《雜病廣要》~ 內因類 (97)
內因類 (97)
1. 脹滿
上為末，以三稜膏，丸如梧桐子大，每服十五丸至二十丸，溫米飲下，食後服。（《澹寮》）
柿靈丹，治十種蠱脹，屢驗。
黑牽牛（三錢炒三錢生），大黃（六錢），廣木香（六錢），阿魏（瓦焙），丁香，檳榔（各二錢四分），香附（生用四錢）
七味共為極細末，每用柿餅七個，每個開孔，入藥末三分半，仍以柿餅合口，放老米飯上蒸過，慢火瓦上焙乾，每服一餅，早午晚各嚼食一枚，能飲，燒酒送下，不能飲，白滾湯下，數日即消，起死回生，但忌鹽醋百日，永不發也。（《壽世仙丹》）
香蟾丸，治氣蠱堅脹，腹膨如鼓。
沉香，木香，橘紅，甘遂（各三錢），砂仁（五錢），檳榔（七錢）
共為末，用蝦蟆，口中去腸，將藥末推滿其腹，以線縫口，用燒酒砂罐內煮熟，去皮骨，搗爛為丸，好酒下一錢匕服愈，忌甘草。（《大還》）（按：《醫鑑》金蟾散，大蝦蟆一個，以砂仁推入其口，使吞入腹，以滿為度，用泥罐封固，炭火煅令透紅，煙盡取出，候冷去泥，研末為一服，或酒或陳皮湯送下，候撤屁多，乃見其效。是此方所本。）
散血諸方，人參芎歸湯，治血脹。
當歸，半夏（制三分），川芎（一兩），蓬朮，木香，縮砂仁，烏藥，甘草（炙各半兩），人參，辣桂，五靈脂（炒各一分）
上銼散，每服三錢，姜五片，棗二枚，紫蘇四葉煎，食前服。（《直指》）《醫通》散血消脹湯，於本方去人參、棗。
當歸活血散。
赤芍藥，生地黃，當歸鬚（酒洗一錢），川芎（八分），桃仁（去皮尖炒），紅花（酒洗各一錢），青皮（七分），牡丹皮，玄胡索（各八分），香附（童便浸一錢），蓬朮（炮八分），三稜（炮七分）
水二鍾。煎七分，空心服。（《統旨》）
一方，治血鼓，腹如盆脹。
三稜（煨），莪朮，乾漆（炒煙盡），牛膝（炮），虻蟲（糯米炒），琥珀，肉桂（好者），硇砂，水蛭（石灰炒赤），大黃（各等分）
上為末，用生地黃自然汁和米醋調勻為丸，如梧桐子大，每服十丸，空心溫酒送下，童便下亦可。（《乾坤生意》）《壽世》名化蟲丸。《保命歌括》加味抵當丸，於本方去硇砂，加桃仁泥。《大還》蛭蟲丸，治血蠱堅脹，腹痛不可按，於本方去牛膝、琥珀、硇砂，加沒藥、桃仁、赤芍、當歸尾、薑黃、木香。
琥珀人參丸，治血蠱。
人參，五靈脂（各一兩），琥珀，肉桂，附子（生各五錢），赤茯苓，川芎，沉香，穿山甲（煅各三錢）
為末，濃煎蘇方汁為丸，每服二錢，早暮溫酒各一服。此人參與五靈脂並用，最能浚血。血蠱之的方也。（《醫通》）
灸法，腹中氣脹引脊痛，食飲多，身羸瘦，名曰食晦，先取脾輸，後取季脅。（《千金》）（原更有灸法，當閱。）
白話文：
脹滿
將三稜磨成粉末，用三稜膏做成丸子，像梧桐子那麼大，每次服用15到20顆，用溫熱的米湯送服，飯後服用。
柿靈丹，治療各種蠱脹，效果很好。
藥材包括：黑牽牛（炒過和生用各三錢）、大黃（六錢）、廣木香（六錢）、阿魏（瓦片上烤過）、丁香、檳榔（各二錢四分）、香附（生用四錢）。
將以上七味藥材磨成極細的粉末。準備七個柿餅，每個柿餅挖一個小洞，放入藥粉三分半，再將柿餅合攏。放在蒸過的老米飯上蒸，然後用小火在瓦片上烘乾。每次服用一個柿餅，早中晚各嚼食一個，能喝酒的人，用燒酒送服；不能喝酒的人，用白開水送服。幾天後脹滿就會消除，效果顯著。但要注意忌吃鹽和醋一百天，就能永不復發。
香蟾丸，治療氣脹，腹部腫脹如鼓。
藥材包括：沉香、木香、橘紅、甘遂（各三錢），砂仁（五錢），檳榔（七錢）。
將以上藥材磨成粉末。取一隻蛤蟆，從口中去除內臟，將藥粉填滿蛤蟆的腹部，用線縫合蛤蟆的口子。放入裝有燒酒的砂鍋中煮熟，去除蛤蟆的皮和骨頭，搗爛成丸。用好酒送服一錢匕的藥丸即可治癒，但要忌吃甘草。另一種做法（金蟾散）：取一隻大蛤蟆，將砂仁塞入蛤蟆口中，讓它吞下，直到腹部飽滿。用泥罐封好，用炭火煅燒至透紅，煙盡後取出，待冷卻後去除泥土，研磨成粉末，一次服用，可用酒或陳皮湯送服。待排氣增多，即可見效。
散血諸方
人參芎歸湯，治療血脹。
藥材包括：當歸、半夏（製過三分）、川芎（一兩）、蓬朮、木香、縮砂仁、烏藥、甘草（炙過各半兩），人參、辣桂、五靈脂（炒過各一分）。
將以上藥材切碎，每次服用三錢，用生薑五片、紅棗二枚、紫蘇四片一同煎煮，飯前服用。另一種做法（散血消脹湯）：在原方的基礎上去掉人參、紅棗。
當歸活血散。
藥材包括：赤芍藥、生地黃、當歸鬚（用酒洗過一錢），川芎（八分），桃仁（去皮尖炒過）、紅花（用酒洗過各一錢），青皮（七分），牡丹皮、玄胡索（各八分），香附（用童子尿浸泡一錢），蓬朮（炮製過八分），三稜（炮製過七分）。
用水兩碗煎煮至七分，空腹服用。
另一種方法，治療血鼓脹，腹部像盆一樣腫脹。
藥材包括：三稜（煨過）、莪朮、乾漆（炒至煙盡）、牛膝（炮製過）、虻蟲（用糯米炒過）、琥珀、肉桂（好的）、硇砂、水蛭（用石灰炒至赤色）、大黃（各等分）。
將以上藥材磨成粉末，用生地黃的自然汁和米醋調勻做成丸子，像梧桐子那麼大，每次服用十顆，空腹用溫酒送服，用童子尿送服也可以。另一種叫法（化蟲丸）。另一種做法（加味抵當丸）：在原方的基礎上去掉硇砂，加入桃仁泥。另一種做法（蛭蟲丸）：治療血蠱脹滿，腹痛無法按壓，在原方的基礎上去掉牛膝、琥珀、硇砂，加入沒藥、桃仁、赤芍、當歸尾、薑黃、木香。
琥珀人參丸，治療血蠱。
藥材包括：人參、五靈脂（各一兩），琥珀、肉桂、附子（生的各五錢），赤茯苓、川芎、沉香、穿山甲（煅燒過各三錢）。
將以上藥材磨成粉末，用濃煎的蘇方汁做成丸子，每次服用二錢，早晚用溫酒各服一次。人參與五靈脂一起使用，最能疏通血脈，是治療血蠱的有效方法。
灸法
腹中氣脹，牽引至脊背疼痛，吃得多，身體卻很消瘦，這種情況叫做“食晦”。先灸脾俞穴，再灸季脅穴。（還有其他灸法，應當查閱。）