《雜病廣要》~ 臟腑類 (73)
臟腑類 (73)
1. 傷食
上劑水煎溫服。（《回春》）
香連平胃散，治食積發熱，腹痛作瀉。
平胃散，加薑汁炒川連二兩，木香一兩。（《醫通》）
飲食停滯中脘，雖借藥力為之消磨，然所以運行藥力者，胃氣也，故有屢經消食行氣，而食不下者。余即於前所用藥內（按：即紅丸子等消導之劑），加人參三錢治之如神，學者不可不知。（《金匱翼》）
藿香正氣散。
大腹皮，茯苓（去皮），白芷，紫蘇（去土各一兩），陳橘皮（去白），苦梗，白朮，厚朴（去粗皮薑汁製），半夏曲，甘草（炙各一兩），藿香（去土三兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，姜錢三片，棗一枚，同煎至七分，熱服。如要出汗，衣被蓋，再煎並服。（《和劑》）
香蘇散，治宿食留飲，聚積中脘，噫臭腐氣，心腹疼痛，或臟腑飧泄，每服四錢，生薑、蔥白、烏梅煎。（《得效》）（方見《傷寒》中）
湧吐方法，停於上脘，氣壅痰盛者，宜吐。如傷冷食，腹脹氣逆，噫氣吞酸噁心，欲吐不吐，宜平胃散入鹽少許，探吐。如傷熱物或酒面，發熱心口刺痛，停痰停飲伏火，宜二陳湯加黃連、枳實，探吐。傷重填塞胸中，下部無脈，體實年壯者，方敢瓜蒂散吐之。尋常飲食過飽在膈，以手探吐為好。（《入門》）
《集驗方》治凡所食不消方。
取其餘類，燒作末，酒服方寸匕，便吐去宿食即瘥。陸光錄說：有人食桃有不消作病，時已晚，無復桃，就樹間得熇桃子，燒服之，登（按：《千金》此有時字）吐出，病即瘥。（《小品方》同之）（《醫心》）（按：熇桃子，即桃奴。《千金方衍義》曰：取餘食燒末以治所傷，同氣所感，灰能化滯也。
紀昀《姑妄聽之》曰：里媼遇飯食凝滯者，即以其物燒灰存性，調水服之。余初斥其妄，然亦往往驗，審思其故，此皆油膩凝滯者也。蓋油膩先凝，稍過多則遇之必滯。凡藥物入胃，必湊其同氣，故某物之灰，能自到某物凝滯處。凡油膩得灰即解散，故灰到其處，滯者自行，猶之以灰浣垢而已。
又《正傳》名溯源散，曰：一人傷寒陽明病，用大承氣湯而愈。十日後因食鴨肉太多，致復熱。虞教用鴨肉燒灰存性，生韭汁調下六七錢，下黑糞一碗許而安。據此此方不必吐藥，蓋亦有內消而愈者。）
單用燒鹽，熟水調飲，以指探吐，名燒鹽探吐法。治傷食痛連胸膈，痞悶不通，手足逆冷，尺脈全無。（此即中食之症，名曰食厥。）（《集解》）
若覺飲食過多，填塞脹滿，頭痛發熱，噫敗卵氣，惡食欲嘔，即宜用陳皮一斤，鹽四兩，煎濃湯而探吐之，吐暢自舒。仍須忍耐戒飲食一、二日，漸進稀粥，以姜虀之類啖之，使中氣調和，則無遺患。若驟進飲食，或又不戒厚味，則余滯留連，適足為患。（《易簡方論》）
白話文：
[傷食]
將以上藥方用水煎煮後，溫熱服用。（《回春》）
香連平胃散，可以治療因食物積滯引起的發熱、腹痛和腹瀉。
平胃散，再加上用薑汁炒過的黃連二兩，木香一兩。（《醫通》）
飲食停留在胃部，雖然可以藉由藥力來幫助消化，但真正能推動藥力運行的還是胃氣。所以，有時候雖然多次使用消食和理氣的藥物，食物仍然無法消化。我會在之前用的藥方（例如紅丸子等消導藥）中加入人參三錢，效果就非常顯著，學醫的人一定要知道這個道理。（《金匱翼》）
藿香正氣散。
組成藥材包括：大腹皮、茯苓（去皮）、白芷、紫蘇（去泥土，各一兩）、陳皮（去白）、桔梗、白朮、厚朴（去粗皮，用薑汁製過）、半夏曲、甘草（炙過，各一兩）、藿香（去泥土，三兩）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，用一碗水，加入三片生薑和一顆紅棗，一起煎煮至剩七分，趁熱服用。如果想要發汗，就蓋上被子，再煎一次服用。（《和劑》）
香蘇散，可以治療因隔夜食物和飲水積存在胃部，引起打嗝帶有腐臭味，心腹疼痛，或者腸胃消化不良的腹瀉。每次服用四錢，用生薑、蔥白、烏梅一起煎煮服用。（《得效》）（藥方記載在《傷寒論》中）
催吐的方法，如果食物停留在上腹部，氣滯痰多，適合用催吐的方法。如果是因為吃了生冷的食物，導致腹脹、氣逆、打嗝、吞酸、噁心，想吐又吐不出來，可以服用平胃散，加入少量鹽來催吐。如果是因為吃了過熱的食物或酒類，導致發熱、心口刺痛、痰飲停滯、內火鬱積，適合服用二陳湯，加入黃連、枳實來催吐。如果病情嚴重，食物堵塞在胸部，下肢脈搏微弱，體質強壯的人，才敢使用瓜蒂散來催吐。平常如果只是因為飲食過量導致食物滯留在膈部，用手來催吐就可以了。（《入門》）
《集驗方》中記載一個治療各種食物不消化的藥方。
將吃剩的食物，燒成灰末，用酒送服一小勺，就能將宿食吐出，病就好了。陸光錄說：有人因為吃了桃子而不消化，引起疾病，當時已經很晚了，沒有桃子了，就在樹上找來烤過的桃子，燒成灰服下，結果吐了出來，病就好了。（《小品方》同此）（《醫心》）（註：烤過的桃子，就是桃奴。《千金方衍義》說：取剩餘的食物燒成灰來治療因吃該食物導致的積滯，是因為同氣相感，灰能化解積滯。）
紀昀在《姑妄聽之》中說：村裡的老婦人遇到因吃飯導致食物積滯的人，就會將該食物燒成灰，調水服下。我一開始覺得很荒謬，但後來發現常常有效。仔細思考原因，這些都是因為油膩的東西導致積滯。油膩的東西容易凝結，如果吃太多就容易停滯。所有的藥物進入胃部，都會傾向與自己同氣的東西靠攏，所以某種食物的灰，就能自己跑到由該食物引起的積滯之處。凡是油膩的東西遇到灰就能分解，所以灰到該處，積滯自然就消散了，就像用灰洗去污垢一樣。
另外，《正傳》中記載了一個叫做溯源散的藥方，說：有個人得了傷寒陽明病，用大承氣湯治癒了。十天後，因為吃了太多鴨肉，導致病情復發。虞教他用鴨肉燒成灰，用生韭菜汁調服六七錢，拉出大約一碗黑糞便就痊癒了。由此可見，這個方子不需要催吐，也可以達到內消的目的。（《正傳》）
單獨用燒過的鹽，用開水調服，再用手指來催吐，叫做燒鹽探吐法。可以治療因為食物積滯導致的胸膈疼痛，胸悶不通，手腳冰冷，脈搏微弱。（這就是因為食物停滯引起的疾病，稱為食厥。）（《集解》）
如果覺得飲食過量，導致腹脹滿，頭痛發熱，打嗝帶有腐敗的雞蛋味，厭食想吐，就應該用陳皮一斤，鹽四兩，煎成濃湯來催吐，吐出來就舒服了。吐完後還要忍耐，禁食一兩天，慢慢地吃稀粥，搭配薑末之類的食物，使脾胃功能恢復，這樣就沒有後遺症。如果馬上就吃東西，或者又不忌諱吃油膩的食物，那麼剩餘的積滯就會停留在體內，反而會帶來麻煩。（《易簡方論》）