《雜病廣要》~ 內因類 (190)
內因類 (190)
1. 汗證
加味當歸六黃湯，治陰虛盜汗。（《司命》）（即六黃湯加棗仁、牡蠣、麥冬、五味。）
清中方法，《延年》療風虛，止汗，石膏散方。
石膏（研），甘草（炙各四分）
上二味合搗，下篩為散，先食，以漿水服方寸匕，日三，夜再服。（《外臺》）按：《蘇沈》麥煎散，有治肌熱盜汗之功，《觀聚方》表而出之，宜考《骨蒸》。《聖惠》治風虛汗出，熱悶甚者，人參散，於本方加人參、牡蠣。
臨安沈君彰者，病自汗如雨，不少止，面赤身熱，口乾心煩。輿來杭城，舍客樓，盛暑中帷幕周密。自云至虛亡陽，服朮、附藥已數劑。伯仁診其脈，虛而洪數，視其舌上胎黃，曰：前藥誤矣，輕病重治，醫者死之。《素問》云：必先歲氣，無伐天和。朮、附之熱，其可輕用以犯時令邪。
又云：脈虛身熱，得之傷暑。暑家本多汗，加以剛劑，脈洪數則汗益甚。悉令撤幔開窗，初亦難之，少頃漸覺清爽。為制黃連、人參白虎等湯，三進而汗止大半，諸證亦稍解。既而兼以既濟湯，渴則用冰水調天水散，服七日而病悉去。後遍身發瘍疹，更服防風通聖散而已。（《醫史嬰寧生傳》）
龍膽散，治盜汗有熱。
龍膽草，防風（等分日乾）
上為末，每服一錢，溫米飲調下，臨臥服。（《直指》）
當歸龍薈丸，治肝火盜汗。（《丹溪》）（方見《骨蒸》中）
安胃湯，治因飲食汗出日久，又中虛風，虛邪令人半身不遂，見偏風痿痹之證，當先除其邪，慓悍之氣，按而收之。
黃連（揀淨去須），五味子（去子），烏梅（去核），生甘草（以上各五分），熟甘草（三分），升麻梢（二分）
上㕮咀，分為二服，每服水二盞，煎至一盞，去渣溫服食遠，忌濕面、酒、五辛、大料物之類。（《脾胃論》）
清脾散，治手足心出汗。
白朮（炒），蒼朮，茯苓，半夏，黃連（各一錢），滑石，柴胡，升麻，甘草，羌活（各五分）
水二盞，加燈心煎八分，空心服。（《醫統》）
補心諸方，朱附丸，治心虛，睡而汗出。
附子（二兩炮去皮臍蒸），酸棗仁（半兩去皮炒別研），硃砂（好者酒浸一周時別研），茯神（去木各一兩）
上為細末，棗肉為丸，如梧桐子大，每服三十丸，溫酒、鹽湯下，食前服。（一方加鍾乳粉一兩，名朱附鍾乳丸。）（《魏氏》）
治睡中汗出。
上酸棗仁、人參、茯苓為細末，米飲下半錢。（《經驗良方》）
養營湯，治汗過多，不語，滋補營衛，收斂心氣。
人參，茯苓，甘草，當歸，芍藥，酸棗，附子，柏子仁，紫石英，川芎，黃耆，官桂，木香，遠志
上等分，每服三錢，薑棗煎成，取雄雞冠滴血，旋入竹瀝及童便，同妙香散服。（《示兒仙方》）
陳艾湯，治盜汗只自心頭出者，名曰心汗。
白話文：
汗證
加味當歸六黃湯，可以用來治療因為陰虛引起的盜汗（睡覺時出汗）。（此方出自《司命》，其實就是六黃湯加上酸棗仁、牡蠣、麥冬、五味子。）
清中方法，《延年》這本書記載，有個治療風虛、止汗的石膏散方。
這個方子由石膏（磨成粉）和炙甘草（各取四分）組成。
將這兩味藥混合搗碎，過篩成散劑。每次飯前用漿水（類似米湯的液體）服用一小勺，每天三次，晚上再服兩次。（這個方子出自《外臺》）另外，《蘇沈良方》裡的麥煎散，也有治療肌肉發熱、盜汗的功效，《觀聚方》將其收錄，可以參考與骨蒸（一種發熱疾病）的治療方式。《聖惠方》記載治療因風虛導致的汗出、發熱煩悶，可以用人參散，也就是在原方中加入人參和牡蠣。
臨安有個叫沈君彰的人，他得了一種病，汗如雨下，完全止不住，臉色發紅、身體發熱、口乾心煩。他被人用轎子抬到杭州城，住在客棧裡，當時正值盛夏，房間裡還用帷幕遮得嚴嚴實實。他自己說是因為身體極度虛弱、陽氣衰竭，已經吃了好幾劑用白朮和附子等溫熱藥材的藥。一位名叫伯仁的醫生診斷他的脈象，發現是虛弱而洪數，看他的舌苔是黃色的，便說：「之前的藥用錯了，這是輕病重治，用藥過猛會害死人的。《素問》裡說，用藥要先考慮當時的季節，不能違背自然的規律。白朮和附子是熱性的藥，怎麼可以隨便用來治療當時時令的病邪呢？」
醫生又說：「脈象虛弱而身體發熱，這是因為中了暑氣。暑天本來就容易出汗，再用剛烈的藥，脈象就會變得洪數，汗會出得更多。」於是，醫生命令把帷幕撤掉，打開窗戶，剛開始病人還不太適應，過了一會兒就覺得清爽多了。醫生為他開了黃連、人參白虎等湯藥，服用了三次，汗就止住了大半，其他症狀也稍微緩解。後來，又配合服用既濟湯，如果口渴就用冰水調天水散服用。吃了七天，病就完全好了。之後，他全身又長了瘡疹，又服用防風通聖散才痊癒。（這個故事出自《醫史嬰寧生傳》）
龍膽散，可以治療有發熱症狀的盜汗。
這個方子由龍膽草和防風（等份，曬乾）組成。
將這兩味藥磨成粉末，每次服用一錢，用溫熱的米湯調服，睡覺前服用。（出自《直指方》）
當歸龍薈丸，可以治療因為肝火旺盛引起的盜汗。（這個方子出自《丹溪心法》，具體藥方可以在《骨蒸》中查到）
安胃湯，可以用來治療因為飲食不當導致的出汗，時間長了又感染虛風，虛邪會導致半身不遂，出現偏風痿痹（半身不靈活）的症狀。應該先去除邪氣，把飄散的氣息按壓下來。
這個方子由黃連（選乾淨的，去掉須）、五味子（去掉籽）、烏梅（去掉核）、生甘草（以上各五分）、熟甘草（三分）、升麻梢（二分）組成。
將這些藥稍微搗碎，分成兩份服用，每次用水兩碗煎到剩下一碗，去掉藥渣後溫服，要在飯後服用。服藥期間忌吃濕麵、酒、五辛（蔥、蒜、韭菜、薤、興渠）、大料等刺激性的食物。（出自《脾胃論》）
清脾散，可以治療手心和腳心出汗。
這個方子由炒白朮、蒼朮、茯苓、半夏、黃連（各一錢）、滑石、柴胡、升麻、甘草、羌活（各五分）組成。
用水兩碗，加入燈心草一起煎到剩八分，空腹服用。（出自《醫統》）
補心諸方，朱附丸，可以治療因為心虛引起的睡覺時出汗。
這個方子由炮製過的附子（二兩，去掉皮和臍，蒸過）、酸棗仁（半兩，去掉皮，炒過，另外磨粉）、朱砂（好品質的，用酒浸泡一周，另外磨粉）、茯神（去掉木，各一兩）組成。
將這些藥磨成細末，用棗肉做成丸子，像梧桐子那麼大。每次服用三十丸，用溫酒或鹽湯送服，飯前服用。（有個方子在原方中加入鍾乳粉一兩，叫做朱附鍾乳丸。）（出自《魏氏經驗方》）
治療睡覺時出汗的另一個方子：
將酸棗仁、人參、茯苓磨成細末，每次服用半錢，用米湯送服。（出自《經驗良方》）
養營湯，可以用來治療出汗過多、不說話等症狀，可以滋補營衛、收斂心氣。
這個方子由人參、茯苓、甘草、當歸、芍藥、酸棗仁、附子、柏子仁、紫石英、川芎、黃耆、官桂、木香、遠志組成。
將這些藥等份，每次服用三錢，用薑棗煎水服用。再取雄雞冠上的血，滴入竹瀝（從竹子中提取的汁液）和童便（小孩的尿液）中，再配合妙香散服用。（出自《示兒仙方》）
陳艾湯，可以治療盜汗，如果只是從心口出汗，就叫做心汗。