《外臺秘要》~ 卷第三 (6)
卷第三 (6)
1. 天行狂語方三首
《病源》夫病熱盛則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上非其素時所能也。病反能者，皆陰陽氣爭而外並於陽，四肢者，諸陽之本也。陽盛則四肢實，實則能登高而歌，熱盛於身，故棄衣而走，陽盛故妄言罵詈，不避親疏，大熱遍身，狂言而妄見妄聞也。（出第九卷中）
《千金》水道散，療天行病煩熱如火，狂言妄語欲走方。
白芷（一兩），甘遂（二兩熬）
上二味，搗篩，以水服方寸匕。須臾令病人飲冷水，腹滿則吐之，小便當赤也。一名濯腹湯，此方療大急者。（出第十卷中，文仲、《範汪》同）
又五苓散，主天行熱病，但狂言煩躁不安，精采言語與人不相主當方。
豬苓（二分），白朮（三分），澤瀉（五分），茯苓（三分），桂心（二分）
上五味，搗篩為散，水服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。忌大醋、生蔥、桃、李、雀肉等。（張仲景論、《深師》同，出第九卷中）
《古今錄驗》療天行壯熱，狂言謬語五六日者方。
雞子（三枚），芒硝（方寸匕），井花水（一杯）
上三味，合攪，盡服之。心煩，下則愈。（出第三卷中）
白話文：
第一段：
一種病症，因為身體熱氣過盛，導致病人會脫掉衣服亂跑、爬到高處唱歌，甚至好幾天不吃飯。還會做出平常做不到的事情，例如翻牆上屋頂。這種異常的行為，都是因為體內的陰陽之氣互相爭鬥，陽氣過於旺盛集中在身體外側，四肢是陽氣的根本。當陽氣旺盛時，四肢有力，就能爬高唱歌。熱氣集中在身體，所以會脫衣亂跑。陽氣過盛也會導致胡言亂語，罵人也不分親疏，全身發熱，出現胡言亂語、產生幻覺。
第二段：
水道散，可以治療流行病引起的發熱像火燒一樣、胡言亂語、想亂跑的狀況。
藥材：白芷（一兩）、甘遂（二兩，需要熬煮）
用法：將以上兩味藥材搗碎過篩成粉末，用開水沖服一小匙。服藥後，立刻讓病人喝冷水，如果肚子脹滿就讓他吐出來，小便會變成紅色。這個藥方也叫濯腹湯，專門治療病情緊急的患者。
第三段：
五苓散，主要治療流行熱病，病人會胡言亂語、煩躁不安、精神恍惚，說話語無倫次。
藥材：豬苓（二分）、白朮（三分）、澤瀉（五分）、茯苓（三分）、桂心（二分）
用法：將以上五味藥材搗碎過篩成粉末，用開水沖服一小匙，每天服用三次。要多喝溫水，流汗後就會好轉。忌吃大量醋、生蔥、桃子、李子、麻雀肉等食物。
第四段：
古今錄驗方，可以治療流行病引起的高燒，胡言亂語五六天的患者。
藥材：雞蛋（三個）、芒硝（一小匙）、井水（一杯）
用法：將以上三味藥材混合攪拌，一次性全部喝下。如果心煩，排便後就會好轉。
2. 天行熱毒攻手足方五首
《病源》熱毒氣從臟腑中出，攻於手足，則焮熱赤腫疼痛也。人五臟六腑井滎輸，皆出於手足指，故此毒從內而出，攻於手足也。（出第九卷中）
《肘後》療天行病毒熱攻手足，疼痛赤腫欲脫方。
鹽豉及羊肉一斤以來
上三味，以水一斗，煮肉熟，以汁看冷暖漬手足，日三度瘥。（《範汪》同）
又方
細銼黃柏五斤許，以水三斗煮漬之必效。亦治攻陰腫。
又方
作坎令深三尺，大小容兩足，燒坎中令熱，以酒灌坎中，著屐踞坎上，衣壅勿令氣泄，日再作之。
又方
煮羊桃葉汁漬之，加少鹽尤好。（並出第二卷中）
崔氏療天行熱毒攻手足方。
豬蹄一具，去毛，銼碎，合蔥白一握，切，以水一斗，煮熟去滓，納少鹽以漬之。（《肘後》同，出第一卷中）
白話文：
天行熱毒侵襲手足的五種治療方法
《病源論》說，熱毒之氣從身體內部臟腑發出，侵襲到手腳時，就會出現紅腫發熱疼痛的症狀。人的五臟六腑的經脈穴位，都與手腳的指端相連通，所以這種毒邪從內部產生，會侵襲到手腳。（出自第九卷中）
《肘後方》記載，治療流行性疾病引起的熱毒侵襲手腳，導致疼痛紅腫，甚至有脫落趨勢的方子：
用豆豉和羊肉各一斤。將這三種藥材加一斗水煮，煮到肉熟透，取汁放涼至合適的溫度，用來浸泡手腳，一天浸泡三次，就會痊癒。（《範汪方》也有相同的記載）
另一種方法：
將大約五斤的黃柏切碎，加入三斗水煮，用煮好的藥水浸泡患處，必定有效。這個方法也可用於治療侵襲陰部的腫脹。
另一種方法：
挖一個深約三尺的坑，大小能容納雙腳。在坑中燒火，等坑熱了之後，倒入酒，穿上木屐坐在坑上，用衣服裹緊身體，不要讓熱氣散發出去，一天做兩次。
另一種方法：
用羊桃葉煮水，用汁液浸泡患處，加入少許鹽效果更好。（以上方法都出自第二卷中）
《崔氏方》記載，治療流行性熱毒侵襲手腳的方法：
用一個豬蹄，去除毛，切碎，加上一把切好的蔥白，加入一斗水煮熟，去除殘渣，加入少許鹽，用煮好的汁液浸泡患處。（《肘後方》也有相同的記載，出自第一卷中）
3. 天行大小便不通脹滿及澀方四首
《病源》天行大小便不通，此由脾胃有熱，發汗太過，則津液竭，津液竭則胃乾燥，結熱在內，故大便不通，又汗後津液虛少，其人小腸有伏熱，故小便不通。（出第九卷中）
《廣濟》療天行熱氣，惡寒，頭痛壯熱，大小便澀。柴胡散方。
柴胡（八分），茵陳（十分），青木香（十分），黃芩（八分），土瓜根（十分），白蘚皮（八分）梔子仁（十分擘），大黃（二十四分），芒硝（十二分）
上九味，搗為散。平辰空肚以新汲水服五六錢匕，少時當三兩行微利，利後煮蔥豉稀粥食之。熱如未歇，明辰更服四錢匕，熱歇停藥。忌熱食、豬犬肉、油膩等。
又療天行惡寒，壯熱頭痛，大小便赤澀，不下食飲。柴胡湯方。
柴胡（七分），茵陳（七分），大黃（十二分別漬），升麻（七分），梔子（四枚擘），芒硝（四分湯成下），芍藥（七分），黃芩（十二分）
上八味，切，以水四升，先漬藥，少時猛火煮取一升五合。分溫三服，服別相去如人行六七里吃一服，以快利為度。第二服則利，更不須服之。忌熱食、炙肉、蒜、黏食。（並出第一卷中）
《近效》主天行後兩脅脹滿方。
熬鹽熨之。如小便澀亦用鹽熨臍下，如水腫以榖枝汁服愈，大效。
《集驗》療天行病腹脹滿，大小便不通。滑石湯方。
滑石（十四分研），葶藶子（一合紙上熬令紫色，搗），大黃（二分切）
上三味，以水一大升，煎取四合，頓服。兼搗蔥敷小腹，干即易之，效。（《肘後》、崔氏同無大黃）
白話文：
[天行大小便不通脹滿及澀方四首]
《病源》
因為流行性疾病導致的大小便不通，這是因為脾胃有熱，發汗太過，導致體內津液耗竭。津液耗竭就會讓胃變得乾燥，熱邪結聚在體內，所以大便不通。又因為發汗後津液虛少，體內小腸有潛藏的熱，所以小便不通。
《廣濟》
治療流行性熱病，伴隨畏寒、頭痛、高燒，以及大小便排泄困難。使用柴胡散：
柴胡（八分）、茵陳（十分）、青木香（十分）、黃芩（八分）、土瓜根（十分）、白蘚皮（八分）、梔子仁（十分，搗碎）、大黃（二十四分）、芒硝（十二分）。
以上九味藥材，搗成散劑。在早晨空腹時，用新打的水服用五六錢匙的藥粉，過一小段時間，應該會排泄二三次少量稀便。排便後，煮些蔥豉稀粥食用。如果發熱還沒退，隔天早上再服用四錢匙的藥粉，發熱退了就停止服藥。禁食熱性食物、豬肉、狗肉、油膩食物。
又
治療流行性疾病，伴隨畏寒、高燒、頭痛，以及大小便呈紅色、排泄困難、沒有食慾。使用柴胡湯：
柴胡（七分）、茵陳（七分）、大黃（十二分，另外用熱水浸泡）、升麻（七分）、梔子（四枚，搗碎）、芒硝（四分，在湯藥煮好後加入）、芍藥（七分）、黃芩（十二分）。
以上八味藥材，切碎。用水四升，先浸泡藥材，稍後用猛火煮至剩下一升五合。分三次溫服，每次服用時間間隔，大概像人走路六七里的距離。以排便順暢為準。如果服用第二劑就排便了，就不需要再服藥。禁食熱性食物、烤肉、蒜、黏膩食物。
《近效》
治療流行性疾病後兩脅脹滿：
用炒熱的鹽熨在兩脅部位。如果小便不暢，也用鹽熨在肚臍下方。如果出現水腫，用楮樹枝的汁液服用，效果很好。
《集驗》
治療流行性疾病導致的腹部脹滿、大小便不通。使用滑石湯：
滑石（十四分，研磨）、葶藶子（一合，在紙上炒至紫色，搗碎）、大黃（二分，切碎）。
以上三味藥材，用水一大升煎至四合，一次性服下。同時搗碎蔥敷在小腹上，乾燥就更換，有效。（《肘後》、《崔氏》都沒有使用大黃。）
4. 天行熱痢及諸痢方四首
《病源》此由熱氣在腸胃，挾毒則下黃赤汁也。又熱毒傷於腸胃，故下膿血如魚腦，或爛肉汁，壯熱而腹絞痛，此溫毒熱氣所為也。（並出第九卷中）
《深師》療天行毒病，酷熱下痢。七物升麻湯方。
升麻，當歸，黃連（去毛），甘草（炙），芍藥，桂心，黃柏（各半兩）
上藥切，以水三升，煮取一升，頓服之。忌海藻、菘菜、豬肉、冷水、生蔥等物。
又天行諸下悉主。黃連湯方。
黃連（三兩去毛），黃柏（二兩），當歸（二兩）
上三味，以水六升，煮取三升，去滓，納蜜一合，微火煎取二升半，分三服，良驗。忌豬肉、冷水。（並出第十四卷中。一方有龍骨一兩）
範汪療天行熱毒，下痢赤白，久下膿血，及下部毒氣，當下細蟲如布絲縷大，或長四五寸，黑頭銳尾。麝香丸方。
麝香（一分），附子（二分炮），雄黃，丹砂，乾薑（各二分）
上五味，各搗下篩訖，復更合治之，蜜和為丸，如小豆大。飲下一丸，老少半之，效驗。忌豬肉、生血等。（出第三十三卷中）
《甲乙方》療天行熱病瘥後，痢膿血不止方。
龍骨（一兩）
上一味，搗研為末。米飲下一錢，不計時節，日三服，佳。
白話文：
《病源》 這種病是因為熱氣積在腸胃，夾帶毒素，所以會拉出黃色或紅色的汁液。另外，熱毒傷害腸胃，也會導致拉出像魚腦或腐肉汁一樣的膿血，伴隨高燒和腹部絞痛，這都是溫熱毒氣造成的。（以上內容出自第九卷）
《深師》 治療流行性毒病，高燒伴隨腹瀉。使用七物升麻湯。
藥方組成： 升麻、當歸、黃連（去除絨毛）、炙甘草、芍藥、桂心、黃柏（各半兩）
製作方法： 將上述藥材切碎，加入三升水煮至剩下一升，一次全部喝完。服藥期間忌食海藻、白菜、豬肉、冷水、生蔥等食物。
此方也適用於各種流行性腹瀉。黃連湯。
藥方組成： 黃連（三兩，去除絨毛）、黃柏（二兩）、當歸（二兩）
製作方法： 將上述三味藥材加入六升水煮至剩下三升，去除藥渣，加入一合蜂蜜，用小火煎至剩二升半，分三次服用，效果很好。服藥期間忌食豬肉、冷水。（以上內容出自第十四卷。另有一方加入龍骨一兩）
範汪 治療流行性熱毒，腹瀉，拉出紅白色黏液，長期拉膿血，以及下身毒氣，會排出像布絲一樣細長的蟲子，有的長四五寸，頭是黑色的，尾巴尖尖的。使用麝香丸。
藥方組成： 麝香（一分）、炮製過的附子（二分）、雄黃、丹砂、乾薑（各二分）
製作方法： 將上述五味藥材分別搗碎過篩，然後混合在一起，用蜂蜜調和製成丸子，大小如小豆。成人每次服用一丸，小孩減半，效果顯著。服藥期間忌食豬肉、生血等。 (出自第三十三卷)
《甲乙方》 治療流行性熱病痊癒後，仍然持續拉膿血的病症。
藥方組成： 龍骨（一兩）
製作方法： 將龍骨搗碎研磨成粉末。用米湯送服一錢藥粉，不論時間，每日服用三次，效果佳。