《外臺秘要》~ 卷第二十四 (1)
卷第二十四 (1)
1. 癰疽方一十四首
集驗癰疽論。黃帝曰：夫子言癰疽何以別之。岐伯答曰：榮衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之。從之而不通，壅遏不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿，然不能陷肌膚於骨髓，骨髓不為焦枯，五臟不為傷，故命曰癰。黃帝曰：何謂疽。岐伯答曰：熱氣純盛，下陷肌膚筋髓骨肉，內連五臟，血氣竭盡，當其癰下，筋骨良肉皆無餘。故命曰疽。
疽者其上皮夭瘀以堅，亦如牛領之皮，癰者其上皮薄以澤，此其候。黃帝曰善。（出太素第十六卷中）
白話文：
集驗癰疽論
黃帝問道：「先生，請告訴我如何區分癰和疽。」
岐伯答道：「榮氣和衛氣運行不暢，滯留在經脈中，導致血液凝滯不流動。不流動的話，衛氣就會被阻滯。阻滯不通，就會淤塞而無法運行，導致發熱。持續發熱不止，熱盛就會使肌肉腐爛，腐爛後就會化膿。但是，這種情況不會傷及肌膚以下的骨髓，也不會傷及五臟，所以稱為『癰』。」
黃帝又問：「什麼是疽？」
岐伯答道：「熱氣非常盛，深入肌膚、筋脈、骨髓和肌肉，與五臟相連。血氣耗盡，在癰的下方，筋骨和肌肉都沒有剩餘。因此稱為『疽』。」
經言五臟不調致疽，六腑不和生癰。一曰熛疽急者二三日殺人，緩者十餘日殺人；二曰癰疽。急者十餘日殺人，緩者一月死；三曰緩疽。急者一年殺人，緩者數年。四曰水疽。所發多在手足，數年猶可療，疽者數十種要如此，千氏法癰之疾所發緩地不殺人，所發若在險地，宜令即外消。若至小膿猶可療，大膿致禍矣。
白話文：
醫書上說，五臟失調會導致癤瘡，六腑不協調會產生癰瘡。
- 癤瘡：
- 急性癤瘡，兩三天內可致死。
- 緩性癤瘡，十幾天內可致死。
- 癰瘡：
- 急性癰瘡，十幾天內可致死。
- 緩性癰瘡，一個月內可致死。
- 緩性癰瘡：
- 急性緩性癰瘡，一年內可致死。
- 緩性緩性癰瘡，幾年內可致死。
- 水癰瘡：
- 多發於手腳部位，幾年內可以治療。
其他的癰瘡種類有幾十種，也按這種方法處理。千氏的方法認為，癰瘡發作緩慢時不會致命，如果發作在危險部位，應立即進行外用治療。如果出現小膿包，還可以治療，如果出現大膿包，會造成嚴重後果。
一為腦屍，二為舌本，三為玄癰，四為喉節。
五為胡脈，六為五臟俞，七為五臟系。
八為兩乳，九為心鳩尾，十為兩手魚。
十一為腸屈之間，十二為小道之後，十三為九孔。
十四為兩腨腸，十五為神主之舍。（一本云主客之舍）
凡十五處不可傷，而況於癰乎。若癰發此地，遇良醫能不及大膿者可救，至大膿害及矣。（範汪同）
白話文：
頭部、舌根、頸部、喉嚨、脖頸血管、背部五臟穴位、五臟經絡、胸部、心窩、手掌、腸道彎曲處、肛門附近、九個孔洞、兩條大腿內側、頭部，這十五處部位不可受傷，更何況是長癰瘡呢？如果癰瘡長在這些部位，即使遇到良醫也未必能及時清除膿腫，一旦化膿便會危及性命。
候賊風證，但夜痛應骨，不可按抑，不得迴轉，痛處不壯熱，體亦不乍寒乍熱，但覺體瘮瘮然冷欲得熱，熱熨痛處即小寬，時有汗，此是賊風證也，宜即得針灸，服療風藥溫也。（方在療風候上大法宜知二候如此也）
又初得附骨疽，即服漏蘆湯下之，敷小豆薄得消也。
白話文：
當懷疑是賊風病症時，但夜間疼痛深入骨髓，難以按壓忍耐，並且無法轉動，疼痛處不發燒，身體也沒有忽冷忽熱的症狀，只覺得全身發冷，想取暖。用熱物敷熱疼痛處能稍微緩解，有時會出汗。這就是賊風病症，應當立即針灸，服用溫補風藥。
又下利已腫處未消者，可除大黃，用生地黃及乾地黃，隨時也。熱漸退餘風未歇者，可服五香連翹湯，除大黃，餘熱未消，可敷升麻膏佳。若失時不消成膿者，用火針膏散如療癰法，又有𣕌疾喜著四肢，其狀赤脈起如編繩，急痛壯熱，其發於腳者，喜從躡蹀起至踝，赤如編繩，謂之𣕌病也。又其發於臂者，喜腋下起至掌也。
白話文：
如果腹瀉情況好轉，但腫脹處還沒消退，可以移除大黃，改用生地黃和乾地黃，隨時服用。
如果熱度漸退，剩餘風邪還沒平息，可以服用五香連翹湯，移除大黃。剩餘熱氣未消，可以敷上升麻膏的效果較好。
如果延誤治療，腫脹處化膿，可以使用火針膏散來治療，方法類似於治療癰疽。
另外，有一種疾病容易發作在四肢，它的症狀是紅色的脈絡隆起如編繩般，疼痛劇烈，發燒，如果出現在腳上，常從腳背蔓延到腳踝，紅如編繩，這種疾病稱為「癰疾」。
這種疾病如果發作在手臂上，常從腋下蔓延到手掌。
皆由四肢勞熱氣盛，為涼濕所折，風結筋中，成此疾也，不即療取消潰去膿，則筋攣縮也，其若但置不消復不潰，其熱歇，氣不散，喜變作𣕌也。
白話文：
這些症狀都是由於肢體過度勞動導致熱氣上升，被寒濕之氣所影響，導致風寒凝滯於筋骨中，形成這個疾病。如果不立即治療，就會潰爛化膿，筋骨會攣縮。如果只是置之不理，既不消退也不潰爛，那麼熱氣會消失，但寒氣不會散去，很容易轉變成癱瘓。
又療之宜服漏蘆湯令下，外以⿸疒猴針針去血氣，針寫上結脈處，敷小豆薄則消也。皆可依療丹法消之，及潰成膿出，火針敷膏散如療癰法也。
又亦用甘蕉根薄之瘥。
白話文：
此外，治療時建議服用漏蘆湯通便，外部則用三稜針放血，針刺在腫塊的上方脈結處，敷上小豆治療，腫塊就會消散。這些方法都可以按照治療丹毒的方法來處理，及時化膿後，可以使用火針敷膏散，治療方法與治療癰相似。
又癰發腫高者，病源淺，腫下者病源深，大熱者易療，小熱者難療，初便大痛傷肌，晚乃大痛傷骨，都堅者未有膿，半堅半軟者有膿，發腫都軟，血瘤也，非癰，發腫以漸知。長引日月，亦不大熱，時時牽痛，瘤也非癰。吳音曰：謂諸氣結亦有腫，久久不消成癰，療之宜散氣，氣已散。若初腫處有浮氣，年衰皆發癰，療之宜及年盛，並折散熱，可無此憂。
於氏法。夫癰疽脈洪粗難療，脈微澀者易療，諸浮數之脈。應當發熱而反惡寒者，癰也，此或附骨以有膿也。
白話文：
關於癰疽的腫脹情況：
- 腫得高且大：病因淺表。
- 腫得靠下：病因較深。
- 發熱高：容易治療。
- 發熱低：難於治療。
- 剛開始疼痛劇烈：傷及肌肉。
- 後來疼痛劇烈：傷及骨頭。
- 全部堅硬：沒有膿。
- 一半堅硬一半柔軟：有膿。
- 整個腫脹都柔軟：是血瘤，不是癰疽。
- 腫脹逐漸形成，時間拉得很長，也不發高熱，時常有牽拉痛：是瘤子，不是癰疽。
關於吳音（吳地方言）的說法：
- 認為氣滯也會導致腫脹。
- 長期不消散的腫脹會變成癰疽。
- 治療時應疏散氣滯，氣滯散開後腫脹就會消退。
- 如果腫脹處一開始就有浮腫，年紀大的人容易發癰疽。
- 治療時應趁年輕時就疏散熱氣，就不會出現這種問題。
趙乃言，無虛勞腹中疾，或發血瘤瘡，瘡狀墳起，頭墨正爾置，不當灸療，療之火熨便焦爛，剝刮去焦痂，則血泄不可禁，必死，癰起於節解，遇頑醫不能即消，令至大膿者，豈膏藥可得復生乎。
又發癰堅如石，走皮中無根，瘰癧也，久不消，因得他熱之疾時，有發為癰也。
白話文：
趙氏說：沒有虛勞腹中疾病，或發血瘤瘡，瘡狀凸起，頭部色澤淡黑，不應該用艾灸治療，如果艾灸治療，用火熨會燒焦潰爛，剝落焦痂後，血便會止不住地流，人必定死亡。癰疽生於肌腱和關節處，遇到頑固的醫生不能及時消除，讓它變成大膿瘡，難道膏藥還能讓它重生嗎？
又發癰至堅而有根者，名為石癰，療之法，當服酒，非酒即藥勢不宣。但當稍飲，取令相得和散便止。凡癰腫有肥人用貼宜栝蔞根，和平體宜赤小豆貼方。
白話文：
如果癰瘡變硬且有根，稱為石癰。治療方法是服用酒，如果不喝酒，藥效就無法發揮。但是隻應該少量飲用，讓酒精和藥性協同作用，藥效發揮後就可以停止飲酒。通常對於癰腫，肥胖的人適合貼敷栝蔞根，體質平和的人適合貼赤小豆方。
以赤小豆五合，納苦酒中熬之畢，搗為散，以苦酒和之，塗拭紙上貼腫，從發腫兩頭以下。（範汪同）
白話文：
將五合赤小豆加入苦酒中熬煮至熟，搗碎成散，再用苦酒調和，塗抹在紙上貼在腫脹處，從腫脹的兩端往中間貼。
又論少小有渴，年四十以外多發癰疽，有膈痰而渴者，年盛必作黃疸，年衰必發癰疽也。（範汪同）
又黃帝曰：願聞癰疽之形與其期日，岐伯曰，略說癰疽之極者十八種。
白話文：
再來說到，小孩子如果出現口渴的情況，到了四十歲之後多半會生癰疽，有些人是因為胸膈間有痰濕而感到口渴，壯年時期可能會得黃疸病，年老時則多半會生癰疽。（範汪同）
另外，黃帝說：我希望聽聽關於癰疽的症狀及其發生的時間。岐伯回答說，大略來說，癰疽最嚴重的情況可以分為十八種類型。
又癰疽發咽，名曰猛疽，猛疽不療，則血化為膿，膿不瀉，塞咽半日死，其化膿者瀉已，則含豕膏，無冷食。三日而已，一去無食。
白話文：
另外，癰疽長在咽喉，稱為猛疽。猛疽如果不治療，血液會化膿，膿液如果不排出，堵塞咽喉半天就會死亡。如果膿液排出，就含用豬油，不要吃生冷的食物。三天後，就能一次清空膿液。
又發於股胻，名曰股脫疽。其狀不甚變，而癰腫膿搏骨。
不急療，三十日死。（髀內曰股股外曰髀膝上股下骨稱曰股胻也）
又發於脅名曰改訾，改訾者女子之疾也，久之其狀大癰膿，其中乃有生肉大如赤小豆療之方。
白話文：
又會在大腿發生，這叫做股脫疽。這種病的狀況不會有太大的變化，但是會形成膿腫且緊貼著骨頭。
如果不趕快治療，三十天後會死亡。（大腿內側叫股，大腿外側叫髀，膝蓋上方、大腿下方的骨頭叫做股胻。）
另外，在脅部發生的叫做改訾，改訾是女性的疾病，時間久了，會形成大的膿腫，裡面甚至長出像紅小豆一樣大的新肉，這是治療的方法。
銼連翹草及根各一升，以水一斗六升，煮令竭，取三升，即強飲，厚衣坐釜上。令汗出至足已。
又發於尻者，名曰銳疽。其狀赤堅大，急療之，不療三十日死。
白話文：
將連翹草和連翹根各取一升，加入一斗六升水，煮到剩三升。趁熱喝下三升，穿著厚衣服坐在鍋爐上。直到出汗為止。
又發於脛者，名曰兔齧，其狀赤至骨，急療之。不療害人，又發於足上下者，名曰四淫。其狀大如癰，不急療百日死。又發於肩及臑者，名曰疵疽其狀赤黑，急療之，此令人汗出至足，不害五臟，癰發四五日逆𤋲之。
上灸百壯，石子當碎出也，不出可益壯。（從癰發高下以後範汪並同）
白話文：
再者，發生在小腿上的，叫做「兔齧」，它的症狀是發紅見骨，需要緊急治療。如果不治療，會對身體造成傷害。另有發生在足部上下方的，叫做「四淫」。它的症狀像大癰疽，不緊急治療，一百天就會死亡。另外發生在肩部和肋骨一帶的，叫做「疵疽」，它的症狀是發紅發黑，需要緊急治療。這個會讓人汗流到腳上，但不影響五臟。癰疽發作後四五天可以逆時針旋轉按摩治療它。
又石癰者，始發皮核相親著，不赤頭，不甚堅，微痛熱，熱漸自歇，便堅如石。故謂之石癰，難消，又不可得自熟，縱愈皆百餘日也。又發癰兩頭牽而傍推無根者，又不痛結筋，非癰也。發癰狀如𧰉雖極大，此肉瘤非癰也，腫一寸至三寸癤也。
白話文：
另外一種叫石癰的病，一開始皮膚下長出核，緊緊地貼著，不會發紅也不會很硬，只有輕微的疼痛和發熱，發熱會逐漸消退，然後變得很硬像石頭一樣。所以稱為石癰，很難消散，也不會自己成熟，即使治癒也要一百多天。
還有一種癰，長在兩頭，用手牽拉可以移動，沒有根，也不疼痛腫脹筋絡，這不是癰。
長得像癰但是極大，這是一種肉瘤，不是癰。腫脹一寸到三寸的，是癤。
三寸至五寸癰也，五寸至一尺癰疽也，一尺至三尺名曰竟體疽，腫成膿，九孔皆出，諸氣憤郁不遂志欲者，多發此疾，癰及疽血瘤鼠乳石癰結筋瘤癧，皆不可就針角，針角少不及禍者。
白話文：
三寸到五寸大的腫塊稱為癰。五寸到一尺大的腫塊稱為疽。一尺到三尺大的腫塊稱為竟體疽。腫瘤化膿，九個孔洞都會流出膿液。各種氣血鬱結、意願不得滿足的人多發此病。癰、疽、血腫、鼠乳腫、石癰、筋瘤腫，這些腫塊都不能用針角挑破。用針角挑破後，如果沒有徹底清除，就會招致禍患。
凡癰疽之疾，未見膿易療之，當上灸三百壯，四邊間子灸各二百壯，實者可下之，虛者可補之，有氣者下其氣。服占斯內塞散得愈，絕房三年，凡癰瘡審知膿者，破之皆當近下邊，膿出後當膏藥兌之，常使開潤勿令燥合也。若其人羸，勿一頓盡膿，徐徐令後稍出乃盡，癰方潰，其上皮薄，人喜當上破之，此終不愈，當下破之，乃得膿耳，勿要其皮厚也。凡癰有膿當破，無膿但氣腫。
白話文：
所有膿腫的疾病，在膿還沒出現時比較好治，此時應該在上部灸三百壯，四週邊緣灸各二百壯。實證的可以瀉下，虛證的可以補益，有氣滯的要疏氣。服用佔斯內塞散可以治癒，但要禁房事三年。對於已經確定有膿的膿瘡，破膿的時候都要靠近下部。膿液排出後，應該用膏藥敷上，讓它保持舒暢，不要讓它封閉起來變乾。如果病人體質虛弱，不要一次把膿全部排出，應該慢慢讓它一點一點地流出來，直到流盡。膿瘡剛剛潰破時，上面的皮膚很薄，很多人喜歡從上面破，這樣永遠好不了，應該從下面破，這樣才能把膿排出，不要考慮皮膚的損傷。凡是膿瘡有膿就應該破，沒有膿只是氣腫。
若有血慎不可破針灸也。按之四邊堅，中軟，此為有膿瀋也，一邊軟亦有膿，都堅者此為菹核，或但有氣也，都軟者此為有血，血瘤也。當審堅軟虛實為要。若堅疽積久後，若更變熟，偏有軟處，不可破者，疽當暖裹置耳。若灸刺破療，必暴劇不可救，及結筋䯞馳偽切肉鼠乳。
皆不當療也，又服內塞散，不與他療相害，晝夜十餘度，服散當以酒。
白話文：
如果有膿血，絕對不能做針灸。用手指按壓，四邊堅硬，中間柔軟，表示有膿液；一邊柔軟也表示有膿；完全堅硬的是壞疽，或者只有氣；完全柔軟的是血腫，由於有血液積聚。最重要的是仔細辨別堅硬、柔軟和虛實的狀態。
如果堅硬的膿腫時間長了，如果開始成熟，局部變軟，但不能破，這時應該用溫暖敷料包起來。
如果用燒灼或針刺破開治療，一定會突然惡化，無法挽救，並會形成像筋一樣的膿腫，壞死潰爛發出惡臭，形成肉老鼠或乳狀膿液。
又發於腋下堅赤者，名曰米疽。療之用砭石，欲細而長，疏啟之，塗以豕膏，六日已，勿裹，其癰堅而不潰者，為馬刀挾纓，急療之。（太素經曰頸前已纓）
又發於股陰者，名曰赤弛，不急療，六日死，在兩股之內，不可療，一云六十日死。
白話文：
腋下紅腫變硬，就是米疽。用細長的針石疏通它，塗上豬油。六天後，不要包紮。腫瘤變硬不破潰的，稱為馬刀挾纓，需要緊急治療。（《太素經》說：頸前已經出現纓狀物）
又發於膝者，名曰疵疽。其狀大癰色不變，寒熱，如堅石，勿石，石之死，須其柔色異。乃石之者生。（冷石熨之柔乃破之準例之也）
白話文：
長在膝蓋上的癰疽，稱為「疵疽」。其特徵是：像大膿瘡一樣，但顏色不變，有寒熱感，像堅硬的石頭一樣。不要用石頭，石頭會死去，必須等到它的顏色變軟異於常色。這時候用石頭熨燙，它就會破掉（用冷的石頭熨燙，它軟了以後再破，這是治療的準則）。
又諸癰腫之發於節而相應者，不可療。（太素經云膈八節門故不可療也）
又發於陽者，百日死。
又發於陰者，三十日死。（丈夫陽器曰陽婦人陰器曰陰）
又發於踝者。名曰走緩，其狀肉色不變，數石其輸而止，其寒熱不死。
又發於足傍者。名曰厲疽，其狀不大，初從小指發，急療之。去其黑者，不消輒益，不療百日死。（云足側也）
白話文：
如果腫瘤長在關節上，而且關節疼痛，就無法治療。因為《太素經》說，關節是人體的八個重要門戶，所以不可治療。
如果腫瘤長在陽處，就會在百日內死亡。
如果腫瘤長在陰處，就會在三十日內死亡。（男人的生殖器稱為陽，女人的生殖器稱為陰）
如果腫瘤長在腳踝上，叫做走緩，腫瘤的顏色不會改變，可以用石頭壓住它，就能止住疼痛，寒熱交替，但不會致命。
如果腫瘤長在腳的旁邊，叫做厲疽，腫瘤不會很大，一開始從小指頭開始，要及時治療。如果把黑色的部分切除，但腫瘤沒有消退反而加重，不治療就會在百日內死亡。（指的是腳的側面）
又發於胸者，名曰背疽，狀如大豆，三四日起不早療，下入腹，入腹不療，十日死。（太素經云寒熱不去十日早死）
又發於足指者，名曰脫疽，其狀赤黑，死不療，不赤黑可療，療不衰，急斬去之得活，不去者死。
白話文：
如果背發生的瘡又往胸部發展，叫做背疽，形狀像黃豆，三四天後如果不盡早治療，會深入腹中。若瘡深入腹中再不治療，十天內必死。（《太素經》中說寒熱不去的話，十天內就容易死亡）
又發於膚者，名曰舌疽。其狀如谷實瓜蔞，常苦寒熱，急療之，去其寒熱，不療，十歲死，死後出膿。
白話文：
此外，發生於皮膚上的(病症)，稱為舌疽，它的形狀像穀子或瓜類的果實，通常伴有寒熱的症狀。需要立即治療以消除寒熱；如果不治療，十年後會死亡，死後還會化膿。
又發於頸者，名曰夭疽。其狀大而赤黑，不急療，則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，十餘日死。（太素經曰項曰前曰頸）一云發頭。以前（十八種並）
白話文：
頸部發生的瘡腫，稱為「夭疽」。外觀腫大、顏色暗紅。如果不緊急治療，熱氣會向下侵入腋下，損傷任脈，灼傷肝肺，十多天後就會死亡。（《太素經》中說：「頭部有瘡稱為『項』，頸部有瘡稱為『頸』」）另一種說法認為，它發於頭部，與頸部有關。
千金論曰：夫癰疽初發，人皆不以為急，此實奇患，唯宜速療。若療不速，病成難救，以此致禍者，不一，發皆外皮薄為癰，皮厚為疽，宜急治之，夫癰壞後有惡肉者，以豬蹄湯洗去穢，次敷食肉膏散，惡肉盡，敷生肉膏散，及摩四邊，令善肉速生，當斷絕房室。慎風冷勞煩，待筋脈平復，乃可任意耳。不爾新肉易傷，傷則重潰發，發則禍至。慎之慎之。
白話文：
《千金要方》記載：癰疽在最初發作時，人們往往不認為嚴重，但這其實是一種很嚴重的疾病，應該及時治療。如果治療不及時，病情容易惡化而難以救治，因此而釀成大禍的案例不計其數。一般來說，皮膚薄的地方發病為癰，皮膚厚的地方發病為疽，需要及時治療。癰瘡化膿破潰後，如果生出醜陋的肉芽，可以用豬蹄湯清洗乾淨，然後敷上腐肉散，將醜肉去除盡。醜肉去除後，敷上生肌散，並按摩周圍，促進健康肉芽組織的生長。在此期間，應禁止房事，注意避免風寒、勞累和煩惱，等到經絡氣血恢復正常後，才能隨心所欲地活動。否則，新生的肉芽組織容易受傷，受傷後會再次潰爛和發作，帶來嚴重後果。因此，一定要謹慎再謹慎。
凡癰疽始發，或似小節，或復大痛，或復小痛，或發如米粒大白膿子。此皆微候，宜善察之，見有少異，即須大驚忙，須急治之，及斷口味，速服諸湯，下去熱毒。若無醫藥，即灸當頭百壯，其大重者，灸四面及頭上二三百壯，壯數不慮多也，復敷冷藥貼膏，種種救療必瘥也。
又其用藥貼法，皆須當瘡中處開孔口，令泄瘡熱氣出，亦當頭以大針針入四分即瘥。
白話文：
凡是癰或疽剛發作的時候，有的像小節一樣，有的又很痛，有的又不太痛，有的發作時像米粒那樣大小的白膿包。這些都是徵兆，應當仔細觀察。一旦發現有稍有異常，就要立即十分驚慌，必須趕緊治療，並且停止飲食，儘快服用各種湯藥，清除熱毒。如果沒有藥物，就立即在癰或疽的頭上灸一百次。如果腫塊很大很重，就在四面和頭上灸二三百次，不用擔心灸的次數太多。還要敷上清涼的藥膏，採取各種救治措施，這樣一定能痊癒。
身中忽有痛處似打狀，名曰氣痛。痛不可忍，遊走不住，發作有時，痛則小熱，痛定則寒，此皆由冬受溫風，至春暴寒風來折之，不成溫病。乃作氣痛也，又宜先服五香連翹湯，摩丹參膏，又以白酒煮楊柳皮，及暖熨之，有赤氣點點刺出血也，其連翹湯可服數劑，及竹瀝湯，勿以一劑未效。便謂即止，遂不服耳，中間將白薇散佳。
白話文：
身體突然出現疼痛，就像被人毆打了一樣，這種疼痛稱為「氣痛」。疼痛劇烈難忍，持續發作且遊走不定，時而發作，疼痛時會發熱，疼痛平息後會發冷。這些現象都是因為冬天受到溫風侵襲，到了春天突然遇到寒風，寒風將溫熱驅散，但又不足以形成溫病。於是便形成了氣痛。此時應該先服用五香連翹湯，外敷丹參膏。還可以將白酒煮沸，加入楊柳皮進行熱敷。如果發現有紅色氣點刺破出血，可以服用連翹湯數劑，以及竹瀝湯。不要只服一劑藥就認為沒有效果，停止服用。服藥期間，可以適當使用白薇散。
素問曰：寒氣客於經絡，血凝滲澀不行，擁結為癰疽也，不言熱之作也，其後成癰，又陽氣湊集，寒化為熱，熱盛則肉腐為膿也，又以酢和蜂蛤灰塗之，干即易，瘥即止。
白話文：
《素問》中提到：寒氣停留在經絡中，血液凝滯不暢，鬱積成腫塊和膿腫。一開始並沒有產生熱的現象。後來，陽氣聚集，寒氣轉變為熱氣，熱氣過盛，肌肉就會腐爛成膿。用醋和蜂蛤灰混合敷在患處，乾了就更換一次。這樣，膿腫就會逐漸痊癒，疼痛停止。
凡腫根廣一寸以下名癤，一寸以上名小癰。如豆粒大者，名皰子，皆始作急服五香連翹湯下之，數劑取瘥止。（並出第二十三卷中）
廣濟療癰疽排膿散方。
白話文：
所有腫塊的根基寬度小於一寸的稱為癤，大於一寸的稱為小癰。像豆子般大的，稱為皰子。這些病症都剛開始的時候，應趕緊服用五香連翹湯，連續服用幾劑藥，就可以痊癒（詳見第二十三卷）。
黃耆（十分膿多倍），青小豆（一分熱口乾倍），芎藭（三分肉不生倍），芍藥（三分痛不止倍），白蘞（三分有膿不合倍），栝蔞（三分若渴小便利倍），甘草（三分炙）
白話文：
黃耆：膿液很多時用十倍分量 青小豆：口乾發熱時用一倍分量 芎藭：肉芽不生長時用三倍分量 芍藥：疼痛不止時用三倍分量 白芷：有膿液不散時用三倍分量 栝蔞：口渴、小便不利時用三倍分量 甘草：炙用，用三倍分量
上七味為散，酒服方寸匕，日三服，不利。忌海藻、菘菜、熱面魚蒜等。（千金同一方無白蘞甘草）
又療發癰疽排膿散方。
白話文：
把上述七味藥材磨成散劑，用酒沖服一湯匙，每天三次服用。服藥後不宜吃海藻、大白菜、熱麵、魚和大蒜等。（《千金方》中記載的同一處方中不包含白芷和甘草）
人參（二兩），當歸（二兩），桂心（二兩），芎藭（一兩），厚朴（一兩炙），甘草（一兩炙），防風（二兩），白芷（二兩），桔梗（一兩）
白話文：
人參：二兩 當歸：二兩 桂枝（桂心）：二兩 川芎：一兩 厚朴：一兩（炙用） 甘草：一兩（炙用） 防風：二兩 白芷：二兩 桔梗：一兩
上九味搗篩為散，以酒服方寸匕，日二服，不利。若瘡未合，常服之。忌生冷、菘菜、海藻、生蔥蒜。（並出第五卷中）
白話文：
將上述九味藥材搗成粉末，用酒送服一茶匙，一天服用兩次，效果不佳。如果傷口尚未癒合，可以持續服用。忌食生冷食物、大白菜、海藻、生蔥和大蒜。（此方出自第五卷）
劉涓子療癰疽，先宜敷大黃食肉膏，方在發背部。千金方食惡肉散，後用大黃附子等十物者乃是，次兌膏方。
白話文：
劉涓子治療癰疽，一開始應該敷上大黃食肉膏，這個方子主要用於背部的膿瘡。千金方的「食惡肉散」中使用的十種藥物，在後期加上大黃、附子後，就成為大黃附子膏。
當歸，芎藭，白芷（各二兩），烏頭（一兩），巴豆（二十枚去皮），松脂（二兩），豬肪（二分）
白話文：
當歸、川芎、白芷（各80克），烏頭（40克），巴豆（去除外殼20顆），松脂（80克），豬油（120克）
上七味㕮咀，納膏中，微火合煎三沸已，納松脂，攪令相得，以綿布絞去滓，以膏著綿絮兌頭，大瘡雖深，兌之膿自出，就兌盡，即生善肉，瘡淺者不足兌。著瘡中日三，惡肉盡即止。
又療癰疽發壞出血，生肉黃耆膏方。
白話文：
將上述七種中藥材搗碎，放入油膏中，用小火煮開三沸後，加入松脂，攪拌均勻。用棉布過濾去除渣滓，把油膏塗抹在棉絮頭上。即使是深度傷口，塗抹後膿水也會自行流出。當膿水完全流乾淨後，傷口就會長出健康的肉芽。較淺的傷口不需要塗抹。每天塗抹在傷口上三次，直到壞死的組織完全消除。
黃耆（一兩），芍藥（一兩），當歸（一兩），大黃，芎藭，獨活，白芷，薤白，生地黃（各一兩）
白話文：
黃耆 (50 公克) 芍藥 (50 公克) 當歸 (50 公克) 大黃 (50 公克) 川芎 (50 公克) 獨活 (50 公克) 白芷 (50 公克) 薤白 (50 公克) 生地黃 (50 公克)
上九味切，豬膏二升半，煎三上三下膏成，絞去滓，敷兌瘡中，摩左右，日三。文仲同。（並出第四卷中）
又療癰疽瘡，生肉黃耆膏方。
白話文：
取九種藥材各適量切好，用二升半的豬油煎製，反覆三次後製成膏狀，然後濾掉藥渣。將膏藥敷在瘡口處，並在周圍按摩，每天使用三次。文仲所用的方法相同。（此法同時記載於第四卷中）
另外，治療癰疽瘡口，促進新生肉芽的黃耆膏配方如下。
黃耆，細辛，生地黃，蜀椒，當歸，芍藥，薤白，白芷，芎藭，丹參（各一兩），豬膏（一升半臘月者），甘草，蓯蓉，獨活，黃芩（各一兩）
白話文：
黃耆、細辛、生地黃、蜀椒、當歸、芍藥、薤白、白芷、芎藭、丹參（各60克） 豬油（300毫升，臘月時醃製的） 甘草、蓯蓉、獨活、黃芩（各60克）
上十五味，以苦酒一升二合，夏月漬一宿，冬月二宿，微火煎三沸，煮酒氣盡成，敷之。
又療癰疽始作便壞，熱毒發瘡膏方。
白話文：
將以上十五種藥材，用一升二合的醋浸泡，夏天浸泡一夜，冬天則需兩夜，然後用小火煎煮至沸騰三次，煮到酒氣完全散去，製成後進行敷用。
另外治療腫瘍剛出現就惡化的狀況，這是用於熱毒引起瘡癤的藥膏處方。
羊髓（一兩），甘草（二兩），胡粉（五分一法五兩），大黃（一兩），豬膏（二升）
白話文：
羊骨髓：1兩 甘草：2兩 滑石（胡粉）：5分之1法兩（約1.6克） 大黃：1兩 豬油：2升
上五味切，合膏髓煎二味烊，納甘草大黃，三上三下，絞去滓，內胡粉，絞令調和，敷瘡上，日五度。
又療癰疽已潰白芷摩膏方。
白話文：
將以上五種藥材切碎，混合成膏狀，用文火燉煮兩次，溶解後加入甘草和大黃，上下翻動三次，過濾掉殘渣，加入胡粉，攪拌均勻，敷在傷口上，一天敷五次。
白芷，甘草（各二分），烏頭（三分），薤白（十五挺），青竹茹（雞子大一枚）
白話文：
白芷、甘草各2錢，烏頭3錢，薤白15根，青竹茹1個雞蛋大小
上五味切，以豬膏一升，合煎白芷黃，膏成絞去滓，塗瘡四邊。勿著瘡中。（並出第五卷中）
深師內塞散，療癰疽潰漏，血脈空竭方。
白話文：
將以上五種藥材切好，用一升豬油一起熬煮至藥材色澤變黃，熬好後瀝去藥渣，將藥油塗於瘡口四周，不要塗到瘡口之中。
深師內塞散，用於治療已經化膿或出血且身體虛弱的傷口。
黃耆，細辛，芍藥，薏苡仁，白芷，瞿麥（各二兩），赤小豆（七兩），乾地黃，人參，防風（各二兩）
白話文：
黃耆：2 兩 細辛：2 兩 芍藥：2 兩 薏苡仁：2 兩 白芷：2 兩 瞿麥：2 兩 赤小豆：7 兩 乾地黃：2 兩 人參：2 兩 防風：2 兩
上十味切，先以新成白苦酒置新器中，納赤小豆，須臾出銅器中，熬令燥，復須納苦酒中更熬，凡五反止，合搗為散，酒服方寸匕，日夜六七過，腹痛甚，倍芍藥，口未閉倍薏苡仁，膿多倍黃耆。（出第二十八卷中）
刪繁療癰疽等毒潰爛。豬蹄洗湯方。
白話文：
將上述十味藥材切碎。首先，將新鮮釀製的燒酒放入新容器中，放進赤小豆。過一會兒，取出赤小豆放入銅器中熬乾。然後，再放回燒酒中繼續熬。反覆熬製五次後，將藥材搗成粉末。將藥粉用燒酒送服，每次一湯匙左右。一日夜服用六七次。如果腹痛嚴重，可加倍芍藥。如果口未閉合，可加倍薏苡仁。膿液較多時，可加倍黃耆。（出自第二十八卷中）
豬蹄（一具治如食法），薔薇根（一斤），甘草（五兩炙），芍藥（五兩），白芷（五兩）
上五味切，以水二斗，煮豬蹄取八升，去滓，下諸藥，煮取四升，稍稍洗瘡。（出第九卷中）
白話文：
豬蹄（一具，烹飪方法同飲食） 薔薇根（一斤） 炙甘草（五兩） 芍藥（五兩） 白芷（五兩）
千金翼，黃帝問曰：有疽死者奈何。岐伯曰：身有五部，伏菟一，脁二，（一云膊）背三，五臟之腧四，項五，五部有疽，死也。（刪繁同本出靈樞）
白話文：
《千金翼方》記載，黃帝問道：「得了惡瘡而死的人是怎麼回事？」岐伯回答：「人體有五個部位：伏菟（胸部）、脁（又稱膊，肩膀）、背、五臟的腧穴部位（背部）、項部。這五個部位長了惡瘡，就會死。」（刪除繁瑣重複的文字，出自《靈樞》）
又王不留行散，主癰疽，及諸雜腫潰皆服之，亦療癰腫不潰，苦困無賴方。
白話文：
另外，王不留行散，用於治療癰疽，以及各種潰爛的腫瘤，也可以治療不化膿的癰腫，是其他方法束手無策時的有效良方。
野葛皮（半分），五色龍骨（五兩），王不留行子（二升千金方用三合翼云一升），桂心（一兩），當歸（二兩），乾薑（一兩），栝蔞（末六合）
白話文：
- 野葛皮：半錢
- 五色龍骨：五兩
- 王不留行：一升（有些方子使用三合）
- 桂心：一兩
- 當歸：二兩
- 乾薑：一兩
- 栝蔞：末，六錢
上七味為散，食訖溫酒服方寸匕，日三，以四肢習習為度，不知漸漸加之。此浩仲堪方，隨日濟闍黎施行，實為神散。癰腫即消，此方妙。（千金同出第十四卷中）
白話文：
上面七種藥材製成散劑，飯後用溫酒服下方寸匕（約 3 克），一天服用三次，以四肢溫暖為適度，不知道就逐漸增加劑量。這個是浩仲堪的方子，每天都讓法師們服用，真是神效的散劑。癰腫會立即消散，這個方子非常好。（《千金方》第十四卷中）