《雜病廣要》~ 臟腑類 (2)
臟腑類 (2)
1. 癲狂
眩僕曰癲，失心曰狂，《靈樞》、《難經》其義判然矣。如《素問》云癲疾欲走呼之類，別是一義，而後世或以癲為失心，殆非是也。癲與癇不過大人小兒之別，而癇字倘用之大人，則亦即癲已。蓋癲狂二病，其狀雖異，而其因相近，治方亦相出入。故今析其證，而仍併為一門，學者宜互通酌耳。
癲狂辨異，陰附陽則狂，陽附陰則癲。（《脈經》）（按：原文此上曰：凡脈大為陽，浮為陽，數為陽云云。又曰：關前為陽，關後為陰。又《巢源》曰：脈浮大附陰者癲疾。據此陰附陽，言關前見陰脈，陽附陰，言關後見陽脈。以見陰犯陽者為狂、陽犯陰者為癲之理，與《金匱》陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂，其意相發，乃首揭之。又《沙篆》、《續焰》並有釋義，欠確，故不錄。）
狂病之候，觀其人初發之時，不欲眠臥，又不肯飲食，自言賢智尊貴，歌笑行走不休，皆陽氣盛所為。故經言重陽者狂，此之謂也。今人以為癲疾，謬矣。癲，顛也，發則僵仆焉，故有顛蹶之言也，陰氣太盛，故不得行立而倒僕也。今人以為癇病，誤矣。（楊玄操《難經注》）（按：《資生經》載此說曰：其剖析癲狂之病，曉然如此，而人終不信，豈亦傳習之誤，難以改歟。先兄曰：顏師古《急就篇注》曰：顛疾，性理顛倒失常，亦謂之狂也。
是楊氏所非。又按：《萬全方》以癲為狂而《集成》從之，《準繩》就失心中分癲與狂，今並不取。又楊氏辨以癲為癇之誤，蓋言癲與小兒驚風不同也。）
狂謂妄言妄走也，癲謂僵仆不省也，各自一證。然經有言狂癲疾者，有言狂互引顛者，又言顛疾為狂者，此則又皆狂顛兼病。今病有妄言妄走頃時前後僵仆之類，有僵仆後妄見鬼神半日方已之類，是以顛狂兼病者也。（《綱目》）
經云：重陽者狂，重陰者癲。蓋狂者狂言妄動，逾垣上屋，登高而歌，棄衣而走，罵詈不避親疏，而自高賢，好歌樂，此皆心火獨盛，陽氣有餘，以致神不守舍，痰火壅盛而然。癲者沉默嗔忿，悒悒不樂，僵仆直視，變易常情，此是陰虛血少，心火不寧以致此也。有怒氣忿鬱，一時不得舒越，以成狂癲者，須先開達肝火。（《病源集》）
《難經》謂重陰者癲，重陽者狂。《素問注》云多喜為顛，多怒為狂。然則喜屬於心而怒屬於肝，乃二臟相火有餘之證。《難經》陰陽之說，恐非理也。大抵狂為痰火實盛，顛為心血不足，多為求望高達不得者有之。（《正傳》）
癲狂之病，病本不同。狂病之來，狂妄以漸，而經久難已。癲病之至，忽然僵仆，而時作時止。狂病常醒，多怒而暴。癲病常昏，多倦而靜。由此觀之，則其陰陽寒熱，自有冰炭之異。故《難經》曰：重陽者狂，重陰者癲。義可知也。後世諸家，有謂癲狂之病，大概是熱，此則未必然也。此其形氣脈氣，自亦有據，不可不辨察陰陽，分而治之。（《景岳》）
白話文：
癲狂
《靈樞》和《難經》對癲狂的定義明確區分：眩僕（突然倒地）稱作癲，失心（神志不清）稱作狂。《素問》中提到的癲疾患者想跑、呼喊等症狀，另有所指，後世將癲視為失心，是不準確的。癲與癇只是成人與小兒的區別，若將「癇」用於成人，也等同於「癲」。癲狂兩種疾病，症狀雖然不同，但病因相近，治療方法也相差無幾。因此，本文將其症狀分析後，合為一章，學習者應互相參照理解。
癲狂辨異：陰氣侵犯陽氣則為狂，陽氣侵犯陰氣則為癲。（出自《脈經》）（注：原文在此之前論述了脈象的陰陽屬性，並引用《巢源》的觀點：脈浮大而侵犯陰者為癲疾。由此可知，「陰附陽」指在關前脈位出現陰脈，「陽附陰」指在關後脈位出現陽脈。陰犯陽為狂，陽犯陰為癲的理論，與《金匱要略》中「陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂」的觀點相通，這是最早提出的論述。其他如《沙篆》、《續焰》等書對此也有解釋，但欠準確，故不列出。）
狂病初期表現：患者不願睡眠、進食，自認為賢能、尊貴，不停地唱歌、笑、行走，都是陽氣盛所致。所以經書說陽氣過盛則為狂，就是這個意思。現代人將其誤認為癲疾，是錯誤的。癲，是指頭暈目眩，發作時會僵直倒地，故有「顛蹶」之說，這是陰氣過盛，以致無法站立行走而倒地。現代人將其誤認為癇病，也是錯誤的。（出自楊玄操《難經注》）（注：《資生經》記載了此觀點，認為對癲狂的分析如此清晰，但人們始終不信，可能是由於傳習中的錯誤難以改正。先兄說：顏師古《急就篇注》中說：「顛疾，性理顛倒失常，亦謂之狂也。」這與楊氏的觀點相悖。另注：《萬全方》將癲視為狂，《集成》沿用此說，《準繩》則在失心的基礎上區分癲與狂，本文均不採納。楊氏區分癲與癇的錯誤，是指癲與小兒驚風不同。）
狂是指胡言亂語、胡亂行走；癲是指僵直倒地、不省人事，各有其症狀。但經書中也有「狂癲疾」、「狂互引顛」、「顛疾為狂」等說法，這些是指狂癲兼病的情況。有些病人會出現胡言亂語、胡亂行走，過一會兒又僵直倒地；有些病人倒地後，又出現看見鬼神等幻覺，持續半天才恢復，這些都是狂癲兼病的表現。（出自《本草綱目》）
經書記載：陽氣過盛則為狂，陰氣過盛則為癲。狂者表現為胡言亂語、妄動，翻牆上屋，登高唱歌，脫衣奔跑，辱罵不分親疏，自認為高貴賢能，喜歡唱歌跳舞，這些都是心火獨盛，陽氣過盛，神志失守，痰火壅盛所致。癲者表現為沉默寡言、易怒，鬱鬱寡歡，僵直倒地，目光呆滯，性情變化，這是陰虛血少，心火不寧所致。因怒氣鬱結，一時難以舒解而導致狂癲的，應先疏解肝火。（出自《病源集》）
《難經》說陽氣過盛則為狂，陰氣過盛則為癲。《素問注》說多喜則為癲，多怒則為狂。喜屬於心，怒屬於肝，都是臟腑相火過盛的表現。《難經》中關於陰陽的說法，可能不盡合理。總而言之，狂是痰火實盛，癲是心血不足，多見於追求高位而不得的人。（出自《醫學正傳》）
癲狂的病因不同。狂病的發病過程是逐漸變得狂妄，且病程較長。癲病的發作則突然僵直倒地，時發時止。狂病患者神志清醒，多怒易暴。癲病患者神志昏沉，多倦怠靜臥。由此可見，癲狂的陰陽寒熱，如同冰炭般不同。《難經》說陽氣過盛則為狂，陰氣過盛則為癲，此言有理。後世一些醫家認為癲狂都是熱證，這是不確切的。癲狂的形氣、脈氣，各有其理，不可不辨別陰陽，而分別治療。（出自《景岳全書》）
2. 癲
癲癇名義，癇者，小兒病也。十歲以上為癲，十歲以下為癇。（《病源論》）（按：大人癲，小兒癇，本出《脈經》，引在脈候中，徐嗣伯亦有其言，出《千金》，引在病由蓄痰條，並宜參。）
癲即癇也，觀《內經》所言癲證甚詳，而癇則無辨，即此可知。後世有癲癇、風癇、風癲等名，所指不一，則徒滋惑亂，不必然也。又如《別錄》所載五癇，曰馬癇、牛癇、豬癇、羊癇、雞癇者，即今人之謂羊癲、豬癲也，此不過因其聲之相似，遂立此名。可見癲癇無二，而諸家於癲證之外，又有癇證，誠屬牽強，無足憑也。（《景岳》）
癇字從病從間，以病間斷而發，不若別證相連而病也。此病一如瘧狀，初有間一年而發者，或有間半年而發者，或有間數月而發者，發久氣虛，則月近日密，其有間一二時而即發者，發後神清氣爽，與無病之人一般，故取義為癇也。（《證治百問》）
病由邪入陰經，風癲者，由血氣虛，邪入於陰經故也。人有血氣少，則心虛而精神離散，魂魄妄行，因為風邪所傷，故入於陰，則為癲疾，其發則仆地吐涎沫無所覺是也。原其癲病，皆由風邪故也。（《病源論》）
病由蓄痰，夫風眩之病，起於心氣不定，胸上蓄實，故有高風面熱之所為也。痰熱相感而動風，風心相亂則悶瞀，故謂之風眩。大人曰癲，小兒則為癇，其實是一。（《千金》引徐嗣伯）（按：此風眩即癲，非尋常頭眩也。）
夫癲癇病，皆由驚動，使臟氣不平，鬱而生涎，閉塞諸經，厥而乃成。或在母胎中受驚，或少小感風寒暑濕，或飲食不節，逆於臟氣。詳而推之，三因備具。（《三因》）
癇不必分五等，專主在痰，多用吐法。有驚有痰有火，假如癇因驚而得，驚則神出其舍，舍空則痰聚也。（《丹溪》）
病由痰邪上逆，凡癲癇及中風、中寒、中暑、中濕、氣厥、屍厥而昏眩倒僕，不省人事者，皆由邪氣逆上陽分，而亂於頭中也。癲癇者，痰邪逆上也。中風寒暑濕及氣厥屍厥者，亦風寒暑濕等邪氣逆上也。邪氣逆上則頭中氣亂，頭中氣亂則脈道閉塞，孔竅不通，故耳不聞聲，目不識人，而昏眩無知，仆倒於地也。以其病在頭巔，故曰癲疾。治之者，或吐痰而就高越之，或鎮墜痰而從高抑之，或內消痰邪使氣不逆，或隨風寒暑濕之法，用輕劑發散上焦，或針灸頭中脈絡而導其氣，皆可使頭巔脈道流通，孔竅開發，而不致昏眩也。（《綱目》）
病必由熱說（見狂）
脈候，尺寸俱浮，直上直下，此為督脈，腰背強痛，不得俯仰，大人癲病，小人風癇疾。脈來中央浮直上下痛者，督脈也，動苦腰背膝寒，大人癲、小兒癇也，灸頂上三丸，正當頂上。（《脈經》）
浮洪大長者，風眩癲疾。大堅疾者，癲病。（同上）
癲疾，脈實堅者生（《病源論》緊弦實牢者生），脈沉細小者死。顛疾，脈搏大滑者，久久自已。其脈沉小急實，不可治。小堅急，亦不可療。（同上）（按：《丹溪》曰：虛而弦急者死，亦小堅急之意。）
脈浮大附陰者，癲疾。脈來牢者，癲疾。三部脈緊急者，可治。（《病源論》）
證狀，凡癲疾發則仆地吐涎沫無知，強掠起，如狂及遺糞者，難治。（《肘後》）
發則旋暈顛倒，口眼相引，目睛上搖，手足搐搦，背脊強直，食頃乃蘇。（《濟生》）
癲癇，即頭眩也。痰在膈間，則眩微不僕；痰溢膈上，則眩甚仆倒於地而不知人，名之曰癲癇，然與中風、中寒、中暑、屍厥等仆倒不同。凡癲癇僕時，口中作聲，將省時吐涎沫，省後又復發，時作時止而不休息。中風、中寒、中暑、屍厥之類，則僕時無聲，省時無涎沫，其後不復再發。間有發者，亦如癲癇之常法也。（《綱目》）
五癲，五癲者，一曰陽癲，發如死人，遺尿，有頃乃解。二曰陰癲，初生小時，臍瘡未愈，數洗浴，因此得之。三曰風癲，發時眼目相引，牽縱反強，羊鳴，食頃方解，由熱作（《千金》作「執作」）汗出當風，因房室過度，醉飲（《千金》此有「飽滿行事」字），令心意逼迫，短氣脈悸得之。四曰濕癲，眉頭痛身重，坐熱沐頭，濕結腦，沸（千金作汗）未止，得之。五曰馬癲，發作時時，反目口噤，手足相引，身體皆然。（《病源論》）（《千金》然作熱，下有「坐小時膏氣腦熱不和得之」十一字。按：此段難解，姑存之。）
《古今錄驗》牛癲則牛鳴，馬癲則馬鳴，狗癲則狗吠，羊癲則羊鳴，雞癲則雞鳴。五癲病者，腑臟相引，盈氣起寒厥，不識人，氣爭（《千金》注氣靜）瘈瘲吐沫，久而得蘇。（《外臺》）（按：《三因》分馬、羊、雞、豬、牛五癇，配之五臟，其說稍詳，然殆屬不經，今僅存此說而已。）
六畜癇者，發時作牛、馬、豬、羊、雞、犬聲，便致僵仆，口吐涎沫，不省人事。張氏論此，蓋初發作羊犬聲者，咽喉為風痰所梗，聲自如此，其理甚明。若言六畜者，特強名耳。（《活幼心書》）
諸書有以病因風、驚、食為三癇者，有以病象馬、羊、雞、豬、牛又為五癇者。斯三癇專主小兒言，故有未該盡者。五癇雖有分配五臟之說，於經既無所據，而治法又未見其有五者之分，此所以不必分五等也。（《丹溪纂要》）（按：不必分五等，是丹溪說，既見上。）
類證，有一室女，每經候欲行，如風之狀，發搐不省人事。診其脈，心脈浮，衝任脈沉，此因經行伏驚致此。《局方》黑神散，入硃砂，燈心、麥門冬煎湯調下。服數日，自然經行如常，前病不作。（《朱氏》）
一人手足搐掣，似角弓反張狀，遍體動搖，不能安臥，兩晝夜無寧刻，即脈亦難診。予用炙甘草湯，二劑立瘳。（程星海）（按：此蓋陰虛筋急證，原文冗而少要，今僅節錄。又《臨證指南·肝風門》有復脈湯去參、薑、麻仁案，旨趣不了，不錄。）
死證，至於目瞪如愚者，不可治，《內經》曰神不守，謂神亂也。（《治病百法》）
凡此病，乍作乍醒者蘇，不食迷癡者死。（《得效》）
循衣縫者，死。（《丹溪》）
久瀉不食，形脈無神者，不治。（《心統》）
治例，夫癇病不至於目瞪如愚者，用三聖散投之（瓜蒂、防風、藜蘆），更用火盆一個，於暖室中（《治法雜論》作凡癇病至於呆證者，用三聖散吐之，於暖室中，勿令透風），令汗吐下三法俱行，次服通聖散，百餘日則愈矣。
（《治病百法》）
凡人患風癇者，只在一二年間，則可治；久則頑痰入心，則難治矣。治之之法，先以吐痰為急。（《活法秘方》）
驚與痰宜吐，大率行痰為主，用黃連、南星、栝蔞、半夏，尋火尋痰，分多分少治之，無不愈者。分痰與熱。有熱者，以涼藥清其心。有痰者，必用吐藥，吐後用東垣安神丸。大法宜吐，吐後用平肝之劑，青黛、柴胡、川芎之類，龍薈丸正宜服之。（《丹溪》）
癲病多由痰氣，凡氣有所逆，痰有所滯，皆能壅閉經絡，格塞心竅，其倏病倏已者，正由氣之倏逆倏順也。故治此者，當察痰察氣，因其甚者而先之。至若火之有無，又當審其脈證而兼為之治也。（《景岳》）
前人多用鎮墜清心之藥，固可以治熱，可以清痰。若有頑痰膠固者，此藥未易驅逐。在上者先必用吐，更用痰實在裡者，亦須下之。（《錦囊》）
湧吐方，《經驗後方》治大人小兒久患風癇，纏喉風，咳嗽，遍身風疹，急中涎潮。此藥不大吐逆，只出涎水，小兒服一字。瓜蒂不限多少，細碾為末，壯年一字，十五以下老怯半字，早晨井華水下。一食頃，含沙糖一塊，良久涎如水出，年深涎盡有一塊如涎，布水上如鑑矣，涎盡食粥一兩日。如吐多困甚，即咽麝香湯一盞，即止矣。麝細研，溫水調下。昔天平尚書，覺昏眩，即服之，取涎有效。（《本草》）（宜與《狂》門參考。）
瀉下諸方，柴胡加龍骨牡蠣湯，此方能下肝膽之驚痰，以之治癲癇必效。（《傷寒論類方》）（按：先子治狂，加鐵粉一味，其效尤著。）
防風通聖散，治一切癲狂風疾暴發之證。（《醫鑑》）（按：此本於子和，既見上。）
一婦有孕六個月發癇，手揚直，面紫黑，閤眼流涎，昏憒而蘇，醫與震靈丹五十帖，時作時止，至產自愈。其夫疑丹毒發，未治。脈舉弦按澀，至骨則沉帶數，意其癇必於五月復發，至則果作，皆巳午時。乃制通聖散，其甘草生用，加桃仁、紅花，或瀉或吐，四五劑漸輕，發疥而愈。（《丹溪》）
治因風致驚，眼斜反張，手足瘈瘲，背急發搐，雄黃丸方。
雄黃（一分別研細），巴豆（去皮心膜醋熬令赤黃淨洗壓去油取末二錢），鬱金（末二兩）
上三味研勻，煉蜜丸如綠豆大，每服五、七丸，荊芥湯下，常服臨臥服。若當病發，煎槐膠薄荷酒調下一錢或半錢，當吐利風涎痰涕等。小兒每服一丸至二丸，冷荊芥湯下。（《聖濟》）
神授丹，治五喑（疑五瘨。瘨即癲字，）癇風。（出《衛生家寶》）
腦子（半字），麝香（半字），辰砂（一錢），全蠍（四個去毒），巴豆（四粒不去油），輕粉（半字），淡豉（五十粒湯浸去皮）
上並研細，以豉膏為丸，如健人，酒一二滴，丸如雞頭大，每服一丸，好酒送下，即時吐瀉，如不吐瀉，再服一丸，瀉後白粥補之，七日後再依上服，又七日再服三丸取效。（《活法秘方》）《金匱翼》妙香丸，治驚癇百病，於本方去全蠍、淡豉，加牛黃、金箔（巴豆三百五十粒，去皮心膜，炒熟研如面，辰砂九兩，金箔九十片，餘四味各三兩），研勻，煉黃蠟六兩，入白蜜三分，同煉令勻為丸，每兩作三十丸，白湯下二丸，日二服。
妙功十一丸，治癲。
丁香，木香，沉香，乳香，麝香，荊三稜（炮），廣朮（炮），黑牽牛（微炒），黃連，雷丸（炒），鶴蝨（炒），胡黃連，黃芩，大黃（焙），陳皮，青皮，雄黃，熊膽，甘草（炙各二錢半），小赤豆（三百六十粒煮），白丁香（直尖者三百六十個），輕粉（四錢），巴豆（七粒）
上二十三味為細末，赤小豆爛煮研泥，同蕎麥打糊，和作十一丸，硃砂為衣，陰乾，服時水浸一宿，化一丸，大便出，隨病各有形狀取出為驗，或作化一番，不可再服，曾經火灸者不治，遠年愈效。（《神效名方》）
控涎丸，治諸癇久不瘥，頑涎聚散無時，變生諸證，悉皆治之。
生川烏（去皮），半夏（洗），殭蠶（不炒此三味銼碎生薑汁浸一宿各半兩）全蠍（去毒七個），鐵粉（三錢），甘遂（二錢半）
上為細末，生薑自然汁打糊為丸，如綠豆大，硃砂為衣，每服十五丸，食後用薑湯吞下，忌食甘草。（《濟生》）
滾痰丸，治膈熱太甚作癇。（《丹溪心法附錄》）（按：《活法秘方》奪命丹，壓癲癇，用礞石、焰消二味，宜參。）
龍薈丸，治肝火太甚，作癇。（同上）治腎水陰虛，風熱蘊積，時發驚悸癇搐。（《赤水》）
鎮墜諸方，治風癲失性，顛倒欲死，五癲驚癇，雌雄丸方。
雄黃，雌黃，真珠（各一兩），鉛（二兩熬令成屑），丹砂（一分），水銀（八分）
上六味末之，以蜜搗三萬杵，丸如胡豆，先食服二丸，日二，稍加以知為度。（《千金》）《聖惠》治心風狂言，神思不安，如見鬼神，真珠散，於本方出雌黃、水銀，加水精、人參、金銀薄、琥珀、牛黃，都研令勻，每於食後，薄荷湯調下半錢。又治風癲失性，倒僕惡聲，吐沫口噤，雄朱丹，於本方去真珠（黑鉛與水銀結為砂子）。
治癲癇痸瘲方。
飛鴟頭（二枚），鉛丹（一斤）
上二味末之蜜丸，先食服三丸，日三，劇者夜一，稍加之。（《千金》）《濟生》鴟頭丸，治風癇，於本方加皂角酥炙，用糯米糊為丸，如綠豆大，每服十五丸，加至二十丸，以粥飲送下。
治積痰不散，上衝心臟，變為風癇，不問長幼，宜服半夏丸方。
半夏（五兩），白礬（三兩），硃砂（三兩），黃丹（二兩）
上件藥搗羅為末，都研令勻，以粟米飯和丸，如梧桐子大，每服不計食前後，以人參湯下二十丸。（《聖惠》）《三因》鎮心丹，治心氣不足，病苦驚悸，自汗心煩悶短氣，用辰砂、白礬各等分，水丸如雞頭大，每服一丸。又礬丹，治五癲百癇，無問陰陽冷熱，用虢丹、晉礬各一兩，豬心血為丸，如綠豆大，每服十丸至二十丸。
《神效名方》硃砂滾涎散，治五癇，於鎮心丹加赤石脂、硝石各等分研，蒜膏和丸，綠豆大，每服三十丸。
治風癲疾，時發時省，涉歷年月，丹砂煎方。
丹砂（細研水飛濾過後焙乾再研如粉三兩），石膏（五兩研細），黃連（去須搗篩一斤），生地黃（不計斤兩研取自然汁二升不得入水）
上四味，以清水一斗，先煮石膏、黃連，取五升淨去滓，次下生地黃汁，又煎之如稀餳，始下火，取丹砂粉投入，勻攪百餘遍，貯於不津器中更攪，待冷即住手，每日兩度，以溫水調服，約如半彈丸大，服藥後，只得吃淡飯、蔓菁菜等。（《聖濟》）《良朋彙集》治大人氣性風、羊羔風、中風中痰，小兒急驚風，生石膏十兩，硃砂五錢，細末，每服大人三錢，小兒一錢。
安魂定魄丹，治驚邪癲癇，天行熱病，心神狂亂，無不瘥（按：即《和劑》養正丹，去硃砂），以軟飯和丸，如綠豆大，每服以新汲水，研七丸服之。（《雞峰》）《是齋》抱膽丸，治一切癲癇風狂，或因驚恐怖思所致，於本方加乳香。
張渙熊膽丹方，治癲癇，鎮心安神。
真熊膽，鐵粉（各細研），硃砂（細研水飛），生天南星（末），雄黃（水磨精明者別研各半兩），粉霜（一分研），腦麝（各研一錢）
上件同拌勻，用獖豬膽一枚，取汁和諸藥，丸如黍米大，每服十粒至二十粒，煎金銀薄荷湯下。（《幼幼》）
治癲癇經驗丸藥方。
牛膽南星（八錢），真牛黃（四錢），辰砂（三錢），真麝香（三分）
煮甘草膏為丸，芡實大，金箔為衣，薄荷湯下五丸。（《赤水》）
如五癇，宜肥大蝙蝠二個，各築入辰砂五錢入口內，以瓦蓋四圍，慢火燒令乾，為末，米糊丸，米湯下，得吐妙。（《如宜》）（按：《醫學集成》為散用。）
疏經清心諸方，治驚憂積氣，心受風邪，發則牙關緊急，涎潮昏塞，醒則精神若癡，驚氣丸。
附子（炮去皮臍），南木香，白殭蠶（去絲嘴炒），花蛇（酒浸去皮骨炙），橘紅，天麻（去蘆），麻黃（去根節各半兩），乾蠍（一兩去毒），紫蘇子（一兩淘洗），天南星（洗浸薄切片薑汁浸一夕半兩），硃砂（水飛一分留少許為衣）
上為末，入研腦、麝少許，同研極勻，煉蜜杵丸，如龍眼大，每服一粒，金銀薄荷湯化下，溫酒亦得，此予家秘方也。戊申年，軍中一人犯法，褫衣將受刃得釋，神失如癡，予與一粒服訖而寐，及覺病已失矣。江東提轄張載揚，其妻因避寇失心已數年，予授此方，不終劑而愈。
又黃山沃巡檢彥，其妻狂厥者逾年，更十餘醫而不驗，予授此方，去附子，加鐵粉，亦不終劑而愈。鐵粉非但化涎鎮心，至如摧抑肝邪特異。若多恚傷肝，邪太盛，鐵粉能制伏之。《素問》言陽厥狂怒，治以鐵落飲，金制木之意也，此亦前人所未嘗論及。（《本事》）（按：《心法附余》曰：蓋癇痰結於心胸之間，每遇火動則發，非附子熱性走而不守而能流通結滯、開散頑結可乎。此從治之法，乃劫劑也。
）
《寶鑑》沉香天麻湯，治癇瘈筋攣。
沉香，益智仁，川烏（各二錢），天麻，防風，半夏，附子（炮各三錢），羌活（五錢），甘草，當歸，殭蠶（各一錢半），獨活（一錢）
上銼，每服五錢，水二盞，生薑三片，煎至一盞，去滓溫服食前，三劑而愈。（《微義》）（按：羅氏此方，本為小兒而設，徐氏取收之大人門中，以為救壞證之劑，故今亦列於此。又殭蠶《寶鑑》原作姜屑，今用殭蠶為便。）
摧肝丸，鎮火平肝，消痰定顫。
牛膽南星，釣藤鉤，黃連（酒炒），滑石（水飛），鐵華粉（各一兩），青黛（三錢），殭蠶（炒五錢），天麻（酒洗二兩），辰砂（飛五錢），大甘草（二錢）
上末，以竹瀝一碗，薑汁少許，打糊丸綠豆大，食後及夜，茶下一錢五分，忌雞、羊肉。（《準繩》）（按：此方本出《顫振》中，然能平肝逆，通治癲狂，仍列於茲。）
清神湯，治心熱，痰迷胞絡。
茯神（去皮木），黃連（各二錢），酸棗仁（炒），石菖蒲，柏子仁（炒），遠志（各五錢甘草同煮去骨），甘草（五分），
水二鍾，煎八分，食遠服。（《統旨》）
鉤藤湯，治諸癇痙痓。
橘紅，鉤藤，膽星，天麻，殭蠶，人參，遠志，犀角
石菖蒲
加燈心水煎，臨服加牛黃、珍珠末。（《錦囊》）
灸法，有人患癇疾，發則僵仆在地，久之方蘇。予意其用心所致，為炙百會，又疑是痰厥致僵仆，為灸中脘，其疾稍減，未除根也。後閱《脈訣》，後（疑得字）通真子有愛養小兒謹護風池之說，人來覓灸癇疾，必為之按風池穴，皆應手痠疼，使灸之而愈。（《資生》）
〔附〕顫振。顫，搖也。振，動也。風火相乘動搖之象，比之瘈瘲，其勢為緩。《內經》云：諸風掉眩，皆屬於肝。掉即顫振之謂也。常見此證，多於傷寒、熱病、痢疾中兼見者，是熱甚而然，虛亦有之，皆戰搖振動輕利而不痿弱，比之中風嚲曳牽動重遲者，微有不同。（《綱目》）
顫振與瘈瘲相類，但瘈瘲則手足牽引而或屈或伸，顫振則但戰動而不屈伸也。有氣虛而振，用參朮湯補之。（系異功散加黃耆，甚者加附子）。心虛而振，用補心丸養之（用歸、甘、參、生地、遠志、酸棗、柏仁、硃砂、金箔、麝、琥、茯、芎、菖、膽南星）。挾痰，用導痰湯加竹瀝。
有實熱積滯而振，宜吐下之可也。若老人戰動，宜定振丸。（《統旨》）（定振丸用四物湯及天麻、秦艽、全蠍、細辛、荊、防、朮、耆、威靈仙。）
顫振者，人病手足搖動，如抖擻之狀，筋脈約束不住而莫能任持，風之象也。《內經》云：諸風眩掉，皆屬肝木。肝主風，風為陽氣，陽主動，此木氣太過而克脾土，脾主四肢，四肢者諸陽之末，木氣鼓之故動，經謂風淫末疾者此也。亦有頭動而手足不動者，蓋頭乃諸陽之首，木氣上衝，故頭獨動而手足不動，散於四末，則手足動而頭不動也。此病壯年鮮有，中年以後乃有之，老年尤多。
夫老年陰血不足，少水不能制盛火，極為難治。前哲略不及之，惟張戴人治新寨馬叟，作木火兼痰而治，得效。遇此證者，當參酌其旨而運其精思云。（《準繩》）（按：戴人治驗出《十形三療》，用通聖散及湧劑。）
顫振之脈，小弱緩滑者可治，虛大急疾者不治。間有沉伏澀難者，必痰濕結滯於中之象。（《醫通》）