《雜病廣要》~ 臟腑類 (129)
臟腑類 (129)
1. 膈噎
治氣膈鼓脹，名五子散，用白芥子、山楂子、香附子、紫蘇子、白蘿蔔子各五錢，微炒，共研為細末，每早晚各食前，服三錢，白湯調下。（《匯言》）
滾痰丸，一切噎氣吞酸，至於噯逆膈氣及胸閉，或從腹中氣塊衝上，嘔吐涎飲，狀如翻胃者，每服七、八十丸，未效再服。（《養生主論》）
開關諸方，舂杵頭細糠，主卒噎。陶隱居云：食卒噎不下，刮取含之即去（《千金》即下）。日華子云：平，治噎，煎湯呷。（《本草》）治膈氣，咽喉噎塞，食飲不下方。上以碓嘴上細糠，蜜丸如彈子大，不計時候含一丸，細細嚥津。（《聖惠》）
治胸中氣噎，不下食，喉中如有肉塊方。
昆布（二兩洗去鹹味），小麥（二合）
上件藥，以水三大盞煎，候小麥爛熟去滓，每服不計時候，吃一小盞，仍揀取昆布不住含兩三片子，咽津極妙。（《聖惠》）（按：又有治胸膈氣滯，食噎不下，用舂杵頭細糠、昆布末、老牛涎、百合汁煎，入蜜攪成膏。）
治五膈五噎，飲食不下，肌膚羸瘦，橘皮丸。
橘皮（不以多少，只揀陳久者，不去白。）
上為細末，研大蒜和為膏，如櫻桃大，每服一、二粒，白湯嚼下，不以時。（《雞峰》）
噎膈甚而水漿不入，藥食皆不下，食入口即吐者，當鎮墜之。宜鹽湯下靈砂丹，仍以嘉禾散作末，乾點服。（《要訣》）
治膈氣經驗神效方。
上用大鯽魚一尾（用自死者，活魚不效），剖腹去盡腸物，留鱗，用大蒜去皮切碎，填入魚腹內，合為一尾，用濕紙包定數層，次用麻皮纏之，又用熟黃泥厚固，日曬微干，再以碎炭火慢慢煨熟，取出去鱗刺骨，用局方平胃散搗細，丸如梧桐子大，日曬乾，收瓷罐內，勿泄氣，每服三十丸，空心米飲送下，其效如神。（《萬應》）
噎膈仙方。
白硼砂錢半，真青黛一錢，烏角沉香二錢，共為細末聽用。再用白馬尿一升，白蘿蔔一斤取汁，生薑半斤取汁，共於銅鍋內熬成膏，每服用膏三茶匙，加前末藥七釐，白湯調下，一日三服，當日可以通關能食，誠神驗仙方也。（《匯補》）
啟膈散，通噎膈，開關之劑，屢效。
沙參（三錢），丹參（三錢），茯苓（一錢），川貝母（去心一錢五分），鬱金（五分），砂仁殼（四分），荷葉蒂（二個），杵頭糠（五分）
水煎服。（《心悟》）
六君子湯，下一味狗寶，作散調服，治噎膈不能安穀。（《醫通》）（原出治驗中，今節錄。）
蒲公英，鄭公升曰：一莖兩花，高尺許者，掘下數尺，根大如拳，旁有人形拱抱，搗汁酒服，治膈噎如神。（《本草備要》）（按：此說稍似荒誕，然蒲公英治膈噎，理或有之，姑存之。）
灸法，五膈，愚嘗療二三貴人有此疾者，或用嘉禾散、五膈散，或更灸中脘並氣海穴，繼之以下氣化痰之劑，悉有效而不能速安，須靜自將理而後可矣。（《澹寮》）（按：《雞峰方》有說，見病由氣結條。）
白話文：
治療因氣滯引起的腹脹，有個方子叫五子散：
使用白芥子、山楂子、香附子、紫蘇子、白蘿蔔子各五錢，稍微炒過後，一起磨成細末。每天早晚飯前各服用三錢，用白開水沖服。
滾痰丸：
適用於各種因氣滯引起的打嗝、吞酸，甚至於出現胸悶、腹部有氣塊往上衝、嘔吐痰液等類似翻胃的症狀。每次服用七、八十丸，如果沒效果，可以再次服用。
開關的方法：
- 將杵頭細糠搗碎，對於突然噎住有幫助。陶弘景說，如果突然噎住東西嚥不下去，刮取細糠含在口中就可緩解。
- 日華子說，細糠性平，可以治療噎住，煎湯服用。
- 治療因氣滯引起的咽喉噎塞、飲食難以下嚥：用杵頭上的細糠，加入蜂蜜做成彈珠大小的丸子，不計時辰含服一丸，慢慢嚥下津液。
治療胸中氣滯、飲食難下，感覺喉嚨有肉塊的方子：
昆布（二兩，洗去鹹味），小麥（二合）
將以上藥材加三碗水煎煮，等小麥煮爛後去渣，每次不計時辰服用一小碗，並含服兩三片昆布，嚥下津液，效果很好。 (另外還有一個方子，用杵頭細糠、昆布末、老牛口涎、百合汁煎煮，加入蜂蜜製成膏狀，治療胸膈氣滯、飲食難下)
治療五種膈症、五種噎症導致飲食難下、身體消瘦的橘皮丸：
使用陳年橘皮（不計量，挑選陳舊的，不需要去除白色部分），將其磨成細末，用蒜泥調成膏狀，做成櫻桃大小的丸子，每次服用一兩粒，用白開水送服，不計時間。
對於噎症嚴重到水和食物都無法下嚥，吃進去就吐的情況，應該使用鎮墜的藥物：
可以服用靈砂丹，用鹽水送服，並用嘉禾散磨成粉，乾服。
治療氣滯引起的噎膈的經驗方：
選用大鯽魚一條(要用死魚，活魚效果不好)，剖開魚腹，去除內臟，保留魚鱗，用去皮切碎的大蒜填入魚腹內，再用濕紙包數層，然後用麻皮纏好，再用熟黃泥厚厚地包裹住，在太陽下曬乾，然後用碎炭火慢慢煨熟，取出後去除魚鱗和骨頭，將魚肉與局方平胃散一起搗成細末，做成梧桐子大小的丸子，曬乾後放入瓷罐中密封，每次服用三十丸，空腹時用米湯送服，效果很好。
噎膈的仙方：
白硼砂一錢半，真青黛一錢，烏角沉香二錢，一起磨成細末備用。再用白馬尿一升、白蘿蔔汁一斤、生薑汁半斤，放入銅鍋中熬成膏狀。每次服用三茶匙膏藥，加入之前準備好的藥末七釐，用白開水沖服，一天服用三次，當天就能夠疏通關節、恢復進食，效果非常好。
啟膈散：
可以疏通噎膈，屢次有效：
沙參（三錢），丹參（三錢），茯苓（一錢），川貝母（去心一錢五分），鬱金（五分），砂仁殼（四分），荷葉蒂（二個），杵頭糠（五分）
用水煎服。
六君子湯：
加入一味狗寶，磨成粉末調服，可以治療噎膈導致的食慾不振。
蒲公英：
鄭公升說：有一種蒲公英，一莖開兩朵花，高約一尺，挖開地下的根部，根部像拳頭大小，旁邊有像人形拱抱著的形狀，將其搗爛取汁，用酒送服，可以治療噎膈，效果神奇。 (這說法有些誇張，但蒲公英治療噎膈，可能是有一定道理的，暫時保留此說法。)
灸法：
針對五種膈症，我曾經治療過兩三位患有此病的貴人，有的使用嘉禾散、五膈散，有的則艾灸中脘穴和氣海穴，然後再配合使用化痰下氣的藥物，都有效果，但不能馬上痊癒，需要靜心調理才能恢復。(《雞峰方》有提到，病因是氣結)