吳茱萸，加木香。
薑附湯，主痰冷澼氣，胸滿氣短，嘔沫頭痛，飲食不消化方。
生薑（八兩），附子（四兩生用四破）
白話文：
將上述四種藥材搗碎，加入五升水，煮成二升半，分成三次服用，年紀大的人和小孩子各服一半，每天服用三次。（出自《千金方》）《聖濟總錄》記載此湯方可治療因受涼而引起的痰液壅盛，胸悶食慾不振，脾氣虛弱，嘔吐痰液等症狀，效果顯著。在此方藥的基礎上，去除吳茱萸，加入木香。
上二味㕮咀，以水八升，煮取二升，分四服。亦主卒風。（《千金》）（《醫心方》引胡洽方云：葛氏方同之。）
白話文：
將上面的兩種藥材搗碎成末，加入八升的水，煎煮到剩下二升，分四次服用。也能用於治療中風。（《千金要方》）（《醫心方》引胡洽方說：葛洪的方子與此相同。）
新法半夏湯，郭醫傳，治脾胃氣弱，痰飲不散，嘔逆酸水，腹脅脹痛，頭旋噁心，不思飲食。（原不載主治，今從《和劑·淳祐方》錄入。）
白話文：
新法半夏湯，出自郭醫傳，用於治療脾胃氣虛，痰液飲積不散，引起嘔吐酸水，腹脅脹痛，頭暈噁心，食慾不振等症狀。（原方中未記載主治，現根據《和劑·淳祐方》收錄。）
大半夏（四兩，湯洗七次，每個切作兩片，用白礬一兩碎之，沸湯一碗，乘熱浸半夏一晝夜，湯洗去礬攤干，一片切作兩片，再用生薑自然汁。於銀盂中沒湯浸一晝夜，卻於重湯中頓，令薑汁幹盡，慢火焙乾為細末，再用生薑自然汁搜成餅子，曝或焙乾，炙黃勿令焦。）
白話文：
首先將大劑量夏（四兩）用湯洗七次，每片切成兩片。再用一兩的白礬研成碎末，用一碗沸湯將白礬浸泡一晝夜。然後取出半夏，用湯將白礬洗淨，攤開晾乾。再將每片半夏切成兩片，用生薑絞汁浸泡一晝夜。之後將半夏取出，放入滾燙的湯中焯一下，再撈出放入重湯中頓煮，直到薑汁完全浸透。然後取出半夏，用慢火烘乾，研磨成細末。再用生薑汁將半夏粉末搓成餅狀，放在陰涼處晾乾或烘乾。最後用火烤至半夏餅表面呈黃色，但不要烤焦。
甘草（二兩半炙），陳橘紅，草果（煨取肉），神麯（炒），縮砂仁（各一兩），丁香，白豆蔻仁（各半兩）
白話文：
甘草（二兩半炙）、陳橘紅、草果（煨取肉）、神麴（炒）、縮砂仁（各一兩）、丁香、白豆蔻仁（各半兩）。
上八味為細末，每服抄一錢，先用生薑自然汁一匙，調成膏子，入炒鹽沸湯點服。（《是齋》）《和劑》（寶慶新增）治脾胃不和，中脘氣滯，宿寒留飲，停積不消，心腹刺痛，脅肋膨脹，嘔吐痰水，噫氣吞酸。於本方去縮砂、白蔻，加乾薑、木香、茯苓（用丁香皮）。治留飲，溫脾胃，利胸膈，調順氣血，沉香茯苓丸方。
白話文：
將上方的八種藥材磨成細粉，每次服用一錢，先用生薑自然汁一勺，攪拌成膏狀，加入炒鹽沸湯中服用。（《是齋》）《和劑》（寶慶新增）治脾胃不和，中脘氣滯，宿寒留飲，停積不消，心腹刺痛，脅肋膨脹，嘔吐痰水，噫氣吞酸。於原先的方藥配方中去掉縮砂、白蔻，加入乾薑、木香、茯苓（用丁香皮）。治留飲，溫脾胃，利胸膈，調順氣血，沉香茯苓丸方。
沉香（一兩），半夏（湯洗七遍去滑二兩），檳榔（銼），陳橘皮（湯浸去白焙），白茯苓（去黑皮），肉豆蔻（去殼），甘草（生用各半兩）
白話文：
沉香：一兩
半夏：洗去表皮七次來去除滑膩，二兩
檳榔：切碎
陳橘皮：以熱水浸泡，取出烘乾，去除白色的內膜
白茯苓：去除黑色的外皮
肉豆蔻：去除外殼
甘草：直接使用，各半兩
丁香，人參（各三兩）上九味為末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服十五丸，食前生薑湯下。（《聖濟》）
止逆丸，治停寒積飲，嘔吐痰水，無問冷熱，不可食者，服之必愈。
白話文：
丁香、人參（各三兩）與上九味藥材研成粉末，用蜂蜜和成丸藥，丸藥的大小如梧桐子，每次服十五丸，飯前用生薑湯送服。（《聖濟總錄》）
沉香，丁香，木香，吳茱萸（湯洗焙乾），半夏（湯洗七遍生薑汁製各半兩），水銀，硫黃（各一兩二味研令砂子星盡為度）
白話文：
沈香、丁香、木香、吳茱萸（用湯水洗過並焙乾），半夏（用湯水洗過七次，再用生薑汁浸泡製成，各半兩），水銀、硫磺（各一兩，將兩種藥物研磨成砂狀，研磨到沒有顆粒為止）
上件為細末，以生薑糊就和丸，如綠豆大，每服二三十丸，生薑湯下，不拘時候。（《御藥院方》）
白話文：
上記藥材研磨成細末，用生薑糊劑和丸，像綠豆般大小，每次服用二三十丸，用生薑湯送服，不限服用的時間。（出自《御藥院方》）
消飲諸方，大棗，治痰飲為患，或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或因食生冷，脾胃不和。
半夏（湯浸七次），橘紅（各五兩），白茯苓（三兩），甘草（炙一兩半）
白話文：
治療積食的各種方法：
- 大棗：治療痰飲為患，包括嘔吐噁心、頭暈心悸、中脘不適、出現寒熱症狀，多因吃了生冷食物，導致脾胃不和。
上為㕮咀，每服四錢，用水一盞，生薑七片，烏梅一個，同煎六分，去滓熱服，不拘時候。（《和劑》）枳縮二陳湯，即二陳湯加枳實、縮砂，理脾胃，順氣寬中，消痰飲。（《祖劑》）（按：本湯加減諸方，互見痰涎門。）
白話文：
上等為半夏的根部，每次服用 4 錢，用一杯水，生薑 7 片，烏梅一個，一起煮到六分，去渣滓熱服，不拘泥於時間。枳縮二陳湯，就是二陳湯加上枳實、縮砂，調理脾胃，順氣寬中，消退痰涎。（按：本湯加減諸方，互見痰涎門。）
桔梗湯，除痰下氣，治胸脅脹滿，寒熱嘔噦，心下堅痞，短氣煩悶，痰逆噁心，飲食不下。
白話文：
桔梗湯：具有祛痰、理氣的功效，適用於治療胸脅脹滿、寒熱嘔吐、噁心、心下堅硬痞悶、呼吸急促煩悶、痰逆噁心、飲食不下的症狀。
陳皮（去穰），半夏（生薑汁製），桔梗（細銼微炒各一十兩），枳實（去穰麩炒赤黃五兩）
白話文：
陳皮：去籽。
半夏：用生薑汁製。
桔梗：切細、微炒，各取十兩。
枳實：去籽、炒至焦黃，取五兩。
上為粗末，每服二錢，水一中盞，生薑五片，同煎至七分，去滓溫服。不計時候。（《和劑》）
湧吐諸方，治胸中多痰，頭痛不欲食，乃（《外臺》及）飲酒則瘀阻痰方。
白話文：
將藥材研成粗末，每次服用二錢，加入一中盞水和五片生薑一起煎煮至七分滿，去掉渣滓後溫熱飲用。隨時可以服用。（出自《和劑》） 這是用來催吐的方子，適用於胸中有大量痰液、頭痛且不願進食的情況，特別是在喝了酒之後可能會造成痰瘀阻滯。（出自《外臺》）
先作一升湯，投水一升，名為生熟湯。及食三合鹽，以此湯送之，須臾欲吐便擿出。未盡，更服二合，飲湯二升，後亦可更服湯，不復也。（《肘後》）
治卒頭痛如破，非中冷，又非中風，其痛是胸膈中痰，厥氣上衝所致，名為厥頭痛，吐之即瘥方。
白話文：
先製作一升的湯，加入一升的水，稱為生熟湯。喝完三合的鹽後，用這個湯送服，不一會兒想吐的時候就把它吐出。沒吐完，再服用二合，喝二升湯，之後還可以再服用湯，就不用再吐了。（《肘後》）
單煮茗作飲二三升許，適冷暖飲二升，須臾擿即吐，吐畢又飲，如此數過，劇者須吐膽乃止，不損人而渴則瘥。（《千金》）（按：此方本出《肘後》茗作米。）
白話文：
單獨煮茶當作飲料，喝二三升左右，等茶涼到適宜的溫度後再喝二升，不久就會嘔吐，嘔吐完畢後再喝，這樣反覆幾次，病情嚴重的患者必須吐出膽汁才會停止嘔吐，對身體沒有損害，而口渴的症狀就會痊癒。（《千金方》）（註：這個方子最初出現在《肘後方》，茗是米的意思。）
治淡飲頭痛，往來寒熱方。
常山（一兩），雲母粉（二兩）
上二味搗篩為散，熱湯服一方寸匕，吐之止。吐不盡，更服。（《千金翼》）
治痰厥頭痛，宜吐之方。
茶末（四錢），燈心（一束），人參蘆頭（一分）
上以水一大盞，煎至五分，去滓溫服。如人行五里，未吐再服。（《聖惠》）
瀉下諸方，葛氏方，治腹中冷澼，水穀陰結，心下停淡，兩脅痞滿，按之鳴轉，逆害飲食方。
大黃（三兩），甘草（二兩），蜜（一升二合），棗（二十七枚）
以水三升，煮棗取一升，內諸藥，煮取一升七合，分再服。（《醫心》）
茱萸消石湯，主久寒不欲飲食，數十年澼飲方。
吳茱萸（八合），消石（一升），生薑（一斤）
白話文：
治療淡飲引起的頭痛和交替出現的發熱與畏寒的方劑： 常山（30克），雲母粉（60克） 將上述兩種藥材搗碎篩成粉末，用熱水沖服一小匙，直到嘔吐停止。如果還未完全吐出，可再服用。 治療痰厥引起的頭痛，適用於需要催吐的情況： 茶末（12克），燈芯草（一束），人參根頭部（3克） 將這些材料加入一大杯水中煎煮至剩下一半，濾掉渣滓後溫服。若走五里路後仍未嘔吐，可以再次服用。 葛氏方，用於治療腹部寒冷、消化不良、食物在心下停留不化、兩側脅肋滿悶且按壓有腸鳴音、食慾不佳等症狀： 大黃（90克），甘草（60克），蜂蜜（500毫升），大棗（27枚） 先用水三升煮大棗取汁一升，然後加入其他所有藥材，繼續煎煮至剩下一升七合，分兩次服用。 茱萸消石湯，適用於長期體內寒冷、沒有食慾、多年積累的體液滯留問題： 吳茱萸（80毫升），硝石（1升），生薑（500克）
上三味，以酒一斗，水解令得二斗，煮藥取四升，服二升，病即下，去勿更服也。初下如泔，後如汙泥。若如沫滓吐者，更可服之。養如乳婦法。（《千金》）（《腳氣》及《傷食》載有類方。）
蠲飲枳實丸，逐飲消痰，導壅清膈。
白話文：
上等三味藥材，用一斗酒，一半水混合成兩鬥，煎熬取四升藥液，服用兩升藥液，就會拉肚子，把毒素拉出後就不再服用，初次服用時大便如泔水，之後像汙泥一樣。如果吐出來的是泡沫和渣滓，可以繼續服用藥物，服用期間的飲食要像哺乳期的婦女一樣。
枳實（麩炒去穰），半夏（湯洗浸一宿切焙乾），陳橘皮（去白三味各二兩），黑牽牛（半斤取頭末三兩餘滓不用）
上件為細末，煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，生薑湯下，不拘時候。（《楊氏》）
白話文：
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枳實：先用麩皮炒過，再去除裡面的核。
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半夏：用熱水浸泡一晚，切片後烘乾。
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陳橘皮：去除白色的部分，三種藥材各取二兩。
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黑牽牛：取半斤，將其頭部搗碎成末，取出三兩，其餘部分不用。
灸法，凡人患水疰，口中湧水，經謂之肺來乘腎，食後吐水，可灸肺俞，又灸三陰交、期門，瀉肺補腎也，各隨年壯。然則痰涎有類此者，又當如此法灸之。（《資生經》）
白話文：
艾灸治療法，凡是患有水腫的人，口中吐水，經書上說這是肺來牽制腎臟，吃東西後吐水，可以灸肺俞穴，再灸三陰交穴、期門穴，瀉肺以補腎，各自依照年紀大小來決定取穴。然而痰涎有類似於此的症狀，也應該依循這種方法灸之。（《資生經》）