《外臺秘要》~ 卷第二 (4)
卷第二 (4)
1. 傷寒吐唾血及下血方三首
病源此由諸陽受邪熱初在表，應發汗而汗不發，致使熱毒入深，結於五臟內有瘀積，故吐血。（出第八卷中）
仲景傷寒論吐血不止者，柏葉湯主之方。
青柏葉（三兩），乾薑（二兩切），艾（三把）
白話文：
疾病的根源是因為陽氣受到邪熱的侵襲，一開始表症發作，應該要發汗，但卻汗出不來，導致熱毒深入內臟，在五臟內部形成瘀積，所以才會吐血。
根據《傷寒論》記載，對於吐血不止的患者，可以用柏葉湯來治療。
柏葉湯的藥方為：青柏葉三兩、乾薑二兩切、艾三把。
上三味，以水五升煮取一升，去滓，別絞取新出馬通汁一升相和，合煎取一升，綿濾之溫分再服，馬通是馬屎汁也。（一方有阿膠無艾）
又吐血下血黃土湯主之方
白話文：
將上面三種藥材加入五升的水中煮沸，直到剩下一升水，去除渣滓。另外絞取一升新擠出來的馬糞汁，與上述藥液混合，再煎煮到剩下一升，用棉布過濾，溫熱後分兩次服用。馬糞汁就是馬拉出來的糞便的汁液。（另一種配方中加入阿膠，但沒有艾草）
釜灶下黃焦土（半升綿裹），甘草（三兩炙），乾地黃（三兩），白朮（三兩），附子（三兩炮破），阿膠（三兩炙），黃芩（三兩）
白話文：
鍋爐下方燒焦的黃土（半升，用棉布包裹）， 炙甘草（三兩）， 乾地黃（三兩）， 白朮（三兩）， 炮製後的附子（三兩）， 炙阿膠（三兩）， 黃芩（三兩）
上七味切，以水八升，煮六味取二升，去滓，納膠令烊，分三服。忌海藻菘菜蕪荑豬肉桃李雀肉等物。（並出第十六卷中）
白話文：
把以上的七種藥材切碎，用八升水煮剩下六種藥材後取兩升藥水，過濾掉渣滓，加入膠讓它融化，分成三份服用。服藥期間忌食海藻、菘菜、蕪荑、豬肉、桃李和雀肉等食物。（出自《醫方類聚》第十六卷）
古今錄驗蒲黃湯，療傷寒溫病天行疫毒，及酒客熱傷中吐血不止，面黃乾嘔心煩方。
白話文：
《古今驗方》記載的蒲黃湯，用於治療傷寒、溫病、天行疫毒，以及嗜酒者引起的熱病吐血不止、面黃乾嘔、心煩的方劑。
蒲黃，桑寄生，桔梗（一作栝蔞），犀角（屑），甘草（各二兩炙），葛根（三兩）
上六味切，以水七升，煮取三升，去滓，分三服，徐徐服之。忌海藻菘菜豬肉。（出第三卷中）
白話文：
蒲公英花序，桑寄生，桔梗（或栝樓），犀牛角（研碎），甘草（各兩斤，炒過），葛根（三斤）
2. 傷寒衄血方四首
病源傷寒病衄血者，此由五臟熱結所為也，心主血，肝藏血熱邪傷於心肝，故衄血也，衄者，鼻出血也，肺主氣而開竅於鼻，血隨氣行，所以從鼻出，陽明病口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄，衄家不可攻其表，汗出額上，脈急而緊，直視而不能眴，不得眠，亡血不可攻其表，汗出則寒慄而振脈浮緊發熱，其身無汗，自衄者愈。（出第八卷中）
白話文：
鼻子出血是因五臟內熱所致。心臟主血，肝臟藏血，病邪侵犯心肝，就會導致鼻子出血。肺臟主導氣，開竅於鼻子，血液隨著氣運行，所以從鼻子流出。陽明病症中口乾舌燥，只想漱口卻不願吞嚥，必定會流鼻血。鼻子出血的人不可發表驅邪，因為發汗會導致額頭出汗，脈搏又急又緊，眼神呆滯不能轉動，無法入睡。失血過多不可發表驅邪，發汗則會寒戰發抖，脈搏浮緊，發熱，身體不發汗，自動流鼻血的人會痊癒。
肘後療傷寒大病瘥後小勞便鼻衄，牡蠣散及丸方。
左顧牡蠣（十分熬），石膏（五分）
上二味搗末，酒服方寸匕，日三四，亦可蜜丸如梧子大，酒服十五丸。（集驗千金並同出第二卷中）
白話文：
治療因傷寒或大病痊癒後，稍做勞累就流鼻血的患者，可以用牡蠣散或牡蠣丸。
配方：牡蠣（十分，熬製）、石膏（五分）。
將以上兩種藥材研磨成粉末，用酒送服，每次服用約一茶匙，每天服用三到四次。也可以將藥粉製成蜜丸，每丸如梧桐子大小，用酒送服，每次服用十五丸。（此方出自《集驗千金方》卷二）
小品芍藥地黃湯，療傷寒及溫病，應發汗而不發之，內瘀有蓄血者，及鼻衄吐血不盡，內余瘀血面黃大便黑者，此主消化瘀血。
芍藥（三分），地黃（半斤），丹皮（一兩），犀角屑（一兩）
白話文：
小品芍藥地黃湯，主要用於治療傷寒和溫病。當患者出現應當發汗卻未發汗的情況時，體內有瘀血積聚，或出現鼻出血、吐血不止，體內殘留瘀血導致面色發黃、大便發黑，這時使用小品芍藥地黃湯可以起到化瘀活血的作用。
上四味切，以水一斗，煮取四升，去滓溫服一升，日二三服，有熱如狂者，加黃芩二兩，其人脈大來遲，腹不滿，自言滿者為無熱，不用黃芩。
白話文：
將以上四種藥材切片，用一斗水煎煮成四升湯汁，濾去藥渣後，趁溫熱時服用一升。每日服用二至三次。若有發熱如狂症狀，可加入黃芩二兩。如果患者脈搏大而來遲，腹部不飽滿，但自稱感覺飽滿，表示沒有熱症，不需使用黃芩。
又茅花湯，療傷寒鼻衄不止主之方。
茅花（一大把）
上以水八升，煮取三升，分三服，即瘥，若無茅花，取茅根代之亦可。
又麥門冬湯，療傷寒身熱衄血嘔逆主之方。
白話文：
茅花湯可以治療傷寒引起鼻血不止，用一大把茅花，加八升水煮成三升，分三次喝下，很快就能痊癒。如果沒有茅花，可以用茅根代替。麥門冬湯可以治療傷寒引起發燒、鼻出血、嘔吐的症狀。
麥門冬，石膏，寒水石（各三兩），甘草（二兩），桂心（一兩）
上五味切，以水一斗，煮取三升，分三服。
白話文：
麥門冬、石膏、寒水石（各180公克），甘草（120公克），桂心（60公克）
3. 傷寒煩渴方九首
病源此由陰氣少陽氣勝，故熱而煩滿也，少陰病惡寒而蜷時自煩欲去其衣被者，可治也，病脈已解而反發煩者病新瘥又強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損谷即愈，少陰病脈微細而沉，但欲臥，汗出不煩欲自吐五六日自利後，煩躁不得臥寐者死，發汗後下之，脈平而少煩，此新虛不勝穀氣故也，又傷寒渴者，由熱氣入於臟，流於少陰之經，少陰主腎腎惡燥，故渴而引飲。（並出第七卷中）
白話文：
病因是由於陰氣不足，陽氣過剩，所以發熱煩悶。少陰病，患者怕冷蜷曲，時而煩躁，想要脫掉衣服被子，這種情況是可以治療好的。
病情已經好轉，但又重新發作煩躁的，是因為病情剛剛痊癒，又勉強進食，脾胃功能仍然虛弱，不能消化食物，所以導致輕微煩躁，減少飲食即可痊癒。
少陰病，脈搏細微沉細，患者只想躺著休息，出汗不煩躁，想要嘔吐，五到六天後自發腹瀉，之後煩躁不安，無法安眠的，預後不良。
發汗後再下瀉，脈搏平和，略有煩躁，這是因為身體虛弱，不能承受過多飲食的緣故。
傷寒口渴，是熱氣進入臟腑，流入少陰經導致的。少陰系統主腎，腎臟怕乾燥，所以產生口渴，需要進食飲料。
仲景傷寒論療傷寒汗出惡寒身熱，大渴不止，欲飲水一二斗者，白虎加人參湯主之方。
白話文：
仲景在《傷寒論》中記載，治療傷寒症狀包括出汗、惡寒、發熱、嚴重口渴且不停地想喝一兩鬥水時，可以使用白虎加人參湯。
知母（六兩），石膏，粳米（各一升），人參（三兩），甘草（二兩）
白話文：
知母（120 克），石膏（200 克），粳米（200 克），人參（60 克），甘草（40 克）
上五味切，以水一斗二升，煮米熟去米，納諸藥煮取六升去滓，溫服一升，日三。忌海藻菘菜。（出第十卷中小品同）
又若脈浮發熱渴欲飲水小便不利者，豬苓湯主之方。
白話文：
將上列五味藥材切碎，加入一斗二升水，煮沸後放入米煮熟，撈出米後加入藥材繼續煮，取六升液體，濾去藥渣。溫熱後每次服用一升，每天三次。服用期間忌食海藻和菘菜。
豬苓（一兩去皮），茯苓（一兩），阿膠（一兩炙），滑石（一兩碎綿裹），澤瀉（一兩）
白話文：
豬苓（6克，去除外皮） 茯苓（6克） 阿膠（6克，烤過） 滑石（6克，用綿布包裹） 澤瀉（6克）
上五味以水四升，先煮四物取二升，去滓，納阿膠令烊銷，溫服七合，日三服。忌醋物。（千金翼同出第五卷中）
範汪栝蔞湯，主渴飲方。
栝蔞根（內黃脈少者三兩）
白話文：
將五味藥材放入四升水中，先將四種藥材煮沸，取兩升藥液，過濾後加入阿膠溶解。服用時溫熱，一次七合，每天三次服用。服用期間忌食醋類食物。（出自《千金翼方》第五卷中）
上一味切，以水五升，煮取一升，分二服，先以青淡竹瀝一升，合水二升，煮好銀二兩，減半去銀，先與病人飲之訖，須臾後乃服栝蔞湯，其銀汁須冷服。（出第二十卷中）
千金療傷寒後結熱在內，煩渴，青葙子丸方。
白話文：
把上一味的藥切碎，用五升水熬煮取一升藥汁，分成兩次服用。先用青淡竹瀝一升，加上兩升水，煮後放入二兩銀子，（煮沸後）取出銀子，等藥汁涼了再給病人喝。過一會兒後再服用栝蔞湯，銀汁要等涼了再服用。（出自《太平聖惠方》第二十卷）
青葙子（五兩），龍膽（三兩），黃芩（一兩），梔子仁（一兩），苦參（一兩），黃柏（二兩）栝蔞（一兩），黃連（二兩）
白話文：
青葙子五兩、龍膽三兩、黃芩一兩、梔子仁一兩、苦參一兩、黃柏二兩、栝蔞一兩、黃連二兩。
上八味搗篩為末，蜜丸，先食服如梧子七丸，飲下日三，不知稍增。忌豬肉冷水。（集驗同出第九卷中）
深師黃芩人參湯，療傷寒吐下後，內外有熱，煩渴不安方。
白話文：
將上述八味藥材搗碎過篩成粉末，用蜂蜜製成丸劑。在進食前服用，每次七粒，像梧桐子一樣大。每天服用三次，如果效果不彰，可以適當增加用量。服用期間忌食豬肉和冷水。
黃芩，人參，甘草，桂心，生薑（各二兩），大棗（十五枚擘破）
白話文：
黃芩、人參、甘草、桂心、生薑（各 10 克），大棗（15 枚，剖開）
上六味切，以水八升，煮取三升，分三服，徐徐服。忌菘菜海藻生蔥等物。
又療傷寒除熱止渴欲飲水栝蔞根湯方。
白話文：
將六種藥材分別切好，用八升水煎煮至剩三升，分三次慢慢服用。服藥期間避免食用菘菜、海藻及生蔥等物。
另外，這是治療傷寒、退燒解渴、適合想喝水的患者的栝蔞根湯的配方。
黃芩（三兩），人參（二兩），桂心（二兩），大黃（二兩），栝蔞根（三兩），芒硝（二兩），甘草（二兩炙）
白話文：
黃芩（120 克） 人參（80 克） 桂心（80 克） 大黃（80 克） 栝蔞根（120 克） 芒硝（80 克） 炙甘草（80 克）
上七味切，以水八升，煮取三升，去滓，飲一升，須臾當下不下，復飲一升，得下止勿復飲，湯藥力勢歇，乃可食糜耳，一方用生薑二兩。忌海藻菘菜生蔥油膩等物。
又療傷寒下後，除熱止渴，五味麥門冬湯方。
白話文：
將七味藥材切碎，加入八升水煮沸，取三升溶液，去除渣滓。一次喝一升，不久就會大便，再喝一升，大便停止就不要再喝了。等待藥效減退後，就可以進食稀飯了。另一種方法是使用兩兩生薑。忌食海藻、芥菜、生蔥、油膩等食物。
麥門冬（去心），五味子，人參，甘草（炙），石膏（碎各一兩）
上五味搗篩，三指撮水一升二合，煮令沸得四合盡服。忌海藻菘菜。（並出第十四卷中）
白話文：
麥門冬（去除內部），五味子，人參，炙甘草，碎石膏（各一兩）
古今錄驗黃龍湯，療傷寒十餘日不解，往來寒熱狀如溫瘧渴胸滿，心腹痛方。
白話文：
根據古今的文獻記載，黃龍湯可以治療傷寒十幾天以上未見好轉，發作時寒熱交替，類似於溫瘧，口渴、胸悶、心腹疼痛的狀況。
半夏（半升洗），生薑（三兩），人參（三兩），柴胡（半斤），黃芩（三兩），甘草（三兩炙），大棗（十二枚擘）
白話文：
半夏（半升，洗淨） 生薑（三兩） 人參（三兩） 柴胡（半斤） 黃芩（三兩） 甘草（三兩，炙） 大棗（十二枚，破開）
上七味切，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升溫服一升，日三服，不嘔而渴，去半夏，加栝蔞根四兩，服如前。忌羊肉餳海藻菘菜等物。（出第三卷中此本張仲景傷寒論方）
又高堂丸，療傷寒苦渴，煩滿欲死，令極飲水法方。
白話文：
將上述七種藥材切好，放入十二升水中煮，煮沸後取六升藥液，去除渣滓，繼續煎煮至三升。溫熱後每次服用一升，一天服用三次。如果沒有嘔吐但口渴，則去掉半夏，加入四兩栝蔞根，服用法同上。忌食羊肉、海藻和菘菜等食物。（出自《傷寒論》第三卷）
大黃（二分），硝石（三分熬），釜底墨（一分），灶突中墨（一分），黃芩（一分），梁上塵（一分），灶中黃土（一分），麻黃（二分去節），胡洽用芒硝無黃土。
白話文：
- 大黃：兩分
- 硝石：三分，用火熬煮
- 鍋底的墨汁：一分
- 竈臺通風口上的墨汁：一分
- 黃芩：一分
- 房樑上的灰塵：一分
- 竈中的黃土：一分
- 麻黃：兩分，去除節（分枝）
- 胡洽（中藥名）：用芒硝代替黃土
上八味篩末，蜜和如彈丸大取一丸著一盞水中，盡用服之，即自極飲水，汗出得熱除矣。一名黑奴丸，一名駐車丸，並療溫瘧神良。（並出第二卷中此方第一卷用小麥黑奴名黑奴丸）
白話文：
將以上八種中藥材研磨成細粉，用蜂蜜和成彈丸大小的藥丸，取一丸放進一杯水中溶解後全部喝下。然後大量喝水，出汗後就可以消除暑熱。此方又名「黑奴丸」、「駐車丸」，對於治療溫瘧非常有效。（此方在第二卷中也出現過，第一卷中使用小麥，名為「黑奴丸」）